Презентация Лекция 9. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (немного истории) Описание вспышек этой инфекции содержатся в трудах Аретея (IIв. до. н. э. ), Цель онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Лекция 9. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (немного истории) Описание вспышек этой инфекции содержатся в трудах Аретея (IIв. до. н. э. ), Цель абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 31 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Юриспруденция » Лекция 9. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (немного истории) Описание вспышек этой инфекции содержатся в трудах Аретея (IIв. до. н. э. ), Цель
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:31 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:140.50 kB
- Просмотров:53
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Лекция № 9. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
(немного истории)
Описание вспышек этой инфекции содержатся в трудах Аретея (IIв. до.н.э.), Цельса (I в. до н.э.), Павла Эгинского (VII в.).
МКИ как заболевание подробно описан М. Вьесо в 1905 году.
Выделил и подробно описал возбудитель МКИ в 1887 г. А. Weichslbaum.
В 1889 г. В. Ослер выделил возбудителя из крови.
В 30-х годах – использование сульфаниламидов.
В 40-50-х годах – использование антибиотиков
№2 слайд
Содержание слайда: МКИ: определение
Менингококковый менингит; эпидемический цереброспинальный лептоменингит (устаревш. русск.) meningitis cerebrospinalis epidemica
Менингококковая инфекция — острая инфекционная болезнь, вызываемая менингококком Neisseria meningitidis, с капельным (аэрозольным) механизмом передачи возбудителя; клинически характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки (назофарингит), генерализацией в форме специфической септицемии (Менингококцемия) и воспалением мягких мозговых оболочек (менингит).
Менингококковая инфекция повсеместно распространена и отличается тяжелым течением, неблагоприятными исходами при неадекватной терапии.
№4 слайд
Содержание слайда: Менингококк:
Менингококк слаб во внешней среде: через 10 минут он погибает при температуре 60°С, а всего лишь через 2 минуты при 80°С. Под влиянием дезинфицирующих средств - в течение 1-2 мин, чувствителен к пенициллину, левомицетину, тетрациклинам, сульфаниламидным препаратам.
№5 слайд
Содержание слайда: МКИ: эпидемиология
Передача инфекции происходит от человека к человеку, но заболевание возникает редко.
Наиболее уязвимы дети в возрасте 6-36 мес.
Болезнь чаще проявляется зимой и ранней весной, иногда протекает эндемическими волнами каждые 10-15 лет и в виде эпидемий,
в частности, среди экономически неблагополуч-ного населения.
Риск заболевания повышен при бытовых контактах, у алкоголиков, солдат-новобранцев, а также больных с аспленией и патологией системы комплемента.
№7 слайд
Содержание слайда: МКИ: эпидемиология
Причины возникновения эпидемий менингококковой инфекции изучены плохо. Основными факторами риска служат скученность и антисанитария.
Полагают, что поверхностные антигены менингококков постоянно претерпевают изменения, что позволяет им преодолевать защитные барьеры.
Виновниками эпидемий служат отдельные клоны Neisseria meningitidis .
№8 слайд
Содержание слайда: МКИ: патогенез
Менингококковая инфекция начинается в носоглотке.
Инкапсулированные менингококки прикрепляются к слизистой и путем эндоцитоза проникают в эпителиальные клетки (бессимптомная стадия).
Преодолев слизистую и адаптировавшись, менингококки проникают в кровоток. Здесь либо происходит их гибель под действием антител, комплемента и фагоцитов, либо начинается размножение, приводящее к бактериемии.
Одновременно с бактериемией возникает клиническая картина сепсиса , а спустя 24-48 ч появляются симптомы раздражения мозговых оболочек
Менингококки размножаются с удивительной быстротой. Септический шок , ДВС-синдром и смерть могут последовать в течение считанных часов.
№9 слайд
Содержание слайда: МКИ: патогенез
Эндотоксин. Главную роль в патогенезе менингококковой инфекции играет эндотоксин (липополисахарид наружной мембраны), который попадает в кровоток в результате размножения и аутолиза менингококков.
Тяжесть инфекции прямо пропорциональна концентрации эндотоксина в плазме.
№10 слайд
Содержание слайда: МКИ: патогенез
Эндотоксин запускает и поддерживает каскады провоспалительных реакций:
свертывание крови
фибринолиз
активацию комплемента и калликреин-кининовой системы
образование цитокинов ( ФНО-альфа , ИЛ-1 , ИЛ-6 , ИЛ-8 , ИЛ-10 ) и окиси азота .
В результате развиваются вазодилатация , нарушение функции сердца , агрегация тромбоцитов , ДВС-синдром и повышение проницаемости капилляров
Все это ведет к септическому шоку , полиорганной недостаточности .
№11 слайд
Содержание слайда: МКИ: патогенез
Менингококки легко прикрепляются к эндотелию сосудов мозга и проникают сквозь сосудистую стенку (механизм этого явления пока не изучен).
В дальнейшем, когда в СМЖ повышается концентрация эндотоксина, проницаемость гематоэнцефалического барьера еще больше возрастает за счет образования цитокинов – ФНО-альфа , ИЛ-1 и ИЛ-6 .
У больных менингококковым менингитом концентрация эндотоксина в СМЖ в 100-1000 раз превышает его концентрацию в плазме, что обусловлено размножением менингококков в субарахноидальном пространстве.
№13 слайд
Содержание слайда: МКИ: иммунитет
Менингококковая инфекция развивается почти исключительно у лиц, не имеющих защитных антител к вирулентным штаммам.
Дети первых месяцев жизни болеют ею очень редко, так как получают антитела от матери трансплацентарным путем.
Пик заболеваемости приходится на второе полугодие жизни, когда материнские антитела уже утрачены.
№16 слайд
Содержание слайда: МКИ: клиника
Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней (чаще 4—6 дней).
Согласно клинической классификации менинококковой инфекции В. И. Покровского, выделяют:
1. Локализованные формы (менингококконосительство и острый назофарин-гит);
2. Генерализованные формы (Менингококцемия, менингит, менингоэнцефалит и смешанная);
3. Редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмония, иридоциклит).
Наиболее распространенные генерализованные формы у людей молодого возраста — менингит и менингит в сочетании с менингококцемией.
Гораздо реже встречаются менингококцемия без менингита, а также менингоэнцефалит.
№17 слайд
Содержание слайда: МКИ: менингеальный синдром
Менингеальный синдром – раздражение нервных рецепторов в мягкой мозговой оболочке вследствие воспалительного процесса.
Наиболее ранний и типичный признак любого менингита: резкая головная боль распирающего характера, рвота и гиперестезия.
Основные симптомы Менингеального синдрома:
- Ригидность мышц затылка
- С-м Брудзинского (верхний, средний, нижний)
- С-м Кернига
- Болезненность при надавливании глазных яблок
- Симптом «поза лягавой собаки» (голова запрокинута назад, туловище в положении переразгибания, ноги приведены к животу.
- Симптом ФЛАТУА – затылочно-мидриатический симптом при цереброспинальном менингите. Расширение зрачка при сгибании головы кпереди.
№20 слайд
Содержание слайда: МКИ: Менингококцемия
. У 30-50 % больных с менингококковой инфекцией отмечается бактериемия без проявлений менингита. (кашель, головная боль, боли в горле с внезапным подъемом температуры, ознобом, артралгией и миалгией).
Острая картина заболевания включает высокую лихорадку, тахикардию и одышку;
У 75 % больных отмечается петехиальная, иногда узловатая сыпь, чаще всего в подмышечных областях, на боковых поверхностях живота, на запястьях и голеностопных суставах.
В 10-20 % случаев при тяжелом течении процесса (молниеносная менингококцемия, синдром Уотерхауса—Фридериксена) отмечается высокий уровень циркулирующего токсина, картина шока и пурпурно-петехиальная сыпь на коже.
Летальность колеблется от 5 % при неосложненном течении до 40-60 % при молниеносном.
№22 слайд
Содержание слайда: МКИ: диагностика
Диагноз устанавливают по результатам культуральных исследований крови, ликвора, петехиального соскоба.
Кроме того, капсульный полисахаридный антиген может быть определен в крови, моче или ликворе методом латексагглютинации или встречным иммунным электрофорезом.
У половины больных менингитом грамотрицательные диплококки обнаруживают в ликворе при окрашивании материала по Граму.
Другие показатели — лейкоцитоз в крови или ликворе, гипогликемия и повышение количества белка в СМЖ, неспецифичны.
№23 слайд
Содержание слайда: МКИ: ликвор
ЛИКВОР при гнойных менингитах: мутная сероватого цвета, вытекает под большим давлением;
ЛИКВОР при серозных менингитах: бесцветная или ксантохромная, вытекает также под большим давлением.
БЕЛОК - повышение дл 1 г/л при вирусных, спирохетозных менингитах;
-повышение до 1,5 г/л и > при туберкулезном менингите.
Реакция Панди и Нонне Апельта – умеренно положительны.
Цитоз: при гнойных менингитах – нейтрофильный; при серозных менингитах – лимфоцитарный
Сахар в ликворе: - норма или повышен при вирусных менингитах; снижено при туберкулезном менингите.
Ликвор: при субарахноидальном кровоизлиянии: вначале кровянистый или розовый, а затем ксантохромный. при менингизме бесцветный, прозрачный, вытекает под высоким давлением; содержание белка и клеток – в норме.
№26 слайд
Содержание слайда: МКИ: лечение
Назначают бензилпенициллин 2-4 млн. ЕД внутривенно через 4 ч взрослым или 200 000-400 000 ЕД/кг через 4 ч детям в течение 7 дней (или 4-5 дней после нормализации температуры тела).
Альтернатива — хлорамфеникол 2-4 г/сут взрослым и 70-100 мг/кг в сутки детям. Цефтриаксон, цефуроксим и цефотаксим также эффективны и их часто назначают, когда этиология менингита неизвестна.
Поддерживающая терапия необходима при молниеносном течении заболевания с шоком.
Профилактика менингококковой инфекции у больных с высоким риском ее развития (бытовой контакт) проводится рифампицином (600 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней).
Вакцину против микробов групп А, С, Y и W вводят солдатам-новобранцам и направляющимся в эпидемически неблагоприятные географические зоны.
№28 слайд
Содержание слайда: МКИ: профилактика
В России это две отечественные вакцины: - против менингококков типа А
- вакцина - против типов А и С.
Доступна также французская вакцина "Менинго А+С" против соответствующих типов инфекции. Они не отличаются по составу, дозировке и эффективности, однако французская вакцина более доступна и имеет индивидуальную форму выпуска в готовых к применению шприц-дозах.
№29 слайд
Содержание слайда: МКИ: профилактика
Вакцина состоит из двух антигенов оболочки менингококков двух типов А и С - по одному на каждый тип. То есть вакцина не содержит ни живых, ни цельных микроорганизмов, поэтому вызвать заболевание не может даже в теории. Помимо этого, вакцины хорошо очищены, поэтому прививка прекрасно переносится.
Прививка формирует иммунитет у 95-99% привитых к обоим типам менингококков. Длительность иммунитета не превышает 5 лет.
№30 слайд
Содержание слайда: МКИ: профилактика
Эту прививку можно делать в один день (но в разных шприцах, в разные места) с любыми другими календарными и некалендарными прививками.
Исключение составляет лишь вакцина БЦЖ (против туберкулеза), поскольку российское законодательство запрещает совмещать ее в один день с какими бы то ни было прививками.
Скачать все slide презентации Лекция 9. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (немного истории) Описание вспышек этой инфекции содержатся в трудах Аретея (IIв. до. н. э. ), Цель одним архивом:
-
Лекция 5. Тема: Учение об инфекционном процессе.
-
ГБОУ ВПО СтГМА Кафедра инфекционных болезней с курсом фтизиатрии Лекция 3 Сальмонеллез Тифо-паратифозные заболевания
-
Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях Лекция 1 Преподаватель Спевакова Е. А.
-
Лекция 9. Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций Агафонов Владимир Николаевич
-
Лекция 7-8. ОСНОВЫ БАКТЕРИОЛОГИИ И МИКОЛОГИИ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
-
Лекция 3 Основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных болезней (практика 5). Химиотерапия - лечение инфекционных забо
-
Контроль за распространением инфекции Презентация по дисциплине: «Основы Сестринского Дела» Автор: Филатова А. С. Лекция 5
-
ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ Презентация по дисциплине: «Основы Сестринского Дела» Автор: Филатова А. С. Лекция 2
-
Значение дезинфекции и дератизации в борьбе с инфекционными болезнями. Подготовили ученицы 10а класса Самченко Анастасия Марос
-
Инфекционные заболевания Презентацию подготовили: Маросина Лариса и Самченко Анастасия