Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
47 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
19.67 MB
Просмотров:
78
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Грыжи.
Осложнения грыж.
№2 слайд
Содержание слайда: Грыженосители – 3-4% населения
Операции на 100 000 населения
При ущемлении – 20,5
( в России около 30000 ежегодно)
Плановые – 120
( в России около 180000 ежегодно)
№3 слайд
Содержание слайда: «Ни одно из хирургических заболеваний не требует в своем лечении лучшего сочетания аккуратности, знания анатомии и хирургического мастерства, чем грыжа во всех ее вариантах»
Astley Paston Cooper, 1804
№4 слайд
Содержание слайда: «Последняя глава в истории об анатомии и оперативном лечении грыж еще не написана»
Nyhus, 1986
№5 слайд
Содержание слайда: « Я знаю больше ста хирургов, которым я легко бы доверил удалить мой желчный пузырь, но только одного, которому я бы хотел доверить свой паховый канал»
Henage Ogilvie
№6 слайд
Содержание слайда: Грыжа (Hernia) живота
- выхождение внутренних органов из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия в брюшной стенке за ее пределы вместе с брюшиной, покрывающей их.
Hernia – разрыв части структуры
№7 слайд
Содержание слайда: В понятие грыжи входят:
Грыжевые ворота
Грыжевой мешок
Грыжевое содержимое
Грыжевые
оболочки
№8 слайд
Содержание слайда: Скользящая грыжа
№9 слайд
Содержание слайда: Грыжи чаще бывают справа, чем слева
Чаще встречаются у мужчин
В течении жизни паховая грыжа развивается у 25% мужчин и только у 2% женщин
Из паховых грыж самая частая и у мужчин и у женщин – косая паховая грыжа
№10 слайд
Содержание слайда: Классификация грыж
Наружные и внутренние
По времени образования – врожденные и приобретенные (травматические, искусственные послеоперационные)
По локализации – паховые, бедренные, пупочные, белой линии и др.
По клиническому течению – неосложненные и осложненные
№11 слайд
Содержание слайда: Причины образования грыж
предрасполагающие производящие
№12 слайд
Содержание слайда: Симптомы брюшных грыж
Наличие припухлости брюшной стенки, исчезающей при надавливании или в горизонтальном положении больного
Вхождение и выхождение внутренностей в грыжевой мешок
Наличие отверстия или канала в брюшной стенке, определяемого пальпацией после вправления внутренностей
Наличие кашлевого толчка, определяемого при ощупывании грыжевого отверстия
Субъективно: боли, неприятные ощущения в области грыжи, исчезающие после вправления, запоры, снижение работоспособности
№13 слайд
Содержание слайда: Выделение грыжевого мешка
№14 слайд
Содержание слайда: Вскрытие грыжевого мешка
№15 слайд
Содержание слайда: Прошивание шейки грыжевого мешка
№16 слайд
Содержание слайда: Ушивание дефекта в апоневрозе
№17 слайд
№18 слайд
№19 слайд
№20 слайд
Содержание слайда: Анатомия пахового канала
№21 слайд
Содержание слайда: Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота
№22 слайд
Содержание слайда: Выделение семенного канатика
№23 слайд
Содержание слайда: Выделение грыжевого мешка
№24 слайд
Содержание слайда: Прошивание и иссечение грыжевого мешка
№25 слайд
Содержание слайда: Грыжевой мешок выделен
№26 слайд
Содержание слайда: Пластика пахового канала
№27 слайд
Содержание слайда: Пластика завершена
№28 слайд
№29 слайд
№30 слайд
Содержание слайда: Пластика синтетическим протезом
№31 слайд
Содержание слайда: Протез укрыт листком брюшины
№32 слайд
Содержание слайда: Осложнения грыж
Невправимость
Копростаз
Воспаление - может исходить из:
А. внутренних органов
Б. со стороны кожи
Ущемление – эластическое и каловое
Повреждение – разрыв кишки при повышении внутрибрюшного давления, травме живота или непосредственно грыжи
№33 слайд
Содержание слайда: Основные симптомы ущемления грыжи
Боли в области грыжевого выпячивания и в животе
Невправимость, напряженность выпячивания
Исчезновение симптома «кашлевого толчка»
Явления кишечной непроходимости
Симптомы перитонита
№34 слайд
Содержание слайда: Ретроградное и пристеночное (рихтеровское) ушемление
№35 слайд
Содержание слайда: Ущемление в шейке и в грыжевом мешке
№36 слайд
Содержание слайда: Ущемление с образованием грыжевых вод
№37 слайд
Содержание слайда: «Сухое» ущемление
№38 слайд
Содержание слайда: Различия между копростазом и ущемлением (по Ecler)
№39 слайд
№40 слайд
Содержание слайда: Мнимое вправление: ущемленные внутренности перемещаются из одной части грыжевого мешка в другую
№41 слайд
Содержание слайда: Мнимое вправление: грыжевой мешок вместе в ущемленными внутренностями перемещается в предбрюшинную клетчатку
№42 слайд
Содержание слайда: Мнимое вправление: грыжевой мешок вместе в ущемленными внутренностями перемещается в брюшную полость
№43 слайд
Содержание слайда: Мнимое вправление: отхождение ущемляющего кольца от брюшной стенки
№44 слайд
Содержание слайда: Очередной этапов операции при грыже
Неосложненная
Рассечение кожи и подкожной клетчатки
Рассечение грыжевых ворот
Выделение грыжевого мешка
Вскрытие грыжевого мешка
Вправление содержимого
Прошивание грыжевого мешка
Пластика брюшной стенки
№45 слайд
Содержание слайда: Ущемление, осложненное флегмоной
№46 слайд
Содержание слайда: Ущемление, осложненное флегмоной
№47 слайд
Содержание слайда: Летальные исходы при оперативном лечении ущемленных грыж
1-е сутки
2-е сутки
Позже 2 суток