Презентация Организация лечебно-эвакуационных меропирятий населения при ЧС онлайн

Содержание слайда:

Содержание слайда: Система ЛЭО населения – это комплекс научно-обоснованных принципов организационно-практических мероприятий по оказанию пораженном населению медицинской помощи и лечению, связанных с его эвакуацией за пределы зоны (очага) катастрофы, и предназначенных для этого сил и средств службы медицины катастроф Система ЛЭО населения – это комплекс научно-обоснованных принципов организационно-практических мероприятий по оказанию пораженном населению медицинской помощи и лечению, связанных с его эвакуацией за пределы зоны (очага) катастрофы, и предназначенных для этого сил и средств службы медицины катастроф

Содержание слайда: вид катастрофы; вид катастрофы; размеры территории очага поражения; количество пораженных; характер патологии поражения населения; степень выхода из строя сил и средств здравоохранения в зоне катастрофы;

Содержание слайда: уровень развития медицинской науки; уровень развития медицинской науки; состояние материально-технического оснащения службы медицины катастроф; наличие или отсутствие на местности опасных для человека поражающих факторов (РВ, СДЯВ, пожаров) и др.

Содержание слайда: Последовательное и преемственное оказание пораженным (больным) медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией до лечебного учреждения, обеспечивающего оказание исчерпывающей медицинской помощи в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием) Последовательное и преемственное оказание пораженным (больным) медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией до лечебного учреждения, обеспечивающего оказание исчерпывающей медицинской помощи в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием)

Содержание слайда: Руководящая роль положений единой медицинской доктрины, включающей единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиопатогенез поражений и заболеваний и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения Руководящая роль положений единой медицинской доктрины, включающей единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиопатогенез поражений и заболеваний и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения

Содержание слайда: Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных госпитальных коек Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных госпитальных коек Наличие краткой, четкой, единой системы медицинской документации, обеспечивающей последовательность и преемственность в лечебно-эвакуационных мероприятиях

Содержание слайда:

Содержание слайда: Медицинская эвакуация – вынос (вывоз) пораженных из очага, района (зоны) ЧС и их транспортировку до этапов медицинской эвакуации с целью своевременного оказания необходимой медицинской помощи и возможно ранней доставки в лечебные учреждения, где может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь и осуществлено лечение Медицинская эвакуация – вынос (вывоз) пораженных из очага, района (зоны) ЧС и их транспортировку до этапов медицинской эвакуации с целью своевременного оказания необходимой медицинской помощи и возможно ранней доставки в лечебные учреждения, где может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь и осуществлено лечение

Содержание слайда: Этап медицинской эвакуации - формирование или учреждение службы медицины катастроф, любое другое медицинское учреждение, развернутое на путях эвакуации пораженных (больных) и обеспечивающее их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лече­ние и подготовку (при необходимости) к дальнейшей эвакуации Этап медицинской эвакуации - формирование или учреждение службы медицины катастроф, любое другое медицинское учреждение, развернутое на путях эвакуации пораженных (больных) и обеспечивающее их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лече­ние и подготовку (при необходимости) к дальнейшей эвакуации

Содержание слайда: прием, регистрация и сортировка пораженных, прибывающих на данный этап медицинской эвакуации; прием, регистрация и сортировка пораженных, прибывающих на данный этап медицинской эвакуации; специальная обработка пораженных, дезактивация, дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения; оказание пораженным медицинской помощи (лечение);

Содержание слайда: размещение пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации; размещение пораженных, подлежащих дальнейшей эвакуации; изоляция инфекционных больных; изоляция лиц с выраженными психическими нарушениями

Содержание слайда: Первый (догоспитальный) этап – борьба за жизнь пораженных на пути их эвакуации в стационарные лечебные учреждения; Первый (догоспитальный) этап – борьба за жизнь пораженных на пути их эвакуации в стационарные лечебные учреждения; Второй (госпитальный) этап – оказание полного объема медицинской помощи и лечение до окончательного исхода

Содержание слайда: первая медицинская по­мощь; первая медицинская по­мощь; первая врачебная помощь; квалифицированная медицин­ская помощь; специализированная медицинская помощь

Содержание слайда: устранение явлений, угрожающих жизни пораженного или больного в дан­ный момент; устранение явлений, угрожающих жизни пораженного или больного в дан­ный момент; проведение мероприятий, устраняющих и снижающих возможность возник­новения (развития) тяжелых осложнений; выполнение мероприятий, обеспечивающих эвакуацию пораженных и боль­ных без существенного ухудшения их состояния

Содержание слайда: В рамках каждого вида медицинской помощи в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями предусматривается выполнение определенного переч­ня лечебно-профилактических мероприятий. Этот перечень в совокупности составля­ет объем медицинской помощи В рамках каждого вида медицинской помощи в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями предусматривается выполнение определенного переч­ня лечебно-профилактических мероприятий. Этот перечень в совокупности составля­ет объем медицинской помощи

Содержание слайда: Первая медицинская помощь - вид медицинской помощи, включаю­щий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ, в т.ч. и медицин­скими работниками, с использованием табельных и подручных средств Первая медицинская помощь - вид медицинской помощи, включаю­щий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ, в т.ч. и медицин­скими работниками, с использованием табельных и подручных средств время оказания – до 30 мин, в очаге химического поражения – 5-10 мин

Содержание слайда: восстановление проходимости верхних дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и др.; восстановление проходимости верхних дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и др.; придание физиологически выгодного положения пораженному; временную остановку наружного кровотечения всеми доступными методами; непрямой, закрытый массаж сердца; герметическую повязку при открытом пневмотораксе; наложение повязки на рану; иммобилизацию конечностей при переломах, обширных повреждениях мяг­ких тканей и ожогах; фиксацию туловища к доске или щиту при травмах позвоночника; обильное теплое питье; согревание пораженного; защита органов дыхания, зрения и кожи от непосредственного воздействия на них АОХВ путем применения средств индивидуальной защиты, ватмо-марлевых повязок; введение антидотов; при попадании АОХВ в желудок - обильное питье с целью беззондового промы­вания желудка; частичная специальная обработка открытых частой тела

Содержание слайда: Первая врачебная помощь - это медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачом, как правило, на соответствующем этапе медицинской эвакуации (пункте медицинской помощи, развертываемом врачебно-сестринскими бригадами, в амбулаторно-поликлиническом учреждении, здравпункте объекта или другом ближайшем лечебно-профилактическом учреждении Первая врачебная помощь - это медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачом, как правило, на соответствующем этапе медицинской эвакуации (пункте медицинской помощи, развертываемом врачебно-сестринскими бригадами, в амбулаторно-поликлиническом учреждении, здравпункте объекта или другом ближайшем лечебно-профилактическом учреждении по неотложным показаниям (до 3 ч); в полном объеме (до 6 ч)

Содержание слайда: К неотложным мероприятиям относятся: К неотложным мероприятиям относятся: устранение асфиксии; окончательная остановка наружного кровотечения; проведение противошоковых мероприятий (переливание кровезаменителей при значительном обескровливании, проведение новокаиновых блокад, введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств); отсечение конечности, висящей на лоскуте мягких тканей; катетеризация или капиллярная пункция мочевого пузыря с эвакуацией мочи при задержке мочевыделения; проведение мероприятий, направленных на устранение десорбции химических веществ с одежды и позволяющих снять противогаз с пораженных, поступающих из очага химического поражения; введение антидотов, применение противосудорожных, бронхорасширяющих и противорвотных средств; дегазация рапы при загрязнении ее стойкими химическими веществами; промывание желудка при помощи зонда в случае попадания химических и радиоактивных веществ в желудок; применение антитоксической сыворотки при отравлении бактериальными токсинами и неспецифическая профилактика инфекционных заболеваний

Содержание слайда: К мероприятиям, которые могут быть отсрочены, относятся: К мероприятиям, которые могут быть отсрочены, относятся: устранение недостатков первой медицинской и доврачебной помощи (исправление повязок, улучшение транспортной иммобилизации); смена повязки при загрязнении раны радиоактивными веществами; проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести; инъекции антибиотиков и серопрофилактика столбняка при открытых травмах и ожогах; назначение различных симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы для жизни пораженного

Содержание слайда: Квалифицированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля - хирургами, терапевтами (соответственно квалифицированная хирургическая и квалифицированная терапевтическая медицинская помощь) в медицинских формированиях и учреждениях Квалифицированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля - хирургами, терапевтами (соответственно квалифицированная хирургическая и квалифицированная терапевтическая медицинская помощь) в медицинских формированиях и учреждениях неотложная (до 12 ч); отсроченная 1 ст. (до 24 ч); отсроченная 2 ст. (до 36 ч); в полном объеме (до 48 ч)

Содержание слайда: Основной перечень неотложных мероприятий включает: Основной перечень неотложных мероприятий включает: устранение асфиксии и восстановление адекватного дыхания; окончательную остановку внутреннего и наружного кровотечения; комплексную терапию острой кровопотери, шока, травматического токсикоза; «лампасные» разрезы при глубоких циркулярных ожогах груди и конечностей, вызывающих расстройство дыхания и кровообращения; профилактику и лечение анаэробной инфекции; хирургическую обработку и ушивание ран при открытом пневмотораксе; оперативные вмешательства при ранениях сердца и клапанном пневмотораксе; лапаротомию при ранах и закрытой травме живота с повреждением внутренних органов, при закрытом повреждении мочевого пузыря и прямой кишки; декомпрессионную трепанацию черепа при ранениях и повреждениях, сопровождающихся сдавлением головного мозга и внутричерепным кровотечением; введение антидотов и противоботулинической сыворотки; комплексную терапию при острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушениях сердечного ритма, острой дыхательной недостаточности, коматозных состояниях; дегидратационную терапию при отеке головного мозга; коррекцию грубых нарушений кислотно-щелочного состояния и электролитного баланса; комплекс мероприятий при попадании внутрь АОХВ; введение обезболивающих, десенсибилизирующих, противосудорожных, противорвотных и бронхолитических средств; применение транквилизаторов и нейролептиков при острых реактивных состояниях

Содержание слайда: Специализированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения Специализированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения время оказания 48-72 ч

Содержание слайда: нейрохирургическая; нейрохирургическая; офтальмологическая; оториноларингологическая; стоматологическая; травматологическая; помощь пораженным с повреждением органов грудной полости, брюшной полости, мочеполовой системы; комбустиологическая; педиатрическая (хирургическая); акушерско-гинекологическая; нефрологическая; ангиохирургическая; чисто хирургическая

Содержание слайда: токсикологическая; токсикологическая; радиологическая; помощь общесоматическим больным; психоневрологическая; помощь инфекционным больным; педиатрическая (терапевтическая)

Содержание слайда: Медицинская сортировка представляет собой распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации. Цель сортировки и ее основное назначение состоят в том, чтобы обеспечить оказание пораженным своевременной медицинской помощи в оптимальном объеме, разумно использовать имеющиеся силы и средства и провести рациональную эвакуацию Медицинская сортировка представляет собой распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации. Цель сортировки и ее основное назначение состоят в том, чтобы обеспечить оказание пораженным своевременной медицинской помощи в оптимальном объеме, разумно использовать имеющиеся силы и средства и провести рациональную эвакуацию

Содержание слайда: непрерывная; непрерывная; преемственная; конкретная

Содержание слайда: Внутрипунктовая сортировка - это распределение пораженных и больных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях на данном этапе медицинской эвакуации, по месту и очередности их выполнения Внутрипунктовая сортировка - это распределение пораженных и больных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях на данном этапе медицинской эвакуации, по месту и очередности их выполнения Эвакуационно-транспортная сортировка предполагает разделение пораженных и больных в интересах четкой и своевременной их дальнейшей эвакуации

Содержание слайда: В мирное время при массовом поступлении пораженных в ЧС на этапы медицинской эвакуации многие из них при сортировке в приемно-сортировочной сразу получают назначение на эвакуацию. То есть оба вида медицинской сортировки совмещаются, что не оправдывает разделения сортировки на виды В мирное время при массовом поступлении пораженных в ЧС на этапы медицинской эвакуации многие из них при сортировке в приемно-сортировочной сразу получают назначение на эвакуацию. То есть оба вида медицинской сортировки совмещаются, что не оправдывает разделения сортировки на виды

