Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
19 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
149.00 kB
Просмотров:
55
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Красноярская государственная](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img0.jpg)
Содержание слайда: Красноярская государственная медицинская академия
Кафедра внутренних болезней № 1
Руководитель:
проф., д. м. н. Шульман В.А.
Прирост семейной отягощенности синдрома слабости синусового узла.
Никулина А. А.
407 гр. леч. фак.
№2 слайд![Термин sick sinus syndrome -](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img1.jpg)
Содержание слайда: Термин «sick sinus syndrome» - В. Lown (1965 г).
Термин «sick sinus syndrome» - В. Lown (1965 г).
Русский эквивалент –
Синдром слабости
синусового узла-
А. Л. Сыркин
(1970г).
№3 слайд![СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img2.jpg)
Содержание слайда: СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА- органические структурные нарушения функции СУ, которые ведут к его симптоматической дисфункции
СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА- органические структурные нарушения функции СУ, которые ведут к его симптоматической дисфункции
( М. Ferrer,1968;
T.Barshour, 1984)
№4 слайд![ЭТИОЛОГИЯ СИНДРОМА СЛАБОСТИ](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img3.jpg)
Содержание слайда: ЭТИОЛОГИЯ СИНДРОМА СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА.
Ишемическая болезнь сердца. (M. Ferrer, 1973 г.)
Изолированный, склеродегенеративный фиброз синусового узла и синоатриальной зоны.
(M. Ferrer, 1982 г.)
№5 слайд![ГЕНЕТИЧЕСКАЯ](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img4.jpg)
Содержание слайда: ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДЕТЕРМИНИРОВАННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Первичность процесса,
Отсутствие очевидной связи его с:
Ишемией,
Воспалением,
Токсическими влияниями.
№6 слайд![В г. D.W. Benson et al.](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img5.jpg)
Содержание слайда: В 2003г. D.W. Benson et al. представили мутантные гены СССУ:
Патология гена натриевого сердечного канала (SCN5A):
1. 4 миссенс – мутации (T2201, P1298L, G1408R, R1632H),
2. Внутрирамочная делеция
(del F1617),
3. Нонсенс – мутация (R1623X),
Патология гена HCN4, локализованного на 15 хромосоме при наследственном СССУ.
№7 слайд![На кафедре внутренних](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img6.jpg)
Содержание слайда: На кафедре внутренних болезней №1 совместно с Институтом медицинской генетики Томского научного центра РАМН изучено:
На кафедре внутренних болезней №1 совместно с Институтом медицинской генетики Томского научного центра РАМН изучено:
распространенность СССУ в г. Красноярске,
половой диморфизм заболевания (жен),
преимущественная ограниченность заболевания возрастом (пик 50,5 ± 1,4 г)
закономерности наследования первичного СССУ.
№8 слайд![Цель исследования Оценить](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img7.jpg)
Содержание слайда: Цель исследования:
Оценить прирост наследственной отягощенности СССУ в семьях г. Красноярска.
№9 слайд![Задачи исследования](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img8.jpg)
Содержание слайда: Задачи исследования:
Проследить прирост наследственной отягощенности СССУ в семьях г. Красноярска за 15 - летний период.
Оценить динамику декомпенсации наследственного СССУ.
№10 слайд![МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img9.jpg)
Содержание слайда: МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Настоящее исследование было проспективным.
Из базы данных кафедры терапии №1 были отобраны 6 семей с первичным, наследственным СССУ.
Были подняты архивные данные клинико – инструментального исследования 6 пробандов с первичным СССУ и 30 их родственников I, II, III степени родства.
№11 слайд![Среди пробандов было женщин и](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img10.jpg)
Содержание слайда: Среди пробандов было 5 женщин и 1 мужчина. Средний возраст 680,28 лет.
Среди пробандов было 5 женщин и 1 мужчина. Средний возраст 680,28 лет.
У 2 пробандов - ЭКС
Среди 30 родственников было 15 мужчин и 15 женщин. Средний возраст 480,44 лет.
К 2005 г. 5 больных с СССУ умерли, дополнительно обследовано 5 родственников из этих семей.
№12 слайд![МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ в г. и г.](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img11.jpg)
Содержание слайда: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (в 1990г. и 2005г.)
клиническое исследование,
электрокардиография,
эхокардиоскопия,
велоэргометрия,
атропиновая проба,
чреспищеводная стимуляция левого предсердия,
холтеровское мониторирование.
№13 слайд![Результаты исследования.](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img12.jpg)
Содержание слайда: Результаты исследования.
Частота заболеваемости
СССУ в семьях:
В 1990 году - 33,3%
В 2005 году- 37,1%
№14 слайд![Семейная агрегация синдрома](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img13.jpg)
Содержание слайда: Семейная агрегация синдрома слабости синусового узла.
№15 слайд![ДИНАМИКА ДЕКОМПЕНСАЦИИИ](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img14.jpg)
Содержание слайда: ДИНАМИКА ДЕКОМПЕНСАЦИИИ ПЕРВИЧНОГО СССУ
У 1 из родственников произошел переход компенсированного варианта СССУ в декомпенсированный: появились головокружения, обмороки, на чреспищеводной стимуляции левого предсердия паузы до 4 секунд.
1 пробанд и 4 больных родственника умерли.
Появилось 3 новых случая СССУ, латентный вариант (дочь, племянник и племянница).
У 1 пробанда с декомпенсированным вариантом СССУ развилась хроническая форма фибрилляции предсердий.
№16 слайд![](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img15.jpg)
№17 слайд![Родословная семьи А, г.](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img16.jpg)
Содержание слайда: Родословная семьи А,2005г.
№18 слайд![ВЫВОДЫ В течение лет](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img17.jpg)
Содержание слайда: ВЫВОДЫ
В течение 15 лет отмечается при
рост семейной отягощенности
СССУ с 33,3% до 37,1%.
Отмечается прирост больных СССУ среди дочерей ( с 75% до 100%), среди племянников до 33, 3 %, племянниц до 25%.
Получено подтверждение преобладания наследственного СССУ по женской линии.
Особенность течения СССУ в семьях – чрезвычайно медленное его прогрессирование
№19 слайд![СПАСИБО ЗА СПАСИБО ЗА](/documents_5/bd0dfc81138d759f1e374abb19e2c9bd/img18.jpg)
Содержание слайда: СПАСИБО ЗА
СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!