Презентация Общий клинический анализ крови. Занятие 2 онлайн

Содержание слайда: Занятие 2: Общий клинический анализ крови

Содержание слайда: Требования к взятию крови: Индивидуальный стерильный скарификатор Взятие крови проводят из мякоти первой фаланги 4 пальца левой руки Кожу пальца протирают стерильной ватой, смоченной 70% этиловым спиртом Прокол делают на глубину 2-3 мм Нельзя сильно сдавливать фалангу пальца, иначе лимфа будет поступать в кровь, что исказит результаты исследования. Перед взятием крови следует слегка помассировать палец в течение нескольких минут или согреть кисть руки для улучшения кровотока. Место прокола в этом случае обрабатывают 70% спиртом, останавливают кровотечение прижатием к месту прокола стерильной ваты.

Содержание слайда: Порядок взятия крови: Обработка пальца пациента Прокол пальца Изготовление мазков крови Взятие крови на СОЭ Взятие крови на эритроциты Взятие крови на гемоглобин Взятие крови на лейкоциты Обработка пальца пациента.

Содержание слайда: Методы исследования красной крови. СОЭ (РОЭ) В норме для мужчин СОЭ от 1 до 10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч. Поскольку скорость оседания эритроцитов (СОЭ) зависит в основном от белковых сдвигов - увеличения содержания фибриногена, альфа-2-глобулинов, гамма-глобулинов, то увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) наблюдается при всех состояниях, сопровождающихся воспалением, деструкцией соединительной ткани, тканевым некрозом, иммунными нарушениями, при злокачественных новообразованиях.

Содержание слайда: Подсчет эритроцитов Кровь предварительно разводят с целью уменьшения числа клеток, подлежащих счету. В химические пробирки отмеривают пипеткой по 4 миллилитра 3%-ного раствора хлорида натрия и осторожно выдувают в нее 0,02 миллилитра капиллярной крови (кровь забирают пипеткой от гемометра Сали). Полученное разведение можно практически принять равным 1:200. Взвесь тщательно перемешивают и затем заполняют камеру с сетками Горяева.

Содержание слайда: Определение уровня гемоглобина крови  по гематиновому методу Сали основано на превращении гемоглобина при добавлении к крови хлористоводородной кислоты в хлоргемин коричневого цвета, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию гемоглобина. Полученный раствор хлорида гематита разводят водой до цвета стандарта, соответствующего известной концентрации гемоглобина.

Содержание слайда: Специальные методы исследования Гематокрит – величина, определяющая общий объем эритроцитов. Нормальные показатели: мужчины – 40 – 48%, женщины – 36 – 42%. Клиническое значение: при эритремиях – выше нормы, при анемиях – ниже нормы. Ретикулоциты. В норме содержание ретикулоцитов в крови составляет 0,2 – 1,2% (на 100 эритроцитов). Определение количества ретикулоцитов играет важную роль для диагностики анемий: уменьшение количества ретикулоцитов наблюдается при злокачественном малокровии, лучевых поражениях, лейкозах, т.е. свидетельствует об ослаблении функции костного мозга и плохой регенерации красной крови. Увеличение количества ретикулоцитов – ретикулоцитоз - наблюдается после кровопотерь, при гемолитической анемии, в период криза, на фоне лечения В12-дефицитной анемии

Содержание слайда: Осмотическая резистентность эритроцитов (ОРЭ) Резистентность – это свойство эритроцитов противостоять разрушительному воздействию хлорида натрия. Норма: минимальная резистентность – 0,48 – 0,46%, максимальная – 0,34 – 0,32%. Минимальная резистентность эритроцитов определяется по едва уловимым следам гемолиза эритроцитов (легкое порозовение или желтизна раствора). Максимальная резистентность эритроцитов – полный гемолиз эритроцитов, интенсивно красная окраска раствора, раствор прозрачный, осадок отсутствует. Клиническое значение – снижение ОРЭ наблюдается при гемолитической анемии новорожденных, отравлении свинцом, наследственном микросфероцитозе.

Содержание слайда: Некоторые клинические показатели системы крови WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4,5—9   кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,7   кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ. HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 132—173 г/л). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.

Содержание слайда: HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400   кл/л) —форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.