Презентация Кесарево сечение в современном акушерстве онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Кесарево сечение в современном акушерстве абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 46 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:46 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:4.09 MB
- Просмотров:81
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Кесарево сечение в современном акушерстве
№2 слайд
Содержание слайда: Кесарским сечением называется родоразрешающая операция, при которой плод извлекается из своего плодовместилища через разрез брюшной стенки и матки (Г.Г.Гентер, 1937)
№3 слайд
Содержание слайда: Происхождение названия
Гай Юлий Цезарь был извлечен абдоминальным путем, за что и получил имя Caesar;
«secare», как и «caedare», значит «резать», слово «caesarea» происходит от ab utero caeso (Плиний)
№4 слайд
Содержание слайда: История операции
I Этап
Мифы Древней Греции – Асклепий, Дионис
Конец VII века до н.э. – указ римского императора Нума Помпилиуса
XVI в. – Абруаз Паре, анатом Шарль Этьен (Франция),
1540 году - в Италии хирургом Христианом Байн выполнена первая достоверная операция
В России И.Эразмус в Пернове (1756), Зомер в Риге (1796), В.М.Рихтер в Москве (1842)
№5 слайд
Содержание слайда: История операции
II Этап
1876 год - Г. Е. Рейном и Е. Порро разработана методика КС, в которой предусматривалось удаление тела матки после извлечения плода, а культя шейки вшивалась в рану передней брюшной стенки
№6 слайд
Содержание слайда: История операции
III Этап
1881 год- Ф. Керер и М. Зенгер (послойное ушивание матки трехэтажным швом)
1882 – Ф.Керер (поперечный разрез матки)
1908-1920 – Франк, Додерлейн (экстраперитонеальное КС)
1939 г. – Л.А.Гусаков (пальцевое разведение мышц)
№7 слайд
Содержание слайда: В Казани
Первая операция КС при узком тазе 14 января 1881 г. произведена хирургом Боголюбовым по приглашению Флоринского
В XIX веке выполнялась редко в связи с высокой материнской (30%) и перинатальной смертностью (40%)
В.С.Груздев в 1928 г. совместно с проф. А.И.Тимофеевым на VIII Всесоюзном съезде доложил о 59 операциях при 3 кратном снижении частоты материнской смертности (11,8%)
№8 слайд
Содержание слайда: Показания к операции
Абсолютные
Полное предлежание плаценты,
Абсолютно узкий таз (III –IV степени)
Опухоли малого таза, в том числе и костные, создающие препятствие на пути рождающегося плода,
Угроза разрыва матки
Относительные
№9 слайд
Содержание слайда: Показания к операции на современном этапе
во время беременности
в родах
№10 слайд
Содержание слайда: Показания к КС во время беременности
полное предлежание плаценты
неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях
тяжелые формы гестоза в отсутствие эффекта от терапии
тяжелые экстрагенитальные заболевания
№11 слайд
Содержание слайда: Показания к КС во время беременности
крупный плод в сочетании с другой патологией
поперечное положение плода
сросшаяся двойня
тазовое предлежание плода при массе >3600 и <1500
экстракорпоральное оплодотворение
хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, не поддающаяся медикаментозной терапии
переношенная беременность при ОАГА и неподготовленности родовых путей
№12 слайд
Содержание слайда: Показания к КС в родах
клинически узкий таз
преждевременное излитие околоплодных вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения
аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии
острая гипоксия плода
отслойка нормально или низкорасположенной плаценты
угрожающий или начавшийся разрыв матки
№13 слайд
Содержание слайда: Противопоказания к операции кесарева сечения
внутриутробная смерть плода или уродства, несовместимые с жизнью
глубокая недоношенность
гипоксия плода, если нет уверенности в рождении живого (единичные сердцебиения) и жизнеспособного ребенка и нет показаний со стороны матери
наличие потенциальной или клинически выраженной инфекции
№14 слайд
Содержание слайда: Противопоказания теряют силу, если возникает угроза для жизни женщины
№15 слайд
Содержание слайда: Условия для абдоминального родоразрешения
наличие живого и жизнеспособного плода
отсутствие инфекции
добровольное, информированное согласие женщины, оформленное письменно в истории родов
№16 слайд
Содержание слайда: Виды операций
Интраперитонеальное КС
Классическое КС с корпоральным разрезом на матке
КС в нижнем сегменте поперечным разрезом (по Гусакову, по Дерфлеру)
Кесарево сечение на малом сроке беременности
КС по Штарку
Экстраперитонеальное КС
КС с временной изоляцией брюшной полости
Влагалищное кесарево сечение
№17 слайд
Содержание слайда: Выбор метода операции должен определятся конкретной акушерской ситуацией, состоянием матери, плода и хирургической подготовкой акушера-гинеколога
№18 слайд
Содержание слайда: Требования к обезболиванию
Не оказывать вредного воздействия на плод
Не приводить к угнетению сократительной деятельности матки
№19 слайд
Содержание слайда: Виды обезболивания
Общий наркоз с интубацией трахеи
Эпидуральная анестезия
Местная инфильтрационная анестезия (крайне редко)
№20 слайд
Содержание слайда: Основные этапы операции
Лапаротомия
Разрез на матке
Извлечение плода
Удаление последа
Зашивание разреза на матке
Зашивание брюшной стенки
№21 слайд
Содержание слайда: Лапаротомия
Нижнесрединная лапаротомия
Поперечная надлобковая лапаротомия по Пфанненштилю
Поперечная лапаротомия по Джоэл-Кохен (Joel-Cohen,1972)
№22 слайд
Содержание слайда: Основные лапаротомные разрезы
№23 слайд
Содержание слайда: Разрез на матке
корпоральный разрез на матке
поперечный разрез в нижнем сегменте матки (94-99%)
№24 слайд
Содержание слайда: Преимущества поперечного разреза
меньшая травматичность и кровоточивость тканей матки
лучшее заживление раны
удобная перитонизация
меньшая вероятность инфицирования брюшной полости
меньшая частота разрывов при повторной беременности и родах
при повторной беременности плацента реже прикрепляется к рубцу
№25 слайд
Содержание слайда:
№26 слайд
Содержание слайда: Поперечный разрез матки
№27 слайд
Содержание слайда: Поперечный разрез матки
№28 слайд
Содержание слайда: Показания для корпорального кесарева сечения
полное предлежание плаценты
на мертвой или умирающей женщине
недоступность нижнего сегмента матки из-за выраженного спаечного процесса
необходимость последующего удаления матки в связи с множественной миомой или шеечным расположением узла, опухоли яичника или раком шейки матки
сросшаяся двойня
№29 слайд
Содержание слайда: Извлечение плода
№30 слайд
Содержание слайда: Извлечение плода
№31 слайд
Содержание слайда: Зашивание матки
(основные принципы)
хорошее сопоставление тканей
минимальная травматизация ткани матки
исключение чрезмерного сдавливания тканей лигатурами
оптимальное количество швов, наложенных с интервалом не чаще 1-1,5 см
№32 слайд
Содержание слайда: Виды шовного материала
Кетгут
Викрил (полиглактин 910)
№33 слайд
Содержание слайда: Виды швов
Двухрядный
Однорядный
Непрерывный обвивной
Узловатый
Непрерывный с дополнительной коаптацией верхнего края раны
№34 слайд
Содержание слайда: Двухрядный шов на матке
№35 слайд
Содержание слайда: Однорядный непрерывный шов с дополнительной коаптацией верхнего края раны
№36 слайд
Содержание слайда: Однорядный шов
№37 слайд
Содержание слайда: Двухрядный шов
№38 слайд
Содержание слайда: Однорядный непрерывный шов с дополнительной коаптацией верхнего края раны
№39 слайд
Содержание слайда: Реституция миометрия
№40 слайд
Содержание слайда: Субституция миометрия
№41 слайд
Содержание слайда: Осложнения кесарева сечения
Интраоперационные осложнения
Послеоперационные осложнения
Анестезиологические осложнения
№42 слайд
Содержание слайда: Интраоперационные осложнения
Кровотечение из сосудов передней брюшной стенки
Травматическое расслоение нижнего сегмента, дополнительный надрыв, продолжающийся книзу в сторону задней стенки мочевого пузыря, ранение маточных венозных сплетений, маточных сосудистых пучков.
Маточное кровотечение вследствие гипо- атонического состояния матки.
Ранения соседних органов.
Травма новорожденного скальпелем
№43 слайд
Содержание слайда: Послеоперационные осложнения
геморрагические,
тромбоэмболические,
гнойно-септические,
связанные с ранением соседних органов
№44 слайд
Содержание слайда: Лигатуры в области рубца
№45 слайд
Содержание слайда: Полип эндометрия
№46 слайд
Содержание слайда: Разрастание соединительной ткани
Скачать все slide презентации Кесарево сечение в современном акушерстве одним архивом:
