Презентация Современные проблемы инсультов. Тактика ведения ишемических инсультов. Значение профилактических мероприятий онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Современные проблемы инсультов. Тактика ведения ишемических инсультов. Значение профилактических мероприятий абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 34 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:34 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.01 MB
- Просмотров:87
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Современные проблемы инсультов.
Тактика ведения ишемических инсультов.
Значение профилактических мероприятий.
Главный невролог агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения Красноярского края,
зав. последипломным образованием кафедры нейрохирургии и неврологии КрасГМА,
д. м. н. Шетекаури С.А.
№2 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология инсультов
Частота инсультов составляет 300-520 случаев на 100 тыс. населения в год;
В крае ежегодно 4,5 – 5, 5 тысяч инсультов;
80% из них - ишемические (4:1)
Высокая летальность острого периода (20% и более);
Летальность первого года после инсульта 40% и более
1-е место среди причин стойкой утраты трудоспособности (80%)
№3 слайд
Содержание слайда: Актуальность проблемы острой церебро- васкулярной патологии
№4 слайд
Содержание слайда:
№5 слайд
Содержание слайда: Смертность от мозгового инсульта и о. инфаркта миокарда (всего населения края 1995-2004 г.)
№6 слайд
Содержание слайда: Смертность от инсультов из группы ЦВБ
городского и сельского населения края
№7 слайд
Содержание слайда: Классификация сосудистых заболеваний мозга
ОСТРЫЕ
Инсульт (ишемический, геморрагический, смешанный)
ПНМК
- транзиторные ишемические атаки
- церебральные гипертонические кризы
№8 слайд
Содержание слайда: Классификация НМК
№9 слайд
Содержание слайда: ПНМК
№10 слайд
Содержание слайда: Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт)
Это внезапное (в течение минут, реже – часов) появление очаговой неврологической симптоматики (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных, слуховых и т.д.) и/или общемозговых нарушений (изменения сознания, головная боль, рвота и др.).
Симптомы сохраняются более 24 часов.
№11 слайд
Содержание слайда: Классификация ОНМК
№12 слайд
Содержание слайда: Временные периоды ОНМК
ПНМК – до 24 часов
Малый инсульт – до 21 дня
Инсульт – острейший период первые 5 дней
Острый период инсульта – 1 месяц
Ранний восстановительный период - первые 6 месяцев
Поздний восстановительный период – 6-12 месяцев
№13 слайд
Содержание слайда: Диагностика ОНМК
Анамнез (наличие цереброваскулярной патологии, высокие цифры А/Д и др.)
Острое развитие неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушение речи, дыхания, сознания, асимметрия лица и др.)
№14 слайд
Содержание слайда: Показания для госпитализации
На догоспитальном этапе не существует доказанных эффективных методов диагностики и лечения инсультов. Поэтому больной подлежит госпитализации.
Противопоказаниями для госпитализации являются только агональное состояние и глубокая атоническая кома.
№15 слайд
Содержание слайда: Госпитализация
Положение о необходимости госпитализации всех больных с ОНМК является единой тактикой, утверждённой приказами МЗ СССР (№25, №1080 и др.), а также методическими указаниями ведущих неврологических учреждений РФ.
№16 слайд
Содержание слайда: ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
№17 слайд
Содержание слайда: Главные причины летальных исходов в первые 1-2 суток
№18 слайд
Содержание слайда: Лечение ишемического инсульта
Интенсивная терапия (тромболизис, антикоагулянты, антиагреганты, контроль АД)
Двигательная мобилизация
Кинезотерапия (ЛФК)
Нейропротективная терапия
Профилактика соматических осложнений
Реабилитация (6 - 24 мес.)
№19 слайд
Содержание слайда: Медикаментозная терапия
Вазоактивные препараты (сосудорасширяющие, венотоники, улучшающие микроциркуляцию)
Антиаггреганты
Ноотропные
Церебропротекторы
Ангиопротекторы
Противоотечные (контроль ВЧД)
№20 слайд
Содержание слайда:
№21 слайд
Содержание слайда: Предложения по ведению больных ЦВЗ
НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ЦВЗ требует НАЛИЧИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПО НЕЙРОРЕАНИМАТОЛОГИИ ВРАЧЕЙ-РЕАНИМАТОЛОГОВ и сред. медперсонала
Иметь возможность использовать в лечении современные лекарственные препараты, в т.ч. не внесённые в список (антиагреганты,статины, вазоактивные, нейропротекторы);
Исследование внутримозгового кровообращения м-дом транскраниальной доплерографии
№22 слайд
Содержание слайда: Пути уменьшения летальности и степени инвалидизации больных перенесших инсульт
№23 слайд
Содержание слайда: Профилактика ОНМК
Первичная профилактика - исключить факторы риска (эндогенные и экзогенные) для предупреждения первичных ОНМК
Вторичная профилактика – лечение базовых заболеваний (АГ) с целью предупреждения повторных ОНМК .
№24 слайд
Содержание слайда: Факторы риска ОНМК
Возраст
АГ
Курение
Сужение сонных или позвоночных артерий
Гиперлипидемия
Злоупотребление алкоголем
Психоэмоциональные перегрузки
Наследственная предрасположенность
Гиперкоагуляция (АФС)
№25 слайд
Содержание слайда: Основные причины ОНМК
Атеросклероз сосудов мозга
Артериальная гипертония
Сочетание атеросклероза и АГ
Заболевания сердца и сосудов
Сахарный диабет
Заболевания крови
Токсические поражения сосудов
Шейный остеохондроз …
№26 слайд
Содержание слайда: Выявление угрожаемого контингента
При активном обращении к неврологу
При целевых осмотрах населения («Д»)
При консультировании неврологом больных АГ, ИБС, СД, облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей
№27 слайд
Содержание слайда: Профилактика ОНМК
Эффективность профилактики подразумевает регулярный, длительный или курсовой прием лекарственных средств разных групп:
- антиагреганты,
- нейропротекторы,
- статины
- или препараты комбинированного действия (мексидол, кавинтон, танакан).
№28 слайд
Содержание слайда: Антиагреганты
Универсальный механизм первичной и вторичной профилактики - это приём антиагрегантов на всех этапах ишемического состояния мозга:
Длительный непрерывный приём малых доз АСК 1 мг/кг (или аспирин-кардио, тромбо-асс, кардиомагнил) или АСК в сочетании с курантилом;
курантил 75 мг/с в 2-3 приёма (до еды);
клопидогрель (плавикс 75 мг/с)
№29 слайд
Содержание слайда: Улучшение мозговой гемодинамики
Хирургический метод (стенозы, окклюзии и кинкинг МАГ подлежат реконструктивной операции на сосудах шеи). Для их выявления необходимо:
1. Аускультация и пальпация каротидных артерий для выявления шума в стенозированном сосуде или отсутствия пульсации.
2. Дуплексное (триплексное) УЗ сканирование сосудов шеи (МАГ).
3. Консультация сосудистого хирурга.
№30 слайд
Содержание слайда: Прогноз
Восстановление неврологических функций, начинаясь с первых дней от начала, инсульта продолжается до 2-х лет. После этого периода у пациентов отмечаются «остаточные явления перенесённого ОНМК».
№31 слайд
Содержание слайда: Благодарю за внимание
№32 слайд
Содержание слайда:
№33 слайд
Содержание слайда:
№34 слайд
Содержание слайда:
Скачать все slide презентации Современные проблемы инсультов. Тактика ведения ишемических инсультов. Значение профилактических мероприятий одним архивом:
