Презентация Пути и способы применения лекарственных средств онлайн

Содержание слайда: Пути и способы применения лекарственных средств

Содержание слайда: Пути введения лекарственных средств Пути и способы применения лекарственных средств. Лекарственная терапия является важнейшей составной частью лечебного процесса, оказывающей на организм как местное, так и общее действие. Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями (табл.) От способа введения зависят скорость наступления эффекта, выраженность и продолжительность действия вещества.

Содержание слайда: Пути введения лекарственных средств

Содержание слайда: Пути введения лекарственных средств Энтеральный путь введения лекарственных средств - через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Парентеральный путь введения - в обход желудочно-кишечного тракта

Содержание слайда: Пути введения лекарственных средств Энтеральный путь введения лекарственных средств - через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Энтеральный путь введения: орально, под язык, за прямую кишку. Парентеральный путь введения - в обход желудочно-кишечного тракта Парентеральный путь введения: местное употребление лекарственных средств; ингаляции, инъекции

Содержание слайда: Общие правила применения лекарств:  . Всегда давайте лекарства вовремя. 2. Перед тем, как дать больному лекарство, трижды прочтите надпись на этикетке.(название, доза, срок годности). 3. Отметьте в истории болезни дату и время, название лекарства, его дозу и путь введения. Не делайте таких записей до тex пор, пока больной действительно не получит лекарство. 4. Если лекарства нужно давать (или вводить) несколько раз в сутки, соблюдайте соответствующие интервалы. Например, при четырехкратном введении антибиотиков интервал между введениями должен составлять 6 ч: в 24 ч, 6, 12 и 18 ч. Это нужно для постоянного поддержания достаточного уровня лекарства.

Содержание слайда: Oсновное правило Административное правило Дайте правильное лекарство. Дайте нужному пациенту. Дайте правильную дозу. Дайте правильный путь. Дайте в нужное время.

Содержание слайда: Примечание. Медсестра не имеет права без врача назначать и заменять одни лекарства другими. Если лекарственное средство дано ошибочно или превышена его разовая доза, следует немедленно сообщить об этом врачу. Настои, отвары, микстуры, растворы назначают обычно столовыми ложками (15 мл); в условиях стационара удобно пользоваться градуированными мензурками.

Содержание слайда: Примечание. Спиртовые настойки, экстракты и некоторые растворы (например, 0,1 % раствор атропина сульфата, настойка пустырника) назначают в каплях. Если во флаконе с лекарственным веществом нет вмонтированной капельницы, то используют пинетки. Для каждого лекарственного средства следует иметь отдельную пипетку. Пилюли, драже, капсулы, таблетки, содержащие железо, принимают в неизмененном виде. Таблетки, содержащие железо, запивают раствором аскорбиновой кислоты.

Содержание слайда: Примечание. Во многих лечебных отделениях медсестра в целях экономии времени заранее раскладывает лекарства в лотки, разделенные на ячейки. В каждой ячейке указаны Ф. И. О. больного и номер палаты. Затем медсестра в этом лотке разносит лекарства больным по палатам. Однако такая тактика не вполне оправдана.

Содержание слайда: Недостатки данного порядка раздачи: - отсутствие контроля за приемом лекарственных средств больным (забывают принять, выбрасывают, принимают с опозданием); - несоблюдение индивидуальной схемы раздачи лекарственных средств, режима приема ("до еды", "после еды", "во время еды" и др.); - возможность ошибки при раздаче (по невнимательности медсестры лекарство может попасть в другую ячейку или больной ошибочно возьмет лекарственные средства, ему не предназначенные); - трудно ответить на вопросы больного по поводу назначенных ему лекарственных препаратов, так как в лотке они находятся без аптечной упаковки.

Содержание слайда: Этико-деонтологический аспект темы.  Пациент, принимающий лекарственные средства, имеет право на информацию о них. При любом способе их введения компетентный медицинский персонал (в том числе медицинская сестра) обязаны информировать пациента о: - названии и назначении лекарственного средства; - возможных побочных действиях; - сроках и признаках наступления эффекта от принимаемого лекарственного средства; - способе применения лекарственного средства.

Содержание слайда: Этико-деонтологический аспект темы Пациенту следует сообщить, чем запивать лекарственное средство. Он должен быть поставлен в известность об особенностях взаимодействия применяемого им препарата с пищей. Часто больные перестают принимать назначенные им лекарства, мотивируя это тем, что состояние их уже улучшилось. В этих случаях необходимо убедить пациента закончить курс лечения, гак как возможен рецидив, и проследить за тем, действительно ли он продолжает их принимать. У некоторых больных возникает психологическое отрицание, неприятие лекарств вообще, поскольку они постоянно напоминают им о болезни.

Содержание слайда: Этико-деонтологический аспект темы Медицинская сестра должна спокойно и тактично объяснить важность регулярного приема лекарственных средств, необходимость непрерывного курса лечения и строгого соблюдения этих условий для успешного выздоровления. При снижении памяти или интеллекта больным необходимо не только объяснить правила приема лекарств, но и написать их на отдельном листе бумаги.

Содержание слайда: Пероральный путь введения Пероральный (через рот) путь введения - самый простой и безопасный, наиболее распространен. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонкой кишке, через систему воротной вены попадают в печень, где возможна их инактивация, и затем в общий кровоток. Терапевтический уровень лекарства в крови достигается через 30-90 мин после его приема и сохраняется в течение 4-6 ч в зависимости от свойств активною ингредиента и состава препарата. При пероральном введении лекарственных средств большое значение имеет их соотношение с приемом пищи. Лекарство, принятое на пустой желудок, обычно всасывается быстрее, чем лекарство, принятое после еды. Большинство препаратов рекомендуют принимать за 1/2-1 ч до еды, чтобы они меньше разрушались ферментами пищеварительных соков и лучше всасывались в пищеварительном тракте. 

Содержание слайда: Пероральный путь введения Препараты, раздражающие слизистую оболочку (содержащие железо, ацетилсалициловую кислоту, раствор кальция хлорида и др.), дают после еды. Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения (фестал, сок желудочный натуральный и др.) следует давать пациентам во время еды. Иногда для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка некоторые лекарственные средства запивают молоком или киселем. Давая пациенту препараты тетрациклина, следует помнить, что молочные продукты и некоторые лекарственные средства, содержащие соли железа, кальция, магния и др., образуют с ними нерастворимые (невсасываемые) соединения.

Содержание слайда: Преимущества перорального пути введения: - возможность введения различных лекарственных форм - порошков, таблеток, пилюль, драже, отваров, микстур, настоев, экстрактов, настоек и др.; - простота и доступность метода: - метод не требует соблюдения стерильности.

Содержание слайда: Недостатки перорального пути введения: - медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте; - частичная инактивация лекарственных средств в печени; - зависимость действия лекарства от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности и наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы проглотить таблетку (драже, капсулу, пилюлю), пациент помещает ее на корень языка и запивает водой. Некоторые таблетки можно предварительно разжевать (за исключением таблеток, содержащих железо). Драже, капсулы, пилюли принимают в неизменном виде. Порошок можно высыпать на корень языка пациента и дать запить водой или предварительно развести его водой.

Содержание слайда: Сублингвальный путь введения - Сублингвальный (подъязычный) путь введения - применение лекарственных средств под язык; они хорошо всасываются, попадают в кровь минуя печень, не разрушаются пищеварительными ферментами. Подъязычным путем пользуются сравнительно редко, так как всасывающая поверхность этой области мала. Поэтому "под язык" назначают только очень активные вещества, применяемые в малых количествах и предназначенные для самостоятельного приема в неотложных ситуациях (например: нитроглицерин по 0,0005г, валидол по 0,06г), а также некоторые гормональные препараты.

Содержание слайда: Ректальный путь введения через прямую кишку. Ректально вводят как жидкие лекарства (отвары, растворы, слизи), так и свечи. При этом лекарственные вещества оказывают на организм как резорбтивное действие, всасываясь в кровь через геморроидальные вены, так и местное - на слизистую оболочку прямой кишки. В целом при ректальном введении лекарства всасываются плохо, и поэтому такой путь введения с целью получения системных эффектов следует применял, только в качестве альтернативного.

Содержание слайда: Ректальный путь введения через прямую кишку. Примечание. Перед введением лекарственных веществ в прямую кишку следует сделать очистительную клизму! Введение суппозиториев (свечи) в прямую кишку Подготовьте: свечи, жидкое вазелиновое масло.

Содержание слайда: Ректальный путь введения через прямую кишку. Действуйте: - уложите больного на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами; - вскройте упаковку и достаньте свечу; - левой рукой раздвиньте ягодицы, смажьте область заднего прохода жидким вазелиновым маслом; - правой рукой введите узким концом всю свечу в заднепроходное отверстие за наружный сфинктер прямой кишки. Введение жидких лекарственных средств Жидкие формы лекарственных средства вводят в прямую кишку в виде лекарственных клизм. Лекарственные вещества резорбтивного действия попадают в кровь, минуя печень, а следовательно, не разрушаются. Из-за отсутствия ферментов в прямой кишке они не подвергаются расщеплению. Лекарственные вещества белковой, жировой и полисахаридной природы не всасываются из прямой кишки и в кровь, поэтому их назначают только для местного воздействия в виде лекарственных микроклизм.

Содержание слайда: Ректальный путь введения через прямую кишку. В нижнем отделе толстой кишки всасываются только вода, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, некоторые аминокислоты. Поэтому для резорбтивного действия на организм эти вещества вводят в виде капельных клизм. Ректальный способ введения лекарственных средств применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии больных, поражении слизистой оболочки желудка и др.) или когда необходимо местное воздействие.

Содержание слайда: Ингаляционный путь введения лекарственных средств Ингаляционный путь введения лекарственных средств - через дыхательные пути, в том числе интраназально. Ингаляционно можно вводить в организм лекарства как местного, так и системного действия: газообразные (закись азота, кислород), пары летучих жидкостей (эфир, фторотан), аэрозоли (взвеси мельчайших частиц растворов). Обычно в нос вводят (в виде капель или аэрозолей) те лекарства, которые вызывают сужение сосудов слизистой оболочки и тем самым устраняют заложенность носа.

Содержание слайда: Преимущества ингаляционного пути введения: - действуют непосредственно в месте патологического процесса в дыхательных путях; - лекарство попадает в очаг поражения, минуя печень, в неизмененном виде, что обусловливает его высокую концентрацию в крови.

Содержание слайда: Недостатки ингаляционного пути введения: при резком нарушении бронхиальной проходимости лекарство плохо проникает в патологический очаг; раздражающее действие лекарства на слизистую оболочку дыхательных путей. В медицинской практике широко используют паровые, тепловлажные, масляные ингаляции, проводимые с помощью специальных аппаратов. Ингаляции лекарственных средств проводят и с помощью карманных ингаляторов.

Содержание слайда: Ознакомьте больного с правилами обращения с ингалятором: 1. Снять с баллончика защитный колпачок и повернуть его вверх дном. 2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем. 3. Схватить мундштук губами. 4. Сделать глубокий вдох, на высоте которого нажать на дно баллончика: в этот момент "выдается" доза аэрозоля. 5. Задержать дыхание на несколько секунд, затем вынуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох. 6. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.