Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
21 слайд
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.60 MB
Просмотров:
76
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
№2 слайд
№3 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА
МОГУТ ЛИ ЗАРУБЕЖНЫЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БЫТЬ ПРИМЕНИМЫ ДЛЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКИ?
№4 слайд
Содержание слайда: Какую пользу нашему врачу приносит знание этих данных?
B США использование ингибиторов протонной помпы достигает 98% (по результатам фармакоэпидемиологического исследования 75,5 тыс. больных [Hall J. et al., 2002])
Ланзопразол 67,9%, омепразол 30,3%, рабепразол 1,8%
Стоимость лечения рабепразолом на 12,5% и на 18% меньше, чем омепразолом и ланзопразолом
№5 слайд
Содержание слайда: Какую пользу нашему врачу приносит знание этих данных?
В Канаде ведущим средством является пантопразол, имеющий лучшее соотношение стоимость/эффективность (Armstrong D. et al., 2002)
В Японии стоимость эрадикационных программ меньше на 32,5%, чем при применении только Н2- блокаторов (Yamasaki T., 2002)
№6 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА
НЕИНФОРМАТИВНЫЕ
МЕТОДЫ
сравнение стоимости препаратов
расчет стоимости курса лечения
расчет потребления различных препаратов
№7 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
СТОИМОСТЬ/ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ (годы сохраненной жизни, % выздоровления и т.п.)
РАССЧИТЫВАЮТСЯ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ РАСЧЕТ ВЕДЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ:
СЕА = (DC + IC) / Ef
где СЕА - коэффициент
DC - прямые затраты на лечение
IC - непрямые затраты
Ef - эффективность
ЧЕМ НИЖЕ КОЭФФИЦИЕНТ, ТЕМ ЛУЧШЕ ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
№8 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
МИНИМИЗАЦИЯ СТОИМОСТИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ
СРАВНИВАЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ ОДИНАКОВУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
РАССЧИТЫВАЮТСЯ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ СРАВНИВАЕМЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ПРОВОДИТСЯ СРАВНЕНИЕ ПО ФОРМУЛЕ
CMA = (DC1+IC1) - (DC2+IC2)
где СМА - показатель разницы затрат
DC - прямые затраты
IC - непрямые затраты
№9 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ NNT
ПОКАЗАТЕЛЬ NNT (Number Needed to Treat) ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ВЕЛИЧИНА, ОБРАТНАЯ СНИЖЕНИЮ АБСОЛЮТНОГО РИСКА
NNT = 1 / разница риска 1-2
NNT показывает, какое количество больных необходимо пролечить для достижения одного хорошего результата (или предотвращения нежелательного)
Если на 1 курс препарата А приходится 5 курсов препарата Б, то сравниваются их прогнозные стоимости.
№10 слайд
Содержание слайда: ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
НЕИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
СРАВНЕНИЕ СТОИМОСТИ ПРЕПАРАТОВ
№11 слайд
Содержание слайда: ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ТРУДОСПОСОБНОЕ НАСЕЛЕНИЕ
Трудоспособное население (млн. чел.) 2,8
Нетрудоспособность (дней/год/1000) 115
Длительность 1 случая (дней) 27
Общее количество лечившихся (тыс.) 11,9
Выплаты по листку нетрудоспособности 4,23 в течение болезни (тыс. руб.)
Выплаты по всем листкам (млн. руб.) 50,5
Производство общественного продукта 157,5 в день (руб.)
Недополучение продукта (млн. руб.) 50,7
ИТОГО расходы (млн. руб./год) 101,2
№12 слайд
Содержание слайда: ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые.
Госпитализация (терапия-гастроэнтерология)
Число дней госпитализации тыс./ год 170
Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий ОМС (млн. руб./год) 17 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 77,4
Приближенная к реальной стоимость 4,22 дополнительных методов исследования за 1 госпитализацию (тыс. руб.)
Стоимость дополнительных методов 40,5 исследования (млн. руб./год)
ИТОГО госпитализация в терапевтические отделения с учетом дисконтирования в 5 % в год (млн. руб./год) 60,3-123,4
№13 слайд
Содержание слайда: ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые.
Оперативное лечение.
Количество оперируемых / год 1075
Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий ОМС (млн. руб./год) 2,15 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 9,8
Средняя стоимость операции (тыс. руб.) 10,2
Стоимость всех операций (млн. руб./год) 11
ИТОГО госпитализация в хирургические отделения с учетом дисконтирования в 5 % в год (млн. руб./год) 13,9-20,3
№14 слайд
Содержание слайда: ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Дети 0-14 лет.
Госпитализация (без хирургии)
Заболеваемость (на 1000 детей) 0,6
Общее количество больных 500
Количество госпитализаций / год 280
Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий ОМС (млн. руб./год) 0,55 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 1,7
Средняя длительность случая по уходу (дни) 10
Количество дней по уходу / год 2200
Выплаты по уходу (тыс. руб.) 316,8
Недополучение продукта (тыс. руб.) 345,4
ИТОГО стоимость (млн. руб./год) 1,2-2,7
№15 слайд
Содержание слайда: ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Сводные данные.
Расходы, связанные с временной 101 нетрудоспособностью (млн. руб./год)
Расходы, связанные с госпитализацией в терапевтические отделения (млн. руб.) 60,3-123,4 в хирургические отделения 13,9-20,3 в педиатрические отделения 1,2-2,7
ИТОГО смоделированные расходы, связанные с язвенной болезнью, составляют 176,4-250,4 млн. руб./год
№16 слайд
Содержание слайда: ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАПЕВТАМИ (n=200)
Результаты фармако-эпидемиологического анализа свидетельст-вуют о том, что участ-ковые терапевты при-меняют эрадикацион-ную терапию крайне редко, хотя знают о роли геликобактера.
Менее половины опрошенных знают схемы эрадикацион-ной терапии.
№17 слайд
Содержание слайда: ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СХЕМЫ ТРОЙНОЙ ТЕРАПИИ
(Дехнич Н.Н. и соавт., 2005)
12 городов РФ
Омепразол (KRKA) по 0,02 2 раза в сутки + кларитромицин (Фромилид, KRKA) по 0,5 2 раза в сутки + амоксициллин (Хиконцил, KRKA) по 1,0 2 раза в сутки
Длительность лечения 7 дней
Уреазный тест, PCR с гастробиоптатами (праймеры ureaB и cagA)
Клинический и бактериологи-ческий контроль до лечения и через 4-6 нед.
№18 слайд
Содержание слайда: ЧАСТОТА РЕЦИДИВОВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА
Частота рецидивов язвенной болезни в течение года дос-таточно высока (более 20%)
Она в 2,5 раза выше в том случае, если эрадикацион-ные схемы не применяются.
Эрадикация снижает относи-тельный риск рецидива в 3,3 раза (уменьшение общест-венных затрат, связанных с лечением рецидива)
Только в С-Петербурге на уменьшении числа рециди-вов возможна экономия в 26 млн.руб.
№19 слайд
Содержание слайда: РЕАЛЬНАЯ ПРАКТИКА
№20 слайд
Содержание слайда: СТОИМОСТНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ NNT
Расчетный показатель NNT, определенный для режима лечения без эрадикации, составляет 7,1
1 СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭРАДИКАЦИИ
= 7,1 КУРСОВ РАНИТИДИНА
№21 слайд