Содержание слайда: 1 группа - лица, врачебная помощь которым должна быть оказана немедленно. Сюда вводят пострадавшие с дыхательной недостаточностью, остановкой сердца, мерцанием желудочков сердца, кровотечениями, шоком, повышенным внутричерепным давлением, ожогами лица и дыхательных путей, множественными травмами, обширными ожогами более 20% поверхности тела. Пострадавшим этой группы первая врачебная помощь должна быть оказана на пункте сбора пострадавших и направлена на устранение непосредственной угрозы жизни пострадавших. 1 группа - лица, врачебная помощь которым должна быть оказана немедленно. Сюда вводят пострадавшие с дыхательной недостаточностью, остановкой сердца, мерцанием желудочков сердца, кровотечениями, шоком, повышенным внутричерепным давлением, ожогами лица и дыхательных путей, множественными травмами, обширными ожогами более 20% поверхности тела. Пострадавшим этой группы первая врачебная помощь должна быть оказана на пункте сбора пострадавших и направлена на устранение непосредственной угрозы жизни пострадавших. 2 группа - лица, оказание врачебной помощи которым может быть отсрочено на 6 - 8 часов. К ним относятся пострадавшие с абдоминальными и торакальными повреждениями, открытыми и закрытыми переломами, повреждениями сосудов, ожогами менее 20% поверхности тела. Эти пострадавшие подлежат первоочередной эвакуации в леченые учреждения. 3 группа - пострадавшие с черепно-мозговой травмой и повреждениями спинного мозга, легко пораженные с переломами малых костей, средними и малыми повреждениями мягких тканей, вывихами, травмами глаз, лица, челюсти. Оказание первой врачебной помощи и эвакуация пострадавших этой группы осуществляется во вторую очередь. 4 группа - агонирующие, нуждающиеся в облегчении страданий. 5 группа - погибшие.

Содержание слайда: основное средство эвакуации – автомобильный транспорт; основное средство эвакуации – автомобильный транспорт; места погрузки пораженных на транспорт выбирают как можно ближе к очагу поражения вне зоны загрязнения (заражения) и пожаров; в связи с тем, что санитарного и приспособленного транспорта для эвакуации пораженных, как правило, бывает недостаточно, приходится использовать пассажирские и грузовые транспортные средства

Содержание слайда: приемно-сортировочная; приемно-сортировочная; перевязочная ПМП; эвакуационная ПМП; площадка частичной специальной обработки ПМП; изолятор ПМП; прочие подразделения ПМП

Содержание слайда: сортировочно-эвакуационное отделение; сортировочно-эвакуационное отделение; отделение специальной обработки; операционно-перевязочное отделение; предоперационная; операционная; противошоковая; перевязочная (для ходячих и носилочных); госпитальное отделение (анаэробная, изоляторы, палаты для интенсивной терапии и госпитализации нетранспортабельных, родильное отделение); эвакуационное отделение; отделение медицинского снабжения; помещения (палатки) для персонала; площадка для автотранспорта; вертолетная площадка

Содержание слайда: среди всех потерь дети могут составлять 12-25%; среди всех потерь дети могут составлять 12-25%; при антропогенных катастрофах с динамическими факторами поражения в структуре травм детей преобладают повреждения головы (52,8%), верхних (18,6%) и нижних (13,7%) конечностей. Повреждения груди, позвоночника, живота и тела регистрируются в 9,8, 2,2, 1,1 и 1,8% случаев со­ответственно. По характеру повреждений у детей чаще отмечаются ранения мягких тканей, ушибы и ссадины (53,6%), черепно-мозговые травмы, ушибы и сотрясения спинного мозга (26,0%). Имеют место также травматический отит (2,4%), проникаю­щие ранения глаз (1,4%), травматические асфиксии (1,5%), закрытые травмы груди и живота (20%) и другие повреждения (0,5%); потребность в стационарном лечении пораженных детей с механическими трав­мами достигает 44,7% (взрослые – 32,4%)

Содержание слайда: при одинаковой степени тяжести поражения дети имеют преимущество перед взрос­лыми при получении медицинской помощи как в очаге поражения, так и за его пределами; при одинаковой степени тяжести поражения дети имеют преимущество перед взрос­лыми при получении медицинской помощи как в очаге поражения, так и за его пределами; при организации первой медицинской помощи необходимо учитывать, что у де­тей исключается элемент само- и взаимопомощи, поэтому особое внимание должно быть обращено на своевременность высвобождения пораженных детей из-под облом­ков зданий, разрушенных укрытий, тушение горящей (тлеющей) одежды и устране­ние продолжающих воздействовать других поражающих факторов; учитывая слабое развитие мускулатуры, детям до трех лет для временной оста­новки наружного кровотечения из дистальных отделов конечностей в большинстве случаев достаточно наложить на поврежденную конечность давящую повязку (не прибегая к кровоостанавливающему жгуту или закрутке); при проведении детям закрытого массажа сердца необходимо рассчитывать си­лу и частоту нажатий на нижний отдел грудины, чтобы не вызвать дополнительную травму грудной клетки у пораженного; в местах погрузки пораженных на транспорт используются все возможности для укрытия детей от неблагоприятных климатических и погодных условий, органи­зуется уход и оказание необходимой медицинской помощи;

