Презентация ОВТВ цитотоксического действия онлайн

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Цитотоксическим называется повреждающее действие веществ на организм путём формирования глубоких структурных и функциональных изменений в клетках, приводящих к их гибели. Цитотоксиканты- вещества, цитотоксическое действие которых обусловлено прямой атакой ксенобиотика на структурные элементы клетки и являются основным в профиле вызываемого ими токсического процесса.

Содержание слайда: Классификация цитотоксикантов по химической структуре: Классификация цитотоксикантов по химической структуре: 1. Металлы 2. Элементорганические соединения (серо-, азото-, мышьякорганические). 3. Галогенированные полициклические ароматические углеводороды (диоксины, бензофураны, бифенилы). 4. Сложные гетероциклические соединения (афлатоксины, микотоксины, аманитин). 5. Белковые токсины (рицин).

Содержание слайда: Классификация цитотоксикантов по механизму действия: Классификация цитотоксикантов по механизму действия: 1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления: 1.1 Образующие аддукты НК: - сернистый иприт, азотистый иприт. 1.2 Не образующие аддукты НК: - рицин 2. Тиоловые яды: - мышьяк, люизит. 3. Токсические модификаторы пластического обмена: - галогенированные диоксины, бифенилы.

Содержание слайда: Общим в действии ОВТВ этой группы на организм являются: Общим в действии ОВТВ этой группы на организм являются: - высокая токсичность , универсальная проникающая способность; - медленное, постепенное развитие острой интоксикаци; - изменения со стороны всех органов и тканей; - основные формы нарушений со стороны органов и систем - воспалительно-некротические изменения, угнетение процессов клеточного деления, глубокие функциональные расстройства внутренних органов.

Содержание слайда: Дерматотоксичность Это свойство химических веществ, действуя на организм немеханическим путем, вызывать повреждение кожных покровов. Воздействие осуществляется 2 путями: – прямой контакт; - резорбтивное действие.

Содержание слайда: Клинические формы острых токсических дерматитов В зависимости от выраженности поражения острые химические дерматиты проявляются в трех клинических формах: 1) эритематозной 2) буллезной или везикулезной 3) некротической

Содержание слайда: Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления, образующие аддукты ДНК и РНК

Содержание слайда: К их числу относятся яды, образующие при интоксикациях прочные ковалентные связи с азотистыми основаниями нуклеиновых кислот. К их числу относятся яды, образующие при интоксикациях прочные ковалентные связи с азотистыми основаниями нуклеиновых кислот. Такие комплексы получили название аддуктов. Представители: сернистый и азотистый иприты и их аналоги.

Содержание слайда: Физико-химические свойства Тяжелые маслянистые жидкости. Обладают высокой температурой кипения Запах - чесночный (горчичный). Ректифицированные продукты практически лишены запаха Вступают в реакции алкилирования, окисления, гидролиза Скорость детоксикации – низкая Образуют стойкие зоны химического заражения

Содержание слайда: Пути поступления ипритов Проникают в организм любым путем, вызывая поражение: 1. Ингаляционно – в виде паров и аэрозоля. 2. Через неповрежденную кожу, раневую и ожоговую поверхности (в капельно-жидкой форме). 3. Через рот с зараженной водой и продовольствием.

Содержание слайда: Особенности действия иприта «Немой контакт» Наличие скрытого периода Возникновение воспаления, некрозов Вялость процессов регенерации тканей и выздоровления, развитие кахексии, депрессии Резкое ослабление защитных иммунологических реакций организма, присоединение вторичной инфекции «Радиомиметическое» действие Мутагенное и тератогенное действие в отдаленный период Сенсибилизация организма к повторному контакту с ядом

Содержание слайда: Поражения кожи

Содержание слайда: Поражения глаз

Содержание слайда: Поражения органов дыхания

Содержание слайда: Поражения желудочно-кишечного тракта

Содержание слайда: Клиника резорбтивного действия характеризуется развитием следующих периодов: Скрытый - от нескольких часов до суток. Токсический шок - 1 – я неделя. Радиомиметический - 2- 3-я неделя. Ипритная кахексия с инфекционными (гнойными) осложнениями. Последствия интоксикации - до года и более.

Содержание слайда: Симптомы резорбтивного действия ипритов 1. Изменения в крови В первые часы интоксикации (2—4 ч): - увеличение числа эритроцитов; - гиперлейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево; снижение моноцитов и лимфоцитов. Вторые сутки: - снижение эритроцитов; - лейкопения до алейкии (на 4-5-е сутки); тромбоцитопения. Нарушаются процессы размножения и созревания клеток костного мозга. Развивается атрофия лимфоидной ткани.

Содержание слайда: Поражение центральной нервной системы

Содержание слайда: Поражение сердечно-сосудистой ситемы Расстройства сердечно-сосудистой системы проявляются рано наступающим снижением артериального давления, вследствие расширения периферических сосудов.

Содержание слайда: Поражение сердечно-сосудистой системы

Содержание слайда:

Содержание слайда: Клинические формы резорбтивного действия Шокоподобная Лейкопеническая Кахектическая

Содержание слайда: 2. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления, не образующие аддукты ДНК и РНК

Содержание слайда: Растительный белок – гликопротеид, состоит из 2-х цепей.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Клиника энтерального поражения Смертность до 6 %. Летальная доза 10 - 20 штук бобов. Скрытый период 10-12 часов. Острый гастроэнтероколит с геморрагическим компонентом. Резорбтивное действие: анурия, судороги, расширение зрачков, повышается температура тела. В тяжелых случаях: сосудистый коллапс и шок. Несмертельное отравление: гипертермия, заторможенность, прогрессирующая слабость, анорексия, диарея, истощение.

Содержание слайда: Ингаляционное поражение Пыль клещевины вызывает конъюнктивит, острый ринит, фарингит, хронический бронхит. Характерно аллергизирующее действие рицина. Тяжелое отравление вызывает диффузную некротизирующую пневмонию с отеком легких, но не ранее 8 ч после ингаляции.

Содержание слайда: Резорбтивное действие: Увеличение проницаемости сосудов, отек легких, кровоизлияния, деструктивные процессы в печени, почках, миокарде. Клиника парентерального поражения гриппозные симптомы, тошнота, рвота, боли в мышцах и слабость.

Содержание слайда: 3. Тиоловые яды: неорганические и органические соединения мышьяка

Содержание слайда: Тиоловые яды Тиоловые яды - вещества, которые способны связываться с сульфгидрильными группами биологических молекул. Наибольший интерес представляют соединения мышьяка - «РОСА СМЕРТИ» или люизит.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Люизит Стойкое ОВ Жирорастворим, токсичен для человека при любых формах воздействия, способен проникать через материалы защитных костюмов и противогаза, кожу, древесину и ткани. Гидролиз - хлорвиниларсиноксид - малорастворимое в воде твердое вещество, которое по токсичности не уступает люизиту. Люизит легко дегазируется всеми окислителями (йодная настойка, перекись водорода, хлорамины и т. д.).

Содержание слайда: Патогенез поражения люизитом

Содержание слайда: Попадает в организм любыми путями Взаимодействует с ферментами, содержащими SН-группы. Кожно-нарывное действие - воспалительная реакция, которая сопровождается некрозом клеточных элементов. Особенно нарушается функция ферментов, ответственных за углеводный обмен, в результате чего расстраивается функционирование систем и органов. Поражает центры продолговатого мозга, что сопровождается нарушением функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Нарушает проницаемость сосудистой стенки (сосудистый яд !). В результате этого возникает отек тканей, накопление жидкости в полостях организма и кровоизлияния.

Содержание слайда: Особенности поражения люизитом К основным проявлениям интоксикации относятся: выраженные болевые ощущения при контакте с ОВ; бурное развитие воспалительной реакции с обильной экссудацией и геморрагиями; скрытый период практически отсутствует (2-5 мин); короткий срок излечения; более выражен синдром общей интоксикации.  

Содержание слайда: Ингаляция люизита

Содержание слайда: Очень чувствительны к действию люизита органы зрения. Легкая степень - покраснению слизистых глаз и отёку век. Средняя степень - жжение в глазах, слезоточение, спазмы век. Тяжелая степень (попадание в глаза капель) - потеря зрения через 7-10 суток.

Содержание слайда: Действие люизита на кожные покровы

Содержание слайда: При попадании люизита в желудок: - резкая боль, обильное слюнотечение - кровавая рвота - выраженные резорбтивные проявления - падение кровяного давления, поражение внутренних органов. Смертельная доза люизита при попадании его внутрь организма составляет 5-10 мг на 1 кг веса.

Содержание слайда: Резорбтивное действие 1. Сосудистые расстройства - расширение мелких артерий, вен, капилляров с резким возрастанием проницаемости сосудистой стенки и развитием периваскулярного отека. 2. Тяжелые нарушения функций различных органов и систем, обусловленные дегенеративными изменениями их клеток: - ЦНС - после кратковременного возбуждения, обусловленного болевой импульсацией, развитие глубокой апатии, адинамии, депрессии. - ВНС - тошнота, рвота, общая гипер- или гипотермия, глубокая прогрессирующая гипотония, гипотрофия. - Кровообращение- коллапс, экзотоксический шок, токсический миокардит, острая сердечная недостаточность. - Дыхательная система – токсический отек легких. - Множественные кровоизлияния во всех внутренних органах (кровоизлияния под эндокардом в виде полос или пятен - достоверный патологоанатомический признак люизитной интоксикации). - Токсическая нефро-и гепатопатия. - Нарастающий декомпенсированный ацидоз.

Содержание слайда: Дифференциальная диагностика поражений кожи при попадании иприта и люизита

Содержание слайда: Модификаторы пластического обмена

Содержание слайда: Катастрофа в Севезо

Содержание слайда:

Содержание слайда: Диоксины — это глобальные экотоксиканты Обладают: мощным мутагенным, иммунодепрессантным, канцерогенным, тератогенным, эмбриотоксическим действием. Являются кумулятивными ядами и относятся к группе опасных ксенобиотиков

Содержание слайда:

Содержание слайда: Диоксины токсичны в любых количествах, меняется только форма проявления этой токсичности. Эффект синергизма - диоксин усиливает действие токсичных веществ, таких токсикантов как: Соли свинца Кадмия Ртути Нитратов Сульфидов Хлорфенолов Радиации

Содержание слайда: Источники диоксинов

Содержание слайда: Пути поступления Пероральный (90-95%). Ингаляционный (5-10%). Перкутанный. Трансплацентарно и с грудным молоком.

Содержание слайда:

Содержание слайда: При интоксикации диоксинами происходит подчинение всех функций организма функции детоксикации липофильных ксенобиотиков. Микроколичества инертных ДПС запускают каскад разнообразных цепных реакций, который закономерно определяет возникновение серьезных нарушений жизнедеятельности организма и даже его гибель. Такой ход событий назван "биологическим усилением" первичного действия диоксинов. При интоксикации диоксинами происходит подчинение всех функций организма функции детоксикации липофильных ксенобиотиков. Микроколичества инертных ДПС запускают каскад разнообразных цепных реакций, который закономерно определяет возникновение серьезных нарушений жизнедеятельности организма и даже его гибель. Такой ход событий назван "биологическим усилением" первичного действия диоксинов.

Содержание слайда: Нет такого органа или системы, которые не были бы подвержены пагубному влиянию этого суперэкотоксиканта

Содержание слайда:

Содержание слайда: Признаками отравления диоксинами являются: Снижение веса Потеря аппетита Развитие кожных заболеваний Острая депрессия Сонливость Нарушения функций нервной системы Нарушения функций обмена веществ Изменения состава крови

Содержание слайда: “Хлоракне”

Содержание слайда: Гипрекератоз кожи стоп

Содержание слайда:

Содержание слайда: Диоксины вмешиваются в репродуктивную функцию, резко замедляя половое созревание, повышая вероятность бесплодия, самопроизвольного прерывания беременности, врожденных пороков и прочих аномалий. Диоксины подавляют работу иммунной системы, вызывая иммунодефицит, приводя к состоянию так называемого «химического СПИДа».

Содержание слайда: Диоксиновый тератогенез и мутагенез

Содержание слайда: Мероприятия медицинской защиты Специальные санитарно-гигиенические мероприятия: - использование СИЗ в зоне химического заражения; проведение химической разведки, экспертиза воды и продовольствия на зараженность ОВТВ; обучение населения и л/с правилам поведения на зараженной местности. Специальные профилактические медицинские мероприятия: - проведение санитарной обработки Специальные лечебные мероприятия: - своевременное выявление пораженных; - подготовка и проведение эвакуации Антидоты токсического действия ипритов, диоксинов, рицина отсутствуют.

Содержание слайда: Средства для обезвреживания мышьяка на покровных тканях - кожа, одежда – ЧСО с помощью ИПП в первые 5-10 мин;окислители (растворы 5% монохлорамина, 5% марганцовокислого калия в 5% уксусной кислоте, 5-10% раствор йода, 40% гидропирита (перекис мочевины).     - для ослабления поражений кожи– мази, содержащиедитиолы (3,5% или 5% мазь “дикаптол” или 30% мазь унитиола). - при поражении глаз - промыть глаз водой либо 0,25% раствором хлорамина и ввести в коньюнктивальный мешок на 1 - 2 минуты 30% мазь унитиола (затем глаз опять промыть). - при поражении слизистых оболочек дыхательных путей- обмывание слизистой растворами 0,05% KMnO4, 0,25 - 1% хлорамина. - при попадании в желудок - обильно промыть желудок и пищевод раствором марганцовокислого калия (0,05% раствор). После этого следует назначить внутрь 5 мл 5% раствора унитиола.

Содержание слайда: Лечебные антидоты - БАЛ - «Британский АнтиЛюизит» - 2,3-Димеркаптопропанол - бесцветная маслянистая жидкость с запахом меркаптана - в/м в виде 5 - 10% раствора в масле из расчета 2 - 3 мг/кг. - Унитиол- ампулы по 5 мл 5% водного раствора. Схема: в 1-е сутки – по 1 ампуле 4-6 раз с интервалом 4-6 ч; во 2-3-и сутки – по 1 ампуле 2-3 раза с интервалом 8-12 ч; в последующие 4-5-е сутки – по 1 ампуле в сутки. - Димеркаптосукцинат (ДМС). В эксперименте вещество оказалось весьма эффективным при острых интоксикациях As. Препарат является менее токсичными чем БАЛ. - Д-пенициламин (группа монотиолов) образует менее прочные комплексы с металлом, чем дитиолы, но в отличии от последних хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и потому может быть назначен через рот. 3. Средства симптоматической и патогенетической помощи пострадавшим.