Презентация Определение раны. Патогенез ран. Первая помощь. Лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных р онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Определение раны. Патогенез ран. Первая помощь. Лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных р абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 28 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:28 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:175.50 kB
- Просмотров:83
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Определение раны. Классификация. Патогенез ран. Общие и местные. Симптомы ран. Первая помощь. Лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных ран. Закрытые повреждения. Повреждения мягких тканей. Травматический токсикоз. Повреждение внутренних органов и черепа. Патогенез. Клиника. Оказание первой помощи. Лечение.
Доцент Маленкова С.А.
кафедра общей хирургии
КазНМУ, 2013 учебный год.
№2 слайд
Содержание слайда: План лекции:
Актуальность темы;
Определение раны;
Классификация;
Патогенез ран;
Общие и местные симптомы ран;
Первая медицинская помощь раненому;
Лечение, ПХО, первичный, первично-отсроченный, вторичный швы;
№3 слайд
Содержание слайда: Актуальность проблемы
Существует множество самых разнообразных методов лечения ран. Но ни один из них не удовлетворяет хирурга полностью. Тема остается актуальной и в наши дни.
№4 слайд
Содержание слайда: Определение раны
Рана – механическое нарушение целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей и внутренних органов.
№5 слайд
Содержание слайда: Классификация
По причине повреждения (операционные и случайные);
По характеру повреждения в зависимости от вида агента (резаные, колотые, рубленные, ушибленные, размозженные, рванные, укушенные, огнестрельные, отравленные);
По инфицированности (асептические, инфицированные, гнойные);
По отношению к подлежащим полостям (проникающие и непроникающие).
№6 слайд
Содержание слайда: Патогенез ран
Общая реакция организма на раневой процесс протекает в 2 фазы. Местные изменения в ране сложны и многообразны:
гибель клеток, распад белков, преобладание анаэробного гликолиза над аэробным, накопление биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов), нарушение микроциркуляции, гипоксия, накопление продуктов распада тканей, обмена веществ и гибели микробов, ацидоз.
№7 слайд
Содержание слайда: Раневой процесс
Это совокупность биологических явлений, последовательно развивающихся в тканях раны.
Классификация раневого процесса по Гостищеву В.К.:
I фаза- воспаление
II фаза- пролиферация
III фаза- заживление
№8 слайд
Содержание слайда: Критерии течения раневого процесса:
1. Клиническая характеристика
2. Цитология
3. Бактериологическая характеристика
№9 слайд
Содержание слайда: Инструментальные методы исследования
1. Измерение ph - раневого отделяемого
2. Измерение электропотенциала ран
3. Термография
№10 слайд
Содержание слайда: Общие и местные симптомы ран
Общие:
Шок;
Анемия.
№11 слайд
Содержание слайда: Первая медицинская помощь раненому
Остановка кровотечения;
Асептическая повязка;
По показаниям – иммобилизация конечности.
При оказании медицинской помощи раненному в грудь, при наличии открытого пневмоторакса – окклюзионная повязка.
При проникающих ранениях живота первая помощь – асептическая повязка, при наличии наружного кровотечения – давящая кровоостанавливающая повязка.
При выпадении из раны внутренностей – не вправлять их в брюшную полость.
№12 слайд
Содержание слайда: Лечение ран, ПХО
ПХО раны – основное в лечении свежеинфицированных ран.
ПХО:
Ранняя производится в первые сутки;
Отсроченная –на протяжении вторых суток;
Поздняя – через 48 часов.
Показания к ПХО – все случайные раны.
Цель ПХО – предотвращение нагноения.
Содержание ПХО – иссечение зоны инфицирования, остановка кровотечения, санация, восстановление целостности нервов, сухожилий, иссечение некротических тканей.
№13 слайд
Содержание слайда: Первичный, первично-отсроченный, вторичный швы
Первичный шов накладывается в первые 24 часа с момента ранения;
Первично-отсроченный – на протяжении вторых суток;
Вторичный ранний – через 8-14 дней;
Вторичный поздний – после 15 суток.
№14 слайд
Содержание слайда: Принципы лечения инфицированных ран
Клинические признаки нагноения появляются через 2-3 суток после ранения.
Показана антибактериальная, дезинтоксикационная, противовоспалительная и симптоматическая терапия.
Местно: 1 фаза – необходимо удаление гноя, некротических тканей, адекватное дренирование.
Во 2-ой фазе – мазевые повязки, содержащие средства, улучшающие регенерацию тканей.
№15 слайд
Содержание слайда: Закрытые повреждения, повреждения мягких тканей
Повреждением или травмой называется воздействие на организм внешних агентов, вызывающих в органах и тканях нарушение анатомии, физиологических функций и сопровождающихся местной и общей реакцией пострадавшего организма.
При закрытых травмах кожа и слизистые оболочки остаются неповрежденными.
№16 слайд
Содержание слайда: Закрытые повреждения мягких тканей
Ушиб (contusio);
Сотрясение (commotio);
Сдавление (compressio);
Растяжение (distorsio);
Разрыв (ruptura).
№17 слайд
Содержание слайда: Травматический токсикоз
Синонимы: синдром длительного сдавливания, краш-синдром.
Тема актуальна. Это основная патология таких стихийных бедствий как землетрясение. Это патологическое состояние обусловлено длительным раздавливанием мягких тканей, конечностей, в основе которого лежит ишемический некроз мышц. Интоксикация продуктами распада с развитием печеночно-почечной недостаточности, СДС.
№18 слайд
Содержание слайда: Основные моменты патогенеза СДС
Токсемия;
Плазмопотеря;
Болевое раздражение.
Развивающийся метаболический ацидоз в сочетании с поступившим в кровяное русло миоглобином, приводит к блокаде канальцев почек, нарушая их реабсорбционную способность. Внутрисосудистое свертывание блокирует фильтрацию почек.
№19 слайд
Содержание слайда: Клиника СДС
Компрессия (депрессия, апатия, сонливость);
Посткомпрессионный период:
I – до 72 часов – локальные изменения, гиповолемия, интоксикация;
II – с 4-х до 18-ти суток – полиорганная недостаточность (преимущественно почечная);
III – поздний или восстановительный период начинается с 3-ей недели, превалируют инфекционные осложнения.
№20 слайд
Содержание слайда: Первая помощь при СДС
Сразу после освобождения конечности от сдавления больному вводят обезболивающее, поврежденную конечность туго бинтуют, иммобилизируют.
№21 слайд
Содержание слайда: Лечение СДС
Противошоковая терапия;
Конечность обкладывают льдом;
Производят циркулярную новокаиновую блокаду;
Антибиотикотерапия;
При прогрессировании почечной недостаточности производят широкое рассечение поврежденных тканей;
ГБО;
Гемодиализ;
В крайних случаях – ампутация конечности.
№22 слайд
Содержание слайда: Повреждения черепа
Сотрясение, контузия, сдавление, разрыв вещества мозга.
Черепно-мозговые травмы бывают: открытые и закрытые.
Кроме вещества мозга могут быть повреждены: скальп, кости черепа (перелом простой, вдавленный, открытый, базилярный).
№23 слайд
Содержание слайда: Травмы грудной клетки с
повреждением внутренних органов
Травматический разрыв трахеи и бронхов (подкожная медиастинальная эмфизема);
Повреждение легких (контузия);
Гемоторакс;
Пневмоторакс (открытый, закрытый, клапанный);
Воздушная эмболия.
№24 слайд
Содержание слайда: Травмы живота
Могут быть открытые, закрытые.
Ножевые проникающие раны могут затрагивать любую часть абдоминальной структуры.
Закрытая травма живота – чаще всего страдают такие органы как печень, селезенка, поджелудочная железа, почки.
№25 слайд
Содержание слайда: Оказание первой помощи пострадавшему от травмы
При предагонии, агонии и клинической смерти – реанимация;
При наличии наружного кровотечения – остановка его;
Асептическая повязка на открытые повреждения;
Обезболивающие средства;
Иммобилизация конечностей по показаниям;
При напряженном пневмотораксе – плевральная пункция;
При открытом пневмотораксе – окклюзионная повязка;
Транспортировка пострадавшего в клинику в положении, выбранном в связи с характером травмы.
№26 слайд
Содержание слайда: Лечение
Лечение зависит от характера и локализации травмы. Показаниями к торакотомии являются:
Разрыв трахеи и бронхов;
Прогрессирующий гемо и пневмоторакс;
Ранение сердца.
Показанием к лапаротомии является проникающий характер ранения брюшной стенки, гемоперитонеум, перитонит.
Показаниями к краниотомии будут: вдавленный перелом черепа с повреждением вещества мозга, нарастающая внутричерепная гематома.
№27 слайд
Содержание слайда: Летальность при травмах живота
При травмах печени – 22,9%;
При травмах селезенки – 41,9%;
Поджелудочной железы – 45%.
№28 слайд
Содержание слайда: Обратная связь
Цель и показания к ПХО
Вторичный шов, варианты и сроки
Патогенез СДС (компоненты)
Скачать все slide презентации Определение раны. Патогенез ран. Первая помощь. Лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных р одним архивом:
