Презентация Доврачебная неотложная помощь при травмах и травматическом шоке. Тема 6 онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Доврачебная неотложная помощь при травмах и травматическом шоке. Тема 6 абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 41 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:41 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:4.66 MB
- Просмотров:122
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
№2 слайд
Содержание слайда: Общая характеристика травматического шока
Одним из наиболее тяжелых
воздействий на организм
механической силы
является развитие
травматического шока.
Частота его возникновения
колеблется от 20% до 50%,
при этом летальность от
травматического шока
достигает 30-40%.
№3 слайд
Содержание слайда: Травматический шок
Определение понятия:
Травматический шок - своеобразная общая реакция организма
на ранение или повреждение, которая сопровождается
нарушением и неуклонным ухудшением жизнедеятельности
организма в результате воздействия чрезвычайного
механического раздражителя. Этот патологический процесс
касается практически всех систем организма и, в первую
очередь, кровообращения.
№4 слайд
Содержание слайда: Патогенез травматического шока
В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ЛЕЖИТ:
1. Уменьшение объема циркулирующей крови в результате ее вытекания из сосудистого русла и депонирования вследствие расширения сосудов.
Анемический фактор.
3. Боль и угнетение сосудодвигательного центра вследствие резких болевых раздражителей.
№5 слайд
Содержание слайда: Патогенез травматического шока
К развитию травматического шока непосредственно приводит
каскад гемодинамических реакций, неизбежно следующих
одна за другой. При ухудшении состояния пациента спазм
периферических сосудов с «централизацией кровообращения»
трансформируется в их парез с скоплением крови в
микроциркуляторном русле и прекращением эффективного
кровообращения в органах и тканях.
№6 слайд
Содержание слайда: Патогенез травматического шока
При прекращении эффективного
кровообращения развивается
«шоковая почка», «шоковое
легкое» и возникает острая
полиорганная недостаточность с
непосредственной угрозой
жизни пациента.
С клинической позиции под
шоком понимают
прогрессирующую
недостаточность
периферического, тканевого
кровообращения.
№7 слайд
Содержание слайда: Клиническая картина шока
Фазы шока
1. Эректильная.
2. Торпидная.
Эректильная фаза непостоянна и развитие ее зависит от индивидуальной реакции пострадавшего, характера травмы. Наблюдается в первые 15-20 минут после травмы у 25% пострадавших, через 30-40 минут у 8-12%.
Торпидная фаза шока продолжается от нескольких минут до многих часов.
№8 слайд
Содержание слайда: Симптоматика эректильной фазы шока
1. Возбуждение, эйфория.
2. Бледность кожных покровов.
3. Дыхание учащенное, поверхностное.
4. Пульс 80-90 ударов в минуту.
5. Артериальное давление
110/70 мм рт. ст.
6. Несоответствие внешнего вида пострадавшего
тяжести состояния.
№9 слайд
Содержание слайда: Симптоматика торпидной фазы шока
1. Резкое снижение реакции на боль на фоне сохраненного сознания.
2. Тахикардия.
3. Гипотермия.
4. Холодный пот, холодные
конечности.
5. Цианоз.
6. Олигурия, анурия
№10 слайд
Содержание слайда: Диагностические критерии оценки тяжести травматического шока.
Для диагностики тяжести травматического шока используют
индекс шока – соотношение частоты пульса к систолическому
давлению. В норме индекс шока 0,5.
Индекс шока при травматическом шоке:
I степень шока – 0,8 -1,0
II степень шока – 1,1 – 1,5
III –IV степень шока > 1,5
№11 слайд
Содержание слайда: Алгоритм оказания помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе при чрезвычайных ситуациях
Фиксация шейного отдела позвоночника до начала лечебно-диагностических и эвакуационных мероприятий для профилактики ятрогенных повреждений спинного мозга- ватно-марлевым воротником Шанца, фиксирующим шейным воротником Stifneck Select.
Восстановление проходимости верхних дыхательных путей- санация ротоносоглотки, введение воздуховода.
№12 слайд
Содержание слайда: Алгоритм оказания помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе при чрезвычайных ситуациях
3. Борьба с продолжающимся кровотечением - пальцевое прижатие артерий, наложение кровоостанавливающего жгута, местное применение холода.
4. Обеспечение адекватного венозного доступа и начало
объемзамещающей инфузионной терапии - вводят кристаллоидные и коллоидные растворы в соотношении 2:1 при кровопотере до 2 литров и 1:1 при кровопотере более 2 литров.
Из коллоидных растворов применяют растворы гидроксиэтилкрахмала:
• хаес-стерил;
• волювен;
• инфукол.
№13 слайд
Содержание слайда: Алгоритм оказания помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе при чрезвычайных ситуациях
5. Обязательное проведение
оксигенотерапии со скоростью 6-10 л в минуту.
6. Проведение полноценной болеутоляющей терапии – трилен, кеторолак, трамадол.
7. Проведение транспортной иммобилизации при повреждениях опорно-двигательного аппарата и наложение повязок.
8. Госпитализация.
№14 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при травмах опорно-двигательного аппарата
При ушибе, растяжении связок, мышц
1. Покой.
2. Холод на конечность.
3. Тугое бинтование.
4. С 4-го дня тепловые процедуры: грелка, согревающий компресс.
№15 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при разрывах связок, мышц
Неполные разрывы мышц
лечат консервативно:
1. иммобилизация;
2. холод;
3. через 3-5 дней назначают
тепловые процедуры.
При полном разрыве мышц
показано оперативное лечение.
№16 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при переломах опорно-двигательного аппарата
Лечение травм опорно-двигательного аппарата, головы, груди проводят по общим принципам оказания помощи при травматическом шоке, уделяя должное внимание транспортной иммобилизации.
Иммобилизация способствует:
1. уменьшению болей;
2. профилактике развития шока, инфекции, кровотечения и дополнительных повреждений мышц, сосудов, нервов;
3. обеспечению возможности транспортировать пострадавшего.
№17 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при открытых переломах
Проводят гемостаз, туалет
раны, накладывают
асептическую повязку,
фиксируют конечность в
том положении в котором
она находится без
вытяжения; контроль за
средством гемостаза, раной
должен быть постоянным.
№18 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при переломах верхней конечности
1. При переломе предплечья — от кончиков пальцев до верхней трети плеча.
2. При переломе плеча — от основания пальцев до лопатки со здоровой стороны.
№19 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при переломах нижних конечностей
1. При переломе голени — от кончиков пальцев до верхней трети бедра.
2. При переломе бедра — от края стопы до подмышечной области с наружной стороны нижней конечности и до паховой области с внутренней стороны; нижняя шина — от кончиков пальцев до угла лопатки.
№20 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при переломах позвоночника
1. При переломе шейного отдела позвоночника — ватно-марлевым воротником Шанца, фиксирующим шейным воротником Stifneck Select.
№21 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при переломах позвоночника
2. При открытом переломе поясничного отдела позвоночника, закрытом переломе при коматозном состоянии — на спинальном щите на животе;
при закрытом переломе без нарушения сознания — на щите на спине.
№22 слайд
Содержание слайда: Транспортная иммобилизация при переломе костей таза
На щите в положении
Волковича - на спине с
полусогнутыми в коленных и
тазобедренных суставах
ногами и несколько
разведенными бедрами в
стороны.
№23 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания доврачебной помощи при ампутационной травме
Остановка кровотечения щадящим методом - вместо жгута брючный ремень.
2. Обертывание отсеченного сегмента стерильной салфеткой, помещение его в целлофановый мешок и неполное опускание в другой целлофановый мешок на дне которого снег или лед.
3. Транспортировка сегмента в вертикальном положении.
При неполной травме ничего не отсекать.
№24 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с черепно-мозговыми травмами
При катастрофах черепно-мозговая травма составляет 40% всех повреждений.
Черепно-мозговая травма среди причин смертности и инвалидности занимает I место и составляет 40-60%.
До 60% пострадавших умирает на догоспитальном этапе.
4. Основная причина смерти — гипоксия, отек головного мозга, внутричерепная гематома.
5. При своевременной диагностике и лечении эти причины смерти могут быть устранены.
№25 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с черепно-мозговыми травмами
Фиксация шейного
отдела позвоночника
№26 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с черепно-мозговыми травмами
Устранение причин повышения внутричерепного давления
№27 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с черепно-мозговыми травмами
Дегидратация при появлении признаков внутричерепной гипертензии при стабильном артериальном давлении
№28 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с черепно-мозговыми травмами
Проведение транспортной
иммобилизации головы-
фиксатором головы, ватно-
марлевым кольцом
№29 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами глаз
Введение обезболивающих препаратов
№30 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами лор-органов
Восстановление проходимости верхних дыхательных путей- по показаниям коникотомия
№31 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим с травмами грудной клетки
Травмы груди составляют 8-10% всех механических повреждений - III место.
Тяжелые повреждения груди составляют 7,8% и характеризуются стремительным развитием терминального состояния.
60% пострадавших погибают при тяжелых травмах на месте происшествия, 22% по пути следования в стационар и более половины доставленных в стационар в первые 6 часов госпитализации.
4. В 73% случаев неотложная помощь пострадавшим на месте происшествия не оказывается.
№32 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами грудной клетки
Наложение воздухонепроницаемой повязки непосредственно
на рану при открытом пневмотораксе
№33 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами грудной клетки
Применение холода на
место травмы
№34 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами живота
Повреждения живота в мирное время составляют 1-2% всех механических повреждений, в военное время — 10%.
Дефекты медицинской помощи на догоспитальном этапе имеют место в 10% летальных исходов.
3. В 55% случаев повреждения органов брюшной полости медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается не в полном объеме, а в 15-20% вообще отсутствует.
4. О недостаточной помощи пострадавшим на месте получения травмы свидетельствует их высокая летальность -15,8% в период транспортировки в лечебное учреждение.
№35 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами живота
№36 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами живота
№37 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с травмами живота
№38 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при синдроме длительного сдавления
При катастрофических землетрясениях
1. Синдром длительного сдавления встречается у 3,5–23,8% получивших травмы.
2. В основном повреждаются конечности- 81%, в том числе верхние — в 22%, нижние — в 59% случаев.
3. Множественные травмы конечностей составляют 14,8%.
4. Сдавления мягких тканей груди, живота и таза встречаются у 42% пораженных.
№39 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при синдроме длительного сдавления
Фиксация шейного отдела до
извлечения пострадавшего
№40 слайд
Содержание слайда: Объем помощи пострадавшим при синдроме длительного сдавления
Направление в перевязочную для оценки масштаба повреждений и определения
степени ишемии тканей по В.А. Корнилову для определения необходимого
объема первой врачебной помощи - снятие или оставление жгута, введение
антибиотиков, проведение противошоковых мероприятий
№41 слайд
Содержание слайда: Особенности оказания помощи пострадавшим с синдромомом длительного сдавления
Транспортная
иммобилизация
Скачать все slide презентации Доврачебная неотложная помощь при травмах и травматическом шоке. Тема 6 одним архивом:
