Презентация Печень, поджелудочная железа онлайн

Содержание слайда: д. мед. н., профессор, зав. каф. гистологии, цитологии, эмбриологии Кащенко Светлана Аркадьевна Печень, поджелудочная железа

Содержание слайда: Печень - самая крупная железа пищеварительного тракта Функции: Дезинтоксикационная Защитная Синтез белков – фибриноген, альбумины, протромбин Синтез гликогена Образование желчи Накопление жирорастворимых витаминов – А, Д, Е, К и др. В эмбриогенезе - кроветворная

Содержание слайда: Развитие Печень формируется из энтодермы на 3 нед. эмбриогенеза. Печёночная бухта разделяется на краниальный (печень и печёночный проток) и каудальный отделы (желчный пузырь и проток). Между эпителиальными клетками врастают кровеносные капилляры. Паренхима П напоминает губку. Внутрь П врастает соединительная ткань, разделяя печень на дольки.

Содержание слайда: Строение печени Снаружи П покрыта капсулой. Структурная единица П – печёноч-ная долька. Классическая печёночная долька имеет форму шестигранной приз-мы (500 тыс.). Строма образована РВСТ, в которой проходят сосуды, желчные прото-ки.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Кровоснабжение печени Различают: систему притока крови к долькам систему циркуляции систему оттока крови Система притока представлена воротной веной и печёночной артерией. В печени они делятся на долевые, сегментарные, междольковые и вокругдольковые сосуды, которые сопровож-даются желчными протоками. Ветви воротной вены, печёночной артерии и желчные протоки составляют печёночные триады (+ лимфатические сосуды).

Содержание слайда: Междольковые a и v подразделяются на 8 порядков и являются сосудами со слабораз-витой мышечной оболочкой. Междольковые a и v подразделяются на 8 порядков и являются сосудами со слабораз-витой мышечной оболочкой. От вокругдольковых a и v начинаются капил-ляры. Внутри долек они, сливаясь образуют внутридольковые синусоидные сосуды, по ко-торым кровь течёт от периферии к центру дольки. Капилляры расположены между печё-ночными балками и ради-ально сходятся к центральной вене. Центральными венами начинается система оттока крови от долек. Далее кровь следует в поддольковые вены (безмышечные вены), ко-торые не входят в состав триад. Они сливаются и образуют ветви печёночных вен (3-4), кото-рые впадают в нижнюю полую вену.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Строение печёночной дольки Строение печёночной дольки Печёночные дольки образованы печёночными балками и синусоидными капиллярами. Балки построены из гепатоцитов, расположенных в радиальном направлении. Кровеносные капилляры выстланы эндотелио-цитами между которыми имеются мелкие поры. В эпителии капилляров рассеяны макрофаги (клет-ки Купфера), которые являются типичными фагоцитами. Капилляры окружены узким вокругсинусоидным пространством (Диссе). Через поры в эндотелии плазма попадает в это пространство. В простран-стве Диссе находятся отростки макрофагов и перисинусоидальных липоцитов, аргирофильные волокна.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Писать трудно - но нужно !!!

Содержание слайда: Перисинусоидальные липоциты располагаются между соседними гепатоцитами. Липоциты способны к волокнообразованию и накоплению жирорастворимых витаминов. Перисинусоидальные липоциты располагаются между соседними гепатоцитами. Липоциты способны к волокнообразованию и накоплению жирорастворимых витаминов. Печёночные балки состоят из гепатоцитов, свя-занных с помощью десмосом. Гепатоциты распо-ложены двумя рядами, тесно прилегающими друг к другу. Между рядами гепатоцитов, составляющих балку, располагаются желчные капилляры (0,5-1 мкм). Они не имеют собственной стенки, т.к. образованы поверхностями соприкасающихся гепатоцитов. Просвет желчного капилляра не сообщается с межклеточной щелью, благодаря плотному при-леганию гепатоцитов друг к другу.

Содержание слайда: На обычных препаратах желчные капилляры незаметны и выявляются при специальных методах обработки. Они слепо начинаются на центральном конце печёночной балки и на её периферии переходят в холангиолы – короткие трубочки, узкий просвет которых ограничен 2-3 овальными клетками. Холангиолы впадают в междольковые желчные протоки. На обычных препаратах желчные капилляры незаметны и выявляются при специальных методах обработки. Они слепо начинаются на центральном конце печёночной балки и на её периферии переходят в холангиолы – короткие трубочки, узкий просвет которых ограничен 2-3 овальными клетками. Холангиолы впадают в междольковые желчные протоки. Таким образом, каждый гепатоцит имеет две поверхности: - билиарную, куда клетки секретируют желчь - васкулярную, направленную к кровеносному капилляру, куда клетки выделяют глюкозу, мочевину, белки и др. вещества.

Содержание слайда: В последнее время в науке появилось представление о строении гистофунк-циональных единиц печени отличных от классических печёночных долек. В последнее время в науке появилось представление о строении гистофунк-циональных единиц печени отличных от классических печёночных долек. Портальные печёночные дольки имеют треугольную форму и включают сег-менты трёх классических печёночных долек, окружающих триаду. В центре такой дольки лежит триада, а в углах – центральные вены.

Содержание слайда: Печёночный ацинус образован сег-ментами двух рядом расположенных классических долек и имеет форму ром-ба. В острых углах находятся централь-ные вены, в тупых углах – триады. Печёночный ацинус образован сег-ментами двух рядом расположенных классических долек и имеет форму ром-ба. В острых углах находятся централь-ные вены, в тупых углах – триады. Т.о. кровоснабжение в ацинусе осущест-вляется от центра – к периферии.

Содержание слайда:

Содержание слайда: гепатоциты Составляют 60% всех клеточных элементов печени. Они выполняют большую часть функций, присущих печени. Г имеют многоугольную форму, содер-жат 1-2 ядра, обычно, крупных разме-ров. Это связано с наличием диплоид-ных и полиплоидных ядер. Число таких ядер с возрастом увеличивается и к старости достигает 80%.

Содержание слайда: Цитоплазма содержит ГЭПС (синтез белков), АЭПС(инактивация гормонов, лекарственных веществ, токсинов, ядов), пероксисомы (обмен жирных кислот), митохондрии, КГ (участвует в желчеотделении). Цитоплазма содержит ГЭПС (синтез белков), АЭПС(инактивация гормонов, лекарственных веществ, токсинов, ядов), пероксисомы (обмен жирных кислот), митохондрии, КГ (участвует в желчеотделении). Включения в цитоплазме представлены липидами, гликогеном, белками и пр. В печени наблюдается суточный ритм секреторных процессов: днём происходит выделение желчи, ночью – синтез гликогена.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Желчевыводящие пути К ним относят: -внутрипечёночные (междольковые ж. протоки) внепечёночные (пр. и лев., общий печёночный, пузырный и общий желчный протоки). Междольковые желчные протоки входят в состав триад, они выстланы кубическим или призматическим эпителием, имеющими каёмку. В апикальных частях клеток встречаются капли составных частей желчи.

Содержание слайда: Печеночный, пузырный и общий желчный протоки имеют сходное строение. Диа-метр составляет 3,5-5 мм, стенка предста-влена слизистой, мышечной и адвентици-альной оболочками. Печеночный, пузырный и общий желчный протоки имеют сходное строение. Диа-метр составляет 3,5-5 мм, стенка предста-влена слизистой, мышечной и адвентици-альной оболочками. Слизистая выстлана одним слоем призма-тического эпителия, который обладает ре-зорбтивной функцией. В составе эпителия встречаются бокаловидные клетки, в соб-ственной пластине слизистой оболочки встречаются слизистые железы. Мышечная оболочка тонкая, состоит из пучков гладких миоцитов, которые могут образовывать сфинктеры. Адвентиция состоит из РВСТ.

Содержание слайда: Желчный пузырь Вмещает 40-70 мл желчи. Стенка состоит из 3 оболочек: -слизистой -мышечной -адвентициальной Слизистая оболочка образует многочисленные складки, она выстлана призматическими клет-ками, имеющими каёмку для всасывания воды. В области шейки пузыря в ней находятся альвеолярно-трубчатые железы. Мышечная оболочка состоит из ГМТ, в области шей-ки циркулярные слои наиболее развиты, здесь они образуют сфинктер. Адвентиция состоит из плотной СТ, содержащей толстые эластические волокна.

Содержание слайда: Желчный пузырь

Содержание слайда: Перерыв !!!!!!!!!!!!!!!

Содержание слайда: Поджелудочная железа Является смешанной железой (эндокринной и экзокринной). В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты (трипсин, липаза, амилаза и пр.), участвующие в расщеплении белков, жиров, углеводов. В эндокринной части синтезируется ряд гормонов (инсулин, глюкагон, соматостатин, ВИП, РР), участвующие в регуляции белкового, углеводного, жирового обмена и пр.

Содержание слайда: Развитие Развивается из энтодермы и мезенхимы. На 3 нед. э-генезез выпячивания эмбриональной кишки появляется её зачаток. Формируется голова, тело и хвост органа. На 3 мес. дифференцируются эндокринные и экзокринные части. В экзокринных – образуются ацинусы и выводные протоки, а в эндокринных – островки. Из мезенхимы развивается строма и сосуды.

Содержание слайда: Строение Снаружи железа покрыта тонкой капсулой, срастающейся с висцеральным листком брюшины, её паренхима разделена на дольки. В прослойках соединительной ткани находятся кр. сосуды, интрамуральные ганглии, пластинчатые тельца и выводные протоки. Дольки включают эндокринные (3%) и экзокринные (97%) части.

Содержание слайда: Экзокринная часть Состоит из: ацинусов Вставочных Внутридольковых Междольковых Общего панкреатического протока Проток открывается в 12-ти перстную кишку.

Содержание слайда: Он включает секреторный отдел и вставочный проток, которым начинаются вся система протоков железы. Между ацинусами расположены ретикулярные и нервные волокна, капилляры, нервные вол. и нервн. узлы вегетавной НС. Структурно-функциональной единицей экз.части является ацинус

Содержание слайда: Ацинусы состоят из 8-12 экзокринных панкреатоцитов конической формы, расположенных на базальной мембране. Ацинусы состоят из 8-12 экзокринных панкреатоцитов конической формы, расположенных на базальной мембране. Экзокринные клетки выполняют секре-торную функцию, они синтезируют фер-менты панкреатического сока. Цитолемма на базальной поверхности клеток образует складки, на апикальной – микроворсинки. Апикальные части клеток окрашива-ются оксифильно и называются зимогенными

Содержание слайда: Зимогенная зона содержит секреторные гранулы различной электронной плотности. Гранулы содержат ферменты в неактивной форме (в виде зимогена). Зимогенная зона содержит секреторные гранулы различной электронной плотности. Гранулы содержат ферменты в неактивной форме (в виде зимогена). В гомогенной зоне (баз. часть клетки) преобладает ГЭПС, на мешочках и в рибосомах которой происходит синтез ферментов панкреатического сока. По этой причине данная часть клетки окрашивается базофильно.

Содержание слайда: Экзокринная часть панкреас

Содержание слайда: Ациноциты функционируют цикли-чески по мерокриновому типу, вре-мя цикла составляет 1,5-2 часа. Ациноциты функционируют цикли-чески по мерокриновому типу, вре-мя цикла составляет 1,5-2 часа. Секрет попадает во вставочный проток, который выстлан центро-ацинозными клетками. Вставочные протоки переходят в межацинозные, их стенки выстла-ны однослойным кубическим эпи-телием. Эпителиоциты проток син-тезируют жидкий компонент пан-креатического сока.

Содержание слайда: Межацинозные протоки впадают во внутридольковые протоки также покрытые кубическим эпителием. Межацинозные протоки впадают во внутридольковые протоки также покрытые кубическим эпителием. Внутридольковые – продолжаются в междольковые протоки, которые лежат в соединительнотканных перегородках. Они впадают в общий проток поджелудочной железы, открывающийся в просвет 12-ти перстной кишки.

Содержание слайда: Протоки выстланы слизистой оболочкой, состоящей из высокого призматического эпителия и соединительнотканной пластинки. В устье протока имеется сфинктер. Протоки выстланы слизистой оболочкой, состоящей из высокого призматического эпителия и соединительнотканной пластинки. В устье протока имеется сфинктер. В эпителии протоков находятся бокаловидные клетки и эндокриноциты (панкреозимин и холецистокинин).

Содержание слайда: Эндокринная часть. Эндокринная часть. Представлена панкреатическими островками (Лангерганса-Соболе-ва-Шульце), имеющими разно-образную форму и размеры (до 300 мкм). Общее число островков составляет 1-2 млн. Они состоят из эндокринных кле-ток – инсулоцитов, окружённых капиллярами фенестрированного типа.

Содержание слайда: Островок Лангерганса

Содержание слайда: Инсулоциты содержат в своей цитоплазме разные гранулы. На этом основании различают следующие основные виды клеток: Инсулоциты содержат в своей цитоплазме разные гранулы. На этом основании различают следующие основные виды клеток: В-клетки (базофильные), составляют 70-75% клеток островков. Гранулы (275 нм) цитоплазмы окрашиваются в синий цвет, имеют светлый ободок, иногда содержат цинк. В этих гранулах содержится гормон инсулин, снижающий содержание сахара в плазме крови. Недостаток этого гормона приводит к сахарному диабету.

Содержание слайда: 2. А-клетки (20-25%) находятся на периферии островка, их гранулы растворяются в воде и обладают оксифильными свойствами. Диаметр гранул – 230 нм, они окружены светлым ободком. 2. А-клетки (20-25%) находятся на периферии островка, их гранулы растворяются в воде и обладают оксифильными свойствами. Диаметр гранул – 230 нм, они окружены светлым ободком. В гранулах А-клеток находится гормон – глюкагон, который является антагонистом инсулина (повышает концентрацию глюкозы в плазме крови).

Содержание слайда: 3. Д-клетки (5-10%), имеют груше-видную форму, в цитоплазме содержат гранулы (325 нм), лишённые светлого ободка. Д-клетки синтезируют гормон соматостатин. 3. Д-клетки (5-10%), имеют груше-видную форму, в цитоплазме содержат гранулы (325 нм), лишённые светлого ободка. Д-клетки синтезируют гормон соматостатин. Соматостатин задерживает выделение инсулина и глюкагона А- и В-клетками, а также действует на экзокриноциты панкреас. 4. Д1 – содержат мелкие (160 нм) аргиро-фильные гранулы с узким светлым обод-ком. Они выделяют ВИП-гормон (вазоактивный интестинальный поли-пептид), снижающий АД, стимулиру-ющий выделение сока и гормонов панкреас.

Содержание слайда: 5. РР-клетки (2-5%) вырабатывают панкреатический полипептид, стимули-рующий выделение желудочного и панкреатического сока. Гранулы имеют диаметр до 140 нм. 5. РР-клетки (2-5%) вырабатывают панкреатический полипептид, стимули-рующий выделение желудочного и панкреатического сока. Гранулы имеют диаметр до 140 нм. В панкреас встречают также клетки, ко-торые не относятся ни к островкам, ни к экзокринной части – это ацинозно-инсу-лярные клетки. Они выделяют в кровь как эндокрин-ные, так и зимогенные гранулы, а также трипсиноподобные ферменты.

Содержание слайда:

Содержание слайда: