Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
43 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
2.41 MB
Просмотров:
54
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img0.jpg)
№2 слайд![Основы водного гомеостаза](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img1.jpg)
Содержание слайда: Основы водного гомеостаза
Вода составляет 40%-60% массы тела у взрослых. На количество воды влияет пол, возраст и количество жировой ткани.
Распределение воды: два компартмента – внутриклеточная и внеклеточная.
Внутриклеточная – 2/3 общей воды.
Внеклеточная - 1/3 общей воды. 3 субкомпартмента – внутрисосудистый, интерстициальный, трансцеллюлярный
№3 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img2.jpg)
№4 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img3.jpg)
№5 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img4.jpg)
№6 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img5.jpg)
№7 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img6.jpg)
№8 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img7.jpg)
№9 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img8.jpg)
№10 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img9.jpg)
№11 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img10.jpg)
№12 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img11.jpg)
№13 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img12.jpg)
№14 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img13.jpg)
№15 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img14.jpg)
№16 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img15.jpg)
№17 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img16.jpg)
№18 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img17.jpg)
№19 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img18.jpg)
№20 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img19.jpg)
№21 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img20.jpg)
№22 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img21.jpg)
№23 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img22.jpg)
№24 слайд![Буферная система CO -HCO - CO](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img23.jpg)
Содержание слайда: Буферная система CO2-HCO3-
CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ HCO3- + H+
CO2 задерживается в крови → ↑[H+]
CO2 удаляется из крови через легкие → [H+]
Гиповентиляция вызывает повышение [H+] → респираторный ацидоз
Гипервентиляция вызывает снижение [H+] → респираторный алкалоз
№25 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img24.jpg)
№26 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img25.jpg)
№27 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img26.jpg)
№28 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img27.jpg)
№29 слайд![Регуляция рН почками Почка](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img28.jpg)
Содержание слайда: Регуляция рН почками
Почка
Долговременный регулятор рН
Генерирует медленный ответ
Коррекция рН может занять часы-сутки
Почка поддерживает баланс за счет экскреции или сохранения бикарбоната и протонов
Нормальный уровень бикарбоната:
22 - 26 мЭкв/л.
№30 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img29.jpg)
№31 слайд![Нарушения КОС Респираторный](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img30.jpg)
Содержание слайда: Нарушения КОС
Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Метаболический ацидоз
Метаболический алкалоз
№32 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img31.jpg)
№33 слайд![Респираторный ацидоз Механизм](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img32.jpg)
Содержание слайда: Респираторный ацидоз
Механизм
Гиповентиляция или избыточная продукция СО2
Причины
ХОБЛ, бронхиальная астма
нарушения нервно-мышечной передачи, пневмоторакс
подавление дыхательного центра (барбитураты, опиоиды и др.)
Острый респираторный дистресс-синдром
Неадекватная искусственная вентиляция
Сепсис
Вдыхание газовой смеси, богатой СО2
№34 слайд![Респираторный алкалоз Дефицит](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img33.jpg)
Содержание слайда: Респираторный алкалоз
Дефицит угольной кислоты
pCO2 < 35 мм рт. ст. (гипокапния)
Наиболее частый вариант нарушений КОС
Первичная причина состоит в гипервентиляции
№35 слайд![Респираторный алкалоз](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img34.jpg)
Содержание слайда: Респираторный алкалоз
Состояния, сопровождающиеся стимуляцией дыхательного центра:
Гипоксия (н-р, высокогорье)
Заболевания легких и ХСН → гипоксия → гипервентиляция
Острые тревожные состояния
Лихорадка, анемия
Отравление салицилатами
Цирроз печения
Грам-отрицательный сепсис
№36 слайд![Компенсация респираторного](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img35.jpg)
Содержание слайда: Компенсация респираторного алкалоза
Почки задерживают протоны
Почки усиленно выводят бикарбонат и калий
№37 слайд![Метаболический ацидоз Связан](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img36.jpg)
Содержание слайда: Метаболический ацидоз
Связан с первичной гипобикарбонатемией
Любые факторы, повышающие концентрацию протонов либо снижающие содержание бикарбоната
Диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность, диуретики (потеря HCO3), потеря оснований из панкреатической фистулы или при диарее
Вторичное повышение K+
№38 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img37.jpg)
№39 слайд![Типы и причины лактат-ацидоза](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img38.jpg)
Содержание слайда: Типы и причины лактат-ацидоза
Тип А - усиленная продукция лактата тканями вследствие активации гликолиза
Общая гипоксия (шок)
Местная гипоксия (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, …)
Интенсивная мышечная работа
Судорожные припадки (эпилепсия)
№40 слайд![Типы и причины лактат-ацидоза](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img39.jpg)
Содержание слайда: Типы и причины лактат-ацидоза
№41 слайд![Механизмы компенсации](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img40.jpg)
Содержание слайда: Механизмы компенсации метаболического ацидоза
Гипервентиляция (дыхание Куссмауля)
Экскреция протонов почками
Обмен ионами K+ и протонами во внеклеточной жидкости ( H+ в клетку, K+ из клетки)
№42 слайд![Метаболический алкалоз](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img41.jpg)
Содержание слайда: Метаболический алкалоз
Повышение pH, связанное с увеличением концентрации HCO3-
Вызван потерей H+ или повышением бикарбоната:
рвота, назогастральный зонд, избыточный прием антацидов, гипохлоремия, гипокалиемия (диуретики)
Вторичные изменения: гипокалиемия и гипокальциемия
№43 слайд![](/documents_6/94e73d28cbe0a81190d0161691d28869/img42.jpg)