Презентация Клиническая фармакология Основы фармакокинетики и фармакодинамики онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Клиническая фармакология Основы фармакокинетики и фармакодинамики абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 121 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Образование » Клиническая фармакология Основы фармакокинетики и фармакодинамики
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:121 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.64 MB
- Просмотров:263
- Скачиваний:14
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№10 слайд
![Критерии клинической](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img9.jpg)
Содержание слайда: Критерии клинической эффективности лекарственных средств
Критерии клинической эффективности при однократном применении лекарственного препарата. Острый фармакологический тест.
Критерии клинической эффективности лекарственного препарата при длительном применении. Влияние на качество жизни.
№29 слайд
![Влияние на активность](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img28.jpg)
Содержание слайда: Влияние на активность ферментов
Противовирусное действие Рибавирина:
конкурентное ингибирование
инозин-монофосфат-дегидрогеназы приводит к внутриклеточного ГТФ синтеза РНК и ДНК вирусов
- изменение синтеза РНК с последующим нарушением транскрипции вируса
- прямое угнетающее влияние на активность полимеразы вирусов
№46 слайд
![Транспорт растворимых в воде](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img45.jpg)
Содержание слайда: Транспорт растворимых в воде ЛС
Межклеточный
Между эндотелиальными клетками большинства капилляров с током воды
Фильтрация по градиенту гидростатического давления
Только для свободных от белка ЛС
Зависит от активности кровотока
Важная роль в почечном фильтрационном барьере
№48 слайд
![Пассивный вид мембранного](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img47.jpg)
Содержание слайда: Пассивный вид мембранного транспорта жирорастворимых ЛС
Простая диффузия
По градиенту концентрации
Пропорциональна величине трансмембранного концентрационного градиента
Пропорциональна коэффициенту распределения препарата между липидной и водной фазами
Пропорциональна площади диффузионной поверхности
№50 слайд
![Показатели всасывания Полнота](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img49.jpg)
Содержание слайда: Показатели всасывания
Полнота всасывания - количество (%) всосавшегося вещества.
Время достижения максимальной концентрации (Тmax) – скорость всасывания лекарственного вещества и скорость наступления терапевтического эффекта
Константа скорости абсорбции (Ка) – скорость поступления препарата в кровь из места введения
№52 слайд
![Факторы, влияющие на](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img51.jpg)
Содержание слайда: Факторы, влияющие на всасывание слабых электролитов
Степень их ионизации (диффузия для недиссоциированных, фильтрация для диссоциированных молекул).
РН среды (кислоты легче всасываются в желудке – рН 1-2; основания в тонкой и толстой кишке – рН – 4- 8,5)
Процессы в ЖКТ (ферменты, соли ЖК, моторика, состав, объем пищи и др.)
№54 слайд
![Свойства клеточной мембраны](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img53.jpg)
Содержание слайда: Свойства клеточной мембраны
Мембраны разных клеток различаются по липидному составу
Обладают текучестью и эластичностью
Обладают высоким электрическим сопротивлением (плохо проницаемы для ионизированных соединений)
Проницаема для слабых оснований (находятся преимущественно в неионизированном состоянии в крови)
№57 слайд
![Распределение лекарственных](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img56.jpg)
Содержание слайда: Распределение лекарственных средств включает:
Связывание с белками (альбумины, альфа-1 кислый гликопротеин, глобулины, липопротеиды) и форменными элементами крови
Проникновение в эфферентные ткани и взаимодействие с молекулами-мишенями
Поступление в органы, осуществляющие химическую модификацию (метаболизм) и выведение ЛВ
№60 слайд
![Факторы, влияющие на объем](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img59.jpg)
Содержание слайда: Факторы, влияющие на объем распределения
Содержание белка в плазме крови – гипоальбуминемия для ЛС, связывающихся с альбуминами более чем на 95% (в норме альбумин 33-55 г/л)
Содержание мышечной ткани (для водорастворимых ЛС) и жировой ткани (для жирорастворимых ЛС)
Состояния – беременность, возраст, заболевания
№71 слайд
![Показатели распределения](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img70.jpg)
Содержание слайда: Показатели распределения
Стационарная равновесная концентрация (Сss) – концентрация препарата, которая установится в плазме крови при поступлении его в организм с постоянной скоростью.
Отражает состояние равновесия между кровью и тканями (steady state)
Максимальная (Сss max) и минимальная (Сss min) равновесные концентрации.
№74 слайд
![Связывание ЛВ с белком](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img73.jpg)
Содержание слайда: Связывание ЛВ с белком
Активным ЛВ является НЕСВЯЗАННАЯ с белком фракция ЛВ
Чем больше степень связывания, тем меньше свободного препарата находится в плазме крови и тем меньше вызываемый им терапевтический эффект
Связанный с белком-переносчиком препарат не может взаимодействовать с эффекторными системами
Белок выполняет роль депо ЛВ
№75 слайд
![Сывороточный альбумин](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img74.jpg)
Содержание слайда: Сывороточный альбумин
Обладает универсальной способностью связывать практически все экзогенные и эндогенные низкомолекулярные ЛВ
Связывающая емкость альбумина значительно выше других транспортных белков (β-глобулины, кислые гликопротеины)
Гипоальбуминемия приводит к выраженному нарушению связывания ЛВ
№77 слайд
![Причины гипоальбуминемии](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img76.jpg)
Содержание слайда: Причины гипоальбуминемии
Снижение синтеза альбумина (голодание, нарушение всасывания, заболевания печени)
Увеличение объема распределения альбумина (избыточная гидратация перфузионной терапии, повышенная проницаемость капилляров, беременность)
Увеличение выведения или метаболизма альбумина (нефротический синдром, энтеропатии, сопровождающиеся потерей белков, ожоги, катаболические состояния – сепсис, лихорадка, травма, кахексия и т.д.)
№81 слайд
![Значение показателей,](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img80.jpg)
Содержание слайда: Значение показателей, характеризующих процессы элиминации
Т1/2 = 0,693/ Kel, показатели важны для выбора интервала между дозами.
Т1/2 служит для определения промежутка времени необходимого для достижения равновесной концентрации при многократном введении ЛС (обычно 3-5 Т1/2)
За один Т1/2 из организма выводится 50% ЛС, за два –75%, за три – 87%.
№83 слайд
![Удерживание уровня](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img82.jpg)
Содержание слайда: Удерживание уровня концентрации ЛС
на постоянном уровне
Кинетика I порядка:
1) Т1/2 не зависит от дозы ЛС
2) Т1/2 не зависит от концентрации ЛС в плазме
3) Т1/2 не зависит от пути введения ЛС
4) Плазменная концентрации ЛС меняется пропорционально дозе ЛС, что обеспечивает предсказуемость ФК-параметров при изменении режима дозирования.
№85 слайд
![Общий клиренс CLt](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img84.jpg)
Содержание слайда: Общий клиренс (CLt)
Фармакокинетический показатель скорости элимининации.
Определяется как объем плазмы, очищающийся от ЛС за единицу времени (мл/мин.) путем метаболизма и экскреции.
Выделяют почечный клиренс (KLr) и вне почечный клиренс (KLer).
Печеночный клиренс: сумма метаболических процессов в печени и процессов экскреции ЛС с желчью.
Определение CLt необходимо для подбора поддерживающей дозы, позволяющей достичь равновесной концентрации в крови (Сss).
№86 слайд
![Метаболизм биотрансформация](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img85.jpg)
Содержание слайда: Метаболизм (биотрансформация
лекарственных средств – ЛС)
Под биотрансформацией, или метаболизмом ЛС , понимают комплекс физико-химических и биохимических превращений ЛС, в процессе которых образуются полярные водорастворимые вещества (метаболиты), которые легче выводятся из организма.
