Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
35 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
5.00 MB
Просмотров:
53
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Прикладная физика](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img0.jpg)
Содержание слайда: Прикладная физика кровообращения
Кафедра анестезиологии, интенсивной терапии и экстренной медицинской помощи ЛугГМУ
№2 слайд![Кровообращение как система](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img1.jpg)
Содержание слайда: Кровообращение как система
Все вокруг нас – системы
Система :
комплекс элементов,
которые связаны друг с другом
и взаимодействуют между собой определенным образом
для выполнения определенной цели
№3 слайд![](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img2.jpg)
№4 слайд![Цель системы кровообращения](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img3.jpg)
Содержание слайда: Цель системы кровообращения
Основная цель – обеспечение транспорта питательных веществ к тканям
Питательные вещества – глюкоза, вода, аминокислоты, жирные кислоты, кислород
КИСЛОРОД – вещество, запасов которого в крови хватает на 5 мин жизнедеятельности
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ – ТРАНСПОРТ КИСЛОРОДА К ТКАНЯМ
№5 слайд![Транспорт кислорода DO МОК х](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img4.jpg)
Содержание слайда: Транспорт кислорода
DO2 = МОК х (1,34 х Нв х SaO2)
доставка выброс содержание О2
DO2 = МОК х (1,34 х 140 х 0,98) = МОК х 184мл/л
МОК в норме – 0,1 л/кг/мин или 3,9 л/м2/мин
При МОК = 7 л/мин DO2 = 1288 мл/мин или 718мл/м2/мин
№6 слайд![Потребление кислорода VO МОК](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img5.jpg)
Содержание слайда: Потребление кислорода
VO2 = МОК х 1,34 x Hb x (SaO2 – SvO2)
При SaO2=0,98 и SvO2=0,73
VO2 = МОК х 1,34 x 140 x (0,98 – 0,73) = МОК х 47 мл/л
При МОК = 7 л/мин VO2 = 329 мл/мин или 183 мл/м2/мин
Коэффициент экстракции О2 = 0,25 (0,2-0,3) – используется только 25% всего приносимого к тканям кислорода
№7 слайд![Потребность тканей может](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img6.jpg)
Содержание слайда: Потребность тканей может увеличиться в 20 – 30 раз
Максимальный коэффициент экстракции – 50-60%, т.е. – экстракция может увеличиться лишь в 2-3раза
Сердечный выброс может увеличиться лишь в 5–7 раз (в покое – 5 л/мин)
Третий вариант обеспечения потребности – перераспределение кровотока
№8 слайд![Закон Ома Сила тока](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img7.jpg)
Содержание слайда: Закон Ома
Сила тока = Напряжение / Сопротивление
МОК = АД / ОПСС
№9 слайд![Георг Симон Ом - Выдающийся](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img8.jpg)
Содержание слайда: Георг Симон Ом (1789 - 1854)
Выдающийся немецкий физик. Изучал электрические явления и акустику. Первоначально публиковал свои открытия в газетах, за что и был уволен министром образования с должности школьного учителя.
С 1849 г. – профессор Мюнхенского университета.
№10 слайд![](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img9.jpg)
№11 слайд![Параллельно и последовательно](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img10.jpg)
Содержание слайда: Параллельно и последовательно
Последовательная цепь:
МОК во всех участках цепи одинаков (І=const)
Давление падает (U=U1+U2+U3+…)
Сопротивление складывается (R=R1+R2+R3+…)
Параллельная цепь:
МОК складывается (І=І1+І2+І3+…)
Давление постоянно (U=const)
Складывается проводимость (1/R=1/R1+1/R2+1/R3+…)
№12 слайд![Изменение давления в](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img11.jpg)
Содержание слайда: Изменение давления в сосудистом русле
№13 слайд![Среднее давление в аорте торр](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img12.jpg)
Содержание слайда: Среднее давление в аорте = 100 торр
Среднее давление в аорте = 100 торр
Среднее давление в капилляре БКК = 17 торр (35 торр на артериальном конце и 10 торр на венозном)
Среднее давление в месте впадения ВПВ в предсердие = 0 торр
Среднее давление в легочной артерии = 16 торр
Среднее давление в легочных капиллярах = 7 торр
№14 слайд![Физика потока Объемная](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img13.jpg)
Содержание слайда: Физика потока
Объемная скорость потока = Разность давлений Сопротивление
Уравнение Хагена – Пуазейля:
Q = P x πR4 / 8Lµ
Вязкость (µ):
прямо пропорциональна Нt
обратно пропорциональна линейной скорости кровотока (принцип кетчупа)
№15 слайд![Немецкий физик и](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img14.jpg)
Содержание слайда: Немецкий физик и гидростроитель, почетный гражданин г. Балтийск
№16 слайд![Физика потока Объемная](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img15.jpg)
Содержание слайда: Физика потока
Объемная скорость = Объем / время (мл/с).
Теоретически – должен соблюдаться принцип постоянной объемной скорости потока!!!
Объемная скорость = Линейная скорость х Площадь,
т.е. – при сужении сосуда линейная скорость растет и наоборот (принцип водохранилища) – венозное депо
Скорость кровотока в аорте = 330 мм/с
Скорость кровотока в капилляре = 0,3 мм/с
Длина капилляра около 0,3 мм, время прохождения кровью капилляра около 1 с
№17 слайд![Изменение диаметра](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img16.jpg)
Содержание слайда: Изменение диаметра сосудистого русла
№18 слайд![Реальность потока Скорость](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img17.jpg)
Содержание слайда: Реальность потока
Скорость кровотока неодинакова в поперечном сечении сосуда (силы натяжения у стенки)
Постоянна скорость осевого потока
Выброс правого и левого желудочка неодинаков:
Левый желудочек имеет дополнительный легочной «кружок» кровообращения – из бронхиальных артерий в бронхиальные вены
№19 слайд![Физика потока Упрощенное](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img18.jpg)
Содержание слайда: Физика потока
Упрощенное уравнение Бернулли:
Р + ρv2/2 = const,
где Р – давление в потоке
ρ – плотность жидкости
v – линейная скорость потока
При ускорении потока давление снижается и наоборот (принцип инжектора) – обкрадывание коронарных артерий при аортальном стенозе
№20 слайд![Даниил Бернулли Голландский](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img19.jpg)
Содержание слайда: Даниил Бернулли
Голландский физик, математик, врач. Один из основателей гидродинамики.
Вместе с братом Николаем и другом Леонардом Эйлером работал в Санкт-Петербурге с 1725 по 1733 гг. Почетный член Петербургской Академии.
Ректор Базельского университета.
№21 слайд![Поток в артериях и венах](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img20.jpg)
Содержание слайда: Поток в артериях и венах
Поток в артериях
№22 слайд![Поток в капиллярах Поток в](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img21.jpg)
Содержание слайда: Поток в капиллярах
Поток в капиллярах – всегда пассивен, т.к. капилляры не имеют мышечной стенки.
Приток в капилляры – снижение тонуса артериол
Отток из капилляров – повышение тонуса вен (эффект инжектора = эффект Вентури)
Диаметр эритроцита ~ диаметр капилляра (может пройти только за счет активной деформации!)
№23 слайд![Джованни Баттиста Вентури](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img22.jpg)
Содержание слайда: Джованни Баттиста Вентури
Современник Леонарда Эйлера и Даниила Бернулли. Итальянский физик. Профессор физики Моденского университета
№24 слайд![Физика сердца](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img23.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
№25 слайд![Физика сердца Основной](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img24.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
Основной показатель работы сердца – сердечный выброс (ударный объем х частота сердечных сокращений)
УО определяется тремя составляющими:
Преднагрузка
Сократимость
Постнагрузка
№26 слайд![Физика сердца Основной закон](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img25.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
Основной закон сердца – закон Франка-Старлинга: чем больше растянута мышца, тем сильнее она сокращается (преднагрузка)
Чем больше приток крови в желудочек, тем больше ударный объем (до определенного момента)
№27 слайд![Отто Франк - немецкий врач и](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img26.jpg)
Содержание слайда: Отто Франк (1865 - 1944) – немецкий врач и физиолог, работал в Мюнхенском университете до 1934 г.
№28 слайд![Физика сердца](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img27.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
№29 слайд![Физика сердца Постнагрузка](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img28.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
Постнагрузка – работа, которую нужно проделать желудочку для выброса крови
Определяется законом Лапласа:
T = P x R / 2 x H,
где T – напряжение стенки желудочка (постнагрузка), P – трансмуральное давление на стенке, R – радиус полости, Н – толщина стенки
№30 слайд![Пьер-Симон Лаплас Выдающийся](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img29.jpg)
Содержание слайда: Пьер-Симон Лаплас
Выдающийся математик, физик, астроном. Один из создателей системы дифференциального исчисления и теории вероятностей.
Выходец из крестьян.
Никогда не вступал в конфликт с властями. Член Парижской Академии Наук с 1785 г. Занимал высокие научные посты во времена Французской революции, империи Наполеона Бонапарта, реставрированной династии Бурбонов. Почетный член Петербургской Академии.
№31 слайд![Физика сердца Трансмуральное](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img30.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
Трансмуральное давление – суммарное давление на стенку желудочка.
Компоненты:
Давление в полости желудочка
Наружное (внутригрудное) давление
№32 слайд![Физика сердца Правый](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img31.jpg)
Содержание слайда: Физика сердца
Правый желудочек:
Тонкая стенка (5мм)
Работа против малого давления (Рла = 16 торр)
Высокая зависимость УО от преднагрузки
№33 слайд![Коронарный кровоток Закон](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img32.jpg)
Содержание слайда: Коронарный кровоток
Закон Хагена-Пуазейля:
Q = P x π R4 / 8Lµ
Давление!
Радиус сосудов!
Толщина стенки желудочки! (длина)
Вязкость (гематокрит)!
Потребность!!! (постнагрузка, преднагрузка, сократимость и ЧСС)
№34 слайд![Коронарный кровоток Левый](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img33.jpg)
Содержание слайда: Коронарный кровоток
Левый желудочек
Толстая стенка – сильное сжатие коронаров в систолу -кровоток в диастолу
№35 слайд![Система это сила !](/documents/262e466722bb9a452f717ccca299e1eb/img34.jpg)
Содержание слайда: Система – это сила !