Презентация Стрептококковая инфекция онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Стрептококковая инфекция абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 51 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:51 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.49 MB
- Просмотров:80
- Скачиваний:1
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Стрептококковая инфекция
№2 слайд
Содержание слайда: Актуальность
1. установлена циклическая природа этих заболеваний, появление и исчезновение наиболее тяжелых форм с интервалом 20-40 лет и более;
2. ведущее место занимает БГСА;
3. за последние 40 лет произошла смена серотипов группы А: преобладают серотипы М6, М12, М28 (ранее М1, М3, М5, М18);
4. появились тяжелые формы СИ – сепсис, фасциит, синдром токсического шока;
№3 слайд
Содержание слайда: 5. не удается контролировать СИ:
- отсутствие данных о частоте СИ;
- высокая частота носительства БГСА;
- способность вирулентных штаммов вызывать инфекцию ВДП со слабо выраженной клинической симптоматикой;
- низкая обращаемость, отказ от а/б терапии при слабой выраженности клинических симптомов, что способствует распространению СИ.
№4 слайд
Содержание слайда: Этиология:
- Гр (+) бактерии
- cпособность лизировать эритроциты (3 группы):
α – зеленящие стрептококки (зона зеленящего пигмента):
- ротовая полость;
- толстый кишечник – энтерококки;
- Str. pneumoniae (исключение).
β – лизируют эритроциты, на кровяном агаре полный гемолиз:
- патогенные стрептококки Str. pyogenes.
γ – негемолитические – облигатная флора, не играют роли в патологии человека.
№5 слайд
Содержание слайда: Токсины:
Эритрогенный:
- термолабильная фракция (обладает токсическими свойствами, обусловливает первичный симптомокомплекс скарлатины);
- термостабильная фракция (стрептококковый аллерген).
Гемолизины 2 видов:
- стрептолизин О;
- стрептолизин S.
№6 слайд
Содержание слайда: Ферменты (обеспечивают проникновение стрептококка в ткани):
- стрептокиназа – обладает а/г активностью (антистрептокиназа);
- стрептодорназа – повышенный титр а/т к ДНК;
- гиалуронидаза - после инфекции обнаруживаются специфические а/т;
- гиалуроновая кислота – вирулентность, не обладает антигенностью.
№7 слайд
Содержание слайда: Основные факторы вирулентности:
1. М-протеин:
- белок клеточной стенки (гр. А, Str. pyogenes);
- главный типоспецифический антиген;
- препятствует фагоцитозу;
- стимулирует выработку антител к соответствующему типу БГСА;
- 90 серотипов БГС внутри группы А
- М-антитела типоспецифичны;
- стрептококк, выделяемый от больных, содержит М-протеин, а от носителей – нет;
2. Эритрогенный токсин.
№8 слайд
Содержание слайда: По углеводным антигенам – 21 серологическая группа стрептококков (А, В, C, D… U)
гр. А – Str. pyogenes – верхние дыхательные пути.
гр. В – Str. agalacticae – дети раннего возраста,
– новорожденные.
гр. С – Str. equisimilis – тяжелый сепсис,
– эндокардит,
– менингит,
– остеомиелит.
гр. D – Str. faecalis – инфекции мочевых путей,
– кишечные инфекции.
гр. F – глубокие воспалительные процессы ротовой полости и дыхательных путей.
№9 слайд
Содержание слайда:
№10 слайд
Содержание слайда: Формально все клинические формы заболеваний, вызываемых Str., можно отнести к инфекционным болезням. Однако при многих клинических вариантах отсутствует важнейший отличительный признак инфекционной болезни – заразительность (ревматизм, гломеролонефрит, остеомиелит).
В группу СИ поэтому относятся те заболевания, которые имеют признаки инфекционной болезни:
- заразительность;
- инкубационный период;
- циклическое развитие;
- формирование иммунитета.
(скарлатина, ангина, бронхит, фарингит, пневмония, рожа).
№11 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология:
Источник СИ – человек, больной любым клиническим вариантом СИ, а также носитель.
Путь передачи– воздушно-капельный, у детей раннего возраста возможен контактно-бытовой.
Спорадическая, вспышечная заболеваемость.
№12 слайд
Содержание слайда: Патогенез СИ:
3 компонента:
1. инфекционный – воспалительный процесс в месте внедрения;
2. токсический – действие эритроцитарного экзотоксина (интоксикация, сыпь);
3. иммунно-аллергический – является причиной сенсибилизации организма: эозинофилия, нефрит, артрит,
о. ревматическая лихорадка.
№13 слайд
Содержание слайда: Иммунитет:
Антитоксический иммунитет – обусловлен выработкой антитоксина. Уровень антитоксического иммунитета определяет заболеваемость СИ:
высокий уровень – другие стрептококковые заболевания, кроме скарлатины; при его отсутствии – скарлатина; при наличии антитоксического и антибактериального иммунитета возникает носительство СИ.
№14 слайд
Содержание слайда: Антимикробный иммунитет – связан с формированием IgМ, строго специфичен, вырабатывается только против того типа Str, которым было вызвано данное заболевание. Сохраняется длительно, его наличие не влияет на уровень заболеваемости из-за существования большого числа штаммов стрептококка.
№15 слайд
Содержание слайда: Скарлатина – острое инфекционное заболевание с симптомами общей интоксикации, ангиной.
! Уникальная инфекция !
№16 слайд
Содержание слайда: Этиология:
Str. группы А
Продуцируют экзотоксины, но решающая роль принадлежит антитоксическому иммунитету организма: при заражении и отсутствии антитоксического иммунитета – скарлатина, при наличии антитокс. иммунитета – другие клинические формы (ангина, фарингит, бессимптомная инфекция).
№17 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология
Антропонозная инфекция
Источник: больной любой формой стрептококковой инфекции, больной скарлатиной, а также носители β-гемолитического стрептококка гр А.
Механизм передачи: воздушно-капельный. Не исключается контактно-бытовой ввиду устойчивости микроорганизма во внешней среде. Распространению способствует скученность детей в помещении.
№18 слайд
Содержание слайда: Возраст:
- наиболее восприимчивы дети дошкольного и раннего школьного возраста;
- дети 1 года жизни болеют крайне редко:
1. наличие трансплацентарного иммунитета.
2. физиологическая ареактивность грудных детей к воздействию стрептококкового токсина.
- болеют преимущественно организованные дети;
№19 слайд
Содержание слайда: - формирование очагов связано с:
1. широким распространением носительства Str;
2. большим числом лиц, восприимчивых к скарлатине;
3. большим количеством лиц с патологией носоглотки;
4. поздней диагностикой и изоляцией больного.
Индекс контагиозности ориентировочно составляет 40%.
№20 слайд
Содержание слайда: Иммунитет:
После перенесенного заболевания формируется антитоксический иммунитет (ко всей группе А
β-гемолитических стрептококков).
Антитоксический иммунитет защищает ребенка от заболевания скарлатиной, но не другими клиническими формами стрептококковой инфекции (рожа, ангина).
№21 слайд
Содержание слайда:
№22 слайд
Содержание слайда:
№23 слайд
Содержание слайда: Скарлатина – триада симптомов:
- экзантема,
- ангина,
- регионарный лимфаденит.
№24 слайд
Содержание слайда: Инкубационный период – 2-12 дней.
Время появления экзантемы: 1-2 сутки от начала заболевания.
Локализация: по всему телу, преимущественно сгибательные поверхности конечностей, боковые поверхности туловища, низ живота, места естественных складок.
№25 слайд
Содержание слайда: Характер сыпи: мелко-точечный, симптом Пастиа – темно-красный цвет кожных складок.
Размеры элементов сыпи: до 2 мм.
Цвет: ярко-розовая.
Фон кожи: гиперемия.
Порядок высыпания: одновременно по всему телу.
Длительность: 5-7 дней.
№26 слайд
Содержание слайда:
№27 слайд
Содержание слайда: Обратное развитие: не оставляет пигментации (исчезает бесследно) к концу 1-й – началу 2-й недели.
Шелушение: отрубевидное (нежные чешуйки) на лице, шее, туловище, ушных раковинах, пластинчатое (типичное) на ладонях и подошвах.
№28 слайд
Содержание слайда:
№29 слайд
Содержание слайда: Ангина:
- катаральная, фолликулярная, лакунарная;
- яркий «пылающий» зев;
- четко отграниченная гиперемия.
Нет скарлатины без ангины!
№30 слайд
Содержание слайда: Регионарный лимфаденит:
выраженность изменений в ротоглотке соответствует выраженности лимфаденита. Плотные болезненные лимфоузлы – тонзиллярные, п/шейные.
№31 слайд
Содержание слайда: Язык:
- в начале суховат, густо обложен серовато-бурым налетом,
- со 2-3 дня начинает очищаться с кончика и боков,
- становится ярко-красным с набухшими сосочками («малиновый», «сосочковый», «скарлатинозный»);
- увеличенные сосочки сохраняются 2-3 недели.
№32 слайд
Содержание слайда:
№33 слайд
Содержание слайда:
№34 слайд
Содержание слайда: Интоксикация – зависит от тяжести заболевания. Современная скарлатина не сопровождается интоксикацией, может протекать при нормальной температуре тела.
№35 слайд
Содержание слайда: Изменения сосудистой системы:
в начале заболевания – преобладание тонуса симпатической н.с. (тахикардия, повышенное АД) – симпатикус-фаза.
Через 5 дней – преобладание тонуса парасимпатической н.с. (брадикардия, приглушение тонов, снижение АД) – вагус-фаза.
№36 слайд
Содержание слайда: Классификация скарлатины
По типу:
1. Типичные.
2. Атипичные (экстратонзиллярные):
- ожоговая;
- раневая;
- послеродовая;
- послеоперационная.
№37 слайд
Содержание слайда: По тяжести:
1. Легкая форма.
2. Среднетяжелая форма.
3. Тяжелая форма:
- токсическая;
- септическая;
- токсико-септическая.
Критерии тяжести:
- выраженность синдрома интоксикации;
- выраженность местных изменений.
№38 слайд
Содержание слайда: По течению (по характеру):
1. Гладкое.
2. Негладкое:
- с осложнениями;
- с наслоением вторичной инфекции;
- с обострением хронических заболеваний.
№39 слайд
Содержание слайда: Диагностика:
- клинические проявления;
- картина ОАК;
- эпидемиологические данные;
- лабораторное подтверждение – β-гемолитический Str. гр. А из ротоглотки.
1. бактериологическое исследование;
2. - РЛА определение
- р. коагглютинации напряженности
- ИФА иммунитета к Str
№40 слайд
Содержание слайда: Дифференциальный диагноз:
- псевдотуберкулез;
- иерсиниоз;
- стафилококковая инфекция;
- токсикоаллергические состояния;
- корь;
- менингококцемия;
- энтеровирусная экзантема.
№41 слайд
Содержание слайда: Осложнения:
Наиболее частые:
- лимфаденит,
- отит,
- синусит,
- нефрит,
- синовит,
- гнойный артрит,
- мастоидит.
В их генезе лежат 3 фактора: аллергия, реинфекция и суперинфекция.
№42 слайд
Содержание слайда: Инфекционно-аллергические осложнения:
- нефрит,
- синовит,
- простой лимфаденит
(второй период болезни – 2-3 неделя заболевания).
Гнойные осложнения могут присоединиться как в ранние, так и в поздние сроки
№43 слайд
Содержание слайда: Лечение:
Основные принципы:
- диетотерапия (механически щадящая, молочно-растительная)
- постельный режим в остром периоде (5-7 дней)
- дезинтоксикация по общепринятым схемам (ОР и парентерально)
№44 слайд
Содержание слайда: - антибиотикотерапия (пенициллины, макролиды и др. широкого спектра действия антибиотики)
- местное лечение
- противовоспалительные и иммунотропные (имудон, лизобакт)
- десенсибилизирующие (димедрол, супрастин, тавигил, зиртек, кларитин)
- симптоматические (жаропонижающие и др.)
№45 слайд
Содержание слайда: Госпитализация: клинические, эпидемиологические показания. Одномоментное заполнение боксов, изоляция на дому с соблюдением санитарно-эпидемиологического режима.
№46 слайд
Содержание слайда: Антибактериальная терапия:
Пенициллин 50-100 тыс./кг – 5-7 дней;
Способ введения (внутрь или парентерально зависит от тяжести течения)
Макролиды (сумамед);
ЦС III поколения (клафоран).
№47 слайд
Содержание слайда: Местное лечение: орошение или полоскание ротоглотки (растворы фурацилина, Люголя, ротокана; имудон, гексорал, стопангин, тантум верде и др.)
№48 слайд
Содержание слайда: Прогноз: благоприятный
- при рационально проводимой терапии
- ранняя антибактериальная терапия
- осложнения редко
№49 слайд
Содержание слайда: Профилактика:
Санитарные правила:
1. изоляция больного до клинического выздоровления, но не менее 10 дней от начала заболевания;
2. дети, посещающие ДДУ и первые 2 класса школы, допускаются до занятий через 12 дней после клинического выздоровления (всего 22 дня).
№50 слайд
Содержание слайда: Изоляция контактных:
Карантин на 7 дней с момента изоляции последнего больного. Дети, посещающие ДДУ и первые 2 класса школы, разобщаются на 7 дней с момента последнего контакта с больным.
Мероприятия в очаге:
Текущая дезинфекция.
№51 слайд
Содержание слайда: Лабораторное обследование в поликлинике:
ОАК на 10-й день – у детей старше 8 лет;
ОАК на 21-й день – у детей до 8 лет;
ОАМ – на 1, 2, 10 и 21 день болезни.
Скачать все slide презентации Стрептококковая инфекция одним архивом:
