Презентация На тему "ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРИТЫ" - скачать презентации по Медицине онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему На тему "ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРИТЫ" - скачать презентации по Медицине абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 71 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Без категории » На тему "ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРИТЫ" - скачать презентации по Медицине
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:71 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:8.87 MB
- Просмотров:75
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№2 слайд
![Что такое инфекционная](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img1.jpg)
Содержание слайда: Что такое инфекционная болезнь?
«Все инфекционные заболевания протекают одинаково. В острой фазе наблюдаются: жар, гиперпноэ и/или тахипноэ, тахикардия, увеличенная потеря жидкости, вялость, анорексия … В зависимости от распространённости, разновидности, интенсивности и продолжительности инфекционного заболевания, а также времени, которое пройдёт до появления иммунного ответа (или отсутствия такового), могут развиться нарушения свёртываемости крови, петехии, анемия, нарушения кислотно-щелочного баланса, отказ органов, шок и наконец – летальный исход.»
Петер Ф. Сутер
№3 слайд
![Это воспаление сустава,](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img2.jpg)
Содержание слайда: Это воспаление сустава, возникающее чаще всего как следствие общей или местной инфекции на фоне разнообразных провоцирующих и поддерживающих процесс эндогенных и экзогенных факторов. Различают бактериально - метастатические, специфические артриты и артриты на фоне проникающих ранений. По течению ИА подразделяют на острый и хронический. Острый инфекционный артрит представляет собой гнойно-воспалительное заболевание сустава. Частота острых инфекционных артритов среди всех гнойно-воспалительных заболеваний относительно невелика.
Это воспаление сустава, возникающее чаще всего как следствие общей или местной инфекции на фоне разнообразных провоцирующих и поддерживающих процесс эндогенных и экзогенных факторов. Различают бактериально - метастатические, специфические артриты и артриты на фоне проникающих ранений. По течению ИА подразделяют на острый и хронический. Острый инфекционный артрит представляет собой гнойно-воспалительное заболевание сустава. Частота острых инфекционных артритов среди всех гнойно-воспалительных заболеваний относительно невелика.
№4 слайд
![Этиология ИА чаще связана с](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img3.jpg)
Содержание слайда: Этиология ИА чаще связана с представителями неспецифической, реже – специфической инфекции (табл). В таблице показаны бактерии, чаще всего выделяющиеся из инфицированных суставов.
Этиология ИА чаще связана с представителями неспецифической, реже – специфической инфекции (табл). В таблице показаны бактерии, чаще всего выделяющиеся из инфицированных суставов.
№8 слайд
![Гнойный артрит. Этиология и](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img7.jpg)
Содержание слайда: Гнойный артрит.
Этиология и патогенез.
Вызывается различной, преимущественно кокковой, флорой, главным образом стафилококком. Гнойный артрит — нередкое проявление общего сепсиса (септический артрит). Золотистый стафилококк является возбудителем бактериальных неспецифических артритов в 37 – 56% случаев, стрептококк – 10 - 28%, Грам-отрицательные бактерии – 10-16%, анаэробы – 1 – 3%. Возбудитель не выделяется в 10– 20% (табл).
№9 слайд
![Тяжесть течения гнойного](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img8.jpg)
Содержание слайда: Тяжесть течения гнойного артрита зависит от:
вирулентности возбудителя
общего состояния организма
своевременности первичной хирургической обработки проникающей раны
целенаправленности антибактериальной терапии
наличия сопутствующих повреждений и заболеваний.
выявления первичного очага при бактериально – метастатическом пути инфицирования
№10 слайд
![Клинические признаки ОБЫЧНО](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img9.jpg)
Содержание слайда: Клинические признаки
ОБЫЧНО отмечается острый приступ хромоты на одну конечность. ИНОГДА хромота хроническая, развивается постепенно. Характерны ухудшение общего состояния животного, повышение общей и/или местной температуры тела, местная лимфаденопатия. Пораженный сустав опухший и очень болезненный, ВОЗМОЖНО растяжение сустава из-за усиленного образования синовиальной жидкости. Характерна сильная боль с невозможностью движения на поврежденной конечности. Форма сустава может изменяться за счет воспалительной инфильтрации тканей, выпота в его полость, а иногда в связи с деструктивными изменениями в эпифизах.
№11 слайд
![Диагностика](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img10.jpg)
Содержание слайда: Диагностика
Рентгенологическое исследование Результаты варьируют в зависимости от типа и продолжительности ИА. На ранних стадиях не выявляют отклонений или обнаруживают лишь опухание мягких тканей вокруг сустава в результате воспаления и отёка. В дальнейшем МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ: утолщение контуров суставной сумки, расширение суставной щели сустава с больной стороны, в более поздние фазы — сужение суставной щели в результате разрушения суставного хряща, узурация хрящевой и костной ткани и иногда кальцификация мягких тканей. Могут присутствовать эрозии субхондральной кости и склерозированные области неправильной формы. В хронических случаях могут встречаться вторичные изменения, связанные с остеоартритом. На конечной стадии возможны фиброзный или костный анкилоз.
№17 слайд
![Основной метод этиологической](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img16.jpg)
Содержание слайда: Основной метод этиологической диагностики - бактериологический анализ
суставного выпота и крови, повторяемый при необходимости неоднократно.
биоптатов синовиальной оболочки. Биопсию синовиальной оболочки берут во всех случаях, когда используют открытый доступ к суставу, либо в случае, когда посев синовиальной жидкости не дал результатов, а другие признаки свидетельствуют об инфекции
№18 слайд
![Артроскопия. В настоящее](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img17.jpg)
Содержание слайда: Артроскопия.
В настоящее время считается методом выбора в диагностике и лечении инфекционных артритов
Неоспоримыми преимуществами артроскопии перед общепринятым пункционным методом является возможность проведения тщательной ревизии внутрисуставных тканей на всех стадиях заболевания, взятия образцов тканей с диагностической целью, адекватной санации полости сустава. По сравнению с артротомией артроскопическое лечение менее инвазивно, позволяет выполнить ревизию сустава, адекватную хирургическую обработку и санацию элементов сустава из мини-доступа, а также в большинстве случаев не требует иммобилизации.
При использовании артроскопической методики время лечения сокращается в 2—3 раза по сравнению с пункционным лечением, что объясняется более радикальным удалением патологического выпота с примесями гноя и фибрина через тубус артроскопа
№20 слайд
![Лечение Основной принцип](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img19.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Основной принцип терапии – длительные курсы антибиотиков. До результатов антибиотикограммы рекомендованы антибиотики широкого спектра, эффективные прежде всего в отношении стафилококка и устойчивые к β-лактамазе (цефалоспорины 3-4 поколений в сочетании с метронидазолом, клавулонат амоксициллина, ванкомицин + амикацин или ванкомицин + цефалоспорины). Курс- 6-8 недель, окончание не раньше, чем через 2 недели после снятия клинических симптомов.
№21 слайд
![Последствия Исход лечения](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img20.jpg)
Содержание слайда: Последствия
Исход лечения гнойного артрита зависит от времени постановки диагноза. Только ранняя адекватная терапия ведет к стабилизации и обратному развитию процесса. При отсутствии или неправильном лечении гнойный артрит может привести к необратимым изменениям в суставе. В связи с этим активное хирургическое лечение чрезвычайно важно. Неблагоприятные исходы инфекционного артрита связаны с нарушением функции сустава разной степени выраженности вплоть до формирования анкилоза.
В некоторых случаях воспаление остаётся даже после удаления возбудителя; это происходит в результате иммунного ответа на оставшиеся микробные антигены. Такая хромота лечится глюкокортикоидами (после отрицательных результатов бактериологического исследования).
Возможно развитие аутоиммуного полиартита при несвоевременном и неполноценном лечении
№22 слайд
![Ошибки лечения](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img21.jpg)
Содержание слайда: Ошибки лечения
Неэффективность изолированной антибиотикотерапии и иммобилизации конечности в таких ситуациях доказана во многих исследованиях
Выжидательная тактика при лечении острых инфекционных артритов неоправданна по причине достаточно быстрого развития деструктивных изменений элементов сустава, что значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз заболевания.
Недопустима задержка в отношении лечения гнойных артритов, являющихся осложнением внутрисуставного введения кортикостероидных гормонов.
№47 слайд
![Болезнь Лайма Возбудитель.](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img46.jpg)
Содержание слайда: Болезнь Лайма
Возбудитель.
Возбудители БЛ относятся к роду Borrelia семейства Spirochaetaceae. Патогенные для человека и животных виды боррелий объединяют в комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.). На территории России циркулирует 3 вида боррелий.
