Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
23 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
890.00 kB
Просмотров:
47
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Возбудители дизентерии](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img0.jpg)
Содержание слайда: Возбудители дизентерии
Семейство Enterobacteriaceae
Род Shigella
Виды: Shigella dysenteriae, S.flexneri, S.boydii, and S.sonnei
№2 слайд![По О-антигену выделяют](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img1.jpg)
Содержание слайда: По О-антигену выделяют серогруппы и серотипы
№3 слайд![Морфология](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img2.jpg)
Содержание слайда: Морфология
№4 слайд![Шигеллы, расположенные](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img3.jpg)
Содержание слайда: Шигеллы, расположенные внутриклеточно
№5 слайд![Факультативные анаэробы](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img4.jpg)
Содержание слайда: Факультативные анаэробы
Факультативные анаэробы
На среде Эндо – бесцветные лактозонегативные колонии
Селективные среды- среда Плоскирева, сальмонелла-шигелла агар и др.
№6 слайд![Биохимически малоактивны,](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img5.jpg)
Содержание слайда: Биохимически малоактивны, расщепляют отдельные углеводы только до кислоты; чувствительны к дезинфектантам
Биохимически малоактивны, расщепляют отдельные углеводы только до кислоты; чувствительны к дезинфектантам
№7 слайд![Факторы патогенности Фимбрии](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img6.jpg)
Содержание слайда: Факторы патогенности
Фимбрии и белки наружной мембраны – факторы адгезии;
Ферменты патогенности: гиалуронидаза, муциназа,нейраминидаза
Эндотоксин (ЛПС);
Шига и шигаподобные токсины
№8 слайд![Шига- токсины термолабильные](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img7.jpg)
Содержание слайда: Шига- токсины
термолабильные токсины с типичной АВ – структурой
субъединица А и пять субъединиц В. Пентамер В взаимодействует с рецепторами на поверхности клетки, субъединица А в цитоплазме распадается на А1 и А2; А1 взаимодействует с большой субъединицей рибосомы, что приводит к прекращению синтеза белка и гибели клетки
может взаимодействовать с рецепторами энтероцитов, макрофагов и нервных клеток
обладает цитотоксическим, нейротоксическим и энтеротоксическим эффектами
Шига-токсин может вызывать гемолитический уремический синдром с развитием почечной недостаточности
№9 слайд![](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img8.jpg)
№10 слайд![Информация о факторах](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img9.jpg)
Содержание слайда: Информация о факторах патогенности хранится в гигантской плазмиде
Информация о факторах патогенности хранится в гигантской плазмиде
Продукция LT- энтеротоксина находится под контролем Ent – плазмиды
R – плазмиды обеспечивают устойчивость к антибиотикам
№11 слайд![Патогенез Shigella после](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img10.jpg)
Содержание слайда: Патогенез
Shigella после адгезии на поверхности энтероцитов индуцирует эндоцитоз, лизирует мембрану эндосомы и выходит в цитоплазму; вызывает реорганизацию клеточного актина, формируя себе «хвост», выполняющий роль пропеллера, обеспечивающего перемещение из клетки в клетку.
На рис.А иммунофлуоресцетная окраска: клетки шигеллы (красные) перемещаются с помощью полимеризованного актина (зеленый)
Рис.В. Показана полимеризация актина
№12 слайд![Shigella flexneri инфицирует](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img11.jpg)
Содержание слайда: Shigella flexneri
инфицирует культуру клеток Hela
№13 слайд![Электронная микрофотография](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img12.jpg)
Содержание слайда: Электронная микрофотография Shigella, окруженная мембраной эндосомы в эпителиальной клетке
№14 слайд![Механизм взаимодействия](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img13.jpg)
Содержание слайда: Механизм взаимодействия Shigella с эпителиальными клетками толстого кишечника
№15 слайд![Распространение шигелл](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img14.jpg)
Содержание слайда: Распространение шигелл сопровождается развитием воспалительного процесса с изъязвлением эпителия:
Распространение шигелл сопровождается развитием воспалительного процесса с изъязвлением эпителия:
Высвобождение эндотоксина при гибели шигелл сопровождается типичными биологическими эффектами (см. общую характеристику энтеробактерий)
Shigella индуцирует апоптоз клеток
гемолизин, который также служит фактором межклеточного распространения, лизирует клеточные мембраны
Действие Шига- и Шига-подобных экзотоксинов приводит к местной гиперсекреции и развитию диареи, блокирует синтез белка
№16 слайд![](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img15.jpg)
№17 слайд![Патогенез шигеллезов](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img16.jpg)
Содержание слайда: Патогенез шигеллезов
№18 слайд![Эпидемиология Возбудители](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img17.jpg)
Содержание слайда: Эпидемиология
Возбудители дизентерии, особенно шигеллы Зонне, отличаются высокой выживаемостью во внешней среде. В зависимости от температурно-влажностных условий они сохраняют свои биологические свойства от 3-4 сут до 1-2 мес, а в ряде случаев до 3-4 мес и даже более. При благоприятных условиях шигеллы способны к размножению в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях), особенно шигеллы Зонне.
Источником инфекции при дизентерии являются больные острой и хронической формой, а также бактерионосители, лица с субклинической формой инфекции, которые выделяют шигеллы во внешнюю среду с фекалиями. После перенесенного заболевания могут наблюдаться хронические бактерионосители (носительство в теченте нескольких месяцев). Наиболее контагиозны больные острыми, типично протекающими формами заболевания.
Дизентерия – антропоноз с фекально-оральным механизмом передачи
Болеют люди всех возрастов, но чаще дети первых лет жизни
№19 слайд![Клинические проявления](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img18.jpg)
Содержание слайда: Клинические проявления шигеллезов
Инфекционная доза – 100 клеток
Инкубационный период 2-3 дня
Опорный симптом – эритроциты в испражнениях
Выделяют следующие формы и варианты течения инфекции:
Острая дизентерия: колитический и гастроэнтероколитический варианты. По тяжести течения они подразделяются на легкие, среднетяжелые, тяжелые и очень тяжелые; по особенностям течения выделяют стертые, субклинические и затяжные.
Хроническая дизентерия: рецидивирующая и непрерывная.
Бактерионосительство шигелл: реконвалесцентное и транзиторное.
Форма, вариант и тяжесть течения дизентерии зависят от путей и способов заражения, величины инфицирующей дозы шигелл, их вирулентности, уровня резистентности и иммунитета макроорганизма.
№20 слайд![Лабораторная диагностика](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img19.jpg)
Содержание слайда: Лабораторная диагностика шигеллезов
Клинический материал: испражнения, ректальный мазок.
Методы:
Бактериологический (культуральный метод) –основной;
Серологический метод (латексагглютинация, ИФА, РСК, РНГА, развернутая реакция агглютинации – «дизентерийный Видаль») для обнаружения антител в сыворотке больного при хронических, атипичных формах и с целью ретроспективной диагностики, а также для обнаружения экзотоксинов
№21 слайд![Лабораторная диагностика](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img20.jpg)
Содержание слайда: Лабораторная диагностика шигеллезов
3. Экспресс-методы: латексагглютинация, иммунофлуоресцентный прямой
4. Молекулярно-генетический метод: ПЦР
№22 слайд![Бактериологический метод](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img21.jpg)
Содержание слайда: Бактериологический метод
Проводят в кратчайшие сроки – «у постели больного»
Предварительный этап. Посев в селенитовый бульон
1 этап: Посев клинического материала или пробы из селенитового бульона на среды Эндо, Плоскирева и др.
2 этап: Макро- и микроскопическое изучение колоний пересев лактозонегативных колоний на среды Ресселя или Клиглера.
3 этап: Идентификация по совокупности свойств: культуральных, морфологических, тинкториальных; биохимических по результатам роста на дифференциально-диагностических средах системы API-20E; серологическая (антигенная) идентификация в реакциях агглютинации на стекле (с поливалентной дизентерийной сывороткой и с группоспецифическими сыворотками); определение чувствительности к антибиотикам диско-диффузионным методом.
№23 слайд![Лечение Симтоматическое](/documents_5/16dbbcf21781fcc211155e5f375fa473/img22.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Симтоматическое: пероральная (в тяжелых случаях внутривенная) регидратация
Патогенетическое:
Антибиотикотерапия (ампициллин, триметоприм, фторхинолоны, ципрофлоксацин)
Лечебные фаги (дизентерийный поливалентный бактериофаг)
Инактивированная дизентерийная вакцина (содержит взвесь убитых шигелл) для лечения хронических форм инфекции
Препараты для коррекции микрофлоры кишечника