Презентация Патофизиология периферического кровообращения и микроциркуляции онлайн

Содержание слайда: Патофизиология периферического кровообращения и микроциркуляции

Содержание слайда: ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ. АВА-артериоло-венулярный анастомоз

Содержание слайда:

Содержание слайда: Схематическое изображение веществ, постоянно доставляемых в ткани и удаляемых из них системой микроциркуляции.

Содержание слайда:

Содержание слайда: ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЭЛЕМЕНТ ОРГАНА микроциркуляторная единица; клетки органа (миоцит); клетки соединительной ткани (фибробласт) и волокна соединительной ткани, выполняющие опорную и защитную функции; тучные клетки; нервные окончания (симпатические, пара-симпатические, двигательные); лимфатический сосуд.

Содержание слайда: ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЭЛЕМЕНТ ОРГАНА/ТКАНИ: структурно-функциональный комплекс, представляющий интегральное целое, включающий все компоненты органа/ткани с микроциркуляторной единицей в центре

Содержание слайда: ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ Ι. ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ (ИНТРАВАСКУЛЯРНЫЕ) ИЗМЕНЕНИЯ ΙΙ. НАРУШЕНИЯ СВЯЗАННЫЕ С ИЗМЕНЕНИЯМИ САМИХ СОСУДОВ (ЧРЕЗСТЕНОЧНЫЕ, ТРАНСМУРАЛЬНЫЕ) ΙΙΙ. ВНЕСОСУДИСТЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ (ЭКСТРАВАСКУЛЯРНЫЕ)

Содержание слайда: СОСУДИСТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК СОСУДОВ, изменение их размеров ИЗМЕНЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАПИЛЛЯРНОЙ И ВЕНОЗНОЙ СТЕНОК ПРИЛИПАНИЕ (АДГЕЗИЯ) ЛЕЙКОЦИТОВ, ТРОМБОЦИТОВ ИЛИ ЧУЖЕРОДНЫХ ЧАСТИЦ К ЭНДОТЕЛИЮ ДИАПЕДЕЗ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ЧЕРЕЗ СТЕНКУ СОСУДОВ МИКРОКРОВОИЗЛИЯНИЯ

Содержание слайда: ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ РАССТРОЙСТВА РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ НАРУШЕНИЕ КОАГУЛЯЦИИ И ТРОМБО-ЭМБОЛИЗМ ИЗМЕНЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА, Т.Е. НАРУШЕНИЕ ПЕРФУЗИИ КРОВИ ЧЕРЕЗ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО

Содержание слайда: ВНЕСОСУДИСТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ МИКРОСОСУДЫ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ КЛЕТОК ОРГАНОВ РЕАКЦИЯ ТУЧНЫХ КЛЕТОК НА ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СТИМУЛЫ ЗАТРУДНЕНИЕ ЛИМФООБРАЩЕНИЯ ВОВЛЕЧЕНИЕ МИКРОСОСУДИСТОГО ЛОЖА В НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

Содержание слайда: СХЕМАПРОНИКНОВЕНИЯВЕЩЕСТВ ЧЕРЕЗ ЭНДОТЕЛИЙ КАПИЛЛЯРОВ. 1, 2 — пути через эндотелиальную стенку (диффузия и фильтрация); 3, 4 — везику-лярный транспор! 5 — проникновение через межэндотелиальные промежутки; 6— комбинированный путь; диффузия -фильтрация+межэндотелиальный промежуток; 7 — везикулярный транспорт + межэндотелиальны промежуток; Пц — перицит; БМ — базальная мембрана. СХЕМАПРОНИКНОВЕНИЯВЕЩЕСТВ ЧЕРЕЗ ЭНДОТЕЛИЙ КАПИЛЛЯРОВ. 1, 2 — пути через эндотелиальную стенку (диффузия и фильтрация); 3, 4 — везику-лярный транспор! 5 — проникновение через межэндотелиальные промежутки; 6— комбинированный путь; диффузия -фильтрация+межэндотелиальный промежуток; 7 — везикулярный транспорт + межэндотелиальны промежуток; Пц — перицит; БМ — базальная мембрана.

Содержание слайда: Типы нарушения поницаемости микрососудов Нарушение проницаемости в сторону ее повышения Нарушение проницаемости в сторону ее понижения Переход сниженной проницаемости в повышенную

Содержание слайда: Фазы повышенной проницаемости микрососудов Ранняя фаза – наступает через 10-60 мин (гистамин, серотонин и БАВ), механизм: – сокращение эндотелиальных клеток → увеличение межэндотелиальных просветов 2. Поздняя фаза – наступает примерно через 1 час, длительность – до нескольких суток. Механизм: эффект действия протеаз, каллидина, глобулинов α, β и др. , следствие - разрушается межклеточный цемент эндотелия, базальная мембран

Содержание слайда: Микровезикуляция –А, вакуолизация-Б, и пузыреобразование-В, в эндотелии кровеносных микрососудов при патологии. Микровезикуляция –А, вакуолизация-Б, и пузыреобразование-В, в эндотелии кровеносных микрососудов при патологии.

Содержание слайда: Морфологические основы понижения сосудистой проницаемости Уменьшение числа функционирующих микрососудов Изменение формы микрососудов (извилистость, деформация, аневризмы) Утолщение, уплотнение базальной мембраны

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Кровь – это суспензия, состоящая из форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), которые находятся во взвешанном состоянии колоидного раствора электролитов и липидов

Содержание слайда: Суспензионная стабильность крови обеспечиватся Величиной отрицательного заряда эритроцитов; Определенным соотношением белковых фракций крови; Скоростью кровотока в микрососудах

Содержание слайда: Задачи микрореологии 1. Изучение деформации и тякучести клеточных и плазменных элементов крови 2. Исследование их взаимоотношений со стенками микрососудов

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Сладж (sladge – англ.) – означает густая грязь 3 типа сладжа: Ι. КЛАССИЧЕСКИЙ ТИП ΙΙ. ДЕКСТРАНОВЫЙ ТИП ΙΙΙ. АМОРФНЫЙ ТИП Критерии: а) размеры агрегатов б) характеристика их контуров в) плотность упаковки эритроцитов

Содержание слайда: Схема различных видов сладжа А – классический; Б – декстрановый; В – аморфный А Б В

Содержание слайда: Нарушения микроциркуляции при образовании сладжа Парциальная обтурация микрососудов Полная обтурация микрососудов Резкое замедление тока крови в микрососудах

Содержание слайда: Общепатофизиологическая характеристика агрегации форменных элементов крови Агрегация является реакцией системы крови на повреждение тканей; Агрегация полиэтиологична; Агрегация всегда является вторичным процессом, реакцией на различные повреждения тканей; Агрегация может быть как местного, так и генерализованного характера; Агрегация, как общепатологическая реакция имеет как положительное (защитное), так и отрицательное (патологическое) значение.

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Варианты расположения нервных терминальных и возможные пути нервной регуляции микро сосудов в миокарде Варианты расположения нервных терминальных и возможные пути нервной регуляции микро сосудов в миокарде А, Б, В, Г,- нервные терминалы; Эн- эндотелий; П- перицит; М- миокарди- альная клетка; ОВ- основное вещество соединительной ткани; К- коллагено-вые волокна; ТК- тучная клетка

Содержание слайда: СХЕМА РАЗВИТИЯ СИНДРОМА «КАПИЛЛЯРНО-ТРОФИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ»

Содержание слайда: Особенности микроциркуляции у детей l. МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ: недостаточная капилляризация на единицу плотности органа/ткани; преобладают капилляры магистрального типа; нередко отмечается атония стенок микрососудов, повышенная их извилистость и деформация; часто отмечаются явления адгезии и развитие сладж-синдрома

Содержание слайда: Особенности микроциркуляции у детей (продолжение) ll. У детей до 3-х лет отмечается тенденция к повышению посткапиллярного сопротивления, венозному застою. Следовательно – снижены функциональные возможности микроциркуляции (ее адаптивные возможности) и в связи с этим, ее большая, в сравнении со взрослыми, уязвимость

Содержание слайда: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ в эксперименте Биомикроскопия – прижизненное исследование движение тока крови в микрососуде: а) простая – световая; б) люминесцентная; в) фазовоконтрастная и т.д.

Содержание слайда: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В КЛИНИКЕ: Ι. ПРЯМЫЕ МЕТОДЫ: а) капилляроскопия сосудов кожи; б) капилляроскопия бульбарных сосудов коньюнктивы; в) капилляроскопия ногтевого ложа; г) капилляроскопия во время хирургического вмешательства. ΙΙ. НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ: а) платизмография; б) реография; в) рентгенография; г) ультразвуковые методы (доплерография); д) СОЭ; е) вазография с применением рентгенконтрастных препаратов.

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Схема проникновения через стенку капилляра полиморфноядерного лейкоцита (по Marchesi и Gowans) Схема проникновения через стенку капилляра полиморфноядерного лейкоцита (по Marchesi и Gowans) ЭН- эндотелий, МС- межклеточное соединение, БМ- базальная мембрана

Содержание слайда: Проникновение лимфоцита через стенку капилляра. Проникновение лимфоцита через стенку капилляра. Л – лимфоцит; ЭН – эндотелиальная клетка; БМ – базальная мембрана; МС – межклеточные соединения (по Marchesi и Gowans, 1964)

Содержание слайда: Трехэтапная модель адгезии лейкоцитов к эндотелию (по Дж. Плейферу): Трехэтапная модель адгезии лейкоцитов к эндотелию (по Дж. Плейферу): А- Соединение лейкоцитарного CD15 c E - селектином приводит к замедлению и остановке нейтрофила, когда он “катится” по эндотелию; Б- Фиксированный лейкоцит активируется, взаимодействуя с молекулам эндотелия и с хемокинами, присутствующими на эндотелии; В- Активация лейкоцита приводит к экспрессии на его поверхности интегринов для связывания с ICAM-1, которые индуцируются при активации эндотелия.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Нарушения регионарного (периферического, местного) кровообращения относят к типовым патологическим процессам Их вызывают различные этиологические факторы (диалектическое подчеркивание их типичности); Они не зависят от локализации и вида организма; Они характеризуются сходством механизмов развития патогенетическое единство); Они отличаются сходством проявлений (симптоматическое единство)

Содержание слайда: К регионарным расстройствам кровообращения относят следующие типовые патологические процессы: артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия (местное малокровие), стаз, нарушения микроциркуляции

Содержание слайда: В состав функционального элемента, по А.М. Черноух, входят следующие структуры: Кровеносные капилляры (обменные сосуды); Лимфатические сосуды; Нервные волокна и окончания; Элементы, образующие биологически активные вещества; Специализированные (паренхиматозные) клетки; Элементы соединительной ткани (околососудистое пространство, фибробласты и др. клетки); Тучные клетки (выделяют гепарин, гистамин, серотонин и играют важную роль в регуляции кровотока в микрососудах).

Содержание слайда: Симптомы расстройства периферического кровообращения

Содержание слайда: Симптомы расстройства периферического кровообращения (продолжение)