Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
21 слайд
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
212.00 kB
Просмотров:
101
Скачиваний:
2
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Системы здравоохранения в различных странах мира
Системы здравоохранения в различных странах мира
Манерова Ольга Александровна,
профессор, доктор медицинских наук
№2 слайд
Содержание слайда: Классификации систем здравоохранения
По степени централизации управления:
преимущественно централизованные
преимущественно децентрализованные
По степени развития рыночных отношений в стране:
с развитыми рыночными отношениями
с переходной к рынку экономикой
с неразвитым рынком
По уровню социально-экономического развития
экономически развитых стран
экономически развивающихся стран
№3 слайд
Содержание слайда: Классификации систем здравоохранения
По принадлежности основных средств
государственная
муниципальная
частная
По преобладающему источнику финансирования
монопольно государственная
национальная (государственная)
медицинское страхование
частная
№4 слайд
Содержание слайда: Типы систем здравоохранения
МОНОПОЛЬНО ГОСУДАРСТВЕННАЯ (БЮДЖЕТНАЯ)
– модель Н.А. Семашко
ГОСУДАРСТВЕННАЯ (НАЦИОНАЛЬНАЯ) СИСТЕМА
– модель У. Бевериджа
СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА ИЛИ СИСТЕМА, ОСНОВАННАЯ НА ВСЕОБЪЕМЛЮЩЕМ СТРАХОВАНИИ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
– модель О. Бисмарка
РЫНОЧНАЯ (ЧАСТНАЯ) МОДЕЛЬ
ПРОЧИЕ МОДЕЛИ
№5 слайд
Содержание слайда: Государственная (национальная)система
модель Бевериджа
типичный представитель – ВЕЛИКОБРИТАНИЯ,
а также
ДАНИЯ, ИРЛАНДИЯ, ИСПАНИЯ, ИТАЛИЯ, ПОРТУГАЛИЯ, ГРЕЦИЯ, ШВЕЦИЯ, БЫВШИЕ СТРАНЫ СОЦ. ЛАГЕРЯ
№6 слайд
Содержание слайда: Система Бевериджа
Финансируется из общих налоговых поступлений в госбюджет и охватывает все категории населения
Основная часть учреждений принадлежит государству
Управление осуществляется центральными и местными органами власти
№7 слайд
Содержание слайда: Основные характеристики
системы Бевериджа
Центральное и региональное планирование
Финансирование путем прямого налогообложения граждан (за счет госбюджета)
Управление системой осуществляется профессиональными работниками
Контроль качества осуществляется государством и профессиональными медицинскими работниками
Экономное использование ресурсов
)
№8 слайд
Содержание слайда: Основные характеристики
системы Бевериджа
Низкая оплата труда персонала (врачебного и среднего)
Низкие административные расходы
Очереди
Недостаточный выбор условий госпитализации с точки зрения комфорта
Неравенство в доступности мед. помощи для отдельных социальных групп или административных территорий, в зависимости от степени их влияния на центральное правительство
№9 слайд
Содержание слайда: Проблемы
системы Бевериджа
Ни у врачей, ни у среднего медицинского персонала нет стимулов для повышения эффективности лечебной работы
Государство сдерживает рост расходов на здравоохранение с помощью макроэкономических методов (определенный % и не больше)
Учет мнения и свобода выбора для пациентов ограничены, хотя и декларированы
№10 слайд
Содержание слайда: Проблемы
системы Бевериджа
Позиция специалистов по центральному планированию ограничивает новаторство, слабо учитывает местные особенности (интересы) и совсем не учитывает интересы потребителей
Приоритетное финансирование и использование учреждений вторичной помощи
Слабые связи между центром и периферией, авторитарная система управления
Укрепление государственного патернализма и монополизма в определении приоритетов
№11 слайд
Содержание слайда: Система, основанная на страховании здоровья граждан
(модель Бисмарка)
изначально и в настоящее время - в ГЕРМАНИИ,
а также эту модель имеют БЕЛЬГИЯ, НИДЕРЛАНДЫ, ЛЮКСЕМБУРГ, АВСТРИЯ, ШВЕЙЦАРИЯ, ФРАНЦИЯ, ЯПОНИЯ, КАНАДА и другие страны
№12 слайд
Содержание слайда: Система Бисмарка
принцип страхования с большим или меньшим участием правительства в финансировании страховых фондов
системы здравоохранения в этих странах являются общественными, т.к. управляются органами власти, но
в отличие от государственных финансируются посредством целевых взносов предпринимателей, личных вкладов работающих, а также бюджетных субсидий
удельный вес средств предпринимателей и работающего персонала колеблется от 4 до 20% объема средств, расходуемых на здравоохранение
если в фондах более ½ государственных поступлений, то финансовая система называется - бюджетно-социальное страхование (Швеция, Финляндия, Исландия, Канада, Была Италия, Норвегия)
№13 слайд
Содержание слайда: Основные характеристики
системы Бисмарка
Децентрализованная система
Свобода выбора страховых фондов для потребителей и предпринимателей
Конкуренция между различными страховыми фондами и службами
Страховые фонды и страховые компании уделяют очень большое внимание контролю качества медицинской помощи и контролю за расходами
Широкий выбор госпитализации с точки зрения комфорта
№14 слайд
Содержание слайда: Основные проблемы
системы Бисмарка
Отсутствие равной доступности медицинской помощи для различных социальных групп и административных территорий
Отмечается тенденция к росту стоимости медицинских услуг
Плохой контроль за деятельностью персонала
Пренебрежение интересами пациентов, относящихся к группам высокого риска, в группах больных, длительно пребывающих в стационарах, или больных, оказавшихся вне системы страхования
№15 слайд
Содержание слайда: Основные проблемы
системы Бисмарка
Слабое внимание к долгосрочному планированию
Высокие административные расходы (бухгалтерия, мониторинг, компьютерное слежение)
Низкие приоритеты общественного здравоохранения, санитарного просвещения, укрепления здоровья, пренебрежение профилактической медициной
№16 слайд
Содержание слайда: Рыночная система
Основные характеристики
Широкий выбор услуг, который соответствует личному предпочтению пациента
Отсутствие очередей
Гарантия доступности специализированной медицинской помощи
Гарантия конфиденциальности лечения, внимания к пациенту
Высокое качество условий госпитализации
№17 слайд
Содержание слайда: Проблемы
рыночной системы
Высокая стоимость медицинской помощи
Низкая доступность для неимущих
Судебные процессы как инструмент контроля качества медицинского обслуживания
Неадекватное потребностям населения распределение служб здравоохранения и отсутствие механизма влияния на него
№18 слайд
Содержание слайда: Проблемы
рыночной системы
Организация рациональной системы помощи на дому
Трудно заставить врачей разрабатывать и внедрять системы профилактических мероприятий, хотя возможно
Низкая степень использования капитала и кадровых ресурсов
Регулирование и контроль качества лечебной работы
№19 слайд
Содержание слайда: Реформирование международного здравоохранения
Изменение основной системы организации здравоохранения
№20 слайд
Содержание слайда: Реформирование международного здравоохранения
Переход к национальной бевериджской системе от страховой (Италия, Португалия)
Переход к национальному всеобщему ОМС от добровольного, так называемая «социализация»:
США, Корея, Кипр, Израиль, Нидерланды
Переход к мед. страхованию от государственной системы:
Россия, страны Центральной и Восточной Европы
Сохранение своей системы с соответствующими коррективами:
Великобритания, Германия, Франция, Бельгия, стр. Северной Европы, Канада, Австрия
Введение всеобщего Обязательного медицинского страхования на государственном уровне: развивающиеся страны
№21 слайд
Содержание слайда: Общие идеи реформирования
равенство для всех граждан в доступности объема услуг достаточно высокого качества
Но в каждой системе есть 2 ограничения: финансовое и географическое
эффективное использование ресурсов и как часть проблемы: сдерживание расходов и контроль за ценами на медицинские услуги
права человека
изменение состояния здоровья населения ( постарение, хронизация патологии и изменение структуры заболеваемости)
развитие новых медицинских технологий
интенсивное развитие фармацевтической промышленности
рост расходов на здравоохранение