Презентация Материнский и детский травматизм в родах. Лекция 6 онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Материнский и детский травматизм в родах. Лекция 6 абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 96 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Здоровье и Медицина » Материнский и детский травматизм в родах. Лекция 6
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:96 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:17.49 MB
- Просмотров:80
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№3 слайд
![Перинатальные показатели,](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img2.jpg)
Содержание слайда: Перинатальные показатели, характеризующие качество акушерской помощи
Внутричерепная родовая травма новорожденных
Антенатальная мертворождаемость
Перинатальная смертность доношенных плодов и детей
Перинатальная заболеваемость
Доля запоздалых родов (%)
Перинатальная смертность переношенных плодов и детей
№4 слайд
![Акушерские показатели,](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img3.jpg)
Содержание слайда: Акушерские показатели, характеризующие качество акушерской помощи
частота акушерских кровотечений в родах и после них,
показатели акушерского травматизма - разрыв матки, разрыв промежности 3-4 степени,
внутричерепная родовая травма плода,
плодоразрушающие операции
гистерэктомия в родах и после родов.
№5 слайд
![Перечень нозологических форм](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img4.jpg)
Содержание слайда: Перечень нозологических форм
и отдельных синдромов у новорожденных по МКБ 10
P 10 Разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы
P 10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме
Субдуральная гематома (локализованная) при родовой травме
P 10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме
P 10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме
P 10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме
P 10.4 Pазрыв мозжечкового намета при родовой травме
P 10.8 Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме
P 10.9 Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные
№6 слайд
![Перечень нозологических форм](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img5.jpg)
Содержание слайда: Перечень нозологических форм
и отдельных синдромов у новорожденных по МКБ 10
P 11 Другие родовые травмы центральной нервной системы
P 11.0 Отек мозга при родовой травме
P 11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме
P 11.2 Неуточненные поражения мозга при родовой травме
P 11.3 Поражение лицевого нерва при родовой травме
Паралич лицевого нерва при родовой травме
P 11.4 Поражение других черепных нервов при родовой травме
P 11.5 Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме
Перелом позвоночника при родовой травме
P 11.9 Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное
№7 слайд
![Современные методы](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img6.jpg)
Содержание слайда: Современные методы диагностики патологии ЦНС новорожденного
нейросонография НСГ,
доплеровская энцефалография ДЭГ,
компьютерная томография КТ,
магниторезонансная томография МРТ,
позитронно-эмиссионная томография ПЭТ,
церебральная сцинтиграфия ЦСГ,
электроэнцефалография ЭЭГ,
нейро-иммунохимическое идентификация церебральных белков и др.
№13 слайд
![Родовая травма спинного мозга](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img12.jpg)
Содержание слайда: Родовая травма спинного мозга
Кровоизлияние в спинной мозг (растяжение, разрыв, надрыв) (с травмой или без травмы позвоночника)
Причины: аномалии предлежания плода (ягодичное и ножное), неправильное выполнение акушерских пособий (например, избыточные боковые тракции или ротация туловища при фиксированной головке). Предрасполагающие факторы – гипоксия.
№21 слайд
![Второй момент биомеханизма](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img20.jpg)
Содержание слайда: Второй момент биомеханизма родов – rotatio capitis interna
При затруднении продвижения и ротации головки плода может произойти сдвиг основной части затылочной кости по синхондрозу с близлежащей латеральной частью.
Значительно меняется конфигурация головки плода из-за нарастания сжатия по швам свода черепа.
Могут возникать переломы костей свода черепа, начинающиеся на лобных или теменных буграх по оси «проводной точки»
№24 слайд
![Третий момент биомеханизма](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img23.jpg)
Содержание слайда: Третий момент биомеханизма родов – deflexio capitis
Совершается в плоскости выхода малого таза, то есть на тазовом дне.
На этом этапе родов остается только давление позвоночника на основание черепа снизу вверх, головка плода не испытывает жесткого давления в остальных плоскостях, конфигурация ее уже закончилась и соответствует родовым путям.
На этом этапе возможно только усиление травматизации поврежденных областей и разгибательный механизм спинальной травмы.
№28 слайд
![СПОРНЫЕ МОМЕНТЫ Некоторые](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img27.jpg)
Содержание слайда: СПОРНЫЕ МОМЕНТЫ
Некоторые акушеры предлагают проводить роды при затылочном предлежании плода без защиты промежности и сгибания головки плода, полагая, что эти приемы увеличивают травматизм роженицы и особенно плода.
Однако большинство акушеров считают, что при правильном выполнении указанных приемов и своевременной (по показаниям) перинеотомии, травм быть не должно.
№31 слайд
![ПОСОБИЯ ПРИ РОЖДЕНИИ ГОЛОВКИ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img30.jpg)
Содержание слайда: ПОСОБИЯ ПРИ РОЖДЕНИИ ГОЛОВКИ ПЛОДА
Родившаяся головка плода должна сама поворачиваться личиком к правому или левому бедру матери (в зависимости от позиции).
Если наружный поворот головки задерживается, роженице предлагают потужиться.
Во время потуги происходят внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки плода, плечики встают в прямой размер таза и пальпируются через вульварное кольцо.
№33 слайд
![ПОСОБИЯ ПРИ РОЖДЕНИИ ПЛЕЧИКОВ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img32.jpg)
Содержание слайда: ПОСОБИЯ ПРИ РОЖДЕНИИ ПЛЕЧИКОВ ПЛОДА
Сначала способствуют рождению верхней трети плечика, обращенного кпереди, а затем заднего, осторожно «сводя» с него промежность.
Если самостоятельное прорезызание плечевого пояса задерживается, головку плода захватывают обеими руками так, чтобы ладони легли на ушные раковины (концы пальцев не должны касаться шеи плода из-за опасности сдавливания сосудов и нервов) и отклоняют ее книзу, а после рождения переднего плечика кверху.
Вывести заднее плечико плода можно также следующим приемом: головку плода захватывают левой рукой и отводят кверху правой рукой опускают с плечика ткани промежности.
№38 слайд
![РОДЫ В ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img37.jpg)
Содержание слайда: РОДЫ В ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
Если при влагалищном исследовании установлено, что подбородок обращен кзади, то самопроизвольные Р. невозможны.
В этом случае при живом плоде необходимо произвести кесарево сечение, при мертвом — перфорацию головки.
Если при лицевом предлежании плода подбородок обращен кпереди, роды протекают самостоятельно.
№40 слайд
![РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img39.jpg)
Содержание слайда: РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Повреждения кожи и подкожной клетчатки при родах (ссадины, царапины, кровоизлияния и др.), как правило, не опасны и требуют только местного лечения для предупреждения, инфицирования (обработка 0,5% спиртовым раствором йода, наложение асептической повязки); они исчезают обычно через 5—7 дней.
№54 слайд
![ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img53.jpg)
Содержание слайда: ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
справа неполный перелом синхондроза между чешуей и латеральной затылочной костью; перелом синхондроза между затылочной и клиновидной костью, двусторонние субарахноидальные кровоизлияния в проекции лямбдовидного и венечного швов, интрадуральные кровоизлияния в серпе, парусах мозжечкового намета
№57 слайд
![ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img56.jpg)
Содержание слайда: ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Родовая сочетанная краниовертебральная травма: очаговый разрыв синдесмоза по стреловидному шву, поднадкостничное кровоизлияние в левой теменно-затылочной области, кровоизлияние в коже левой теменной области, слева - переломы синхондроза между латеральной костью с чешуей затылочной кости и синхондроза латеральной и базилярной затылочными костями,
№58 слайд
![ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img57.jpg)
Содержание слайда: ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
справа неполный перелом синхондроза между чешуей и латеральной затылочной костью; перелом синхондроза между затылочной и клиновидной костью, двусторонние субарахноидальные кровоизлияния в проекции лямбдовидного и венечного швов, интрадуральные кровоизлияния в серпе, парусах мозжечкового намета
№60 слайд
![СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img59.jpg)
Содержание слайда: СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Учитывая совокупность, локализацию и механизм образования родовой краниовертебральной травмы, а так же стремительный период изгнания родов – 15 мин. можно говорить, что травма возникла в результате стремительных родов при теменном предлежании с наличием асинклетического вставления головки.
Чистая РОДОВАЯ ТРАВМА
№68 слайд
![Человеку свойственно](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img67.jpg)
Содержание слайда: «Человеку свойственно идеализировать прошлое, и мой акушерский стаж это песчинка в пустыне времени, и тем не менее, еще 20 лет назад, когда процент кесарского сечения был не более трех, перинатальные поражения головного мозга были редкостью».
«Человеку свойственно идеализировать прошлое, и мой акушерский стаж это песчинка в пустыне времени, и тем не менее, еще 20 лет назад, когда процент кесарского сечения был не более трех, перинатальные поражения головного мозга были редкостью».
Профессор Карл Шредер
(1882 г.)
№75 слайд
![Разрывы шейки матки Причины](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img74.jpg)
Содержание слайда: Разрывы шейки матки
Причины (возникают во время родов, чаще патологических):
воспалительные и дистрофические процессы ШМ,
ригидность шейки матки,
роды крупным плодом,
быстрые и стремительные роды,
«оперативные роды»,
медикаментозная стимуляция,
узкий таз,
неправильные вставления головки
№76 слайд
![Классификация разрывов шейки](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img75.jpg)
Содержание слайда: Классификация разрывов шейки матки
Различают 3 степени разрывов шейки матки:
I степень - разрывы с одной или двух сторон не более 2 см;
II степень - разрывы более 2 см, но не достигающие сводов влагалища;
III степень - разрывы, доходящие до боковых сводов влагалища и переходящие на них.
Разрывы шейки матки обычно сопровождаются кровотечением, начинающимся вслед за рождением ребенка (кровь алого цвета).
№79 слайд
![Разрывы промежности](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img78.jpg)
Содержание слайда: Разрывы промежности
Классификация разрыва промежности.
При разрыве промежности I степени повреждаются задняя спайка больших половых губ и кожа промежности.
При разрыве II степени помимо этого разрываются поверхностные и глубокие мышцы промежности, за исключением наружного сфинктера заднего прохода.
При разрыве III степени нарушается также целость наружного сфинктера заднего прохода (неполный разрыв III степени), а иногда и стенка прямой кишки (полный разрыв III степени).
№80 слайд
![Лечение разрывов промежности](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img79.jpg)
Содержание слайда: Лечение разрывов промежности
При разрыве промежности I степени на края раны накладывают 2—3 шелковых шва, проводя нить под дном раны.
При разрыве промежности II степени сначала накладывают кетгутовые швы на поврежденные мышцы промежности и ее фасцию, затем шелковые швы на кожу промежности и заднюю спайку больших половых губ или подкожный кетгутовый шов.
При разрыве промежности III степени сначала зашивают поврежденную прямую кишку, затем наружный сфинктер заднего прохода, после чего действуют так же, как при разрыве II степени.
№81 слайд
![Особенности ухода за](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img80.jpg)
Содержание слайда: Особенности ухода за родильницами с разрывами промежности
В течение 10—12 дней после Р. женщине не разрешают сидеть, чтобы избежать нагрузки на область швов.
В первые 3—4 дня назначают вазелиновое масло по 1 столовой ложке 3 раза в день (в качестве слабительного средства). Свечи «Депантол» по 1св н/ночь №10.
Шелковые швы снимают на 5-й день после Р.
Область швов и наружных половых органов обрабатывают раствором антисептического препарата.
Прогноз при разрывах промежности I и II степени обычно благоприятный.
№82 слайд
![Разрыв лонного сочленения](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img81.jpg)
Содержание слайда: Разрыв лонного сочленения
Классификация акушерских симфизиопатий
1. Расхождение лонного и крестцово-подвздошного сочленений – физиологическое изменение при начале беременности
2.Симфизиопатия и сакроилеопатия – чрезмерная подвижность и расслабление сочленений таза как выражение токсикоза беременных с преимущественным поражением костно-суставной системы
3. Разрыв сочленений таза- изменения, связанные с нарушением их целостности, чаще во время родов
4. Симфизит и сакроилеит- изменения, обусловленные воспалительным процессом в сочленениях таза
№91 слайд
![РАЗРЫВ МАТКИ КЛАССИФИКАЦИЯ По](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img90.jpg)
Содержание слайда: РАЗРЫВ МАТКИ – КЛАССИФИКАЦИЯ
По времени возникновения (во время беременности, родов);
По этиологии и патогенезу (самопроизвольный, насильственный, смешанный);
По локализации (в дне матки, теле матки, в нижнем сегменте матки, отрыв матки от свода влагалища);
По характеру повреждения (полный разрыв, неполный разрыв, трещина);
По клиническому течению (угрожающий, начинающийся, совершившийся разрыв);
РАЗРЫВЫ МАТКИ ПО РУБЦУ
№92 слайд
![ГРУППА РИСКА ПО РАЗРЫВУ МАТКИ](/documents_6/fc1e33c6235398c591c72d6c8c1766f2/img91.jpg)
Содержание слайда: ГРУППА РИСКА – ПО РАЗРЫВУ МАТКИ
беременные с узким тазом,
крупным плодом,
неправильным положением плода, многорожавших с пониженным тонусом брюшной стенки и матки,
с отягощенным акушерским анамнезом (послеабортные и послеродовые воспалительные заболевания, длительные Р., слабость родовой деятельности и др.),
перенесшие операции на матке, особенно кесарево сечение.
Скачать все slide презентации Материнский и детский травматизм в родах. Лекция 6 одним архивом:
Похожие презентации
-
ДЕТСКИЙ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ФГУ НМХЦ ИМ. Н. И. ПИРОГОВА РОСЗДРАВА КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ института усоверш
-
МДОУ «Детский сад общеразвивающего вида 13» Сокольского муниципального района г. Сокол Вологодской области, ул. Калинина, д. 16 Т
-
По медицине ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Лекция
-
Скачать презентацию Физиологические изменения при родах и после
-
Скачать презентацию Детские болезни
-
Скачать презентацию Детские инфекции
-
Скачать презентацию РАННИЙ ДЕТСКИЙ АУТИЗМ, его клинические симптомы и современная классификация
-
Клиническая суицидология. Лекция 2
-
Физиология психической деятельности. Лекция 12
-
Психолого-педагогическая диагностика: методологические основы, типы данных. Лекция 2