Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
17 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
5.16 MB
Просмотров:
60
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Презентация
на тему:Определение показаний к хирургическому лечению при септическом шоке.
Подготовила: Сапронова О.
№2 слайд
Содержание слайда: Септический шок
Одним из самых тяжелых осложнений гнойно-септической инфекции любой локализации является септический шок (бактериально-токсический). Это особая реакция организма, возникающая в ответ на внедрение микроорганизмов или их токсинов и выражающаяся тяжелыми системными расстройствами. По частоте возникновения СШ стоит на третьем месте после геморрагического и кардиального, а по летальности – на первом.
№3 слайд
Содержание слайда: Для возникновения шока необходимо сочетание двух факторов:
Снижение общей резистентности организма больной
Наличие условий для массивного проникновения возбудителя и его токсинов в кровоток.В акушерско-гинекологической практике в большинстве случаев очагом инфекции является матка
№4 слайд
Содержание слайда: . Развитию шока в подобной ситуации способствуют несколько факторов:
Беременная матка, являющаяся хорошими входными воротами для инфекции;
Сгустки крови и остатки плодного яйца, служащие питательной средой для микроорганизмов;
Особенности кровообращения беременной матки, содействующие легкому поступлению бактериальной флоры в кровеносное русло женщины;
Изменение гормонального гомеостаза;
Гиперлипидемия беременных, облегчающая развитие шока.
№5 слайд
Содержание слайда: Патогенез:
До настоящего времени в патогенезе СШ остается много неясного, особенности патогенеза зависят от факторов:Характера инфекции;Локализации очага инфекции;Особенности и длительности течения септической инфекции;Характера «прорыва» инфекции в кровеносное русло;Возраста больной, ее здоровье до СШ;Сочетание инфекции с травмой, геморрагией
№6 слайд
Содержание слайда: Гемодинамические нарушения при шоке
Освобождение медиаторов:Гистамин, Кинины,Активир.
Комплемент: Простагландины, Эндорфины.
Воздействие на сосуды Воздействие на миокард,Снижение ОСС и ПСС
Нарушение метаболизма Агрегация Тр, Эр, Лейк. клеток миокарда
Нарушение реологии
Снижение коронарногокрови, образование кровотокамикротромбов
Повреждение клеток
Угнетение миокарда,эндотелия снижение серд. выброса
№7 слайд
Содержание слайда: Критерии диагностики СШ:
Гипертермия выше 38 0 С , озноб Эритродермия, переходящая в десквамацию эпителия Поражение слизистых оболочек
Артериальная гипотония, ортостатический коллапс, нарушение сознания
Синдром полиорганной недостаточностиа) ж-кишеч. тракт: тошнота, рвота, диареяб) ЦНС: нарушение сознания без очаговой неврологической симптоматики
в) почки: протеинурия, олигоурия, повышение мочевины, креатинина
№8 слайд
Содержание слайда: г) печень: повышение билирубина, активности ферментов более чем в 2 разад) кровь: анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, гиперосмоляльность, снижение КОД, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипергликемия, гиперлактатемия, метаболический ацидоз;е) легкие: РДС взрослых, гипоксия, тахипноэж) с-сосуд. система: ишемия миокарда, гипер- и гиподинамический синдром, нарушение микроциркуляции6. Септическое состояние или хирургические вмешательства на фоне инфекции
№9 слайд
№10 слайд
№11 слайд
№12 слайд
№13 слайд
№14 слайд
№15 слайд
Содержание слайда: Литература
Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патологоанатомическая диагностика: Практическое руководство. - М.: Издательство НЦССХ им А.Н. Бакулева, 2004. - 130 с.
Руководство по хирургическим инфекциям / Под ред. И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. - Спб.: «Питер», 2003. – 85
Chhabra S., Kaipa A., Kakani A. Reduction in maternal mortality due to sepsis. //J. Obstet. Gynaecol. – 2005 - Feb;25(2) – Р.140-2
№16 слайд
№17 слайд