Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
32 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
655.00 kB
Просмотров:
108
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Лекарственные средства влияющие на кроветворение
№2 слайд
Содержание слайда: Согласно данных ВОЗ, 700 млн. жителей Земли страдают от железодефицитной анемии (ЖДА)
Каждый пятый имеет латентный дефицит железа
№3 слайд
Содержание слайда: Распределение железа в организме
№4 слайд
Содержание слайда: Основные продукты питания, содержащие железо
Мясо
Соя
Чернослив
Шпинат
Урюк
Гречка
Рис
Хлеб
Гранат
Всасывание железа зависит от формы, в которой оно находиться. Железо, входящее в состав гемма всасывается лучше (около 22 %), из продуктов растительного происхождения всасывается лишь около 1 % железа
№5 слайд
Содержание слайда: Факторы, усиливающие всасывание железа из кишечника
Хлороводородная кислота (ускоряет превращение молекулярного железа в ионную форму)
Вещества восстановители:
- аскорбиновая кислота
- янтарная кислота
- ПВК
- фруктоза
- сорбит
Железо всасывается лучше натощак,
хуже вовремя или после еды
№6 слайд
Содержание слайда: Факторы, снижающие всасывание железа из кишечника
Оксалаты
Фосфаты
Антацидные средства
Танин
№7 слайд
Содержание слайда: Механизм всасывания железа в кишечнике
Различают 3 компонента:
Проникновение железа в слизистую оболочку из просвета кишечника
Проникновение из слизистой кишечника в плазму крови
Восстановление запасов железа в слизистой кишечника
Железо всасывается путем активного транспорта и облегченной диффузии
Скорость всасывания зависит от насыщености железом апоферитина
№8 слайд
Содержание слайда: Транспортирование железа
Транспортной формой железа выступает белок трансферин, который переносит Fe из кишечника, а также из депо
№9 слайд
Содержание слайда: Депонирование железа
Основные депо железа
- Феритин (4500 атомов Fe)
Феритин находится в печени и мышцах
- Cидерин (частично депротеинизированный и денатурованный ферритин, находится в макрофагах и ретикулоэндотелиоцитах печени)
№10 слайд
Содержание слайда: Потери железа
За сутки потери Fe - 0,5-1 мг
Железо виводиться з желчью, эпителием слизистых оболочек ШКТ, через почки, с потом (в странах с жарким климатом до 2-3 мг в сутки)
У женщин:
- за время менструального кровотечения - около 15 мг
- во время беременности - 700-800 мг (на пополнения этого количества необходимо около 3-х лет)
№11 слайд
Содержание слайда: Показания к применению препаратов железа
1. с профилактической целью для предупреждения дефицита железа:
- беременным
- новорожденным
- женщинам в менструальном периоде
- особам, которые систематически сдают кров
- больным, перенесшим гастроэктомию
2. с лечебной целью
- больным железодефицитной анемией
№12 слайд
Содержание слайда: Механизм действия препаратов железа
Механизм действия препаратов железа заместительный - они пополняют дефицит Fe в организме, что необходимо для синтеза железосодержащих соединений
№13 слайд
№14 слайд
№15 слайд
Содержание слайда: СУЛЬФАТ железа (субстанция градумет)
№16 слайд
Содержание слайда: СУЛЬФАТ железа+аскорбинова кислота+мукопротеаза
№17 слайд
Содержание слайда: СУЛЬФАТ железа+аскорбинова кислота+мукопротеаза
№18 слайд
Содержание слайда: СУЛЬФАТ железа+аскорбинова кислота
№19 слайд
Содержание слайда: СУЛЬФАТ железа+аскорбинова кислота
№20 слайд
Содержание слайда: Мальтофер (Fe3+ -гидроксид полимальтозний комплекс)
№21 слайд
Содержание слайда: Железа аспарагинат (Fe3+)
№22 слайд
Содержание слайда: Железа фумарат
№23 слайд
Содержание слайда: Осложнения терапии пероральными препаратами железа
Активация свободно-радикальных процессов
Тошнота, рвота, диарея (раздражение слизистых)
Запоры ( образование FeS)
Мелена
Черный цвет зубов
Появление металлического привкуса во рту
№24 слайд
Содержание слайда: Показания к применению парентеральных форм железа
Состояние после гастроэктомии
Состояние после резекции тонкой кишки
Тяжелые энтериты
Парентеральное питание
Гемодиализ
Психогенные анорексии
№25 слайд
№26 слайд
Содержание слайда: Полинуклеарные гидроксильные комплексы железа (полиизомальтозат железа)
№27 слайд
Содержание слайда: Осложнения, которые возникают при парентеральном введении железа
Флебиты, после инъекционный абсцесс, болючесть в области введения;
Аллергические реакции;
Гиперемия лица, шеи, чувство давления за грудиной, боль в спине, стенокардия (снимаются анальгетиками+0,5 мл атропину сульфату);
Артериальная гипотония;
Потемнение кожи в месте введения.
Противопоказания: гемохроматоз, болезни печени, коронарная недостаточность, гипертоническая хвороба ІІ – ІІІ стадий, острый нефрит.
При остром отравлении препаратами железа вводять дефероксамин та ЕДТА
№28 слайд
Содержание слайда: Гиперхромные анемии
а) мегалобластная
Еритробласт гиперхромный мегалобласт мегалоцит
Используют цианокобаламин, оксикобаламин (превращаются в кобамамид ) и кислоту фолиевую.
б) макроцитарная
Еритробласт гиперхромный макронормобласт макроцит
Используют кислоту фолиевую
№29 слайд
Содержание слайда: Кислота фолиевая
№30 слайд
Содержание слайда: Кислота фолиевая
№31 слайд
Содержание слайда: Стимуляторы лейкопоеза
Механизм действия состоит в их участи у синтезе пиримидиновых оснований, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот
Препараты:
- метилурацил (не имеет раздражающего действия, вводиться перорально, ректально местно);
- пентоксил (имеет раздражающее действие, используют перорально после приема пищи, запивают молоком);
- натрию нуклеїнат (вводиться перорально, и в\м, имеет раздражающее действие).
Сейчас синтезированы также стимуляторы нового типу - активаторы колониеобразующего фактора лейкопоеза:
- молграмостим (гранулоцитарно-макрофагальный колониеобразующего фактор)
- филграстим (гранулоцитарный колониеобразующего фактор)
№32 слайд
Содержание слайда: Средства угнетающие лейкопоез
Назначают при лейкозах и лимфогрануломатозе
К этой группе относятся противобластомные средства:
- метотрексат
- меркаптопурин
- хлорбутин
- миелосан
- винбластин
- винкристин