Пути передачи
Переносчиками боррелий являются клещи рода Ixodes. Резервуаром являются грызуны и олени. Достоверные случаи заражения боррелиозом людей от собак не описаны.
№48 слайд
![Клинические признаки Первым](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img47.jpg)
Содержание слайда: Клинические признаки
Первым клиническим проявлением болезни Лайма после укуса зараженным клещом обычно является хромота. Как правило, вначале поражается сустав, располагающийся ближе всего к месту покуса, но иногда болезнь поражает и два-три сустава. Клинические признаки чаще всего проявляются между 2-м – 5-м месяцем после укуса клеща. Вначале наблюдается легкая хромота. На второй - третий день животное перестает опираться на пораженную конечность. При пальпации пораженных суставов наблюдается припухлость и повышение местной температуры. У большинства животных в этот период отмечается повышение температуры тела (39,5-40ºС). На четвертый день хромота становится менее выраженной и затем пропадает.
№49 слайд
![После первого периода хромоты](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img48.jpg)
Содержание слайда: После первого периода хромоты наступают второй и третий с интервалом 2-4 недели. Как правило, наблюдаются изменения тех же суставов, что и при первом эпизоде хромоты, но могут быть поражены и другие. Более поздние периоды хромоты становятся продолжительнее и приводят к эрозивным изменениям суставной поверхности.
Поражения суставов при БЛ разнообразны – от умеренных артралгий до хронического деструктивного артрита. Артралгии и миалгии, скованность в суставах и позвоночнике, возникающие в первые дни болезни, являются частью общевоспалительного синдрома, характерного для этого заболевания.
Продолжительность болезни - от 3 месяцев до 3-4 и более лет. У собак с латентной, бессимптомной формой заболевания клинические проявления могут возникнуть спустя несколько лет после укуса клеща.
№50 слайд
![Особенности диагностики](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img49.jpg)
Содержание слайда: Особенности диагностики
Гистологическое и цитологическое исследование
Патологические изменения в суставах гистологически были выявлены даже у собак с минимальными признаками или отсутствием хромоты. Характерны гнойно-фибринозный артрит и синовит. Фибрин и нейтрофилы в полости сустава могут формировать плотные отложения.
Характерно мукоидно-фибриноидное набухание волокон синовиальной оболочки
Состав синовиальной жидкости при Лайм-артрите не отличается специфичностью и обычно отражает умеренное воспаление. В большинстве случаев отмечается лейкоцитоз от 7000 до 50000 клеток/мкл. Содержание общего белка немного повышено, в пределах 4-9 г/декалитр. Анализ синовиальной жидкости при Лайм-артрите важен, поскольку имеет значение для правильной диагностики и исключения других заболеваний суставов.
№51 слайд
![Серологические методы](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img50.jpg)
Содержание слайда: Серологические методы
Выработка антител начинается через 3-4 недели после заражения, примерно совпадая по времени с развитием клинических признаков артрита.
В течение болезни отмечается повышение титров антител в острый период. У собак-хроников титры обычно постоянные. После лечения уровень антител падает, но через некоторое время стабилизируется на относительно высоком уровне (но более низком, чем до лечения).
№52 слайд
![Лечение Антибиотики](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img51.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Антибиотики тетрациклинового ряда или цефалоспорины. Специфической особенностью возбудителей ЛБ является длительное (до нескольких месяцев и даже лет) сохранение небольшого количества их в тканях, особенно в богатых коллагеном, не только при хроническом течении инфекции, но и после самопроизвольного выздоровления животного, несмотря на наличие иммунного ответа хозяина, а иногда даже после лечения антибиотиками. Патология при этом, как правило, отсутствует.
По результатам недавно проведённого иследования на собаках, заражённых В. Burgdorferi, антибиотикотерапия в течение 4 недель устраняет признаки артрита, но не избавляет организм от возбудителя. Таким образом, возможен рецидив даже после лечения антибиотиками.
№53 слайд
![Бруцеллезный артрит.](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img52.jpg)
Содержание слайда: Бруцеллезный артрит.
Возбудитель
Наиболее часто инфекцию у собак вызывает B. canis, к которой невосприимчивы сельскохозяйственные животные. Этиологическим агентом бывают также B. abortus, B. melitensis и B. suis.
