Презентация Инвазивные методы исследования. онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Инвазивные методы исследования. абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 28 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Юриспруденция » Инвазивные методы исследования.
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:28 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:503.75 kB
- Просмотров:67
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№2 слайд
![ЛЮМБАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ это](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img1.jpg)
Содержание слайда: ЛЮМБАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ
это процедура, в процессе которой производится сбор цереброспинальной жидкости.
Эта жидкость исследуется на содержание в ней глюкозы, клеток, белков и других веществ, а также на внешний вид. В некоторых случаях производится посев для выявления инфекции.
№3 слайд
![Люмбальная пункция](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img2.jpg)
Содержание слайда: Люмбальная пункция производится с целью:
Выявления причины симптомов, вызванных инфекцией (менингит), воспалительными процессами, опухолями или кровотечением (субарахноидальное кровотечение).
Диагностики патологии спинного и головного мозга, например, множественного склероза или синдрома Гийена-Барре.
Определения давления цереброспинальной жидкости спинномозговом канале. Высокое давление может вызывать определенные симптомы
Кроме того, люмбальная пункция может проводиться с целью:
Введения в оболочечные пространства спинного мозга местных анестетиков при эпидуральной анестезии, к примеру, или других препаратов, например, при лечении лейкемии или других онкологических заболеваний центральной нервной системы.
Введения рентгеноконтрастных веществ при некоторых специальных рентгенологических исследованиях (миелография) для выявления грыжи межпозвоночного диска.
В редких случаях люмбальная пункция проводится с целью снизить давление цереброспинальной жидкости, когда оно слишком высокое.
№4 слайд
![Как проводится люмбальная](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img3.jpg)
Содержание слайда: Как проводится люмбальная пункция:
Пациент ложится на специальный столик или кушетку, с прижатыми ногами к животу. В некоторых случаях люмбальная пункция может проводиться в положении сидя с опущенной головой и сильно согнутым вперед позвоночником. Такое положение позволяет максимально расширить промежуток между поясничными позвонками, что облегчает введение иглы в спинномозговой канал.
Место пункции бреется бритвой, обрабатывается антисептиком и отмечается маркером. Затем вводится местный анестетик для обезболивания места пункции.
№7 слайд
![Затем в место пункции](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img6.jpg)
Содержание слайда: Затем в место пункции вводится длинная тонкая игла, в спинномозговой канал. Когда игла находится в субарахноидальном пространстве, врач вынимает из просвета иглы стилет. Если игла находится в правильном месте, из иглы по каплям потечет цереброспинальная жидкость. Если жидкости не видно, иглу вводят еще чуть глубже или слегка меняют угол ее наклона. В некоторых случаях врач может извлечь иглу и ввести ее в другой точке, если в этой точке получить цереброспинальную жидкость получить не удается.
Затем в место пункции вводится длинная тонкая игла, в спинномозговой канал. Когда игла находится в субарахноидальном пространстве, врач вынимает из просвета иглы стилет. Если игла находится в правильном месте, из иглы по каплям потечет цереброспинальная жидкость. Если жидкости не видно, иглу вводят еще чуть глубже или слегка меняют угол ее наклона. В некоторых случаях врач может извлечь иглу и ввести ее в другой точке, если в этой точке получить цереброспинальную жидкость получить не удается.
Когда игла находится в субарахноидальном пространстве, к игле подключается манометр – аппарат для измерения давления цереброспинальной жидкости. Далее берется некоторое количество жидкости на анализ.
После этого снова измеряется давление цереброспинальной жидкости. Затем игла вынимается и место вкола снова обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной наклейкой.
Вся процедура занимает в среднем до 30 минут.
№11 слайд
![Нормальные результаты анализа](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img10.jpg)
Содержание слайда: Нормальные результаты анализа спинномозговой жидкости
Внешний вид: прозрачная жидкость.
Давление: в норме составляет 90 – 180 мм водного столба. У детей моложе 8 лет – от 10 до 100 мм водного столба.
Содержание белка: от 150 до 450 мг/л.
Содержание глюкозы: в норме от 60% содержания глюкозы в крови.
Клетки крови: в норме эритроцитов в цереброспинальной жидкости быть не должно. Лейкоциты допускаются в количестве 0-5 мм3. У детей это число выше. В норме не должно быть нейтрофилов. Число лимфоцитов обычно менее 1 на мм3. Атипичных клеток быть не должно
№12 слайд
![Субокципитальная пункция Это](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img11.jpg)
Содержание слайда: Субокципитальная пункция
Это пункция большой затылочной цистерны — может производиться как с диагностической, так и с лечебной целью.
имеет преимущество перед люмбальной:
-удаление СМЖ при этом производится из вышерасположенных отделов ликворной системы — из большой затылочной цистерны мозга;
- при этом остается сохранным столб СМЖ, омывающий спинной мозг и его корешки. Вследствие этого больной значительно легче переносит как саму пункцию, так и, особенно, введение этим путем воздуха или кислорода
№14 слайд
![Однако пункция большой](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img13.jpg)
Содержание слайда: Однако пункция большой затылочной цистерны связана с необходимостью манипулировать иглой в непосредственной близости от продолговатого мозга и в связи с этим является ответственной манипуляцией, требующей большой точности движений и особой осторожности при ее выполнении.
Однако пункция большой затылочной цистерны связана с необходимостью манипулировать иглой в непосредственной близости от продолговатого мозга и в связи с этим является ответственной манипуляцией, требующей большой точности движений и особой осторожности при ее выполнении.
№15 слайд
![Как проводится](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img14.jpg)
Содержание слайда: Как проводится субокципитальная пункция:
фиксация головы и шеи больного в строго определенной позиции: шейный отдел должен быть максимально выпрямлен, а голова больного при этом резко наклонена кпереди так, чтобы подбородок касался грудины. Такое положение обусловливает натяжение атлантозатылочной мембраны и тем самым некоторое увеличение объема затылочной цистерны.
В точке пункции производят анестезию кожи
№16 слайд
![Иглу устанавливают в](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img15.jpg)
Содержание слайда: Иглу устанавливают в сагиттальной плоскости перпендикулярно коже и прокалывают мягкие ткани до соприкосновения иглы с затылочной костью. Важно, чтобы игла продвигалась только в пределах выйной связки, так как при отклонении ее в стороны могут быть поранены стенки сосудов венозных сплетений, залегающих в глубоких мышцах шеи. Затем иглу несколько извлекают и под более острым углом вновь вкалывают до кости.
Иглу устанавливают в сагиттальной плоскости перпендикулярно коже и прокалывают мягкие ткани до соприкосновения иглы с затылочной костью. Важно, чтобы игла продвигалась только в пределах выйной связки, так как при отклонении ее в стороны могут быть поранены стенки сосудов венозных сплетений, залегающих в глубоких мышцах шеи. Затем иглу несколько извлекают и под более острым углом вновь вкалывают до кости.
Этот прием повторяют до того момента, когда теряется ощущение сопротивления кости. Это означает, что игла находится над атлантозатылочной мембраной, в области большой затылочной цистерны.
Сильным толчкообразным движением иглы вперед на 2—3 мм производят прокол мембраны и твердой мозговой оболочки. При этом отчетливо ощущается преодоление плотно-эластического сопротивления и слышен характерный звук, похожий на треск. По извлечении мандрена из павильона иглы выделяется СМЖ. Необходимо помнить о том, что во избежание тяжелого осложнения — ранения продолговатого мозга — пункционную иглу нельзя вводить глубже 50 мм у мужчин и 40 мм у женщин.
Плотно надетая на иглу резинка (ограничитель) позволяет заранее установить допустимую величину проникновения иглы от кожи в глубину
№17 слайд
![Субокципитальная пункция](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img16.jpg)
Содержание слайда: Субокципитальная пункция противопоказана при
некоторых видах внутричерепной гипертензии,
краниоспинальных опухолях,
при объемных процессах в задней черепной ямке,
аномалиях развития затылочно-шейной области,
при местных гнойных процессах либо их рубцовых последствиях в этой области.
не следует производить лицам старческого возраста,
а также при выраженной ригидности затылочных мышц
№18 слайд
![Вентрикулярная пункция](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img17.jpg)
Содержание слайда: Вентрикулярная пункция
Пункция боковых желудочков мозга осуществляется с диагностической целью (получение цереброспинальной жидкости для исследования, измерение интракраниального давления); для выполнения вентрикулографии (контрастирование желудочков мозга с помощью рентгеноконтрастных веществ); выполнения некоторых операций на желудочковой системе с помощью вентрикулоскопа
№20 слайд
![Чаще производится пункция](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img19.jpg)
Содержание слайда: Чаще производится пункция переднего или заднего рога бокового желудочка
При пункции переднего рога бокового желудочка производится линейный разрез мягких тканей длиной около 4 см. Края кожи разводятся с помощью ранорасширителя Янсена.
Накладывается фрезевое отверстие, которое должно располагаться на 2 см кпереди от коронарного шва и на 2 см латеральное средней линии (сагиттального шва). Твердая мозговая оболочка вскрывается крестообразно и в мозг вводится канюля для вентрикулопункции.
Канюлю продвигают параллельно сагиттальной плоскости в направлении внутреннего слухового прохода. В норме у взрослых передний рог располагается на глубине 5—5,5 см. При гидроцефалии это расстояние может существенно сокращаться.
№21 слайд
![Для пункции заднего рога](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img20.jpg)
Содержание слайда: Для пункции заднего рога фрезевое отверстие накладывают на 3 см латеральнее и на 3 см выше наружного затылочного бугра. Канюли погружают в мозг в направлении верхненаружного края глазницы. В норме задний рог располагается на глубине 6—7 см.
Для пункции заднего рога фрезевое отверстие накладывают на 3 см латеральнее и на 3 см выше наружного затылочного бугра. Канюли погружают в мозг в направлении верхненаружного края глазницы. В норме задний рог располагается на глубине 6—7 см.
№23 слайд
![В настоящее время](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img22.jpg)
Содержание слайда: В настоящее время ангиографические исследования выполняются на рентгеновских аппаратах — сериографах. В качестве рентгенеконтрастного вещества применяются урографин, уротраст, верографин, трийодтраст и другие трийодистые препараты, а также современные рентгеноконтрастные вещества: омнипак, ультравист и др
В настоящее время ангиографические исследования выполняются на рентгеновских аппаратах — сериографах. В качестве рентгенеконтрастного вещества применяются урографин, уротраст, верографин, трийодтраст и другие трийодистые препараты, а также современные рентгеноконтрастные вещества: омнипак, ультравист и др
№25 слайд
![При каротидной и](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img24.jpg)
Содержание слайда: При каротидной и вертебральной ангиографии проводится прямая чрескожная пункция соответствующего магистрального сосуда головы и через пункционную иглу вводится контрастный препарат. При селективной ангиографии контрастное вещество вводится через катетер, обычно погруженный в бедренную артерию (по Сельдингеру), и далее ретроградно относительно тока крови введенное в соответствующий артериальный мозговой сосуд.
При каротидной и вертебральной ангиографии проводится прямая чрескожная пункция соответствующего магистрального сосуда головы и через пункционную иглу вводится контрастный препарат. При селективной ангиографии контрастное вещество вводится через катетер, обычно погруженный в бедренную артерию (по Сельдингеру), и далее ретроградно относительно тока крови введенное в соответствующий артериальный мозговой сосуд.
№27 слайд
![возможные осложнения](/documents/8e569a765689dc37976631ee652caecd/img26.jpg)
Содержание слайда: возможные осложнения
рефлекторные расстройства дыхания, рвота, сердечно-сосудистые реакции (изменения АД, брадиаритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия), иногда с клинической картиной коллапса
судорожные припадки, преходящие нарушения мозгового кровообращения, очень редко — инсульты.
Скачать все slide презентации Инвазивные методы исследования. одним архивом:
Похожие презентации
-
Тема: Методы исторического исследования .
-
Лабораторные методы исследования
-
«Рентгенологические методы исследования» ГБОУ СПО «Ейский медицинский колледж»
-
Методы исследования функций ЦНС (разрушение, перерезка, стимуляция)
-
Методы исследования электрической активности сердца
-
Методы исследования механической активности сердца
-
Основные методы научных исследований Выполнил студент группы Т-111с Бобырь Алексей
-
Структура криминологического исследования. Социологические, психологические методы криминологических исследовани
-
Формально-юридический метод исследования. Догматическая юриспруденция
-
Римская юриспруденция. Основные школы римской юридической науки. Специфика методологии исследования права