Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
34 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.65 MB
Просмотров:
91
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Дифференциальная диагностика нарушений бронхиальной проводимости
№2 слайд
Содержание слайда: Бронхообструктивный синдром –
это собирательный термин, включающий симптомокомплекс специфически очерченных клинических проявлений нарушений бронхиальной проходимости, имеющей в своей основе сужение или окклюзию дыхательных путей.
№3 слайд
Содержание слайда: В возникновении бронхиальной обструкции лежат различные механизмы – такие как:
А) бронхоспазм
Б) воспалительная инфильтрация
В) отек слизистой
Г) гипер – и дискриния
Д) экспираторный коллапс
Е) гипертрофия гладко-мышечной ткани
Ж) сдавление, обтурация и деформация бронхов
№4 слайд
Содержание слайда: Выделяют следующие варианты бронхообструктивного синдрома:
А) инфекционный, развивающийся в результате вирусного и (или) бактериального воспаления в бронхах и бронхиолах;
Б) аллергический, развивающийся вследствие спазма и аллергического воспаления бронхиальных структур с преобладанием спастических явлений над воспалительными;
В) гемодинамический, возникающий при сердечной недостаточности по левожелудочковому типу.
№5 слайд
Содержание слайда: По течению
бронхообструктивный синдром может быть:
острым,
затяжным,
рецидивирующим,
непрерывно- рецидивирующим (в случае бронхолегочной дисплазии, облитерирующего бронхиолита и др.)
№6 слайд
Содержание слайда: По выраженности обструкции
можно выделить:
легкую степень обструкции (I степень),
среднетяжелую (2 степень),
тяжелую (3 степень)
№7 слайд
Содержание слайда: Заболевания, приводящие к БОС:
1. Болезни бронхо-легочного аппарата:
Бронхиальная астма
Хронический обструктивный бронхит
Эмфизема легких
Облитерирующий бронхиолит (болезнь мелких бронхов)
Муковисцедоз
Бронхоэктатическая болезнь
Опухоль бронхов и трахеи
Трахео-бронхиальная дискинезия
Механическая обтурация бронхов
Лекарственный бронхоспазм
Паразитарные заболевания легких (аскаридоз, описторхоз)
Бронхо-легочный аспергиллез
№8 слайд
Содержание слайда: Заболевания, приводящие к БОС:
2. Болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся ХСН по левожелудочковому типу.
3. Узелковый периартериит
4. Заболевания, сопровождающиеся сдавлением бронхов извне (бронхоаденит при ТБК, лимфогрануломатоз, метастазы опухолей, заболевания средостения и пищевода).
№9 слайд
Содержание слайда: Дифференциальная диагностика при бронхообструктивном синдроме проводится со следующей патологией:
Поражения гортани (стридор)
Заболевания ЦНС (опухоль, энцефалиты)
Истерии
Ожирении
Анемии
Альвеолиты
№10 слайд
Содержание слайда: ХОБЛ – собирательное понятие, объединяющие группу хронических болезней дыхательной системы .
№11 слайд
Содержание слайда: Признак по которому формируется группа ХОБЛ:
Медленно прогрессирующая необратимая бронхиальная обструкция с нарастающими явлениями хронической дыхательной недостаточности.
Симптомокомплекс с признаками терминальной ДН (ОФВ 30% от должной ОФВ) т.е. прогрессирование приводящее к утрате обратимого комплемента бронхиальной обструкции и легочному сердцу.
На этой стадии ХОБЛ нивелируется нозологическая принадлежность болезни.
№12 слайд
Содержание слайда: Диагностика бронхообструктивного синдрома
Жалобы:
Экспираторная одышка постоянного или периодического характера, может быть связана с физической нагрузкой, приемом пищи, временем суток, выходом на улицу (низкая температура), положением тела. Удушье.
Свист и хрипы на расстоянии, усиливающиеся в горизонтальном положении
Мокрота скудная, вязкая, трудно отделяется
№13 слайд
Содержание слайда: Диагностика бронхообструктивного синдрома
Анамнез
Аллергологический анамнез
Наследственность
Сопутствующие заболевания
№14 слайд
Содержание слайда: Диагностика бронхообструктивного синдрома
Объективно
Физикальные признаки эмфиземы легких
Аускультативно – сухие хрипы (рассеянные или локальные, одно- или двухсторонние)
Удлиненный выдох
Брадипноэ
Изменение других органов и систем
№15 слайд
Содержание слайда: Диагностика бронхообструктивного синдрома
Дополнительное обследование
Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия): уменьшение ОФВ1
Пикфлуометрия
Провокационные пробы (метахолин)
№16 слайд
Содержание слайда: Дифференциально-диагностические критерии ХОБ и БА
№17 слайд
Содержание слайда: Понятие “астматический бронхит” не рекомендуется употреблять, так как оно препятствует четкому разграничению больных БА и ХОБ.
Понятие “астматический бронхит” не рекомендуется употреблять, так как оно препятствует четкому разграничению больных БА и ХОБ.
№18 слайд
Содержание слайда: При длительном течении ХОБ или БА и формировании необратимой обструкции бронхов дифференциальная диагностика между этими заболеваниями крайне затруднительна, так как в этой стадии болезнь приобретает облик ХОЗЛ.
№19 слайд
Содержание слайда: Возможно сочетание БА и ХОБ при длительном течении болезни.
Возможно сочетание БА и ХОБ при длительном течении болезни.
Точная диагностика ХОБ или БА означает проведение целенаправленной базисной лекарственной терапии (согласно алгоритмам).
№20 слайд
№21 слайд
№22 слайд
№23 слайд
№24 слайд
№25 слайд
№26 слайд
№27 слайд
№28 слайд
№29 слайд
№30 слайд
№31 слайд
№32 слайд
№33 слайд
№34 слайд