Презентация КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЫ СПбГУ 2015г. онлайн

Содержание слайда: КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЫ СПбГУ 2015г.

Содержание слайда: это острое зооантропонозное инфекционное заболевание, вызываемое патогенными для человека видами бактерий рода Campylobacter, характеризующаяся симптомами интоксикации, преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта; у маленьких детей и ослабленных людей нередко протекающая в виде септического процесса.

Содержание слайда: Таксономия рода Campylobacter (cем. Campylobacteraceae) C. jejuni (90-98% кишечн.) C. coli C. fetus (внекишечн.) C. lari

Содержание слайда: Таксономия рода Campylobacter (cем. Campylobacteraceae) C. jejuni (90-98% кишечн.) C. coli C. lari (редко внекишечн.) C. fetus (ветеренария)

Содержание слайда: Эпидемиология кампилобактериоза Кампилобактерии обнаруживаются у всех видов диких и домашних зверей и птиц, многие из которых являются их естественными резервуарами (сельскохозяйственные животные, домашние животные, дикие городские птицы и грызуны), больные люди . Основной путь передачи инфекции - пищевой (сырое молоко, битая птица, говядина, свинина), дополнительные - водный (речная и морская вода, загрязненная испражнениями животных) и бытовой (нарушения санитарно-гигиенических норм при уходе за больными людьми и животными, а также при кулинарной обработке мясных продуктов). Кампилобактериозу свойственна выраженная летняя сезонность с почти полным отсутствием заболеваемости в зимние месяцы. Чаще заболевание регистрируется в виде спорадических случаев («диарея путешественников»), изредка - в виде более или менее крупных вспышек. После перенесенного заболевания у людей, не леченных антибиотиками, бактерии с испражнениями выделяются достаточно долго, в течение 2- 5 нед., а иногда до 10 нед.

Содержание слайда: Способы заражения и источник инфекции Campylobacter jejuni

Содержание слайда: Клинико-экологическая характеристика патогенных для человека видов Campylobacter

Содержание слайда:

Содержание слайда: Распространенность кампилобактериозов

Содержание слайда: Морфология Campylobacter spp.

Содержание слайда: Типичная форма кампилобактеров: S-образная (а) и спиралевидная (б)

Содержание слайда: Характерное расположение клеток Campylobacter в мазке («крылья летящей чайки»)

Содержание слайда: Campylobacter fetus – возбудитель внекишечного кампилобактериоза

Содержание слайда: Campylobacter jejuni

Содержание слайда: Scanning electron micrographs of C. jejuni NCTC 11351 in a medium having an osmolality between 251 and 257 mosmol, showing predominantly rodlike cells (A), and in a medium having an osmolality of 111 to 117 mosmol, showing predominantly coccoid cells (B), after 18 h of incubation at 42°C. Bars = 1 μm.

Содержание слайда: Среды для культивирования

Содержание слайда: Колонии Campylobacter jejuni

Содержание слайда: Биохимические и культуральные свойства Микроаэрофилы 3-15% О2, 5-10% СО2 и 85% N2 от 37 до 42°С (термофилы) искл. C. fetus Оптимальная рН 7 O/F тест -/- Оксидаза+ Каталаза+ (есть каталаза (-) С. sputorum и С. concisus) Реакция Фогеса-Проскауэра -

Содержание слайда: АГ свойства Имеют О-, Н- и К-антигены. С. jejuni и С. coli, наиболее часто вызывающие заболевания у человека, серологически гетерогенны (описано 55 серогрупп, различающихся по термостабильному О-антигену). Штаммы, выделенные от человека, дают реакцию агглютинации только с сывороткой от людей, а сывороткой от иммунизированных животных они не агглютинируются. (формирование штаммов, специфичных для человека).

Содержание слайда: Факторы патогенности Адгезины Подвижность Гиалуронидазы, нейроменидазы ЛПС Энтеротоксин (холероподобный) Цитотоксин (повреждающий слизистую оболочку толстой кишки у человека) Гемолизины

Содержание слайда: High resolution FESEM of C. jejuni-induced filopodia formation and invasion. (A) Infection of GD25 knockout cells with wt C. jejuni 81-176 (yellow arrows) for 6 hours revealed bacterial attachment to the cell surface with short microspikes (green arrowheads) present, but membrane dynamics events or invasion were rarely seen. Similar observations were made with infected fibronectin-/- or FAK-/- cells. (B) Infecting C. jejuni in wt cells were regularly associated with long filopodia (blue arrows) membrane ruffling (red arrows), as well as elongated microspikes (green arrowheads).

Содержание слайда: Слизистая оболочка толстой кишки при кишечном кампилобактериозе. Увеличение Х 100

Содержание слайда: Proposed mechanisms of pathogenesis used by emerging Campylobacter species to colonize the intestinal tract or to spread to systemic sites.

Содержание слайда: Устойчивость При комнатной и при пониженной температурах резистентность кампилобактерии к действию факторов внешней среды весьма высока: в пищевых продуктах, водопроводной и сточных водах, молоке, моче, испражнениях они могут сохранять жизнеспособность в течение 1-5 нед. Кампилобактерии очень чувствительны к нагреванию свыше 50 °С, действию прямого солнечного и ультрафиолетового света и воздуха, высыханию, низким и высоким значениям рН среды, чувствительны к действию дезинфицирующих веществ в рабочих концентрациях.

Содержание слайда: Течение кампилобактериозов: Инкубационный период 1-10 дней, чаще 1-5 дней. Начало заболевания чаще острое, реже - подострое. Обычно наблюдаются умеренно выраженная интоксикация и диарея (до 10-20 раз в сутки), боли в нижней части живота. В половине случаев отмечается наличие крови в испражнениях, реже - обезвоживание. Формы заболевания: 1) гастроинтестинальная форма (кишечный кампилобактериоз) с преимущественным вовлечением различных отделов ЖКТ в виде энтерита (4-12%), энтероколита, гастроэнтероколита и колита (81-93%); 2) генерализованная форма (септическая); 3) хроническая форма; 4) субклиническая форма (бактерионосительство) — до 1 %.

Содержание слайда: Осложнения кампилобактериозов бактериемия (наличие бактерий в крови), гепатит, панкреатит (инфекции печени и поджелудочной железы, соответственно) и самопроизвольный аборт, регистрируются с разной степенью частоты. Постинфекционные осложнения - реактивный артрит (болезненное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько месяцев) и неврологические расстройства, подобная полиомиелиту форма паралича, которая может приводить к дыхательной и тяжелой неврологической дисфункции или смерти в незначительном числе случаев.

Содержание слайда: Диагностика железо-эритритный кровяной агар (ЖЭКА) среда Мюллер-Хинтона РА (АГ) РСК (АГ) РНГА (AT) РИФ (AT) Реакция иммунной сорбции (AT, меченные ферментами) ПЦР

Содержание слайда: Лечение: Препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, азитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин). Внекишечные формы чаще лечат: канамицином, тетрациклином, гентамицином, ампициллином. Кампилобактерии малочувствительны к пенициллину, нечувствительны к сульфаниламидным препаратам, триметаприму. Специфической профилактики не разработано!