Содержание слайда: вынос и вывоз детей из очага должен осуществляться в первую очередь и про­изводиться в сопровождении родственников, легкопораженных взрослых, личного состава спасательных формирований и т.п. Детей в возрасте до пяти лет выносят (вы­возят) из очага к месту оказания первой врачебной помощи по возможности на руках, а не на носилках, чтобы избежать их падения с носилок; вынос и вывоз детей из очага должен осуществляться в первую очередь и про­изводиться в сопровождении родственников, легкопораженных взрослых, личного состава спасательных формирований и т.п. Детей в возрасте до пяти лет выносят (вы­возят) из очага к месту оказания первой врачебной помощи по возможности на руках, а не на носилках, чтобы избежать их падения с носилок; для эвакуации пораженных детей по возможности используются наиболее ща­дящие виды транспорта в сопровождении медицинского персонала. Желательно, что­бы дети сразу эвакуировались в лечебные учреждения, способные обеспечить спе­циализированную медицинскую помощь и лечение; при организации лечебно-эвакуационного обеспечения следует предусмотреть усиление этапов медицинской эвакуации, на которых квалифицированная и специа­лизированная медицинская помощь оказывается специализированными педиатриче­скими бригадами; по возможности квалифицированную и специализированную медицинскую по­мощь детям, пострадавшим в ЧС, следует оказывать в детских лечебно-профилакти­ческих учреждениях, детских отделениях (палатах) больниц; при отсутствии такой возможности в лечебных учреждениях для взрослого населения необходимо профи­лировать для детей до 20% коечной емкости

Содержание слайда: комплектование аварийно-спасательных служб специалистами, годными по состоянию здоровья к работе спасателями; комплектование аварийно-спасательных служб специалистами, годными по состоянию здоровья к работе спасателями; изучение влияния условий профессиональной деятельности на состояние здоровья и профессиональное долголетие спасателей; анализ причин дисквалификации и эффективности медицинской реабилитации; мониторинг состояния здоровья путем ежегодного медицинского освидетельствования спасателей врачебными комиссиями и динамического врачебного контроля в межкомиссионный период; создание Всероссийского медицинского регистра спасателей; преемственность профессиональной медицинской и медико-социальной экспертизы спасателей

Содержание слайда: органы врачебной экспертизы (штатные и нештатные); органы врачебной экспертизы (штатные и нештатные); контингент освидетельствуемых; медицинские клинические учреждения для обследования контингента; нормативно-правовую базу, регламентирующую медицинскую экспертизу

Содержание слайда: 1. Экстренная реабилитация, предусматривающая поддержание оптимального уровня профессионального здоровья в целях обеспечения надежности деятельности спасателей в ходе ликвидации ЧС. 1. Экстренная реабилитация, предусматривающая поддержание оптимального уровня профессионального здоровья в целях обеспечения надежности деятельности спасателей в ходе ликвидации ЧС. 2. Амбулаторно-поликлиническая реабилитация, предусматривающая экспертизу психосоматического состояния, коррекцию и восстановление профессиональной трудоспособности спасателей. 3. Стационарная реабилитация, заключающаяся в восстановлении профессионального здоровья спасателей, нарушенного в результате заболеваний и нервно-психических воздействий. 4. Санаторно-курортная реабилитация, направленная на полное восстановление функциональных резервов организма и коррекцию оставшихся психосоматических нарушений.

Содержание слайда: принцип динамической реабилитации; принцип динамической реабилитации; принцип комплексности реабилитации; принцип активности в реабилитации; принцип преемственности реабилитации; психолого-педагогический принцип реабилитации; принцип конкретности реабилитации; принцип адекватности реабилитации; принцип прогностичности реабилитации

Содержание слайда: Сахно И.И. Медицина катастроф. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. 2002. – стр. 152-211 Сахно И.И. Медицина катастроф. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. 2002. – стр. 152-211 Рябочкин В.М. Медицина катастроф. М.: ИНИ Лтд. 1996. – стр. 60-76