Презентация Патофизиология шоковых состояний онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Патофизиология шоковых состояний абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 24 слайда. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Образование » Патофизиология шоковых состояний
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:24 слайда
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:526.00 kB
- Просмотров:79
- Скачиваний:2
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№2 слайд
![Шок shoch, англ. удар, толчок](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img1.jpg)
Содержание слайда: Шок (shoch, англ. удар, толчок) – остро развивающийся типовой патологический процесс,
возникающий при воздействии на организм сверх сильных (экстремальных)
патогенных раздражителей и характеризующийся значительными нарушениями функций
ЦНС, системного кровообращения,
микроциркуляции и
обмена веществ в органах и тканях
№4 слайд
![Тяжесть шока и смертность](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img3.jpg)
Содержание слайда: Тяжесть шока и смертность шоковых больных в значительной мере зависят от:
степени и обширности повреждения;
локализации травмы;
количества травмированных частей тела;
изолированности, сочетанных и комбинированных травм:
повреждений конечностей, груди, живота и/или
головы (их костных и мышечных тканей)
а также мозга, сердца, легких, печени,
почек, селезенки, органов пищеварительного тракта и др.
№5 слайд
![В этиологии шока важную роль](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img4.jpg)
Содержание слайда: В этиологии шока важную роль играют не только внешние, но и внутренние неблагоприятные условия:
высокая или низкая температура организма;
голодание, обезвоживание, гипокинезия; физическое и умственное переутомление;
гипоксия;
исходно повышенная реактивность и пониженная резистентность организма;
дефицит резерва адаптации;
нарушенный уровень гомеостаза;
несвоевременное оказание квалифицированной медицинской помощи и т.д.
№9 слайд
![Общая характеристика](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img8.jpg)
Содержание слайда: Общая характеристика торпидной фазы шока
Изменения, происходящие в эректильную фазу шока, имеют адаптивный характер.
Реакции организма обеспечивают в условиях действия экстремального фактора доставку к тканям и органам
(в первую очередь ЦНС и сердцу)
кислорода и субстратов метаболизма, поддерживание перфузионного давления
Однако, уже в эту стадию, по мере нарастания повреждения,
данные реакции приобретают избыточный, неадекватный и некоординированный эффект
Происходит так называемая «эндогенизация» патологического процесса,
которая в значительной мере и определяет тяжелое или даже необратимое, самоусугубляющеся течение шока
Специфика шоковых состояний (вид шока) выявляется, как правило, только на начальных этапах их развития
№10 слайд
![Далее, по мере нарастания](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img9.jpg)
Содержание слайда: Далее, по мере нарастания степени и масштаба расстройства жизнедеятельности, ведущее патогенетическое значение приобретают:
нарушения гемодинамики (гиповолемия, гипотония)
гипоксия
токсемия
Они между собой тесно взаимосвязаны, возникают и действуют практически одновременно.
№11 слайд
![Инициальные механизмы](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img10.jpg)
Содержание слайда: Инициальные механизмы гипотонии, гиповолемии, гипоксии и токсемии наблюдаются уже в эректильную стадию шока:
усталость сердечной мышцы (истощение энергетических субстратов), СВ- снижается (гипотония)
кардиотоксический эффект гиперкатехоламинемии,
высокая концентрация гормонов надпочечников и щитовидной железы в крови (токсемия)
длительное существование централизации кровообращения
обуславливает развитие гипоксии в коже, мышцах, органах брюшной полости и таза, а также почек
следствием гипоксии является формирование ацидоза,
образование большого количества БАВ (NО, аденозина, гистамина и др.) – токсемия
ацидоз (Н+) и БАВ снижают тонус резистивных и емкостных сосудов,
емкость сосудистого русла увеличивается → АД↓(гипотония)
№12 слайд
![Таким образом, снижение](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img11.jpg)
Содержание слайда: Таким образом, снижение работы сердца (насосная функция снижается) и
увеличение емкости сосудистого русла благоприятствуют появлению
гиповолемии (вторичной)
Чрезмерная активность ЦНС в эректильную стадию шока обуславливает
значительную структурно-функциональную нагрузку на нейроны,
что вызывает истощение их энергетических субстратов и
замедление процессов восстановления изношенных структур
И как защитная реакция, в ЦНС начинают
преобладать процессы торможения,
что приводит к нарушению нейроэндокринной регуляции и интеграции систем организма
№13 слайд
![По мере прогрессирования шока](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img12.jpg)
Содержание слайда: По мере прогрессирования шока все выше указанные процессы усиливаются,
что приводит к появлению более сложных и угрожающих жизни больного последствий:
отмечается дальнейшее прогрессирование нарушение функции сердца
на фоне усиления ацидоза, ионного дисбаланса
снижается чувствительность сосудистых рецепторов к адреналину
(его концентрация в крови в торпидную фазу может соответствовать норме)
значительно снижается тонус сосудов
все это обуславливает дальнейшее снижение АД,
вплоть до прекращения процесса фильтрации в клубочках почек и развития уремии
существенным моментом в этот период является раскрытие прекапиллярных сфинкторов
на фоне закрытых посткапиллярных
№14 слайд
![происходит децентрализация](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img13.jpg)
Содержание слайда: происходит децентрализация кровообращения –
в микроциркуляторном русле скорость кровотока замедляется (вплоть до остановки),
часть крови выключается из ОЦК (вторичная гиповолемия), внутрикапиллярное гидростатическое давление ↑
гипотония и децентрализация кровообращения усиливает проявления гипоксии (циркуляторной)
она, плюс ↑ внутрикапиллярное гидростатическое давление значительно повышают проницаемость микрососудов →
выход жидкостной части крови за пределы сосуда, сгущение крови, уменьшение ОЦК (вторичная гиповолемия)
замедление/остановка кровотока, сгущение крови создает условия
для образования микротромбов.
Все это происходит на фоне глубокой гипоксии и развивающегося
дисбаланса концентрации и/или активности САСС и фибринолиза →
угроза развития …
ДВС-синдрома
№15 слайд
![Таким образом, за](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img14.jpg)
Содержание слайда: Таким образом, за существенным нарушением системной гемодинамики, следует выраженные изменения в системе микроциркуляции
Формируется капиллярно-трофический синдром (недостаточность), который проявляется различными метаболическими изменениями (токсемия):
доминированием процессов катаболизма белков, жиров, углеводов
резким снижением активности обмена веществ и пластических процессов в клетках
возрастанием концентрации в жидких средах организма недоокисленных продуктов (пировиноградной, молочной, уксусной кислот, кетоновых тел и др.)
интенсификацией перекисного окисления липидов
№16 слайд
![Следовательно,](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img15.jpg)
Содержание слайда: Следовательно, капиллярно-трофическая недостаточность является причиной резкого снижения основного назначения С-С-С:
доставка различных нутриенов и О2 клеткам
удаление продуктов обмена из клеток
В связи с этим в клетках наблюдается:
развитие внутриклеточного ацидоза
ионный дисбаланс (Nа↑, К↓, Са2++↑)
резкое снижение активности ферментов, в том числе митохондриальных
синтез АТФ ↓↓↓
повреждение и разрушение клеточных мембран
некроз
№17 слайд
![Данные нарушения структуры и](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img16.jpg)
Содержание слайда: Данные нарушения структуры и функции клетки могут касаться каждой клетки организма. Введен даже такой термин- «шоковая» клетка
Определенные органы обладают повышенной чувствительностью к шоку и, в связи с этим, получили название – «шоковые» органы:
«шоковое» легкое (респираторный дистресс-синдром)
«шоковая» почка
«шоковая» печень
В итоге формируется полиорганная недостаточность
№20 слайд
![Особенности развития](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img19.jpg)
Содержание слайда: Особенности развития различных видов шока
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
Этиология – чрезмерное раздражение или повреждение экстеро-, интеро- и проприорецепторов вследствие прямого повреждающего действия механических факторов
Ведущие патогенетические механизмы:
болевое раздражение
гипоксия
гиповолемия (первичная, вторичная)
токсемия (продукты разрушенных клеток, ацидоз, цитокины - ООФ)
№21 слайд
![Особенности развития](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img20.jpg)
Содержание слайда: Особенности развития различных видов шока (продолжение)
2. КАРДИОГЕННЫЙ ШОК
Этиология – инфаркт миокарда, тяжелые миокардиты, при значительных нарушениях ритма (параксизмальная тахикардия), тампонада сердца (тромбоз полости) и др.
Развивается при поражении 40-45% массы миокарда.
Ведущие патогенетические звенья:
болевое раздражение
вторичная гиповолемия (снижение насосной функции сердца)
№22 слайд
![Особенности развития](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img21.jpg)
Содержание слайда: Особенности развития различных видов шока (продолжение)
3. ОЖОГОВЫЙ ШОК
Этиология – обширные и глубокие ожоги, охватывающие более 15% поверхности тела (у детей и пожилых людей при меньшей площади)
Ведущие патогенетические звенья:
болевое раздражение
вторичная гиповолемия – испарение жидкости с ожоговой поверхности, повышение проницаемости микрососудов
№23 слайд
![Особенности развития](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img22.jpg)
Содержание слайда: Особенности развития различных видов шока (продолжение)
4. ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК (дегидратационный, постгеморрагический)
Этиология – кровопотеря, потеря плазмы, потеря жидкости и электролитов (кишечная непроходимость, перитонит, перегревание)
Ведущее патогенетическое звено – гиповолемия
№24 слайд
![Особенности развития](/documents_5/1d4208d1bef04ac5531b87ccb4e20312/img23.jpg)
Содержание слайда: Особенности развития различных видов шока (продолжение)
5. СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК
(эндотоксиновый, инфекционно-токсический)
Этиология – инфекции, чаще всего вызванные грамотрицательной флорой (кишечная палочка, протей, стрептококки, пневмококки)
Особенностями шока являются:
возникает на фоне инфекционного процесса
часто сопровождается лихорадкой с потрясающими ознобами и обильным выделением пота
Ведущие патогенетические звенья:
токсемия
вторичная гиповолемия
Скачать все slide презентации Патофизиология шоковых состояний одним архивом:
Похожие презентации
-
Патофизиология критических состояний
-
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
-
Современное состояние, перспективы развития общин КМНС. - презентация
-
О текущем состоянии наркотивов в Российской Федерации Торговля наркотиков, наркомания, и правовой ответ Китка Райс – 1 декабря 2009.
-
Община коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Современное состояние, перспективы развития общин КМНС
-
О текущем состоянии наркотивов в Российской Федерации Торговля наркотиков, наркомания, и правовой ответ
-
Экономика и финансовые рынки: текущее состояние и перспективы Тимофеев Д. В. ПФ ГУ ВШЭ 14 мая 2010
-
«Души своей открою тайники…» Задачи: Учиться вести дневниковые записи Выражать свое душевное состояние с помощью изобразительных средств Учиться делать выводы Анализировать свои поступки
-
Изображение природы в разных состояниях. Подготовила: Ширшова Ксения Владимировна
-
Современное состояние и перспективы развития фиксированной связи