Презентация Диагностика туберкулеза онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Диагностика туберкулеза абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 57 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Здоровье и Медицина » Диагностика туберкулеза
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:57 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:32.21 MB
- Просмотров:78
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№2 слайд
Содержание слайда: Федеральный Закон от 18.06.2001 года № 77-ФЗ « О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (собрание законодательства РФ, 2001 г., № 26, ст.2581)
Федеральный Закон от 18.06.2001 года № 77-ФЗ « О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (собрание законодательства РФ, 2001 г., № 26, ст.2581)
В нем содержатся положения об обязательном обследовании, лечении и диспансерном наблюдении больных туберкулезом, о проведении периодических медицинских осмотров граждан, с целью выявления заболевших туберкулезом, о проведении вакцинации против туберкулеза, осуществляемой в соответствии с национальным календарем, проведения профилактических прививок, о правах и обязанностях лиц, больных туберкулезом, а также об их социальной защите.
№3 слайд
Содержание слайда: В выявлении туберкулеза принимают участие работники разных звеньев и уровней системы здравоохранения
В выявлении туберкулеза принимают участие работники разных звеньев и уровней системы здравоохранения
Именно в учреждениях ПМСП (первичной медико-санитарной помощи) происходит первый контакт больного ТБ и его семьи с системой здравоохранения
Работники общей лечебной сети, с которыми заболевший человек сталкивается в первую очередь, участвуют в выявлении и направлении на лечение больных ТБ, в контроле за химиотерапией на амбулаторном этапе лечения и могут в значительной степени способствовать снижению бремени ТБ
Диагностику и лечение больных ТБ проводит, как правило, специализированная служба
№5 слайд
Содержание слайда: Выявление и диагностика туберкулеза
Место выявления
Учреждения здравоохранения ПМСП муниципального уровня: поликлиники, ВА, СУБ, ФАП, центры общей врачебной практики, женские консультации, медпункты на предприятиях, районные и городские больницы, родильные дома, дома сестринского ухода и др.
Противотуберкулезная служба
№8 слайд
Содержание слайда: Этиологическая диагностика ТБ должна обеспечивать:
доступность обследования для всего населения, вне зависимости от географических особенностей мест проживания или социального статуса пациента (Если в лаборатории медучреждения, проводящего обследование пациента, отсутствует возможность проведения исследования c достаточными диагностической чувствительностью и специфичностью и в указанные сроки, пациенту должна быть гарантирована возможность проведения такого обследования в другой лаборатории, оснащенной соответствующим образом);
использование методов исследования с доказанной клинической и экономической эффективностью с целью наиболее полного удовлетворения требований к качеству диагностики и контролю лечения больных туберкулезом,
быстрое внедрение и эффективное использование инновационных подходов.
№12 слайд
Содержание слайда: МИКРОСКОПИЯ
Чувствительность: 25-65%, но выявляет
90% заразных случаев
Специфичность >95%
Прогностическая ценность находится под влиянием эпидемиологической ситуации
Количество кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) характеризует степень эпидемической опасности больного и тяжесть его заболевания, поэтому микроскопическое исследования должно быть не только качественным, но и количественным.
№26 слайд
Содержание слайда: Таким образом, современные молекулярно-генетические методы позволяют выявить мутации устойчивости к тем же самым противотуберкулезным препаратам, устойчивость к которым можно надежно определять и культуральными методами.
Те препараты, мутации устойчивости к которым мы сегодня достоверно не можем выявить молекулярно-генетическими методами (Pz, Eto, PAS, Cs), международные эксперты не рекомендуют для рутинного включения также и в культуральные тесты.
№29 слайд
Содержание слайда: ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО СБОРА МОКРОТЫ НУЖНО ПОМНИТЬ
МОКРОТУ СЛЕДУЕТ СОБИРАТЬ В СПЕЦИАЛЬНО ОБОРУДОВАННОМ, ХОРОШО ПРОВЕТРИВАЕМОМ ПОМЕЩЕНИИ ИЛИ НА УЛИЦЕ,
МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК ДОЛЖЕН БЫТЬ В ЗАЩИТНОЙ МАСКЕ И СТОЯТЬ СБОКУ ОТ БОЛЬНОГО ИЛИ НАБЛЮДАТЬ ЧЕРЕЗ СТЕКЛЯННУЮ ДВЕРЬ (ОКНО) ПОТОК ВОЗДУХА ДОЛЖЕН БЫТЬ НАПРАВЛЕН ОТ МЕДРАБОТНИКА К ПАЦИЕНТУ.
БОЛЬНОЙ ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ НЕСКОЛЬКО ГЛУБОКИХ ВДОХОВ И ВЫДОХОВ, ЗАДЕРЖАТЬ ДЫХАНИЕ И РЕЗКО ВЫДОХНУТЬ.
№30 слайд
Содержание слайда: ПОСЛЕ ТОГО КАК МОКРОТА ПОПАЛА В КОНТЕЙНЕР, ЕГО НАДО ПЛОТНО ЗАКРЫТЬ КРЫШКОЙ.
ПОСЛЕ ТОГО КАК МОКРОТА ПОПАЛА В КОНТЕЙНЕР, ЕГО НАДО ПЛОТНО ЗАКРЫТЬ КРЫШКОЙ.
НОМЕР ОБРАЗЦА ПИШЕТСЯ НА БОКОВОЙ СТЕНКЕ КОНТЕЙНЕРА
ХРАНИТЬ КОНТЕЙНЕРЫ С СОБРАННОЙ МОКРОТОЙ НАДО В СПЕЦИАЛЬНО ОТВЕДЕННОМ, ЖЕЛАТЕЛЬНО ПРОХЛАДНОМ МЕСТЕ, А ПЕРЕВОЗИТЬ В СПЕЦИАЛЬНЫХ ПЛОТНО ЗАКРЫТЫХ БИКСАХ.
ЕСЛИ ВМЕСТО МОКРОТЫ СОБРАНА СЛЮНА, СБОР МОКРОТЫ СЛЕДУЕТ ПОВТОРИТЬ.
УТРОМ ОБРАЗЕЦ МОКРОТЫ СОБИРАЕТСЯ ДО УТРЕННЕГО ТУАЛЕТА И ПРИЕМА ПИЩИ.
№32 слайд
Содержание слайда: НОВЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
В специфической области RD1 патогенные микобактерии tuberculosis и bovis кодируют синтез специфических белков(антигенов)
CFP10 (протеин культурального фильтрата),
ESAT6 (ранний маркер туберкулезной инфекции, необходим микобактериям для выживания и распространения in vivo), определяющих основные вирулентные свойства МБТ, образующихся в процессе активного размножения в организме человека.
№33 слайд
Содержание слайда: НОВЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
in vitro, основанные на антиген-стимулированной индукции гамма-интерферона (ИНФ-y). Появились различные методики определения выброса ИНФ-y (IGRA, Interferon Gamma Release Assay) в плазме после инкубации цельной крови с микобактериальными антигенами ESAT-6 и CEP-10
Широко используются в развитых странах
и сертифицированы в России коммерческие
тест-системы QuantiFERON-TB Gold (QFТ- G)
Т-SPOT-TB (ELISPOT-определение ИНФ-y-продуцирующих Т-клеток)
Тесты на основе рекомбинантных белков ESAT-6 и CEP-10, включены в клинический минимум обследования групп риска по заболеванию туберкулезом с 2005г: США Австралия Франция, Великобритания Швейцария Канада. В настоящее время более, чем в 20 странах
№39 слайд
Содержание слайда: РАЗЛИЧИЯ и СХОДСТВА
ТУБЕРКУЛИН
Аллерген туберкулезный -гетерогенный препарат из антигенов МБТ или их культуральных фильтратов
Изготавливают из смеси убитых нагреванием фильтратов МБТ человеческого и бычьего видов
Набор антигенов совпадает у микобактерий (МБ) разных видов – МБТ, НТМ, МБ BCG
Вызывает ГЗТ при сенсибилизации любыми микобактериями)
№40 слайд
Содержание слайда: Назначение препарата Диаскинтест®
выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза;
диагностика туберкулеза и оценка активности процесса;
дифференциальная диагностика туберкулеза;
дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергией (гиперчувствительности замедленного типа, связанной с вакцинацией БЦЖ и туберкулезной инфекцией);
№41 слайд
Содержание слайда: непереносимость туберкулина;
непереносимость туберкулина;
острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания за исключением случаев, подозрительных на туберкулез;
соматические и другие заболевания в период обострения;
распространенные кожные заболевания;
аллергические состояния в период обострения;
эпилепсия (осторожно).
№44 слайд
Содержание слайда: Туберкулинодиагностика
Это диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза ( МБТ)
Очищенный туберкулин (ППД)-purified protein derivative (PPD), изготавливается из смеси убитых нагреванием фильтратов культуры МБТ человеческого и бычьего видов, очищенных ультрафильтрацией, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром.
Используют два вида туберкулина: аллерген туберкулезный очищенный жидкий( очищенный туберкулин в стандартном разведении) и аллерген туберкулезный очищенный сухой
№45 слайд
Содержание слайда: Цели массовой туберкулинодиагностики
Выявление лиц,впервые инфицированных МБТ («вираж» туберкулиновых проб)
Выявление лиц с гиперергическими усиливающимся реакциями на туберкулин
Отбор контингентов для противотуберкулезной прививки вакциной БЦЖ-М детей в возрасте 2 месяцев и старше, не получивших прививку в роддоме, и для ревакцинации БЦЖ
Определение эпидемиологических показателей по туберкулезу (инфицированность населения МБТ, ежегодный риск инфицирования МБТ)
№46 слайд
Содержание слайда: Цели индивидуальной туберкулинодиагностики
- Дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии к туберкулину
- Диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза и других заболеваний
Определение «порога» индивидуальной чувствительности к туберкулину
Определение активности туберкулезного процесса
Оценка эффективности противотуберкулезного лечения
№47 слайд
Содержание слайда: Оценка результатов пробы Манту 2ТЕ
Отрицательная (анергия) при полном отсутствии инфильтрата(папулы) или при наличии уколочной реакции(0-1мм). Анергия может быть положительной у лиц, не инфицированных микобактериями туберкулеза и отрицательной при тяжелых формах туберкулеза
Сомнительная при инфильтрате размером 2-4мм или только гиперемия любого размера без инфильтрата
Положительная при наличии инфильтрата 5мм -16мм
Гиперергическая- у детей диаметр папулы17мм и более, у взрослых 21мм и более.
№48 слайд
Содержание слайда: Диаскинтест
«Диаскинтест*»– инновационный внутрикожный диагностический тест, в основе которого лежит - комбинация из двух рекомбинантных белков (ESAT6/CFP10), которые отсутствуют у M.bovis BCG и большинства непатогенных микобактерий, за счет чего тест обладает высокой чувствительностью и специфичностью.
№50 слайд
Содержание слайда: Иммунодиагностика туберкулеза
Для эффективного и специфического определения туберкулезного инфицирования, в том числе для дифференцирования туберкулезной инфекции разработана отечественная тест- система «Тубинферон», с использованием образцов цельной крови и специфических МБТ антигенов ESAT-6 и CFP-10.
Метод основан на изучении уровня индукции ИФН- гамма клетками цельной крови ex vivo в присутствии антигенов МБТ (туберкулина PPD и специфического антигена ESAT -6).
№51 слайд
Содержание слайда: Выявление больных туберкулезом в лечебно-профилактических учреждениях ( Приказ МЗ РС(Я) от 14 июля 2003. № 01-8/4-247/69-Д)
Выявление больных туберкулезом осуществляют врачи всех специальностей, средние медицинские работники ЛПУ и оздоровительных организаций, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, а также врачи и средние медицинские работники, занимающиеся частной медицинской деятельностью.
№52 слайд
Содержание слайда: При обращении граждан в ЛПУ по болезни или с профилактической целью показаниями для неотложного направления на рентгено-флюорографическое обследование являются: проявления острого или хронического бронхолегочного заболевания, неустановленное (сложное) заболевание и истечение положенного интервала профилактического осмотра.
При обращении граждан в ЛПУ по болезни или с профилактической целью показаниями для неотложного направления на рентгено-флюорографическое обследование являются: проявления острого или хронического бронхолегочного заболевания, неустановленное (сложное) заболевание и истечение положенного интервала профилактического осмотра.
№53 слайд
Содержание слайда: При отсутствии указанных показаний лечащий врач (медицинский работник) должен подтвердить это в амбулаторной карте или истории болезни своей записью: «Показаний для обследования на туберкулез нет». Запись должна производиться с красной строки, иметь дату и подпись медицинского работника.
При отсутствии указанных показаний лечащий врач (медицинский работник) должен подтвердить это в амбулаторной карте или истории болезни своей записью: «Показаний для обследования на туберкулез нет». Запись должна производиться с красной строки, иметь дату и подпись медицинского работника.
№54 слайд
Содержание слайда: При обращении в медицинскую организацию пациентов с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом, им проводят полное клиническое обследование с обязательным проведением рентгенологического и бактериологического исследований (микроскопия мазка мокроты и другого патологического материала).
При обращении в медицинскую организацию пациентов с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом, им проводят полное клиническое обследование с обязательным проведением рентгенологического и бактериологического исследований (микроскопия мазка мокроты и другого патологического материала).
№55 слайд
Содержание слайда: При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки диагноза в течение 3 дней его направляют в противотуберкулезный диспансер по месту жительства.
При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки диагноза в течение 3 дней его направляют в противотуберкулезный диспансер по месту жительства.
Контроль проведения своевременного и полного обследования осуществляют направивший специалист и специалист противотуберкулезного диспансера.
№56 слайд
Содержание слайда: Лиц без определенного места жительства при подозрении на заболевание туберкулезом госпитализируют в противотуберкулезный стационар для завершения обследования и лечения.
Лиц без определенного места жительства при подозрении на заболевание туберкулезом госпитализируют в противотуберкулезный стационар для завершения обследования и лечения.
Противотуберкулезный диспансер информирует специалиста, направившего больного, о результатах проведенного обследования.
Скачать все slide презентации Диагностика туберкулеза одним архивом:
-
Бактериологическая диагностика туберкулеза. Молекулярно–генетические методы диагностки
-
Современная лабораторная диагностика туберкулеза. Опережая время
-
Выявление и диагностика туберкулеза
-
Применение диаскинтеста для диагностики туберкулеза у взрослых
-
Методы диагностики микобактерий туберкулёза
-
Сложности диагностики туберкулеза
-
Туберкулездің ажыратпалы диагностикасы кітабы
-
Инфекциялық емес патологиядағы менингеальды синдром. Туберкулезді менингитпен екшеу диагностикасы
-
Поздний период сифилиса. Дифференциальная диагностика бугоркового сифилиса и туберкулезной волчанки
-
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения. Лекция 6