Презентация Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение онлайн

На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 47 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.

Презентации » Без категории » Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение

Просмотр ВСЕЙ презентации! ЖМИТЕ

Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!

Смотреть онлайн
Скачать

Тип файла:

ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:

47 слайдов
Для класса:

1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:

4.78 MB
Просмотров:

106
Скачиваний:

0
Автор:

неизвестен

Слайды и текст к этой презентации:

№1 слайд

Содержание слайда: Ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности Программирование устройств и наблюдение

№2 слайд

Содержание слайда: InSync Model 8040

№3 слайд

Содержание слайда: InSync Model 8040 Двойной желудочковый выход Общее программирование амплитуды и длительности импульса Общее измерение чувствительности и импеданса электрода

№4 слайд

Содержание слайда: Бивентрикулярный сенсинг InSync Model 8040 При Полной блокаде ЛНПГ – потенциал ЛЖ отстаёт на 80-150 мс от ПЖ

№5 слайд

Содержание слайда: InSync Model 8040 Рекомендации по программированию

№6 слайд

Содержание слайда: InSync Model 8040 Рекомендации по программированию

№7 слайд

Содержание слайда: InSync Model 8040 Рекомендации по программированию Избегать процедур, которые удлиняют PVARP Программировать «PVC Response» на OFF Программировать «PMT Intervention» на ON Программировать PVARP на 250 ms Программировать «Mode switch» на Off пока отсутствуют данные о предсердных тахиаритмиях Частотная адаптация A-V задержки (RAAV): ON Start Rate: > собственной активности Stop Rate: 140 bpm Minimum AV= 30 ms

№8 слайд

Содержание слайда: Рекомендации по программированию (InSync Model 8040) Lower Rate <<собственной минимальной ЧСС Upper Tracking Rate 140 BPM Ventricular Polarity Bipolar (если оба электрода биполярны) Ventricular Sensitivity > амплитуды P-волны SAV ЭХО-Оптимизация или 100 ms Diagnostics гистограмма AV проведения в течение 1 мес, затем гистограмма мачсимальной частоты Ventricular V amplitude в 2 раза выше порога ЭКС

№9 слайд

Содержание слайда: Программирование диагностических параметров InSync Model 8040 Гистограмма частоты (первый месяц) Верифицирует отсутствие эпизодов сенсинга желудочковой активности При наличии большого % сенсинга – проверь параметры аппарата и положение электродов Эпизоды высокой частоты (после первого месяца) Мониторирование ЖТ параметры: Detection Rate: 160 bpm Detection Number: 6 Termination Number: 3 Type: Ventricular Episodes: Rolling EGM: OFF

№10 слайд

Содержание слайда: Итоговые Рекомендации по программированию InSync Model 8040

№11 слайд

Содержание слайда: Бивентрикулярный порог ЭКС InSync Model 8040

№12 слайд

Содержание слайда: Как выглядит порог ЭКС: InSync Model 8040

№13 слайд

Содержание слайда: Продолжаем………

№14 слайд

Содержание слайда: Наблюдение за пациентом Стандартные интервалы наблюдения Оценка предсердного и желудочкового порогов ЭКС Оценка предсердного и желудочкового порогов чувствительности Рентгенография грудной клетки для оценки позиции электродов Оценка диагностических опций Гистограмма частоты % стимуляции

№15 слайд

Содержание слайда: Оптимизация AV-задержки на основе Допплер-ЭХОКГ Снижает митральную регургитацию Повышает время диаст. наполнения1,2,3

№16 слайд

Содержание слайда: Оптимизация АВ-задержки по методу Ritter

№17 слайд

Содержание слайда: Время операции и успех имплантации

№18 слайд

Содержание слайда: Успех имплантации после CS канюляции

№19 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272

№20 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272

№21 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Показания Снижение симптомности при ХСН (NYHA III/IV) с: Стабильной оптимальной мед. терапией Желудочковой диссинхронией широкий QRS  130 ms Показаниями к ИКД ФВ  35%

№22 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Профилактика «двойного» подсчёта Сенсинг только от верхушки ПЖ к дист спирали Быстрая и надёжная детекция VT/VF идентично Gem® II DR PR Logic™ 2-камерная детекция Авто-подстройка чувствительности Комбинированный подсчёт

№23 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Физические характеристики

№24 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Биполярная стимуляция и сенсинг на предсердии Интегрированный биполярный желудочковый сенсинг Нет сенсинга на ЛЖ электроде Двойной желудочковый выход RV, LV или RV+LV электростимуляция: Бради ЭКС RV или RV+LV (невозможно только LV) Анти-тахи ЭКС RV, LV или RV+LV Тестирование RV, LV или RV+LV

№25 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Сохранённая и реальная EGM Электрограммы

№26 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Панель электростимуляции

№27 слайд

Содержание слайда: Операционное тестирование InSync ® ICD Model 7272

№28 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Момент имплантации Позиционирование RV электрода для оптимального порога дефибрилляции Позиционирование LV и RV электродов с максимальным расстоянием между ними для CRT Teст на гиперсенсинг RV и RV + LV Подтвердить надёжную фиксацию ЛЖ электрода до тестирования дефибрилляции Конфигурации постоянной ЭКС RV или RV+LV (не LV) Гибкая ATP-терапия RV, LV или RV+LV

№29 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Момент имплантации Электроды левого сердца Attain OTW Model 4193, Attain LV Model 2187 и Attain CS Model 2188 Правый желудочек Sprint 6932, 6943, 6944, or 6947 – истинный биполярный Sprint 6942 and 6945 – интегрированный биполярный

№30 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Тесты измерения порогов Оценивай каждый электрод отдельно LV порог ЭКС EGM: LV tip to HVA RV порог ЭКС EGM: RV tip to RV coil

№31 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Тесты измерения порогов

№32 слайд

Содержание слайда:

№33 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Header Connection Два порта DF-1 Три порта IS-1

№34 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Рекомендации по программированию

№35 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Наблюдение

№36 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Наблюдение Уверенность в ресинхронизации Измерь пороги ЭКС RV и LV Установи энергию желудочковой стимуляции выше максимального порога ЭКС Установи Upper Tracking Rate из рассчёта максимальной активности Оцени позицию LV электрода по EGM и порогу ЭКС Если импеданс RV менее 300 ohms, оцени RV + LV конфигурации*

№37 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

№38 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

№39 слайд

Содержание слайда: InSync® ICD Model 7272 Наблюдение

№40 слайд

Содержание слайда: ИТОГ Ресинхронизирующая терапия предоставляет дополнительную возможность в лечении пациентов с желудочковой диссинхронией и выраженной ХСН, которые остаются симптомными вопреки оптимальной стабильной мед. терапии

№41 слайд