№87 слайд
![Эффект первичного прохождения](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img86.jpg)
Содержание слайда: Эффект первичного прохождения
через печень (fist pass metabolism)
Биотрансформация веществ при первичном прохождении через печень в процессе всасывания (антагонисты кальция, липофильные бета-адреноблокаторы, нитраты, ИАПФ)
Интенсивность эффекта зависит от активности ферментов печени
№90 слайд
![Механизмы биотрансформации ЛВ](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img89.jpg)
Содержание слайда: Механизмы биотрансформации ЛВ в печени
I фаза биотрансформации – несинтетическая: окисление, восстановление, гидролиз или сходная модификация ЛВ для способности к коньюгации
II фаза – биосинтетическая реакция модифицированного ЛВ с эндогенной полярной молекулой (коньюгация)
Цель – полярность молекулы ЛВ для облегчения выведения
№91 слайд
![Фазы метаболизма ЛС, цель](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img90.jpg)
Содержание слайда: Фазы метаболизма ЛС, цель – создание полярных, гидрофильных метаболитов
I фаза
Присоединение функциональной группы либо эта группа становится доступной в результате химических превращений
Катализируется микросомальными ферментами эндоплазматического ритикулума (изоферменты цитохрома 450, дигидропи-ридимин дигидрогеназа, бутирилхолинэстераза,параоксоназа)
№98 слайд
![Генетический полиморфизм](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img97.jpg)
Содержание слайда: Генетический полиморфизм
Явление существования в популяции различных наследуемых изменений (аллельных – функционально дефектных вариантов) одного и того же гена, контролирующего синтез белков организма (неактивных, отсутствие синтеза, усиление синтеза -носительство копий функциональных аллелей), носит название генетического полиморфизма.
Гены, для которых известен множественный аллелизм, называются полиморфными маркерами.
Существуют ассоциации полиморфного маркера с фенотипическим признаком.
№103 слайд
![Клинический пример Больная Р.](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img102.jpg)
Содержание слайда: Клинический пример: Больная Р. 65 лет. Диагноз: ИБС. СН IIIФК, АГ 3ст., ОВР.
МА, проксизмальная тахиформа. НКI.
При поступлении: Коагулограмма – АЧТВ 29 мс, МНО 1, варфарин 5 мг/сут., для плановой кардиоверсии.
Через 2 дня: МНО 1,5
Через 5 дней: носовое кровотечение, кровохарканье, макрогематурия. АЧТВ 42 мс, МНО 8, варфарин отменен, назначен викасол.
Генотипирование CYP2C9 методом ПЦР: больная гомозиготна по «медленному» аллелю CYP2C9*3
У больной генетически детерминированное снижение скорости метаболизма варфарина.
№105 слайд
![Показатели биодоступности](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img104.jpg)
Содержание слайда: Показатели биодоступности
Абсолютная биодоступность (f) – часть дозы препарата (%), которая достигла системного кровотока после внесосудистого введения.
Относительная биодоступность (f') определяют с целью сравнения биодоступности двух лекарственных форм для внесосудисного введения.
№107 слайд
![Выделение ЛВ почками](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img106.jpg)
Содержание слайда: Выделение ЛВ почками
Клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и канальцевая реабсорбция – основные механизмы почечной экскреции
Реабсорбция ЛВ из просвета канальцев зависит от рН мочи (кислые вещества быстрее экскретируются при щелочной реакции мочи, основания – при кислой)
Путем почечной экскреции удаляются преимущественно гидрофильные ЛВ или их метаболиты, т.к. они хорошо растворяются в моче
№120 слайд
![Биоэквивалентные](/documents_5/49170b115fd1b5ac1f13d24bd168255b/img119.jpg)
Содержание слайда: Биоэквивалентные лекарственные средства
Фармацевтически эквивалентные препараты (содержат одни и те же действующие вещества в одинаковой концентрации, или с одинаковой активностью, имеют одну и ту же лекарственную форму и не различаются по способу введения), в одинаковых условиях имеющие равную биодоступность.
Скачать все slide презентации Клиническая фармакология Основы фармакокинетики и фармакодинамики одним архивом:
Похожие презентации
-
Основные вопросы клинической фармакологии
-
Основные клинические формы ТБ лёгких, их диагностика
-
Введение в фармакологию. Фармакокинетика.
-
Клинические аспекты анатомии и физиологии органа зрения. Основные функции
-
Введение в детскую офтальмологию. Клинические аспекты анатомии. Основные функции органа зрения
-
КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВОЙ СИСТЕМЫ (РААС)
-
ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ ФАРМАКОЛОГИЮ
-
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ И ОСНОВЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
-
Актуальные проблемы клинической фармакологии
-
Клиническая фармакология в кардиологии. . ppt