Эпизоотология
Бруцеллез, вызываемый видом Brucella canis, регистрируется даже в тех странах, где бруцеллез других видов животных не встречается (Великобритания, Германия, Чехия, Словакия, Япония). В РФ Вг. canis впервые зарегистрирована в 1994 году в Волгоградской области.
Пути передачи.
Возбудитель Brucella canis выделяется с мочой, спермой, выделениями из матки, с фекалиями, молоком, слюной. Brucella canis может сохраняться в сперме кобелей до нескольких месяцев. Опасность представляют не только зараженные бруцеллезом собаки, но и щенки от них.
№54 слайд
![Клиническая картина](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img53.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина:
Инкубационный период – 2-3 недели.
Часто протекает бессимптомно (возможна продолжительная, до двух лет и более, бактериемия без лихорадки).
Артриты. Поражаются обычно крупные суставы, при остром и подостром течении наблюдаются их опухание, боль, повышение температуры кожных покровов сустава, иногда — покраснение кожи и выпот, нарушение функции. При хроническом течении возможно поражение периартикулярных тканей, мышц и подкожной клетчатки, в результате чего возникают бурситы, тендовагиниты, фиброзиты, миозиты.
Иногда инфекция связана с остеомиелитом, дискоспондилитом и рецидивирующим увеитом
№55 слайд
![Особенности диагностики](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img54.jpg)
Содержание слайда: Особенности диагностики
Серологические тесты: РА (1:200 и выше), РСК (1:20 и выше). Агглютинины в крови появляются в зависимости от способа заражения в сроки от 3-14 до 20 дней. Нарастание титра агглютинации в среднем происходит до 20-30-го дня после появления патологического титра. Щенки, родившиеся от больных матерей, в первые 2-3 мес имеют РА в низких титрах. С помощью РСК определяется большее количество положительно реагирующих собак и реакция удерживается длительнее. При естественном течении болезни чаще встречаются животные с различной длительностью заболевания, поэтому комплексное использование РА и РСК позволит выявить больше больных.
Цитологическое исследование синовии: обычно серозный, стерильный выпот.
ПЦР
Посев на кровяных культурах является более чувствительным специфическим тестом, но требует времени.
№56 слайд
![Лечение Являясь](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img55.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Являясь факультативными внутриклеточными паразитами, бруцеллы мало чувствительны к традиционной антибиотикотерапии, поэтому лечение считается сложным и малорезультативным, зачастую позволяя лишь снизить остроту заболевания. Лечение МОЖЕТ БЫТЬ эффективно, если оно начато не позже 6-ти месяцев после заражения. Антибиотикотерапия наиболее эффективна при остросептической форме. При хронической форме течения основное значение имеет вакцинотерапия.
ЛС выбора, 1,5 месяца: Доксицилин (12,5 мг/кг, 2 раза в день орально) и стрептомицин 20 мг/кг/сут в/м 2 раза в день 15 дней. Затем – доксициклин и рифампицин по10-20мг/кг/сут внутрь в 2 приёма.
Альтернативные ЛС, 1,5 мес: Ко-тримоксазол по 10-20мг/кг/сут внурть 2р/д и рифампицин внурть по 10-20мг/кг/сут
Возможно повторение курса лечения
№58 слайд
![Хламидиоз Возбудитель.](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img57.jpg)
Содержание слайда: Хламидиоз
Возбудитель.
Хламидиоз у собак вызывают виды Chlamydophila abortus, psittaci
Пути передачи
Воздушно-капельный, алиментарный и половой пути.
Инкубационный период у собак не определен. У БОЛЬШИНСТВА собак заболевание протекает бессимптомно в латентной или субклинической форме. КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННЫЙ ХЛАМИДИОЗ ВСТРЕЧАЕТСЯ СПОРАДИЧЕСКИ.
№59 слайд
![Клинические признаки.](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img58.jpg)
Содержание слайда: Клинические признаки.
Хламидии, проникнув в организм, первично размножаются в эпителиальных клетках слизистых оболочек, затем с кровью заносятся во все внутренние органы (лимфатические узлы, суставы, в ряде случаев в головной и спинной мозг).
Случай вызванного хламидиями полиартрита у собаки был описан Lamrechts и другими (1999), при этом системная болезнь проявлялась лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и артритами нескольких суставов. Происхождение инфекции было неизвестно, но это считали первым случаем хламидийного артрита у собак. Хламидии были обнаружены в синовиальной жидкости суставов.
№61 слайд
![Лечение Встречались случаи](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img60.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Встречались случаи устойчивости хламидий к эритромицину, фторхинолонам, тетрациклининам. Поэтому зачастую необходимо определять чувствительность хламидий к антибиотикам на культурах клеток. Препараты выбора – доксициклин и эритромицин. Менее эффективны, но и менее токсичны – азитромицин (сумамед), джозамицин (вильпрофен), мидекамицин (макропен). Фторхинолоны уступают по активности макролидам и тетрациклинам, при необходимсти лучше применять офлоксацин, энрофлоксацин. Пенициллины могут привести к персистенции (длительному сохранению) инфекции.
Для лечения беременных препаратом выбора является эритромицин, который назначают в течении минимум 10 дней.
Азитромицин (сумамед, зитромакс, азитрал, хемомицин) обладает широким спектром антибактериальной активности, эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро распределяется по тканям, где возникают высокие концентрации антибиотика, что позволяет применять его один раз в сутки.
Наиболее эффективным является использование 2-3 антибиотиков последовательными курсами с интервалом 5-10 дней.
№62 слайд
![Иерсиниоз Возбудитель](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img61.jpg)
Содержание слайда: Иерсиниоз
Возбудитель
Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis
Пути передачи
Естественным резервуаром иерсиний являются дикие и домашние животные, главным образом грызуны (мыши, крысы), а также свиньи, реже — собаки, кошки, коровы и пр. В основном заражение происходит через загрязненные экскрементами животных пищевые продукты. Возможно инфицирование при употреблении воды открытых водоемов. Вследствие устойчивости возбудителя во внешней среде нередко заражение продуктами (молоко, масло, овощи, фрукты и пр.), хранящимися в холодильниках и овощехранилищах.
№63 слайд
![Клинические признаки В](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img62.jpg)
Содержание слайда: Клинические признаки
В развитии иерсиниозной инфекции различают несколько фаз: энтеральную, регионарную, генерализованную и фазу вторично-очаговых проявлений. Последние две фазы находятся в связи с бактериемией, гематогенными очагами воспаления и септицемией.
Выделяют кишечную, абдоминальную, септическую, суставную и желтушную формы. При септической форме описаны множественные проявления септицемии: абсцедирующая пневмония, гнойный артрит, остеомиелит и пр. Явления артрита развиваются в период развернутой клинической картины заболевания — от нескольких дней до 2 нед и более от его начала. Поражаются чаще всего немногие суставы (олигоартрит).
Поражения суставов чаще ассиметричны. Продолжительность симптомов артрита — от нескольких дней до нескольких недель, а при затяжном течении — даже месяцев. Выздоровление, как правило, происходит без остаточных явлений, возможны рецидивы.
№64 слайд
![Особенности диагностики](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img63.jpg)
Содержание слайда: Особенности диагностики
Цитологическое исследование
Синовиальная жидкость носит воспалительный характер с высоким цитозом и преобладанием нейтрофилов
Бактериологический посев: Возбудитель, как правило, не обнаруживается.
Решающими являются результаты бактериологического анализа кала, мочи, слизи из зева на наличие иерсиний в течение первых 2—3 нед заболевания. В дальнейшем диагноз подтверждается обнаружением иерсиниозных антител в сыворотке крови в титрах 1 : 200 и выше и их снижением в динамике при неоднократном исследовании. Диагноз иерсиниозного артрита базируется на установлении у больного иерсиниоза.
№66 слайд
![Туберкулёзные артриты.](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img65.jpg)
Содержание слайда: Туберкулёзные артриты.
Возбудитель
Артрит - одно из проявлений туберкулёза, обусловленного человеческим типом Mycobacterium tuberculosis у собак. По сравнению с человеком, у собак туберкулёз встречается редко и в настоящее время имеет значение только из-за опасности для здоровья людей.
Собаки одинаково чувствительны к Mycobacterium tuberculosis, bovis, microtti, avium.
Пути передачи
Заражение происходит через непастеризованное молоко, сырое мясо или внутренности инфицированного скота, или при контакте с заражёнными объектами окружающей среды.
№67 слайд
![Клинические признаки Зависят](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img66.jpg)
Содержание слайда: Клинические признаки
Зависят от места образования гранулёмы. Локализация микроорганизма в одном месте или его распространение по организму зависит от иммунной системы хозяина; ослабление её функции способствует диссеминации.
Особенности диагностики.
Окончательный диагноз ставят на основании обнаружения кислотоустойчивых бактерий в лейкоцитах или биоптатах и определения их культуральных свойств. Серологические тесты, подкожная туберкулиновая проба недостоверны.
№68 слайд
![Лечение Основными принципами](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img67.jpg)
Содержание слайда: Лечение
Основными принципами лечения является комплексность, длительность, непрерывность. Лечение длительное и дорогостоящее. Проводится в две фазы.
Начальная фаза: используются по крайней мере 3 препарата курсом не менее 2 месяцев; это усиливает шансы стабилизации и снижает риск развития резистентности у микобактерий. Комбинация рифампицина, изониазида и этамбутола очень гепатотоксична. Микобактерии чувствительны к фторхинолонам и по-разному чувствительны к некоторым макролидам (кларитромицин и азатромицин). Самым безопасным сочетанием для использования на этой фазе является кларитромицин с рифампицином и энрофлоксацином.
№69 слайд
![Фаза продолжения используются](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img68.jpg)
Содержание слайда: Фаза продолжения: используются 2 препарата курсом не менее 4-6 месяцев в зависимости от тяжести болезни. Рекомендуется рифампицин (10-20 мг/кг каждые 12-24 часа) в сочетании с кларитромицином или энрофлоксацином (1,5 мг/кг каждые 12 часов или 5 мг/кг каждые 24 часа в/м, п/к, в/в или внутрь). В случае развития резистентности можно попробовать сочетание изониозид (10-20 мг/кг каждые 24 часа)-этамбутол (15мг/кг внутрь каждые 8-12 часов). При необходимости этамбутол можно заменить на дигидрострептомицин или пиразинамид. Рифампицин и изониазид более эффективны и менее токсичны, чем этамбутол и дигидрострептомицин.
№70 слайд
![Список использованной](/documents/e9c54b3aa544fa3fe38e7260ce574cde/img69.jpg)
Содержание слайда: Список использованной литературы.
Appel M.J., Allan S., Jacobson R.H. et al. Experimental Lyme disease in dogs produces arthritis and persistent infection // J. Infect. Dis. 1993. Vol.167. №3. P.651-654.
Bauerfeind R., Kreis U., Weiss R. et al. Detection of Borrelia burgdorferi in urine specimens from dogs by a nested polymerase chain reaction // Zent.bl. Bakteriol. 1998. Vol. 287. №4. P.347-361.
Daniels T.J., Fish D., Levine J.F. et al. Canine exposure to Borrelia burgdorferi and prevalence of Ixodes dammini risk in the northeastern United States. // J. Med. Entomol. 1993. Vol.30. № 1. P.171-178.
Hovius K.E. Borrelia infections in dogs. Epidemiological, clinical and diagnostic aspects. 1999. 148 p.
Magnarelli L.A., Flavell R.A.,Padula S.J. et al. Serologic diagnosis of canine and equine borreliosis: use of recombinant antigens in enzyme-linked immunosorbent assays // J. Clin. Microbiol. 1997. Vol.35. №1. P.169-173.
Straubinger R.K. PCR-based quantification of Borrelia burgdorferi in canine tissues over a 500-day postinfection period // J.Clin.Microbiol. Vol.38. № 6. P.2191-2199.
Васильева И.С., Наумов Р.Л. Паразитарная система болезни Лайма, состояние вопроса. Сообщение 1. Возбудители и переносчики // Acarina. 1996.Vol.4. № 1-2. P.53-75.
Рэмси Я., Теннант Б. М.: Аквариум, Инфекционные болезни собак и кошек.
Современный курс ветеринарной медицины Кирка. /Пер. с англ. – М.: ООО «Аквариум – Принт», 2005. – 1376 с.
Скачать все slide презентации На тему "ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРИТЫ" - скачать презентации по Медицине одним архивом:
Похожие презентации
-
На тему "Инфекционные заболевания" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "Акромегалия" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "регенерація" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "дистрофія" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "Патологічна анатомія" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "Наращивание усилий для ликвидации ТБ" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "перенаталная диогностика" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "типы медсестер по харди" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "голодание" - скачать презентации по Медицине
-
На тему "Как бороться с неправильной осанкой" - скачать презентации по Медицине