Презентация Боли в грудной клетке: кардиальные и некардиальные причины онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Боли в грудной клетке: кардиальные и некардиальные причины абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 42 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Здоровье и Медицина » Боли в грудной клетке: кардиальные и некардиальные причины
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:42 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:2.48 MB
- Просмотров:120
- Скачиваний:1
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№3 слайд
Содержание слайда: Острый сухой перикардит.
Нередко кардиальным симптомам острого инфекционного (вирусного или бактериального) перикардита предшествуют неспецифические проявления воспалительного синдрома: небольшое повышение температуры тела, познабливание, недомогание, боли и тяжесть в скелетных мышцах.
№4 слайд
Содержание слайда: Боли в области сердца являются основным субъективным проявлением сухого перикардита.
Боли в области сердца являются основным субъективным проявлением сухого перикардита.
Наиболее характерными особенностями перикардиальной боли являются:
постоянный, длительный и однообразный характер боли;
связь с положением тела (боли усиливаются в положении лежа на спине и ослабевают в вертикальном положении);
связь с дыханием и кашлем (усиление при глубоком вдохе и кашле);
отсутствие купирующего эффекта нитроглицерина.
№5 слайд
Содержание слайда: При наличии болевого синдрома нередко обращает на себя внимание вынужденное сидячее положение больного в постели, которое несколько уменьшает соприкосновение друг с другом воспаленных листков перикарда и боль в области сердца становится менее интенсивной.
При наличии болевого синдрома нередко обращает на себя внимание вынужденное сидячее положение больного в постели, которое несколько уменьшает соприкосновение друг с другом воспаленных листков перикарда и боль в области сердца становится менее интенсивной.
Отмечается также поверхностное частое дыхание.
№6 слайд
Содержание слайда: Шум трения перикарда при сухом перикардите отличается следующими особенностями:
1. Шум выслушивается исключительно в зоне абсолютной тупости сердца и никуда не проводится.
2. Шум непостоянен и может меняться в течение суток у одного и того же больного.
3. Шум трения перикарда усиливается:
в вертикальном и наклоненном вперед положении пациента;
при максимальном выдохе;
при надавливании фонендоскопом на грудную стенку.
№11 слайд
Содержание слайда: Гипертрофическая кардиомиопатия
(вариант субаортального стеноза)
Боль в грудной клетке – частый и иногда единственный симптом заболевания
По характеру может быть разной, сначала без четкой связи с физ. нагрузкой, без эффекта от нитратов
В дальнейшем – болевые приступы характерные для стенокардии
Диагноз - ЭхоКГ
№17 слайд
Содержание слайда: Боль чаще всего локализована в зоне верхушки сердца, прекардиальной области и области левого соска.
Боль чаще всего локализована в зоне верхушки сердца, прекардиальной области и области левого соска.
Возможна «миграция» боли.
Отмечается вариабельность характера болевых ощущений.
Может быть ноющая, колющая, давящая, сжимающая, жгучая или пульсирующая боль, чаще она волнообразна, не купируется нитроглицерином, в то же время может уменьшаться после валидола и седативных препаратов.
Боль, как правило, продолжительная, однако возможна и кратковременная боль, которая требует исключения стенокардии.
№18 слайд
Содержание слайда: Важным вопросом является оценка психовегетативного фона, на котором формируется кардиалгический синдром.
Важным вопросом является оценка психовегетативного фона, на котором формируется кардиалгический синдром.
Психические нарушения у больных могут проявляться по-разному.
Наиболее часто это тревожно-ипохондрические и фобические расстройства.
Возможны панические атаки.
№20 слайд
Содержание слайда: Выделяют следующие критерии для определения психогенной боли.
Выделяют следующие критерии для определения психогенной боли.
Основные критерии:
преобладание множественной и пролонгированной боли;
независимо от отсутствие или наличия органической причины боли жалобы больного намного превышают те, которые возможны для данной органической находки.
Дополнительные факторы:
существование временной связи между психогенной проблемой и развитием или нарастанием болевого синдрома;
существование боли предоставляет пациенту возможность избежать нежелательной деятельности;
боль дает пациенту право достичь определенной социальной поддержки, которая не может быть достигнута другим путем.
№21 слайд
Содержание слайда: Вегетативные расстройства обязательно входят в структуру психогенной кардиалгии.
Вегетативные расстройства обязательно входят в структуру психогенной кардиалгии.
Их основу составляет гипервентиляционный синдром: чувство нехватки воздуха, кома в горле, неудовлетворенность вдохом и др.
С гипервентиляцией связаны и парестезия в дистальных отделах конечностей и в области лица, обмороки, мышечные судороги в конечностях, дисфункция ЖКТ.
№24 слайд
Содержание слайда: Плеврит
Плеврит протекает с болью различной локализации.
При поражении париетальной плевры боль, как правило, локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки.
Отмечается ее усиление при глубоком вдохе и кашле.
Боль в лопаточной и плечевой областях может быть обусловлена поражением пристеночной плевры верхних долей легких.
При апикальном плеврите возможна боль в руке за счет раздражения плечевого сплетения.
Боль в животе, иногда рвота и боль при глотании наблюдаются при диафрагмальном сухом плеврите.
№25 слайд
Содержание слайда: При диагностике плеврита ориентируются на характерный болевой синдром, лихорадку, признаки интоксикации, шум трения плевры, перкуторные и аускультативные признаки плеврального выпота.
При диагностике плеврита ориентируются на характерный болевой синдром, лихорадку, признаки интоксикации, шум трения плевры, перкуторные и аускультативные признаки плеврального выпота.
При рентгенологическом исследовании можно выявить плевральный выпот, для верификации этиологии которого необходима плевральная пункция.
Возможна также биопсия плевры.
№28 слайд
Содержание слайда: При кардиоспазме (ахалазии) пищевода , ГЭРБ боль чаще локализуется в нижней трети грудины, не имеет типичной иррадиации, может купироваться нитроглицерином.
При кардиоспазме (ахалазии) пищевода , ГЭРБ боль чаще локализуется в нижней трети грудины, не имеет типичной иррадиации, может купироваться нитроглицерином.
В клинической симптоматике отмечаются затрудненное глотание, изжога, задержка пищи в пищеводе, рвотная реакция.
Диагноз уточняется рентгенографически, ИПП-тестом, ЭГФДС.
№29 слайд
Содержание слайда: При холецистите (калькулезном, а иногда и воспалительном) вследствие известных висцеро-висцеральных рефлексов может возникать боль в грудной клетке, напоминающая истинную стенокардию.
При холецистите (калькулезном, а иногда и воспалительном) вследствие известных висцеро-висцеральных рефлексов может возникать боль в грудной клетке, напоминающая истинную стенокардию.
Однако анамнестические данные, результаты УЗИ и рентгенографии помогают при проведении дифференциальной диагностики.
№30 слайд
Содержание слайда: Боль в грудной клетке, связанная с неврологическими заболеваниями.
Болевой синдром в области грудной клетки обусловливается различными неврологическими заболеваниями.
В первую очередь, это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и различные мышечно-фасциальные синдромы)
№31 слайд
Содержание слайда: Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли
Довольно постоянная локализация боли.
Безусловная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.
Малая интенсивность болевых ощущений, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.
Четкие данные пальпации, позволяющие идентифицировать патологию: местная болезненность (ограниченная) при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус, наличие триггерных зон.
Уменьшение или исчезновение боли при различных местных воздействиях (горчичники, перцовый пластырь, электро- или акупунктура, массаж или электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином или гидрокортизоном).
№32 слайд
Содержание слайда: Синдром радикулярной боли
(в т.ч. межреберной невралгии):
Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.
Преимущественная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.
Отчетливая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).
Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.
Резкая местная болезненность в местах выхода межреберных нервов.
№35 слайд
Содержание слайда: В клинической практике заслуживает внимания шейный и грудной остеохондроз с вторичным радикулярным (корешковым) синдромом в левой половине грудной клетки.
В клинической практике заслуживает внимания шейный и грудной остеохондроз с вторичным радикулярным (корешковым) синдромом в левой половине грудной клетки.
При шейном остеохондрозе боль в левой половине грудной клетки бывает иногда длительной, она усиливается при некоторых движениях и ситуациях (резкое движение левой руки, длительное сидение, лежание и др.).
При пальпации можно определить болезненность вдоль позвоночника.
Облегчение наступает после использования анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии.
№37 слайд
Содержание слайда: Остеохондроз позвоночника.
Остеохондроз позвоночника.
Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска с последующим вовлечением всего сегмента (тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата).
№38 слайд
Содержание слайда: Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке.
Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке.
Механизм боли связан со сдавлением корешка смещенным межпозвонковым диском с симптоматикой шейно-грудного радикулита, воспалительными изменениями нервных корешков, раздражением пограничной симпатической цепочки, сопровождающемся наряду с болью вегетативными нарушениями.
№39 слайд
Содержание слайда: Характер болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть различен и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков.
Характер болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть различен и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков.
Корешковая боль может быть режущей, острой, стреляющей.
Она усиливается при натуживании, кашле, наклонах и поворотах головы.
№40 слайд
Содержание слайда: При поражении корешка С6 беспокоит боль в руке, распространяющаяся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в этих зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча.
При поражении корешка С6 беспокоит боль в руке, распространяющаяся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в этих зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча.
При сдавлении корешка С7 боль распространяется по наружной и задней поверхности плеча и предплечья к III пальцу.
Распространение боли по внутренней поверхности плеча и предплечья к IV-V пальцам характерно для поражения корешка С8.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль, как правило, сначала локализуется в области позвоночника и лишь потом развиваются симптомы грудного радикулита. Болевой синдром связан с движением, провоцируется поворотом туловища.
№42 слайд
Содержание слайда: Синдром Титце –
утолщение реберных хрящей
Генез синдрома возможно связан с асептическим воспалением реберных хрящей, чаще у женщин (25-45 лет).
При синдроме Титце отмечается резкая боль в месте соединения грудины с хряшами II-IV ребра, чаще слева.
Боль усиливается при нагрузке на мышцы грудной клетки, при глубоком вдохе и в покое
ДИАГНОЗ – рентген грудной клетки
Скачать все slide презентации Боли в грудной клетке: кардиальные и некардиальные причины одним архивом:
-
Пневматоракс и его виды. Опасность проникающих ранений грудной клетки, механизм нарушения дыхания
-
Алгоритм диагностики пациента с болью в грудной клетке
-
Эпикардиальное ожирение и его роль в развитии метаболического синдрома
-
Травма грудной клетки
-
Повреждения грудной клетки
-
Анатомия грудной клетки
-
Туберкулез органов грудной клетки на фоне ВИЧ-инфекции Рентгеносемиотика туберкулеза ОГК
-
Ушибы и сотрясение, сдавление грудной клетки и
-
ГЕМОДИНАМИКА И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ С АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ НА ЭТАПАХ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ Профессор К
-
ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА Ведущая: Наталья Разахацкая, консультант по грудному вскармливанию, IBCLC