Презентация Инфекции, передаваемые половым путем в гинекологической практике онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Инфекции, передаваемые половым путем в гинекологической практике абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 121 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Здоровье и Медицина » Инфекции, передаваемые половым путем в гинекологической практике
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:121 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:13.44 MB
- Просмотров:74
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№2 слайд
Содержание слайда: Воспалительные заболевания женских половых органов
В структуре гинекологической заболеваемости 1-ое место (65-68%)
Этиология – ИППП, условно-патогенная микрофлора (E.coli – 65,7%, ↑ Klebsiella pneumoniae на фоне ИДС), полимикробная флора, в 20% - выделить микроорганизм не удается
Доказана полимикробная этиология ВЗОМТ, с преобладанием возбудителей, передаваемых половым путем:
N. gonorrhoeae (25-50%) - гонококковая инфекция
C. trachomatis (25-30%) – хламидийная инфекция
Ассоциации аэробных и анаэробных микроорганизмов (25-60%) - E. coli, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., G.vaginalis, Streptococcus spp. и т.д.
№4 слайд
Содержание слайда: Обследованию на ИППП подлежат
Женщины с воспалительными процессами гениталий и их половые партнеры
Пациентки с хроническими, рецидивирующими воспалительными процессами органов системы мочевыделения
Пациентки с ОТЯГОЩЕННЫМ АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ
Беременные женщины (на любом сроке беременности при осложненном течении данной беременности)
Супружеская пара на этапе планирования беременности
№6 слайд
Содержание слайда: Хламидийная инфекция: классификация 1
А56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
Хламидийный: цервицит, цистит, уретрит, вульвовагинит
А56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
Хламидийный(ые):
эпидидимит (N51.1)
воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (N74.4)
орхит (N51.1)
А56.3 Хламидийная инфекция аноректальной области
А56.4 Хламидийный фарингит
А56.8 Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем, другой
локализации
А74.0 Хламидийный конъюнктивит (Н13.1*)
№9 слайд
Содержание слайда: Вероятность заражения C. trachomatis
Средняя вероятность передачи инфекции при однократном вагинальном контакте 10%
При контактах между двумя партнерами в течение 6 мес. вероятность передачи инфекции 55%
Вероятность получения C. trachomatis партнерами инфицированных людей очень высока
Вывод: очень важно выявлять и лечить половых контактов инфицированных
№13 слайд
Содержание слайда: Проявления урогенитальной хламидийной инфекции у женщин
• Слизисто-гнойный цервицит с наличием или отсутствием контактной кровоточивости
• Легкая ранимость слизистой в области цервикса
• Отечность шейки матки
• Эндоцервикальные эрозии
• Уретрит
• Дизурия
• Выделения из влагалища
• Постокитальная и интерменструальная кровоточивость
• Недифференцируемые боли внизу живота
70-95% бессимптoмно
№16 слайд
Содержание слайда: Ошибки
Применение культурального метода для постановки диагноза
Определение чувствительности хламидий к антибиотикам in vitro
Постановка диагноза и оценка эрадикации возбудителя серологическими методами
Оценка эрадикации методом ПЦР ранее 4 недель после окончания лечения
№18 слайд
Содержание слайда: Вертикальная передача Chlamydia trachomatis
Обнаруживают у 50% новорожденных при вагинальных родах инфицированными матерями
Возможна передачи и при КС с неповрежденными оболочками
Ассоциация с неблагоприятными исходами беременности
Преждевременные роды
Преждевременное вскрытие околоплодных оболочек
Сниженный вес плода
№42 слайд
Содержание слайда: Ошибки в диагностике
Ошибки в диагностике
Применение культурального метода для постановки диагноза
Определение чувствительности M.genitalium к антибиотикам in vitro
Оценка эрадикации серологическими методами
Оценка эрадикации методом ПЦР ранее 4 недель после окончания лечения
№45 слайд
Содержание слайда: Проблемы терапии при инфекции M.genitalium
У M.genitalium обнаружена выраженная способность к развитию устойчивости ко всем антибиотикам, которые используются сегодня для избавления от нее (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны)
Низкая эффективность доксициклина (микробиологическое излечение) 30-40%
Эффективность азитромицина в дозе 1 г однократно с 2007 по 2011 снизилась с 85% до 40%, а в Гренландии до 100% что связывают с развитием устойчивости из-за широкого распространения однократного назначения
Björnelius et al., 2008; Gesink et al., 2012, Manhart et al., 2013
№50 слайд
Содержание слайда: Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.:
Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.:
условно-патогенные микроорганизмы,
могут встречаться у клинически здоровых лиц (в 5-20% наблюдений)
- могут вызывать уретрит (U. urealyticum), цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения
Частота обнаружения: 10 – 80%
№54 слайд
Содержание слайда: Половые партнёры лиц, инфицированных Ureaplasma spp. и/или M. hominis, подлежат лечению при наличии у них клинической симптоматики и лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовых органов (при исключении иной этиологии данного воспалительного процесса) 1
Половые партнёры лиц, инфицированных Ureaplasma spp. и/или M. hominis, подлежат лечению при наличии у них клинической симптоматики и лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовых органов (при исключении иной этиологии данного воспалительного процесса) 1
№57 слайд
Содержание слайда: Важно
M. genitalium требует обязательной эрадикации независимо от наличия симптомов
При выявлении уреаплазм необходимо отличать U. urealyticum от U. parvum
При наличии воспаления мочеполовых органов при отсутствии других этиологических агентов, кроме M. hominis, следует устранить эту инфекцию
Самые активные антибиотики для элиминации всех видов генитальных микоплазм:
из макролидов – джозамицин
из тетрациклинов – доксициклин
При лечении микоплазменной инфекции у беременных препарат выбора - джозамицин
№61 слайд
Содержание слайда: Диагностика гонококковой инфекции
Микроскопический метод с окраской препаратов по Грамму может быть использован только при обследовании мужчин с наличием выделений из уретры
Культуральный метод является методом выбора при соблюдении условий транспортировки клинического материала, использовании качественных питательных сред, строгого проведения условий лабораторного исследования, а также в популяции с повышенным риском заболевания
В популяции низкого риска, для скрининга и для исследования неинвазивных образцов МАНК/ПЦР подходят больше (к примеру, исследование мочи у мужчин и вагинальных образцов у женщин)
При обследовании пациентов без клинических симптомов заболевания МАНК/ПЦР обязательно должны подтверждаться бактериологическим методом
№65 слайд
Содержание слайда: Диагностика трихомониаза
При наличии клинических проявлений рекомендуется провести микроскопическое исследование влажного мазка на трихомонады. Достаточным основанием для подтверждения диагноза трихомониаза является обнаружение живых простейших, совершающих характерные движения.
При подозрении на трихомониаз и отрицательных результатах микроскопии должно быть проведено культуральное исследование.
Культуральный метод обладает более высокой чувствительностью, чем микроскопическое исследование.
При скрининговых исследованиях или при исследовании большого количества образцов, наиболее оптимальным является применение МАНК. В отсутствие международных коммерческих тестов in-house тесты должны быть валидированы с использованием доступных общепринятых международных стандартов.
№66 слайд
Содержание слайда: Лабораторная диагностика урогениального трихомониаза в РФ
Микроскопические исследования -100%
Культуральное исследование -56%
ПИФ-96,3%
ИФА (определение антител в сыворотке крови)-74%
ПЦР*-35%
Сочетание 2-х методов - 87%
*отсутствуют регламентирующие документы
Фриго Н.В. и соавт., Вестник дерматологии и венерологии 2008, №5
№72 слайд
Содержание слайда: Рекомендации Центра по контролю заболеваемости (CDC) США 2010 при неэффективности терапии трихомониаза
Если исключена реинфекция
Повторно Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
Если вновь неудача: Метронидазол или тинидазол по 2 г раз в день 5 дней
Если опять неудача, то можно заподозрить устойчивость к метронидазолу и проверить ее с помощью CDC(telephone: 404-718-4141; website: http://www.cdc.gov/std).
№74 слайд
Содержание слайда: Обследование и лечение половых контактов
Следует оповестить и предложить обследование и лечение теми же антибиотиками всех половых контактов за 6 мес. до появления симптоматики или обнаружения C.trachomatis или M.genitalium инфекции
Обследовать контакты нужно на все ИППП, а не только на эти инфекции
Если контакты не удается привлечь к обследованию можно рекомендовать им эпидемиологическое лечение теми же антибиотиками
Пациентам с выявленной инфекцией (C.t. или M.g.) рекомендуют воздержаться от незащищенного секса до окончания терапии как их самих, так и их половых партнеров
№75 слайд
Содержание слайда: Показания к лечению половых партнеров женщин с выдeлениями из влагалища
При наличии гонореи и хламидийной инфекции – ВСЕГДА
При наличии трихомониаза – ВСЕГДА
При наличии БВ или кандидоза лечение партнеров проводится только по показаниям и на рецидивы этих заболеваний у женщин не влияют
№76 слайд
Содержание слайда: В ы в о д ы
В настоящее время при поражении урогенитального тракта значительно чаще встречаются ассоциации возбудителей ИППП
Современная концепция лечения подразумевает назначение препаратов с активностью в отношении наиболее частых возбудителей: хламидий, микоплазм и уреаплазм
№77 слайд
Содержание слайда: Выводы
Терапия воспалительных заболеваний должна быть комплексной, но не чрезмерной по медикаментозной нагрузке
Применение препаратов с небольшой кратностью приема, разнонаправленным действием, в различных лекарственных формах позволяет обеспечить высокую эффективность и хорошую приверженность пациентов к лечению
№81 слайд
Содержание слайда: Полиоксидоний
Увеличивает устойчивость организма к локальным и общим инфекциям, а также восстанавливает иммунную систему нормализуя работы нарушенных компонентов.
Обладает способностью адсорбировать различные токсические вещества, в том числе микробной природы, и выводить их из организма.
Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность.
№99 слайд
Содержание слайда: Клинические формы ГГ
Первичный ГГ (первый эпизод)
Рецидивирующий ГГ
а) типичная
б) атипичная
в) бессимптомное вирусовыделение
Степень тяжести заболевания
Легкая форма - обострения 3-4 раза в год, ремиссия не
менее 4 месяцев.
Средней тяжести - обострения 4-6 раз в год, ремиссия не
менее 2-3 месяцев.
Тяжелая форма - ежемесячные обострения, ремиссии от
нескольких дней до 6 недель.
№104 слайд
Содержание слайда: Снижение иммунологической реактивности
Снижение иммунологической реактивности
Психоэмоциональное напряжение
Переохлаждение и перегрев организма
Тяжелые интеркуррентные заболевания
Резкая перемена климата
Ультрафиолетовое облучение
Менструации
Медицинские манипуляции (аборты и введение ВМС, гистероскопия и др.)
№107 слайд
Содержание слайда: Материалом для исследования являются содержимое везикул, соскоб со дна эрозий, слизистой оболочки уретры, влагалища, цервикального канала, пробы крови.
Материалом для исследования являются содержимое везикул, соскоб со дна эрозий, слизистой оболочки уретры, влагалища, цервикального канала, пробы крови.
№108 слайд
Содержание слайда: Вирусологические методы обнаружения и идентификации ВПГ
Вирусологические методы обнаружения и идентификации ВПГ
Молекулярно-биологические (ПЦР, ПЦР-РВ)
Цитоморфологический метод (выявление внутриклеточных включений)
Иммунологические:
- выявление антигенов ВПГ (реакции прямой и непрямой иммунофлуоресценции);
- выявление антител IgM, IgG в сыворотке крови методом ИФА
(Только определение типоспецифических антител к гликопротеину G обеспечивает адекватную точную диагностику)
№109 слайд
Содержание слайда: Существуют два основных документа, регламентирующих лечебную тактику в отношении пациентов, страдающих генитальным герпесом
«Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем» («Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines», США)
«Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем»
№121 слайд
Содержание слайда: Консультирование
больных
Пациенты должны быть проинформированы о том, что в настоящее время отсутствуют методы лечения, способные полностью элиминировать возбудитель из организма; кроме того, существует вариабельность чувствительности вируса к рекомендуемым препаратам, а также возможность развития резистентности к противовирусным препаратам.
Скачать все slide презентации Инфекции, передаваемые половым путем в гинекологической практике одним архивом:
-
Скачать презентацию Болезни, передаваемые половым путем
-
Роль инфекций, передающихся половым путем, в развитии бесплодия. Профилактика ИППП, роль врача ОВП
-
Болезни, передаваемые половым путем. Меры профилактики
-
Наследственные и врожденные заболевания и заболевания передаваемые половым путем. 8 класс
-
Заболевания, передающиеся половым путем. Венерические заболевания
-
Наследственные заболевания. Заболевания, передающиеся половым путем
-
Лечебный наркоз в гинекологической практике
-
Иммунограмма в практике инфекциониста
-
Детские инфекции в практике врача - педиатра. Первичная профилактика
-
Молочные железы в гинекологической практике акушера-гинеколога