Презентация Лечение пульпита под анестезией (витальная экстирпаци онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Лечение пульпита под анестезией (витальная экстирпаци абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 54 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:54 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:742.50 kB
- Просмотров:198
- Скачиваний:6
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Лечение пульпита под анестезией (витальная экстирпаци)
Мультимедийный диафильм
Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМА
Автор профессор А.С. Солнцев
№2 слайд
Содержание слайда: Учебная цель: ознакомить студентов с методами полного удаления пульпы под анестезией и устранением осложнений, возникающих во время лечения пульпита.
Учебная цель: ознакомить студентов с методами полного удаления пульпы под анестезией и устранением осложнений, возникающих во время лечения пульпита.
План:
Витальная ампутация пульпы, показания, противопоказания.
Витальная экстирпация пульпы, показания, противопоказания.
Методы обезболивания при лечении пульпита
Этапы проведения витальных методов лечения пульпита
Лекарственные препараты для витальных методов лечения пульпита
№3 слайд
Содержание слайда: Особенности обезболивания при лечении пульпита
Трудности обезболивания при пульпите обусловлены с одной стороны высокой чувствительностью пульпы по сравне-нию с окружающими тканями и, с другой, еще более значительной чувствительностью в связи с её воспалением.
Основным способом обезболивания остается местная анестезия.
№4 слайд
Содержание слайда: Показания к лечению пульпитов под анестезией (витальная экстирпация)
Абсолютные:
Травма пульпы зуба (перелом коронки, отрыв сосудисто-нервного пучка в области периодо-нта);
Конкрематозный пульпит (петрификаты или дентиклы в пульпе);
Острый диффузный, гнойный, гангренозный, гипертрофический пульпит, обострение хро-нического;
Аллергия на препараты мышьяка или имеет место привыкание к нему.
№5 слайд
Содержание слайда: Продолжение
Можно сказать так: что является показанием к витальной ампутации, то будет противопо-казанием к методу витальной экстирпации и наоборот.
№6 слайд
Содержание слайда: Показания к лечению пульпита в одно посещение
Проводится только у зубов с однокорневыми каналами;
Все формы острого тотального пульпита;
Травматический пульпит, сопровождающий перелом коронки зуба с обнажением полости зуба;
Особые условия, когда длительное лечение исключается: условия сельской местности;
Войскового района;
Во время военных действий;
Командировка и т.д.
№7 слайд
Содержание слайда: Схема проводящих путей и способы обезболивания
№8 слайд
Содержание слайда: Методы обезболивания при лечении пульпита
Премедикация;
Наркоз;
Проводниковая анестезия;
Инфильтрационная анестезия;
Внутрипульпарная анестезия;
Анестезия под давлением (друк анестезия).
№9 слайд
Содержание слайда: Показания к седативной премедикации (медицинские)
Умеренные и системные расстройства:
ИБС, контролируемая гипертензия, астма, диа-бет, тиреотоксикоз.
Спастические расстройства: спастический мно-жественный склероз, паркинсонизм, контро-лируемая эпилепсия.
Умеренные умственные и психические расст-ройства: Дауна-синдром, депрессивные нев-розы при достаточном уровне интеллекта для сотрудничества с врачом.
№10 слайд
Содержание слайда: Социально-психологические
Истинный страх:
Дети:
Отсутствие воспитания
Желание пациента.
№11 слайд
Содержание слайда: Дентальные показания
Неоднократно повторяющийся «упорный» обморок;
Средней сложности вмешательства на пуль-пе зуба;
Тризм;
Упорный рвотный рефлекс;
Наличие в прошлом реакции к местным анестетикам.
№12 слайд
Содержание слайда: Применение препаратов для премедикации
Выделяют три группы седативных средств:
Бензодиазепины (сибазон, седуксен, релани-ум)
Седативно-снотворные (барбитураты);
Антигистаминные (димедрол, тавегил и др.);
Растительные (настойка валерианы, пустыр-ника, корвалол или кардиамин и др.). Необхо-димо помнить, что вещества в жидкой форме действуют быстрее, чем драже или таблетки.
№13 слайд
Содержание слайда: Анальгетическая премидекация
Основывается на подавлении болевых поро-гов.
Для обезболивания при лечении пульпита ампутационным и экстирпационным методом можно применить закись азота, при этом рассчитывают и на седативное действие закиси азота.
№14 слайд
Содержание слайда: Премедикация
Медикаментозная подготовка взрослых испы-тывающих страх перед вмешательством на пульпе, включает применение средств седа-тивного влияния на ЦНС. За 30 мин назна-чают малые транквилизаторы (андаксин 0,2 г, триоксазин 0,3 г). Они обладают еще усили-вающим действием местноанестезирующих средств. Седуксен 0,005 г (чаще димедрол) хотя и дают лучший обезболивающий эффект, но приводит больного в полусонное состояние. Поэтому лучше применять анда-ксин и триоксазин.
№15 слайд
Содержание слайда: Наркоз
(медицинские показания)
Тяжелые психические расстройства: шизофрения, эпилепсия, олигофрения;
Тяжелые спастические расстройства;
Аллергические или токсические реакции на анестетик;
Недостаточность или полное отсутствие местной анестезии.
№16 слайд
Содержание слайда: Лечение под наркозом
Проводится только в стационарных условиях.
Перед наркозом проводится тщательное ла-бораторное и клиническое обследование больного;
Внутривенный кратковременный наркоз (4-6 мин (собровеном) для ампутации и экстирпа-ции пульпы в однокорневом зубе;
Кетамин (кадипсол) более продолжительное время действия 15-30 мин.
№17 слайд
Содержание слайда: Инфильтрационная анестезия
Существует несколько её разновидностей:
Подслизистая;
Наднадкостничная;
Поднадкостничная;
Спонгиозная внутрикостная;
Спонгиозная интрасептальная;
Спонгиозная интралигаментарная;
Папилярная и внутпипульпарная.
№18 слайд
Содержание слайда: Карпульный шприц
№19 слайд
Содержание слайда: Карпульный шприц RONVIG
№20 слайд
Содержание слайда: Карпульные шприцы
№21 слайд
Содержание слайда: Шприц для интралигаментарной анестезии с дозатором по 0,06 мл
№22 слайд
Содержание слайда: Инфильтрационная вестибулярная параапикальная анестезия
Наднадкостничная иньекция – самый распро-страненный вариант. Она выполняется с вестибулярной и небной (язычной) сторон.
Техника проведения проста и при использо-вании современных анестетиков обеспечи-вает эффективное обезболивание у 90% пациентов в дозе 0,8-2,0 мл.
№23 слайд
Содержание слайда: Поднадкостничная (субпериостальная) иньекция
Проводится тогда когда необходимо получить более глубокое обезболивание.
Спонгиозная интерсептальная анестезия: игла вводится в основание десневого сосочка относительно обезболивания зуба, около 2 мм ниже (выше) верхушки сосочка в его центре под углом 45° к оси зуба. Достигнув иглой межзубной перегородки, выпускается капля раствора, проколов кортикальную пластинку вводится 0,5-0,7 мл анестетика. Анестезия наступает в течение 30 с.
№24 слайд
Содержание слайда: Спонгиозная интралигаментарная анестезия
Он заключается в том, что анестетик вводи-тся в периодонтальную щель, из которой он проникает в губчатое пространство межзуб-ной перегородки.
Иньекция проводится у основания сосочка, минуя десневую бороздку, с дистальной или медиальной стороны обезболиваемого зуба.
Для однокорневого зуба используют одну иньекцию в дозе 0,3-0,4 мл, для многокорне-вых две 0,5-1,0 мл анестетика.
№25 слайд
Содержание слайда: Внутрипульпарная анестезия
Для этой цели используется очень тонкая игла:
Полость зуба вскрывается в одной точке;
Успех внутри пульпарной анестезии обуслов-лен отсутствием утечки анестетика вокруг иглы;
Количество введенного анестетика очень мал и могут быть использованы высококонцентри-рованные растворы местных анестетиков.
№26 слайд
Содержание слайда: Внутрипульпарная анестезия
№27 слайд
Содержание слайда: Иньектор стоматологический безигольный (БИ-8)
№28 слайд
Содержание слайда: Друк-анестезия или анестезия под давлением
В кариозную полость вводится тампон обиль-но смоченный анестетиком (3% р-р дикаина, 10% лидокаин, 2% пиромекаин и др.).
Кариозную полость герметично закрывают эластичной пробкой, например, кусочком сырой резины, термопластической массой.
Прямое давление является положительным и способствует продвижению анестетика внутрь полости зуба. Она очень эффективна при широко раскрытой полости зуба.
№29 слайд
Содержание слайда: Анестезия под давлением
1. тампон смоченный анестетиком; 2. сырая резина или термопластическая масса;
№30 слайд
Содержание слайда: Убистезин
№31 слайд
Содержание слайда: Убестизин
Надежный анестетик для ежедневного применения. Один из наиболее часто употре-бляемых в Европе. Глубокий обезболиваю-щий эффект и хорошая переносимость благо-даря активному инградиенту Артикаину
№32 слайд
Содержание слайда: Убистезин форте
№33 слайд
Содержание слайда: Убистезин форта
Почти то же, что и Убистезин, но предназна-чен для более серьезных вмешательств.
№34 слайд
Содержание слайда: Мепивастезин
№35 слайд
Содержание слайда: Мепивастезин
Анестетик выбора для пациентов страдающих аллергическими заболеваниями, например, астмой и другими, где наличие вазоконстрикторов и сульфитов противопока-зано. Применяется для обезболивания у беременных и кормящих.
№36 слайд
Содержание слайда: Ультракаин
№37 слайд
Содержание слайда: Скандикаин
Состав
2% СКАНДИКАИН Норадреналин
может применяться для больных с пороками сердца /последствия ревматизма/
Противопоказания
Все анестезирующие средства с сосудо-суживающим действием обычно противопоказаны некоторым больным, а именно :
— больным с тяжелой формой диабета в стадии субкомпенсации
— гипертоникам
— больным с пороками сердца
— больным, страдающим сердечно-сосудистыми нарушениями, в особенности, если эти нарушения являются последствиями перенесенного ревматоидного артрита
— больным после курса лечения трицикличными антидепрессивными препаратами.
№38 слайд
Содержание слайда: Септонест на адреналине
В одной карпуле 1,8 мл;
— для большей части текущих вмешательств достаточно инфильтрации 1.8 мл препарата. Во всех случаях инъекция должна проводиться медленно (1 мл/мин.):
— для инфильтрации на уровне межзубной перегородки количество препарата от 0,3 до 0,5 мл бывает достаточным. Не превышать эквивалент 7 мг хлоргидрата артикаина на 1 кг веса, что соответствует для пациента в 60 кг 6 стандартным карпулам по 1,8 мл. Продолжительность анестезии, во время которой можно провести вмешательство без повторной инъекции анестезии, достигает 30-45 минут.
№39 слайд
Содержание слайда: Септонест 4% без вазоконстриктора
Раствор для инъекций; Коробка 50 карпул по 1,8 мл, кондиционированных в вакууме. Предназначается для профессионального использования в стоматологии.
Показания в тер.стом. Трепанация зубов, подготовка полостей, витальная пульпэктомия.
Противопоказания
— выявленные аллергии на местные анестезирующие препараты:
— сердечно-сосудистые заболевания ( недавно перенесенный инфаркт миокарда), нарушение ритма.
№40 слайд
Содержание слайда: Пронейрил
Показания
Пульпиты ( сохранение нейро-сосудистого пучка ) .
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам, имеющим аллергическую реакцию на анестезирующие средства.
Способ применения
Пульпиты : достаточно инфильтрации 1 мл. ПРОНЕЙРИЛа в переходную складку на уровне апекса обрабатываемого зуба. Если в период наблюдения, вне зависимости от техники препарирования зуба под коронку , зуб остается или вновь становится чувствительным к перкуссии, то вторая инъекция снимает болевые ощущения.
Коробка - 24 ампулы по 2 мл.
№41 слайд
Содержание слайда: Альфакаин СП
№42 слайд
Содержание слайда: Свойства
Быстрое наступление эффекта от 1до 3 мин;
Продолжительность анестезии – 75 мин;
Эффективность обезболивания – 96,8-99,9%;
Глубокая анестезия:
Дозируется индивидуально.
№43 слайд
Содержание слайда: Удаление пульпы
№44 слайд
Содержание слайда: Экстирпация пульпы
№45 слайд
Содержание слайда: Удаленная пульпа
№46 слайд
Содержание слайда: Признаки полного удаления пульпы из корневого канала
Удаленная пульпа должна повторять форму корневого канала в виде усеченного конуса;
На конце усеченного конуса сохраняется сосудисто-нервный пучок в виде тонкой нити;
Отсутствие кровотечения из корневого канала;
№47 слайд
Содержание слайда: Кровотечение из полости зуба
№48 слайд
Содержание слайда: Техника проведения диатермокаогуляции при витальной экстирпации
Активный электрод (корневая игла) подводят к устью корневого канала включают и продви-гают до верхушечного отверстия и не выключая выводят. Время экспозиции сос-тавляет 3 с при напряжении в 50-60 Вт.
Затем пульпоэкстрактором удаляют бескров-ный тяж корневой пульпы. При этом крово-течение из корневого канала не наблюдае-тся. Превышение времени экспозиции может привести к ожогу тканей периодонта.
№49 слайд
Содержание слайда:
№50 слайд
Содержание слайда: Диатермокаогуляция пульпы
№51 слайд
Содержание слайда: Ожог периодонта после неправильного проведения диатермокаогуляции
№52 слайд
Содержание слайда: Криовоздействие при экстирпации пульпы
Новый подход для девитализации пульпы с помощью хладагента - парожидкостной струи жидкого азота – (- 196°С).
Предложенный метод позволяет лечить пуль-пит в сокращенные сроки без предваритель-ной мышьяковистой девитализации или про-водниковой анестезии.
№53 слайд
Содержание слайда:
№54 слайд
Содержание слайда:
Скачать все slide презентации Лечение пульпита под анестезией (витальная экстирпаци одним архивом:
