Презентация Лекция 26 Гнойные заболевания костей и суставов. онлайн

На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Лекция 26 Гнойные заболевания костей и суставов. абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 21 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Юриспруденция » Лекция 26 Гнойные заболевания костей и суставов.



Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
  • Тип файла:
    ppt / pptx (powerpoint)
  • Всего слайдов:
    21 слайд
  • Для класса:
    1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
  • Размер файла:
    2.16 MB
  • Просмотров:
    61
  • Скачиваний:
    0
  • Автор:
    неизвестен



Слайды и текст к этой презентации:

№1 слайд
Лекция Гнойные заболевания
Содержание слайда: Лекция №26 Гнойные заболевания костей и суставов.

№2 слайд
Остеомиелит -
Содержание слайда: Остеомиелит - гнойно-воспалительное заболевание, поражающее все элементы кости как органа: костный мозг, собственно кость и надкостницу.

№3 слайд
ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Содержание слайда: ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ Этиология – золотистый стафилококк, реже – стрептококк, пневмококк и кишечная палочка. Характерна моноинфекция Чаще поражаются метафизы длинных трубчатых костей, наиболее часто – метафизы, прилежащие к коленному суставу. Диафизные поражения наблюдаются втрое реже. Из плоских костей чаще поражаются кости таза.

№4 слайд
Стадии развития а абсцесс
Содержание слайда: Стадии развития: а) абсцесс костного мозга – небольшой гнойник, образовав-шийся в метафизе, вызывает омертвение костных балок и тромбоз сосудов, происходит гнойное расплавление костного мозга; б) субпериостальный гнойник – через систему гаверсовых каналов гной распространяется под надкостницу, отслаивая ее от кости; в) межмышечная флегмона – гной, расплавляя надкостницу, прорывается в мягкие ткани; г) образование свища – гной прорывается наружу

№5 слайд
Клиника Заболеванию нередко
Содержание слайда: Клиника: Заболеванию нередко предшествует ангина, местный гнойный процесс или ушиб конечности. Болезнь начинается внезапно с подъема температуры до 39-400С, озноба, резкого ухудшения самочувствия. Местно – сильные распирающие боли в конечности, усиливающиеся при движении. Внешний вид конечности не изменен. Характерны мышечная контрактура в близлежащих суставах, локальная болезненность, боли при нагрузке конечности по оси. После прорыва гной в мягкие ткани боль ослабевает, появляются симптомы флегмоны. В дальнейшем гной может прорваться наружу с образованием свища. Лабораторные данные: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенное СОЭ) R – данные: первые 2 недели патологические изменения отсутствуют. Затем появляются признаки периостита, зоны разрежения и смазывания структуры губчатой кости.

№6 слайд
Хронический гематогенный
Содержание слайда: Хронический гематогенный остеомиелит - заболевание, характеризующееся наличием длительно существующего гнойно-некротического очага в кости, не склонного к самозаживлению. Хроническому остеомиелиту предшествует острая стадия. Характеризуется образованием секвестров (за счет деятельности эндоста и надкостницы, вокруг некротических тканей, формируется капсула из новообразованной кости с грануляционной выстилкой внутри). Гной выделяется через свищи, способные периодически закрываться, что приводит к задержке гноя и новой вспышке активности процесса. Длится годами, ведет к тяжелым изменениям паренхиматозных органов. Характеризуется скудной симптоматикой: ноющие боли в области очага, наличие гнойных свищей. R-данные: утолщение кости, секвестры, остеосклероз, сужение костномозгового канала, утолщение надкостницы. Для диагностики используются фистулография, сцинтиграфия, томография.

№7 слайд
Осложнения хронического
Содержание слайда: Осложнения хронического остеомиелита: Деформация длинных трубчатых костей Анкилозы суставов Патологические переломы, ложные суставы, несросшиеся переломы, дефекты костей Малигнизация стенок остеомиелических свищей Амилоидоз внутренних органов

№8 слайд
Посттравматический
Содержание слайда: Посттравматический остеомиелит Собственно посттравматический остеомиелит Огнестрельный остеомиелит Послеоперационный остеомиелит

№9 слайд
Хронический остеомиелит
Содержание слайда: Хронический остеомиелит костей предплечья

№10 слайд
Лечение Общее
Содержание слайда: Лечение Общее: Антибиотикотерапия Дезинтоксикационная терапия Иммунокоррекция и симптоматическая терапия Местное: Иммобилизация больной конечности При запущенный процессах с развитием межмышечной флегмоны, а также при неэффективности консервативной терапии в течение нескольких суток – хирургическое лечение

№11 слайд
Хирургическое лечение На
Содержание слайда: Хирургическое лечение На ранних стадиях (до прорыва гной в мягкие ткани) – формирование фрезевых отверстий через кость к полости абсцесса, установка дренажей для проточно-промывного дренирования.

№12 слайд
Содержание слайда:

№13 слайд
Хирургическое лечение При
Содержание слайда: Хирургическое лечение При развитии межмышечной флегмоны – вскрытие широким разрезом, рассечение надкостницы, тщательная ревизия подлежащей кости. При наличии костной полости – трепанация кости и наложение постоянного проточно-промывного дренирования

№14 слайд
Содержание слайда:

№15 слайд
Собственно посттравматический
Содержание слайда: Собственно посттравматический остеомиелит Причины: микробное загрязнение раны, неадекватность оперативного вмешательства и последующего лечения. Клиника: кратковременное повышение температуры тела, лейкоцитоз, свищи, патологическая подвижность конечности, укорочение ее, угловая деформация. R-данные: остеопороз в области перелома, «изъеденность» концов кости, мелкие очаги деструкции с секвестрами. Лечение: тщательная санация и адекватное дренирование раны с обязательной антибиотикотерапией и дополнительной иммобилизацией. При формировании несросшегося перелома – санация тканей + внеочаговый остеосинтез. При хронизации процесса – иссечение свищей, трепанация костной полотси, удаление секвестров и проведение проточно-промцвного дренирования.

№16 слайд
Огнестрельный остеомиелит -
Содержание слайда: Огнестрельный остеомиелит - следствие инфицирования кости при огнестрельном ранении Патогенетические факторы: наличие омертвевших тканей, микробной флоры и костной полости. Клиника: вялое течение, свищи с омозолелыми стенками, рубцовые и трофические изменения окружающих тканей. Отделяемое скудное, зловонное, мышцы конечности атрофичны. R-данные: более выраженный остеосклероз, значительные периостальные наслоения, сужение костномозгового канала, наличие костных полостей. Лечение: аналогично другим формам.

№17 слайд
Послеоперационный остеомиелит
Содержание слайда: Послеоперационный остеомиелит - гнойно-некротический процесс в месте бывшей операции. Клиника: при ограниченном остеонекрозе – течение вялое, без выраженной общей реакции. В области послеоперационной раны образуется свищ с умеренным гнойным отделяемым. При обширном поражении – острое начало с выраженным болевым синдромом, повышение температуры тела до 390С, значительным лейкоцитозом. В области раны – нагноение с обильным гнойным отделяемым. R-данные: вокруг металлических конструкций остеопороз, очаги деструкции, секвестры. Лечение: местная санация гнойной раны на фоне антибиотикотерапии. При развитии хронического остеомиелита – удаление свищей, металлоконструкций, санация кости, дренирование.

№18 слайд
Острый гнойный артрит -
Содержание слайда: Острый гнойный артрит - острое гнойное воспаление сустава. Патогенез: при первичном артрите инфекция проникает в сустав при ранении, при вторичном – гемтогенным или лимфогенным путем из очага воспаления. Начинается с воспаления синовиальных оболочек – острый синовит. В суставе накапливается сначала серозный, затем серозно-фибринозный и гнойный экссудат. Когда гнойный процесс распространяется на капсулу сустава, начинается артрит. При поражении суставных поверхностей – остеоартрит. При вовлечении окружающих тканей – параартикулярная флегмона. Чаще поражается коленный сустав (гонит), реже – тазобедренный (коксит) и плечевой (омартрит).

№19 слайд
Клиника Интоксикационный
Содержание слайда: Клиника Интоксикационный синдром. Боли, усиливающиеся при движении. Активные движения в суставе прекращаются, конечность приобретает вынужденное положение. Сустав увеличен в объеме, контуры сглажены, кожа гиперемирована. Пальпация сустава болезненна, при гоните – баллотирование надколенника. R-данные: расширение суставной щели, при остеоартрите – очаги деструкции в костях. Большое диагностическое значение имеет пункция сустава и бактериологическое исследование полученного экссудата.

№20 слайд
Лечение Консервативное
Содержание слайда: Лечение Консервативное: Пункция сустава с промыванием его полости антисептиками и введением антибиотиков; Иммобилизация конечности; Физиотерапия (кварцевание, УВЧ, электрофорез с антибиотиками, ферментами); Общая антибактериальная терапия. Оперативное: Артротомия Ревизия суставных поверхностей, санация и дренирование полости сустава с налаживанием проточно-промывного дренирования.

№21 слайд
Параартикулярная флегмона
Содержание слайда: Параартикулярная флегмона

Скачать все slide презентации Лекция 26 Гнойные заболевания костей и суставов. одним архивом: