Презентация ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. онлайн

На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 69 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Юриспруденция » ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.



Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
  • Тип файла:
    ppt / pptx (powerpoint)
  • Всего слайдов:
    69 слайдов
  • Для класса:
    1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
  • Размер файла:
    4.52 MB
  • Просмотров:
    155
  • Скачиваний:
    2
  • Автор:
    неизвестен



Слайды и текст к этой презентации:

№1 слайд
ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ
Содержание слайда: ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

№2 слайд
Фармакотерапия применение
Содержание слайда: Фармакотерапия – применение лекарственных средств у пациентов с использованием специальных знаний и навыков Клиническая фармакология является научной и доказательной основой фармакотерапии

№3 слайд
Клиническая фармакология -
Содержание слайда: Клиническая фармакология - Это медицинская дисциплина (1), которая на научной основе (2), сочетает фармакологические и клинические знания (3), с целью повысить эффективность и безопасность (4) клинического применения ЛС Рабочая группа ВОЗ по клинической фармакологии в Европе, 1991

№4 слайд
ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОЙ
Содержание слайда: ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ: ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ: Эффективность Безопасность Минимальность индивидуальность

№5 слайд
Основоположник клинической
Содержание слайда: Основоположник клинической фармакологии «Надо назначать лекарство не ради дозы, а ради эффекта» «Как можно меньше лекарств и только необходимые лекарства» Борис Евгеньевич Вотчал 1895 – 1971 гг

№6 слайд
Предмет изучения клинической
Содержание слайда: Предмет изучения клинической фармакологии Фармакодинамика лекарственных средств Фармакокинетика лекарственных средств Взаимодействие лекарственных средств Нежелательные явления/реакции лекарственных средств Методы оценки эффективности и безопасности лекарственных средств

№7 слайд
Предмет изучения клинической
Содержание слайда: Предмет изучения клинической фармакологии (продолжение) Фармакоэпидемиология Фармакоэкономика Влияние лекарственных средств на качество жизни Комлаентность – желание пациента (ребенка, родителей) выполнять рекомендации и назначения врача Клинические исследования лекарственных средств

№8 слайд
Фармакодинамика греч.
Содержание слайда: Фармакодинамика (греч. PHARMACON - ЛЕКАРСТВО, DYNAMIS – СИЛА, СПОСОБНОСТЬ) Раздел фармакологии, изучающий эффекты лекарственных средств и механизмы их действия на организм (это то, что лекарство делает с организмом)

№9 слайд
Фармакодинамика схематически
Содержание слайда: Фармакодинамика (схематически) Место действия Механизм действия эффекты

№10 слайд
Место действия лекарства .
Содержание слайда: Место действия лекарства 1. Рецепторы: мембранные и внутриклеточные 2. Нерецепторные молекулы-мишени: Цитоплазматические ионные каналы Неспецифические белки и липиды цитоплазматической мембраны Иммуноглобулиновые молекулы-мишени Ферменты и др.

№11 слайд
Содержание слайда:

№12 слайд
Пример механизма действия
Содержание слайда: Пример механизма действия сенситизатора кальция левосимендана (Simdax) левосимендан связывается с сердечным тропонином С и повышает реакцию миофибрилл на воздействие кальция

№13 слайд
Возникающие эффекты
Содержание слайда: Возникающие эффекты Желательные (терапевтические) Нежелательные (токсические) Немедленные Отсроченные кумулятивные

№14 слайд
Фармакокинетика греч.
Содержание слайда: Фармакокинетика (греч. PHARMACON - ЛЕКАРСТВО, KYNETICOS – ДВИЖУЩИЙ) Раздел фармакологии, изучающий процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения (экскреции) лекарств) – это то, что организм делает с лекарством

№15 слайд
Взаимосвязь фармакокинетики и
Содержание слайда: Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики

№16 слайд
Способы введения лекарства
Содержание слайда: Способы введения лекарства прием внутрь (per os) Сублингвальный (под язык) Буккальный (на слизистую щеки, десен) ингаляционный Внутривенный подкожный внутримышечный трансдермальный ректальный способ

№17 слайд
Основные фармакокинетические
Содержание слайда: Основные фармакокинетические процессы Лекарство проходит 2 фазы: 1. фармацевтическую (высвобождение из лекарственной формы) фазу 2. фармакокинетическая фаза: 2.Всасывание (абсорбция) 3. Распределение 4. Метаболизм 5. Выведение (экскреция) лекарства

№18 слайд
СУДЬБА ЛС В ОРГАНИЗМЕ
Содержание слайда: «СУДЬБА» ЛС В ОРГАНИЗМЕ

№19 слайд
СУДЬБА ЛС В ОРГАНИЗМЕ
Содержание слайда: «СУДЬБА» ЛС В ОРГАНИЗМЕ

№20 слайд
ВСАСЫВАНИЕ Механизмы
Содержание слайда: ВСАСЫВАНИЕ Механизмы: Пассивная диффузия (основной) Активный транспорт Фильтрация через поры Пиноцитоз

№21 слайд
Механизмы всасывания
Содержание слайда: Механизмы всасывания (продолжение) Пассивная диффузия Основной (не требует энергии) Лучше всасываются липофильные лекарственные средства В тонкой кишке (преимущественно) А также в толстой и прямой кишке (дополнительно)

№22 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на всасывание препаратов в ЖКТ Характеристика препарата II. Характеристика пациента III. Присутствие в желудочно-кишечном тракте других субстанций

№23 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на всасывание препаратов в ЖКТ I. Характеристика препарата 1) время дезинтеграции таблетки (наличие примесей в составе таблетки или оболочки) 2) время растворения активного вещества 3) метаболизм лекарственного средства кишечной микрофлорой

№24 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на всасывание препаратов в ЖКТ II. Характеристика пациента 1) рН в просвете желудка и кишечника 2) время опорожнения желудка 3) время прохождения пищи через кишечник 4) площадь поверхности ЖКТ 5) заболевания ЖКТ 6) кровоток в кишечнике

№25 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на всасывание препаратов в ЖКТ III. Присутствие в ЖКТ других субстанций: 1) другие препараты 2) пища и др.

№26 слайд
ЛС, всасывание которых
Содержание слайда: ЛС, всасывание которых изменяется при изменении рН в желудке рН Салицилаты Сульфаниламиды Барбитураты

№27 слайд
Связываются с пищей
Содержание слайда: Связываются с пищей Связываются с пищей Каптоприл Препараты железа Сульфаниламиды Эритромицин Фузидин Тетрациклин

№28 слайд
Пропранолол и другие
Содержание слайда: Пропранолол и другие липофильные бета-блокаторы Пропранолол и другие липофильные бета-блокаторы Цефуроксим аксетил гризеофульвин

№29 слайд
Нестероидные
Содержание слайда: Нестероидные противовоспалительные средства Нестероидные противовоспалительные средства Глюкокортикоиды Теофиллин, аминофиллин Препараты калия

№30 слайд
СУДЬБА ЛС В ОРГАНИЗМЕ
Содержание слайда: «СУДЬБА» ЛС В ОРГАНИЗМЕ

№31 слайд
Распределение препарата в
Содержание слайда: Распределение препарата в организме 1 фаза – гемодинамическая: зависит от кровотока поступление лекарства сначала в органы с хорошим кровоснабжением – сердце, печень, мышцы 2 фаза – тканевая: зависит от состояния лекарственного средства в крови

№32 слайд
Состояния ЛС в крови
Содержание слайда: Состояния ЛС в крови Связанное - с белками плазмы, - с форменными элементами Фармакологически не активно

№33 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на распределение Свойства организма – барьеры: гематоэнцефалический Гематоофтальмический Капсула предстательной железы Клеточные мембраны Свойства препарата: Растворимость в жирах и др. Доза препарата

№34 слайд
Распределение фторхинолонов
Содержание слайда: Распределение фторхинолонов (пример) Ципрофлоксацин, офлоксацин Высокие концентрации во многих тканях, органах и средах (назначается при различных заболеваниях) Норфлоксацин Высокие концентрации в ЖКТ, моче, предстательной железе (среди показаний заболевания мочевыделительной системы)

№35 слайд
СУДЬБА ЛС В ОРГАНИЗМЕ
Содержание слайда: «СУДЬБА» ЛС В ОРГАНИЗМЕ

№36 слайд
Метаболизм процесс
Содержание слайда: Метаболизм процесс химического изменения ЛС в организме Метаболизм в печени проходят: Липофильные лекарственные средства Липогидрофильные (амфофильные) ЛС Метаболизм приводит к: Инактивации лекарственного средства Повышению гидрофильности Активации (реже)

№37 слайд
Биотрансформация ЛС
Содержание слайда: Биотрансформация ЛС

№38 слайд
Факторы, влияющие на
Содержание слайда: Факторы, влияющие на метаболизм Генетические Возраст (новорожденные, пожилые) Сопутствующие заболевания (печень!) Влияние др. лекарственных средств (лекарственные взаимодействия) Насыщение метаболизирующих ферментов (алкоголизм) Антиаритмик ДИФЕНИН – вариабельность концентраций в сыворотке: от 2,5 до > 40 мкг/мл

№39 слайд
Пресистемный метаболизм
Содержание слайда: Пресистемный метаболизм (эффект «первого прохождения») Метаболизм ЛС в стенке тонкого кишечника и печени после всасывания из ЖКТ до попадания в системный кровоток Примеры: верапамил Пропранолол лидокаин

№40 слайд
СУДЬБА ЛС В ОРГАНИЗМЕ
Содержание слайда: «СУДЬБА» ЛС В ОРГАНИЗМЕ

№41 слайд
Основные пути выведение
Содержание слайда: Основные пути выведение лекарства С мочой С желчью (пенициллины, тетрациклины стрептомицин, дигитоксин и др.) через кишечник (доксициклин и др.) Со слюной (пенициллины, сульфаниламиды, салицилаты, бензодиазепины, тиамин, этанол)

№42 слайд
Пути выведения лекарств из
Содержание слайда: Пути выведения лекарств из организма (продолжение) через легкие (ингаляционные общие анестетики, йодиды, камфора, этанол, эфирные масла) с потом (некоторые сульфаниламиды, тиамин) с молоком (антибиотики пенициллины, цефалоспорины - до 20 %), антикоагулянты и др.

№43 слайд
Биодоступность Биодоступность
Содержание слайда: Биодоступность Биодоступность Клиренс Период полувыведения

№44 слайд
Биодоступность Часть
Содержание слайда: Биодоступность Часть активного вещества, достигающая системного кровотока, выраженная в % Служит для подбора дозы лекарства При внутривенном введении – 100 %

№45 слайд
На биодоступность влияют
Содержание слайда: На биодоступность влияют: Скорость всасывания Полнота всасывания Путь введения Пресистемный метаболизм

№46 слайд
ПРИМЕР ПРИМЕР При приеме
Содержание слайда: ПРИМЕР: ПРИМЕР: При приеме внутрь биодоступность: Ампициллина – 35-40 % (натощак) Оксациллина – 25-30 % (натощак) Амоксициллина – 75 – 93 %

№47 слайд
Параметром БИОДОСТУПНОСТИ
Содержание слайда: Параметром БИОДОСТУПНОСТИ Параметром БИОДОСТУПНОСТИ является биоэквивалентность (устанавливается в клинических испытаниях по упрощенной схеме) Пример: СРАВНЕНИЕ оригинального препарата с генериком

№48 слайд
Фармакокинетические термины
Содержание слайда: Фармакокинетические термины (продолжение) Биодоступность Клиренс Период полувыведения

№49 слайд
Клиренс Объем крови или
Содержание слайда: Клиренс Объем крови или плазмы, из которого лекарственное вещество выводится за единицу времени отражает скорость метаболизма и экскреции (выведения) лекарства Расчитывается по формуле: CL = CL печ + CL поч + CL другие

№50 слайд
Пример Антибиотик ЦЕФАЛЕКСИН
Содержание слайда: Пример: Антибиотик ЦЕФАЛЕКСИН Пример: Антибиотик ЦЕФАЛЕКСИН Плазменный клиренс 4,3 х мин-1, 91 % экскретируется (выводится) в неизменной виде с мочой Мужчина (вес 70 кг): вычисляется общий клиренс по формуле: (4,3 х 70) или 300 мл/мин Почечный клиренс составляет 91 % - 273 мл/мин Таким образом: почки способны каждую минуту очищать 273 мл плазмы от цефалексина

№51 слайд
Основные фармакокинетические
Содержание слайда: Основные фармакокинетические термины (продолжение) Биодоступность Клиренс Период полувыведения

№52 слайд
ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ время, в
Содержание слайда: ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ время, в течение которого концентрация лекарства в организме уменьшается в 2 раза (на 50 %) Используется для оценки скорости элиминации лекарства Для определения времени достижения равновесной концентрации лекарства

№53 слайд
Равновесная концентрация
Содержание слайда: Равновесная концентрация Постоянный уровень ЛС в крови при одинаковой скорости его введения и выведения При равновесной концентрации развивается максимальный клинический эффект для данной дозировки.

№54 слайд
Взаимосвязь
Содержание слайда: Взаимосвязь фармакокинетических параметров с фармакокинетическими процессами Всасывание характеризует биодоступность Распределение – объем распределения Метаболизм – клиренс Элиминация - период полувыведения

№55 слайд
Особые реакции на лекарства
Содержание слайда: Особые реакции на лекарства Гиперреактивность – повышенная чувствительность к малым дозам Гиперчувствительность – (аллергия) Идиосинкразия – извращенная (необычная) реакция на ЛС Толерантность –ослабление эффекта ЛС при повторных введениях Тахифилаксия – быстро развивающаяся толерантность Пристрастие (лекарственная зависимость)- неукротимое, болезненное влечение к ЛС

№56 слайд
Побочные реакции определение
Содержание слайда: Побочные реакции (определение ВОЗ)- вредные, опасные для организма реакции, развивающиеся при приеме лекарств в дозах, используемых у человека для профилактики, диагностики и/или лечения заболеваний, а также для коррекции и модификации физиологических функций Частота 18-40 %

№57 слайд
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛЕКАРСТВ И ОСЛОЖНЕНИЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ Связанные с фармакологическими свойствами лекарственных средств; Токсические осложнения вследствие передозировки лекарств Вторичные эффекты из-за нарушения иммунобиологических свойств организма (дисбактериоз, кандидоз и др.) Аллергические реакции. Синдром отмены (после прекращения приема лекарства)

№58 слайд
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ По прогнозируемости: прогнозируемые и непрогнозируемые; По характеру возникновения: прямые и опосредованные;

№59 слайд
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ (продолжение) По течению: острые - в первые 60 мин после приема ЛС; подострые - через 1-24 часа (аллергические васкулиты, диарея); латентные - через 2 суток. По тяжести: легкая степень, средней степени тяжести, тяжелая степень.

№60 слайд
Клиническая классификация
Содержание слайда: Клиническая классификация побочных эффектов: Тип А- возрастание качественно обычного ответа на ЛС предсказуемые: (парацетамол - печеночная недостаточность) Могут развиться у каждого пациента Зависят от дозы

№61 слайд
Клиническая классификация
Содержание слайда: Клиническая классификация побочных эффектов (продолжение): Тип В необычные, неожиданные реакции, чаще более тяжелые, нередко с летальным исходом Плохо предсказуемые Развиваются не у каждого пациента Не зависят от дозы

№62 слайд
Примеры типа В индивидуальная
Содержание слайда: Примеры типа В индивидуальная непереносимость (шум в ушах при приеме аспирина) гиперчувствительность, или аллергия (анафилаксия при приеме антибиотиков) псевдоаллергические реакции – не имеющие иммунного характера (на введение рентгенконтрастных веществ)

№63 слайд
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ
Содержание слайда: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ (продолжение) Тип С – реакции при длительном применении лекарств (нефропатия при приеме анальгина Тип D – отсроченные эффекты (канцерогенность) Тип Е – непредсказуемая неэффективность лечения

№64 слайд
Факторы, предрасполагающие к
Содержание слайда: Факторы, предрасполагающие к побочным эффектам Факторы, связанные с пациентом Факторы внешней среды Лекарственные факторы

№65 слайд
Факторы, связанные с
Содержание слайда: Факторы, связанные с пациентом Возраст > 60 лет Наследственность Пол (у женщин НЛР развиваются чаще) Наличие фоновой патологии Предшествующие НЛР (риск – в 4 раза) Личность (плацебо-реакторы – 35-40 %) Привычки (алкоголь, курение, наркомания) Срок лечения (1-10 дней)

№66 слайд
Факторы внешней среды
Содержание слайда: Факторы внешней среды Пенициллин в воздухе процедурных - аллергия

№67 слайд
Лекарственные факторы,
Содержание слайда: Лекарственные факторы, предрасполагающие к побочным эффектам Особенности препарата Метод применения Взаимодействие

№68 слайд
Профилактика побочных
Содержание слайда: Профилактика побочных эффектов: Никогда не назначать ЛС без четких показаний Как можно меньше лекарств Если возможно – используйте давно применяемые и хорошо известные препараты Новые ЛС - возможна неописанная НЛР Лекарственная аллергия или идиосинкразия в анамнезе Риск лекарственных взаимодействий Возраст, нарушенная функция почек, печени – коррекция дозы Четкие инструкции пациентам

№69 слайд
Содержание слайда:

Скачать все slide презентации ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. одним архивом:
Похожие презентации