Презентация Хронический гнойный средний отит онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Хронический гнойный средний отит абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 45 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:45 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:3.59 MB
- Просмотров:67
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ
(ХГСО)
МЕЗОТИМПАНИТ, ЭПИТИМПАНИТ,
ЭПИМЕЗОТИМПАНИТ.
№2 слайд
Содержание слайда:
№3 слайд
Содержание слайда:
№4 слайд
Содержание слайда:
№5 слайд
Содержание слайда: ЭТИОЛОГОЯ ХГСО
1. ПОГРЕШНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО СРЕДНЕГО ОТИТА.
2. ПАТОЛОГИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ).
3. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ФЛОРЫ К АНТИБИОТИКАМ.
4. СОПУТСТВУЮЩИЕ И ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (КОРЬ, СКАРЛАТИНА)
№6 слайд
Содержание слайда: ПАТОГЕНЕЗ ХГСО
ДЛИТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ВЫЗЫВАЕТ :
а) ВТЯЖЕНИЕ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ С ОБРАЗОВАНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЛИ КРАЕВОЙ ПЕРФОРАЦИИ;
б) ГИПЕРПЛАЗИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ С ОБРАЗОВАНИЕМ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО, ГРАНУЛЯЦИЙ ПОЛИПОВ, И ХОЛЕСТЕАТОМЫ ; ДЕСТРУКЦИЮ СТЕНОК СРЕДНЕГО И ВНУТРЕННЕГО УХА.
№7 слайд
Содержание слайда: КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ХГСО
(дифф. диагностика)
№8 слайд
Содержание слайда: ГНОЙНЫЙ МЕЗОТИМПАНИТ. ПРИЗНАКИ.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ПЕРФОРАЦИЯ С ОМОЗОЛЕЛЫМИ КРАЯМИ;
ПРИ ОБОСТРЕНИИ: СЛИЗИСТОЕ ИЛИ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ БЕЗ ЗАПАХА, УТОЛЩЕННАЯ СЛИЗИСТАЯ, НЕРЕДКО ГРАНУЛЯЦИИ, ПОЛИПЫ В БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ;
ЧАСТО БЛОКАДА СЛУХОВОЙ ТРУБЫ;
СНИЖЕНИЕ СЛУХА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО, ПО КОНДУКТИВНОМУ, ИНОГДА – ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ;
ПРИ РЕНТГОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ - СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ.
№9 слайд
Содержание слайда: Левосторонний гнойный мезотимпанит
центральная перфорация;
омозолелые края перфорации;
отечная слизистая медиальной стенки;
слизистое отделяемое
№10 слайд
Содержание слайда: Правосторонний гнойный мезотимпанит, грануляции
грануляции на медиальной стенке;
слизистое отделяемое;
тимпаносклероз;
центральная перфорация в передне-нижнем квадранте
№11 слайд
Содержание слайда: ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО МЕЗОТИМПАНИТА
МЕЗОТИМПАНИТ ОТЛИЧАЕТСЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ , ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕМ; РЕДКО: ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ, ВНУТРИЛАБИРИНТНЫЕ И ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ (ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ, ДИАБЕТ, ТУБЕРКУЛЕЗ, ГИПОВИТАМИНОЗ, ИММУНОДЕПРЕССИЯ) ГНОЕТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ МНОГИХ ЛЕТ С ПЕРИОДАМИ РЕМИССИИ.
ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (КОРЬ, СКАРЛАТИНА, ДИФТЕРИЯ, ТИФ) ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ ПЕРЕХОДИТ В ХРОНИЧЕСКУЮ СТАДИЮ С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ НЕКРОЗА КОСТНОЙ ТКАНИ.
№12 слайд
Содержание слайда: Левосторонний гнойный мезотимпанит
центральная перфорация;
слизистое отделяемое;
грануляции на медиальной стенке барабанной полости;
остатки барабанной полости утолщены, умеренно гиперемированы
№13 слайд
Содержание слайда: Правосторонний гнойный мезотимпанит
центральная перфорация;
полип, грануляции;
утолщенная слизистая медиальной стенки барабанной полости;
слизистое отделяемое
№14 слайд
Содержание слайда: ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО МЕЗОТИМПАНИТА
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ, ВКЛЮЧАЯ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ САНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПОЛОСТИ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ, НОСОГЛОТКИ;
ВВЕДЕНИЕ ЭНДОУРАЛЬНО УШНЫХ КАПЕЛЬ, СООТВЕТСТВУЮЩИХ БИОГРАММЕ, МЕНЯЯ ПРЕПАРАТ ЧЕРЕЗ 3-5 ДНЕЙ ПРИ ЕГО НЕЭФФЕКТИВНОСТИ;
УДАЛЕНИЕ ГРАНУЛЯЦИЙ И ПОЛИПОВ ИЗ БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ;
ФИЗИОТЕРАПИЯ В СОЧЕТАНИИ С УПРАЖНЕНИЯМИ ДЛЯ СЛУХОВЫХ ТРУБ;
ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ – САНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ НА УХЕ ( СЛУХОСОХРАНЯЮ-ЩИЕ - АТТИКОАНТРОТОМИЯ ИЛИ РАДИКАЛЬНАЯ)
№15 слайд
Содержание слайда: Левосторонний мезотимпанит (ремиссия)
перфорация в задних квадрантах, отделяемого нет;
тимпаносклероз;
наковальни стремянной сустав, сухожилие стремянной мышцы;
овальное окно;
промонториум;
рукоятка молоточка сращена с медиальной стенкой
№16 слайд
Содержание слайда: Левосторонний мезотимпанит (ремиссия)
центральная перфорация;
омозолелые края перфорации;
тимпаносклероти-ческие массы;
промонториум;
остаток рукоятки молоточка;
отделяемого нет
№17 слайд
Содержание слайда: Левосторонний мезотимпанит (ремиссия)
центральная перфорация;
рубцово-измененные остатки барабанной перепонки;
смещенная к медиальной стенке рукоятка молоточка;
отделяемого нет
№18 слайд
Содержание слайда: Правосторонний мезотимпанит (ремиссия)
центральная перфорация;
остатки барабанной перепонки истончены, атрофичны;
патологического отделяемого нет
№19 слайд
Содержание слайда: Левосторонний мезотимпанит, холестеатома
центральная перфорация в задних квадрантах;
холестеатома
№20 слайд
Содержание слайда: ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ
ПАТОГЕНЕЗ.
ВТЯЖЕНИЕ НЕНАТЯНУТОЙ ЧАСТИ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ И ЕЕ ПЕРФОРАЦИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ БЛОКАДЫ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ.
ЗАТРУДНЕННЫЙ ОТТОК ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СУБСТРАТА ИЗ АТТИКА ИЗ-ЗА АНАТОМИЧЕСКИХ «ЛАБИРИНТОВ» - КАРМАНОВ ПРУССАКА.
ПРОНИКНОВЕНИЕ ЭПИДЕРМИСА ЧЕРЕЗ КРАЕВУЮ ПЕРФОРАЦИЮ ИЗ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА В БАРАБАННУЮ ПОЛОСТЬ И ОБРАЗОВАНИЕ ХОЛЕСТЕАТОМЫ.
ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНЫХ СТЕНОК СРЕДНЕГО УХА ХОЛЕСТЕАТОМОЙ
№21 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпитимпанит. Холестеатома ?
ретракционный карман в ненатянутой части как причина возникновения холестеатомы
№22 слайд
Содержание слайда: Правосторонний гнойный эпитимпанит, холестеатома
холестеатома в передних отделах аттика
№23 слайд
Содержание слайда: Левосторонний эпитимпанит, холестеатома (варианты патогенеза)
слева- холестеатома при перфорации ненатянутой части;
справа- холестеатома при интактной ненатянутой части
№24 слайд
Содержание слайда: ХОЛЕСТЕАТОМА. (ОПУХОЛЕПОДОБНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ)
МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ:
ВРАСТАНИЕ ЭПИДЕРМИСА НЕНАТЯНУТОЙ ЧАСТИ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВТЯЖЕНИЯ ЕЕ В АТТИК С ОБРАЗОВАНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ.
ВРАСТАНИЕ ЭПИДЕРМИСА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА ЧЕРЕЗ КРАЕВУЮ ПЕРФОРАЦИЮ.
СОСТОИТ ИЗ :
ЭПИДЕРМИСА, ЛИПИДОВ, ХОЛЕСТЕРИНА.
ПО ПЕРИФЕРИИ: СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННАЯ ОБОЛОЧКА – МАТРИКС, СОСТОЯЩИЙ ИЗ МНОГОСЛОЙНОГО ЭПИТЕЛИЯ И ПЛОТНО ПРИЛЕГАЮЩИЙ К КОСТИ, А НЕРЕДКО И ВРАСТАЮЩИЙ В НЕЕ.
ПОД ДЕЙСТВИЕМ ФЕРМЕНТА ХОЛЕСТЕРАЗЫ ХОЛЕСТЕАТОМА РАЗРУШАЕТ КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ, ВЫЗЫВАЯ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
№25 слайд
Содержание слайда: Левосторонний гнойный эпитимпанит, холестеатома
перфорация в переднем отделе аттика, ход в аттик;
холестеатома;
гнойное отделяемое
№26 слайд
Содержание слайда: Левосторонний эпитимпанит
холестеатома в аттике, ход в аттик
№27 слайд
Содержание слайда: ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ.
КРАЕВАЯ ПЕРФОРАЦИЯ В БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКЕ, ХОД В АТТИК.
НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО, ЧАЩЕ ГНОЙНОГО, С ЗАПАХОМ.
ХОЛЕСТЕАТОМА И ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНЫХ СТЕНОК, ВИДИМАЯ ПРИ ОТОСКОПИИ ИЛИ ПОСЛЕ КТ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ.
ИНОГДА - ГРАНУЛЯЦИИ ИЛИ ПОЛИП, ИСХОДЯЩИЙ ИЗ ПЕРФОРАЦИИ.
СНИЖЕНИЕ СЛУХА ВАРЬИРУЕТ ОТ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО ДО ВЫРАЖЕННОГО ПО КОНДУКТИВНОМУ ИЛИ СМЕШАННОМУ ТИПУ (РЕДКО - ГЛУХОТА).
№28 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпитимпанит, грануляции, холестеатома?
перфорация в ненатянутой части барабанной перепонки;
грануляции;
ход в аттик
№29 слайд
Содержание слайда: Левосторонний эпитимпанит, холестеатома, полип
холестеатомные массы и полип выбухают из аттика
№30 слайд
Содержание слайда: ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО
ЭПИТИМПАНИТА
ЧАЩЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ, С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ РАЗРУШЕНИЕМ КОСТНЫХ СТРУКТУР И, ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ, ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ЛАБИРИНТИТА, ПАРЕЗА VII ПАРЫ Ч.М.Н., ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.
ИНОГДА ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ПРОТЕКАЕТ БЕССИМПТОМНО С ОБРАЗОВАНИЕМ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО РАЗМЕРА ХОЛЕСТЕАТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМОЙ ТОЛЬКО В СВЯЗИ С ПОЯВЛЕНИЕМ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.
№31 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпитимпанит, холестеатома
естественная (спонтанная) аттикотомия;
деструкция латеральной стенки аттика
№32 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпитимпанит, холестеатома
холестеатома в аттике;
перфорация над коротким отростком молоточка
№33 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпимезотимпанит (ремиссия)
наковальни стремянное сочленение, овальное окно, стремя, сухожилие стремянной мышцы, лицевой нерв, круглое окно, промонторий;
рукоятка молоточка припаяна к медиальной стенке;
остатки барабанной перепонки атрофичны;
отделяемого нет
№34 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции
субтотальный дефект барабанной перепонки;
деструкция латеральной стенки аттика;
ход в аттик;
холестеатома заполняет барабанную полость;
в нижних отделах - грануляции
№35 слайд
Содержание слайда: Левосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции
субтотальный дефект барабанной перепонки;
холестеатомные массы в верхних отделах;
грануляционная ткань заполняет барабанную полость
№36 слайд
Содержание слайда: Правосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции
тотальный дефект барабанной перепонки;
холестеатомные массы в верхних отделах медиальной стенки барабанной полости;
грануляции
№37 слайд
Содержание слайда: МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
ПРИ ХГСО
КТ И МСКГ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ ПО ШУЛЛЕРУ И МАЙЕРУ (ПРИ ОТСУТСТВИИ КТ).
АУДИОМЕТРИЯ.
БИОГРАММА ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ИЗ УХА.
№38 слайд
Содержание слайда: ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО ЭПИТИМПАНИТА.
1.КОНСЕРВАТИВНОЕ – С ВРЕМЕННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ: ПРОМЫВАНИЕ АТТИКА АНТИСЕПТИЧЕСКИМИ РАСТВОРАМИ, ЗАКАПЫВАНИЕ УШНЫХ КАПЕЛЬ ПО ДАННЫМ БИОГРАММЫ.
2.ХИРУРГИЧЕСКОЕ. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНА САНИРУЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ: РАДИКАЛЬНАЯ ИЛИ АТТИКОАНТРОТОМИЯ (СЛУХОСОХРАНЯЮЩИЕ) В СОЧЕТАНИИ С ТИМПАНОПЛАСТИКОЙ.
№39 слайд
Содержание слайда: ПОКАЗАНИЕ К САНИРУЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХГСО
ОТОГЕННЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ;
ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ БЕЗ И С ХОЛЕСТЕАТОМОЙ, ГРАНУЛЯЦИЯМИ, ПОЛИПОМ.
НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО МЕЗОТИМПАНИТА;
№40 слайд
Содержание слайда: РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ
№41 слайд
Содержание слайда: РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ
№42 слайд
Содержание слайда: Пациент М., 52г. Поступила с диагнозом: правосторонний хронический гнойный средний отит. Состояние после 2-х радикальных операций на правом ухе. Ограниченный лабиринтит? Протокол реоперации на ухе: холестеатома, фистула лабиринта
№43 слайд
Содержание слайда: Больная Ч., 63г. Поступила с диагнозом: левосторонний гнойный эпимезотимпанит. Холестеатома ? Грануляции ? Протокол радикальной операции: грануляции, кариес слуховых косточек, холестеатома не обнаружена.
№44 слайд
Содержание слайда: Пациент З., 36л. Поступил с диагнозом: левосторонний гнойный эпитимпанит, грануляции, холестеатома? Протокол р/о: удалены холестеатома, грануляции, кариозные молоточек и наковальня
№45 слайд
Содержание слайда: Пациент Щ., 27л. Поступила с диагнозом: Левосторонний гнойный эпитимпанит, грануляции, холестеатома. Лабиринтит? Протокол р/о: грануляции, холестеатома, ( все отделы среднего уха). Деструкция крыши, сигмовидного синуса, кариозно изменены молоточек и наковальня, дефект канала лицевого нерва, фистула лабиринта.
Скачать все slide презентации Хронический гнойный средний отит одним архивом:
