Презентация Способы пломбирования при лечении пульпита онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Способы пломбирования при лечении пульпита абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 74 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:74 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.23 MB
- Просмотров:64
- Скачиваний:1
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Способы пломбирования корневых каналов (а) при лечении пульпита
Мультимедийный диафиль
Автор профессор
А.С. Солнцев
№2 слайд
Содержание слайда: Требования предъявляемые к измерению длины корневого канала
№3 слайд
Содержание слайда: Определение рабочей длины канала
Определение рабочей длины зуба является обязательным условием гарантированного лечения;
Проведение эндодонтического лечения тре-бует многократного проведения рентгенокон-троля. В связи с этим использование электро-метрического метода позволяет сократить ко-личество рент.снимков, а при наличии п/по-казаний и заменить его.
Электрометрический метод может использо-ваться в случае сложностей при определении положения апекса рентгенологическим мето-дом;
№4 слайд
Содержание слайда: Продолжение
а) если верхушечное отверстие находится на боковой поверхности корня, анатомическое, а тем более физиологическое отверстие не бу-дут соответствовать рентгенологическому. При этом на рентгеновском снимке корень всегда будет выглядеть несколько длиннее корневого канала;
б) в случае наложения проекций корней друг на друга или наложения проекции корня сверхкомплектного зуба;
№5 слайд
Содержание слайда: Анатомическое и физиологическое отверстия корневого канала (схема)
№6 слайд
Содержание слайда: Рабочая длина корневого канала
№7 слайд
Содержание слайда: Продолжение
в) при повышенном рвотном рефлексе, воз-никающем при попытке ввести рентгеновскую пленку в полость рта;
г) при невозможности получения рентгеновс-кого снимка зуба без значительных искаже-ний;
Апекслокатор помогает контролировать изме-нения рабочей длины (на 0,5-1,5 мм) в про-цессе инструментальной обработки искри-вленных каналов.
№8 слайд
Содержание слайда: Продолжение
В кабинете, где отсутствует рентгенологичес-кое оборудование, электрометрический ме-тод является важным тестом, дополняющим расчетный метод определение длины зуба;
Для получения наиболее точных результатов необходимо:
Тщательно изолировать эндодонтический инструмент, используемый для определения длины канала и зуб от слюны. Для этого можно использовать кофердам, ватные вали-ки, слюноотсос.
№9 слайд
Содержание слайда: Продолжение
Перед проведением электрометрического измерения длины канала следует тщательно удалить распад и размягченные ткани из по-лости зуба и, что особенно важно, из корне-вых каналов;
Исключить контакт инструмента с металлом в полости рта (амальгамовые пломбы, коронки, брекеты и др.);
Исключить соприкосновение инструмента с мокрыми руками;
Систематически проводить замену элементов питания.
№10 слайд
Содержание слайда: Продолжение
При работе с апекслокатором не рекомендуе-тся присутствие в канале гипохлорита нат-рия и хлоргексидина;
Не желательно присутствие анестетиков;
В то же время при применении в качестве антисептика перикиси водорода, точность полученных результатов измерения не нарушается.
№11 слайд
Содержание слайда: Продолжение
В момент измерения рабочей длины корнево-го канала необходимо обеспечить плотный контакт инструмента со стенками апикальной части канала; при использовании слишком тонких инструментов в широких каналах апекс может быть определен неверно в связи с тем, что инструмент продвинут слишком да-леко за верхушку;
В заключении хочу привести изречение хорошего эндодонта «измеряйте длину канала электрометрически, но качество обтурации проверяйте рентгенологически».
№12 слайд
Содержание слайда: Техника проведения измерения длины корневого канала апекслокатором
После раскрытия полости зуба и удаления содержимого корневого канала в него вводят до упора эндодонтический инструмент. Активный электрод (зажим) присоединяют к металлической части инструмента (файла), находящегося в корневом канале, пассивный электрод замыкают на СО предверия полости рта. При работе с апекслокатором необходи-мо сначала включить прибор, а затем присое-динять электроды, а не наоборот.
№13 слайд
Содержание слайда: Продолжение
Апекслокатор позволяет определить степень прохождения канала по цветовым светово-дам графического дисплея с высокой точнос-тью между верхушкой инструмента, введен-ного в канал и физиологической верхушкой зуба. Продвигать инструмент в канале необ-ходимо до загорания на графическом дисп-лее красного световода «Апекс» и появления прерывистого звукового сигнала. Если инструмент выходит за апекс на табло загорится один или два оранжевых световода и раздается протяжный звуковой сигнал.
№14 слайд
Содержание слайда: Схема подключения апекслокатора
№15 слайд
Содержание слайда: Апекслокатор
№16 слайд
Содержание слайда: Апекслокатор
№17 слайд
Содержание слайда: Апекслокатор
№18 слайд
Содержание слайда: Dentaport ZX
№19 слайд
Содержание слайда:
№20 слайд
Содержание слайда:
№21 слайд
Содержание слайда:
№22 слайд
Содержание слайда: SmarPax-новый интеллектуальный апекслокатор
Свойства и преимущества
Функция автоматической калибровки прибора обеспечивает быстрый и надежный результат точных данных о длине канала в любом состоянии (сухой, влажной с кровью, EDTA, с гипохлоритом натрия, с перекисью водорода, со слюной или водой)
Аккумуляторная батарея
Функция автоматического отключения
Автоклавируемые загубник и файлодержатель
Большой, жидкокристаллический, информативный дисплей
Звуковое оповещение
Компактный и эргономичный дизайн
№23 слайд
Содержание слайда: Электронный цифровой апекслокатор I-ROOT от S-Denti
№24 слайд
Содержание слайда: Проблема: скол 4.4 зуба под
телескопической коронкой.
Несмотря на глубокий отлом
коронки зуба, полость зуба, как
часто бывает в подобных случа‑
ях, не вскрыта
№25 слайд
Содержание слайда:
№26 слайд
Содержание слайда: Раскрытие полости зуба при
помощи турбины
№27 слайд
Содержание слайда: Зондирование канала при помо‑
щи файла № 15 (Patiency, Loser)
№28 слайд
Содержание слайда: Апекслокатор SmartPexTM
(Loser) в нерабочем состоянии
№29 слайд
Содержание слайда:
№30 слайд
Содержание слайда: Инструмент введен слишком
глубоко. Об этом предупрежда‑
ют оптический и акустический
сигналы прибора
№31 слайд
Содержание слайда:
№32 слайд
Содержание слайда: ...и переносим эту длину на все
последующие файлы для разра‑
ботки канала
№33 слайд
Содержание слайда:
№34 слайд
Содержание слайда: Длину гуттаперчевого штифта
проверяем при помощи уста‑
новленного стопера, сокращая
таким образом количество рент‑
геновских снимков
№35 слайд
Содержание слайда:
№36 слайд
Содержание слайда: Контрольный рентгеновский
снимок после пломбирования
канала
№37 слайд
Содержание слайда: Медикаментозная обработка каналов
№38 слайд
Содержание слайда: Асептика
Асептика гарантирует отсутствие бактерий в операционном поле. Она предусматривает применение стерильных инструментов, обо-рудования и материалов.
Асептические условия работы способствуют предотвращению загрязнение канала бакте-риями.
Это возможно в некоторых случаях при лечении пульпита, депульпирования зубов с интактной пульпой, однако в условиях полос-ти рта этого достичь очень трудно.
№39 слайд
Содержание слайда: Антисептика
Антисептика предусматривает мероприятия по устранению инфицирования или загрязне-ния в канале. Они проводятся при ампутации и экстирпации пульпы.
Для проведения дезинфекции используются ватные турунды или с помощью 10 мл шпри-ца;
Дезинфекция также может проводится с помощью депофореза.
№40 слайд
Содержание слайда: Медикаментозная обработка канала
(1-ый этап плдготовки к изготовлению турунды)
№41 слайд
Содержание слайда: 2-ой и 3-ий этап изготовление турунды
№42 слайд
Содержание слайда: Готовая турунда
№43 слайд
Содержание слайда: Дезинфицирующие растворы
3% перикись водорода (при образовании пены удаляются опилки дентина, остатки некротизированной пульпы, образующийся кислород обладает антимикробным действи-ем).
Часто применяются
№44 слайд
Содержание слайда: Депофорез
В канал вводятся не ионы, а молекулы медно-кальциевого гидроксида, обладающим выраженным антисептическим действием, которые создают депо в корневой части;
Вводимый в корневой канал препарат, попа-дая на поверхность корня через разветления, стимулирует физиологическое закрытие отве-рстий на поверхности корня;
Нижняя треть канала пломбированию не полежит.
№45 слайд
Содержание слайда: Показания к применению метода
Частичная проходимость корневого канала ( в частности после резорцин-формалинового метода);
Облом инструмента в корневом канале;
Неудовлетворительная обтурация корневого канала;
Ограниченное открывание полости рта.
№46 слайд
Содержание слайда: Противопоказания
Беременность;
Злокачественные новообразования;
Непереносимость электрического тока;
Аллергическая реакция на медь;
Тяжелые формы аутоиммунных заболеваний;
Обострение хронического периодонтита;
Нагноившаяся киста;
Наличие в канале серебренного штифта.
№47 слайд
Содержание слайда: Техника проведения
Первое посещение: подготовка корневого канала производится на 2/3 длины от его устья;
Промывание допускается только взвесью кальция в дистиллированной воде;
Заполнение канала производят гидроксидом меди-кальция в консиститенции жидкой сметаны путем закапывания или смешивания пасты с дистиллированной водой в канал.
В резцах и клыках пасту разводят 1:10 во избежание окрашивания зуба.
№48 слайд
Содержание слайда: Продолжение
Затем следует наложение электродов: поло-жительный электрод (красный штекер) поме-щают в области переходной складки, отрица-тельный игольчатый электрод (черный ште-кер) погружают в канал с гидроксидом меди-кальция. Электроды фиксируются при выклю-ченном аппарате.
Включение прибора производят медленно до момента ощущения тепла в области верхуш-ки зуба в интервале 0,5-1,0 мА.
№49 слайд
Содержание слайда: Схема проведения депофореза
№50 слайд
Содержание слайда: Прибор депофорез – Оригинал ll
№51 слайд
Содержание слайда: Положительный электрод фиксируется в углу рта, отрицательный – в устье корневого канала
№52 слайд
Содержание слайда: Продолжение
При появлении неприятного ощущения силу тока уменьшают, а затем медленно с интер-валами увеличивают.
Желательно довести силу тока до 1- 1,7 мА. Суммарная величина тока 5 мА за сеанс на канал. Исходя из этого при силе тока 1 мА продолжительность сеанса 5 мин, а при 1,5 мА – примерно 3,3 мин.
После завершения процедуры прибор выклю-чают, а в канал вводят свежую порцию гидро-ксида меди – кальция.
№53 слайд
Содержание слайда: Второе посещение
Через 8-14 дней проводят те же манипуляции что и в первое посещение;
Обычно переносимость тока становится луч-ше, а величина 5 мА достигается быстрее;
После второго посещения канал можно оста-влять открытым или накладывать повязку без давления.
Третье посещение через 8-14 дней проводит-ся электрофорез по той же методике, после чего верхние 2/3 канала заполняют щелоч-ным атацамит-цементом и ставится пломба.
№54 слайд
Содержание слайда: Компоненты для депофореза
№55 слайд
Содержание слайда: Гидроокись меди-кальция –голубая паста и высокодисперсная гидроокись
№56 слайд
Содержание слайда: Техника пломбирования пастой при помощи корневой иглы Миллера
Нетвердеющая паста в корневой канал вводится при помощи турунды;
Первая порция вводится до верхушки зуба;
После этого нагнетательными движениями вносятся остальные порции пасты;
Затем сухой турундой уплотняется в канале;
Изолирующие прокладки на устье (водный дентин, фосфат цемент или стеклоионно-мерный цемент, постоянная пломба.
№57 слайд
Содержание слайда: Приготовление пасты (ex tempore) для заполнения корневого канала
№58 слайд
Содержание слайда: Этапы заполнения пастой каналов корня зуба при помощи корневой иглы Миллера
№59 слайд
Содержание слайда: Приготовление твердеющего пломбировочного материала для заполнение корневого канала
(напримере фосфат цемента)
№60 слайд
Содержание слайда: Техника пломбирования твердеющими пастами при помощи корневой иглы Миллера
Готовится тампон смоченный спиртом;
Замешивается цемент до сметанообразной конститен-ции;
Берется корневая игла обрабатывается тампоном смоченным спиртом;
Затем погружается в порошок, что бы жидкий фосфат цемент не прилипал к корневой игле;
После этого на кончик корневой иглы берется небольшое количество жидкого цемента и продвигается до верхушки корня;
Последующие порции вводятся нагнетательными движениями в корневой канал.
№61 слайд
Содержание слайда: Внесение твердеющей пасты в корневой канал при помощи корневой иглы Миллера
№62 слайд
Содержание слайда: Пломбирование канала при помощи каналонаполнителя
Пломбировочный материал берется со шпателя или со стеклянной пластинки рабочей поверхностью инструмента подводится к устью корневого канала и включают бормашину на малых оборотах и нагнета-тельными движениями вводится в канал;
При пломбировании каналонаполнителем, скорость вращения должна быть от 400 до 800 об/мин;
При высокой скорости вращения могут быть ослож-нения такие как выведение большого количества пломбировочного материала за верхушку зуба, попа-дания его в гайморову пазуху, в нижнечелюстной канал и т.д.
№63 слайд
Содержание слайда: Пломбирование каналонаполнителем
№64 слайд
Содержание слайда: Пломбирование каналонаполнителем
№65 слайд
Содержание слайда: Заполнения корневого канала пломбировочным материалом при помощи каналонаполнителя
№66 слайд
Содержание слайда: Уплотнение пломбировочного материала в корневом канале штопфером
№67 слайд
Содержание слайда: Признаки полного пломбирования корневого канала
При введении первой порции больной дол-жен почувствовать болезненность, это гово-рит о том, что пломбировочный материал достиг верхушечного отверстия;
По мере заполнения канала корневая игла или каналонаполнитель вязнет в канале;
Больной будет чувствовать незначительную тяжесть в зубе;
После пломбирования канала врач обязан сделать контрольный рентгеновский снимок.
№68 слайд
Содержание слайда: Методы заполнения корневых каналов
Заполнение канала одной пастой;
Метод одного (центрального) штифта;
Заполнение канала гуттаперчей:
Метод боковой конденсации;
Метод пломбирования химически размягчен-ной гуттаперчей;
Вертикальное уплотнение теплой гуттаперчи;
Термомеханическое уплотнение гуттаперчи;
Обтурация канала гуттаперчей, вводимой с помощью шприца;
Метод введение гуттаперчи на носителе (термафил).
№69 слайд
Содержание слайда: Пломбирования канала способом одного центрального штифта
а) примерка гуттаперчивого штифта;
б) введение силера на стенки канала;
№70 слайд
Содержание слайда: продолжение
в) фиксация гуттаперчивого штифта;
Поперечное сечение корневого канала.
№71 слайд
Содержание слайда: Способ латерального холодного пломбирования
а) примерка гуттаперчивого штифта;
б) введение силера в корневой канал;
в) фиксация основного гуттаперчивого
штифта;
г) введение спредера в корневой канал;
№72 слайд
Содержание слайда: Пломбирование канала способом холодной латеральной конденсации (продолжение)
д) фиксация дополнительного
гуттарпечивого штифта;
№73 слайд
Содержание слайда: Латеральная конденсация
е) ведение в канал
спредера меньшего размера;
* ж) создания ложа для штифта;
* з) фиксация дополнительного
штифта;
* и) поперечный разрез штифтов
в корневом канале;
* к) гуттаперчивые штифты в корневом
канале.
№74 слайд
Содержание слайда: Лечение пульпита
Скачать все slide презентации Способы пломбирования при лечении пульпита одним архивом:
