Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
23 слайда
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.77 MB
Просмотров:
65
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Выявление и диагностика](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img0.jpg)
Содержание слайда: Выявление и диагностика туберкулеза на современном этапе
выполнила: Нурмахан М.С
№2 слайд![Залогом успешного лечения](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img1.jpg)
Содержание слайда: Залогом успешного лечения больных туберкулезом являются:
Своевременное выявление ТБ
с наименее коротким этапом диагностики и верификации диагноза
Использование ускоренных методов определения ЛЧ МБТ к ПТП
Назначение адекватной схемы ХТ в соответствии с ЛЧ МБТ к ПТП
№3 слайд![T-spot test c г. T-spot test](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img2.jpg)
Содержание слайда: T-spot test (c 2001г.)
T-spot test (c 2001г.)
диагностический тест, основанный на стимуляции Т-клеток пептидами моделирования ESAT-6 и CFP-10 антигенов., которые отсутствуют во всех штаммах БЦЖ и большинства не бактерий туберкулеза, кроме М. kansasii, М. szulgai и М. Marinum.
QuantiFERON-TB Gold ( с 2005г.)
основан на количественном определении интерферона INF-γ, высвобождаемого сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными in vitro специфическими АГ (ESAT-6, CFP-10, RD11) M.tuberculosis
Введен в обязательный комплекс фтизиатрического обследования в 78 странах мира
Diaskintest® (с 2009г.)
аллерген туберкулезный рекомбинантный
основан на реакции гиперчувствительности замедленного типа к аллергену, представляющему собой два белка, соединенных вместе (ESAT6/CFP10),синтез которых кодируется в уникальной (отличной от других микобактерий) части генома m. Tuberculosis.
№4 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img3.jpg)
№5 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img4.jpg)
№6 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img5.jpg)
№7 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img6.jpg)
№8 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img7.jpg)
№9 слайд![Диаскинтест в группах](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img8.jpg)
Содержание слайда: Диаскинтест® в группах наблюдения (n=176)
№10 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img9.jpg)
№11 слайд![У неинфицированных или](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img10.jpg)
Содержание слайда: У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным.
У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным.
Тест лишен недостатков кожных тестов (реакция Манту) и превосходит их по чувствительности (89% против 76%) и специфичности (99,2% против 65,9%).
У пациентов с ВИЧ-инфекцией квантифероновый тест также отличается более высокой чувствительностью (77-85%) по сравнению с кожными пробами (15-46%).
№12 слайд![Использование](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img11.jpg)
Содержание слайда: Использование квантиферонового теста рекомендуется для:
Использование квантиферонового теста рекомендуется для:
диагностики латентной туберкулезной инфекции, особенно у детей и лиц со сниженным иммунитетом (при которых реакция Манту, как правило, отрицательная);
подтверждения сомнительных результатов кожных тестов, т.к. он в 6 раз точнее реакции Манту;
диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных;
отбора пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб);
диагностики активного туберкулеза, в том числе внелегочного (но только в совокупности с рентгенологическим и другими клиническими и лабораторными исследованиями).
№13 слайд![В году проводилось](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img12.jpg)
Содержание слайда: В 2011 году проводилось исследование у взрослых больных активным туберкулёзом лёгких с МБТ(+) ПМ в мокроте.
В 2011 году проводилось исследование у взрослых больных активным туберкулёзом лёгких с МБТ(+) ПМ в мокроте.
Всего обследовано 106 человек, из них:
Положительный результат – 65 чел.(61,3%)
Отрицательный результат –30 чел. (28,3%)
Сомнительный результат – 11 чел. (10,4%)
№14 слайд![Сравнение информативности](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img13.jpg)
Содержание слайда: Сравнение информативности ДСТ, ТД и
КФ- теста в группах наблюдения
№15 слайд![Появились новые методы](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img14.jpg)
Содержание слайда: Появились новые методы диагностики, позволяющие с наибольшей достоверностью выявлять латентную туберкулёзную инфекцию, а именно Диаскинтест и QuantiFERON-TB Gold IT
№16 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img15.jpg)
№17 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img16.jpg)
№18 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img17.jpg)
№19 слайд![Технология GeneXpert](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img18.jpg)
Содержание слайда: Технология GeneXpert позволяет одновременно
выявлять МБТ
определять чувствительность к рифампицину
№20 слайд![Преимущества системы](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img19.jpg)
Содержание слайда: Преимущества системы GeneXpert
Выделение ДНК и амплификация производится в картридже, предобработка диагностического материала сводится к минимальным манипуляциям
Возможность контаминации резко сокращается
Не требуется зонирования помещений
№21 слайд![Алгоритм диагностики](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img20.jpg)
Содержание слайда: Алгоритм диагностики туберкулеза в лабораториях с комплексом бактериологических и ПЦР исследований
№22 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img21.jpg)
№23 слайд![](/documents_6/47049aae5d3835ecc7b1295f1dee0fda/img22.jpg)