Презентация Клинико-лабораторная оценка эффективности албендазола при описторхозной инвазии онлайн

Содержание слайда: Клинико-лабораторная оценка эффективности албендазола при описторхозной инвазии Исполнители: студентки группы ОП-602 Гнеушева А.С., Мирончук Ю.О., Уткевич Е.М. Научный руководитель: ассистент кафедры Солдатов Д.А.

Содержание слайда: Актуальность проблемы 1. Описторхоз-природно-очаговый зооантропаноз, поражающий преимущественно гепатобилиарную систему и поджелудочную железу, отличающийся длительным течением, протекающий с частыми обострениями, способствующий возникновению первичного рака печени и поджелудочной железы [1]. 2. По официальной статистике, описторхозом в мире болеют 17 млн человек, в России-более 2 млн [2]. 3. В мировой клинической практике препаратом выбора для лечения описторхоза является празиквантел. По данным ВОЗ (2002,2010,2014), лечебная доза празиквантела-25 мг/кг три раза в день в течение 2-3 последовательных дней, назначается для лечения всех подтверждённых случаев описторхоза, а также всех предполагаемых случаев-в эндемичных зонах. Согласно рекомендациям Росздравнадзора (2010) празиквантел назначается в суточной дозе 40-75 мг/кг сразу после еды, в 2-3 приёма 1 день. Максимальная разовая доза-2 гр., максимальная суточная доза-6 гр. 4. Установлено, что албендазол менее эффективен в лечении описторхоза, но может быть назначен в том случае, когда празиквантел противопоказан или отсутствует в наличии [3]. 5. Учитывая риск развития резистентности к празиквантелю и наличие возможных неблагоприятных побочных эффектов препарата, ведётся актуальным поиск альтернативных лекарственных препаратов для лечения описторхоза. [1] (Миронова З.Г., 1990). [2] (Киселёв Е.И., Белозёров Е.С., Змушко Е.И., 2002). [3] (Armignacco O., Caterini L., Marucci G et al., 2008).

Содержание слайда: Цель работы Оценить клинико-лабораторную эффективность лечения албендазолом в сравнении с празиквантелем у пациентов с описторхозной инвазией

Содержание слайда: Задачи работы

Содержание слайда: Дизайн исследования

Содержание слайда: Схемы лечения

Содержание слайда: Материалы и методы Клиническая картина (n=54) Гемограмма (n=54) Биохимический анализ крови (n=51) УЗИ (n=47) Интенсивность инвазии (n=54)

Содержание слайда: Группы больных Группа 1 (n=24) с впервые выявленным хроническим описторхозом, получавшая албендазол Группа 2 (n=30) c впервые выявленным хроническим описторхозом, принимавшая празиквантел

Содержание слайда: Возраст

Содержание слайда: Основные клинические синдромы до лечения

Содержание слайда: Ведущие симптомы до лечения

Содержание слайда: Интенсивность инвазии до лечения

Содержание слайда: Гемограмма

Содержание слайда: Биохимический анализ крови

Содержание слайда: Корреляция эозинофилии и интенсивности инвазии в группе №1 r=0,627

Содержание слайда: Корреляция эозинофилии и интенсивности инвазии в группе №2 r=0,56

Содержание слайда: УЗИ

Содержание слайда: Основные синдромы после лечения

Содержание слайда: Ведущие симптомы после лечения

Содержание слайда: Интенсивность инвазии сразу после лечения

Содержание слайда: Интенсивность инвазии через 3-4 месяца после лечения

Содержание слайда: Выводы: На фоне лечения албендазолом полностью редуцировались такие синдромы, как холангиохолецистит, аллергический кожный и лихорадочный синдромы. У трех пациентов сохранился астеновегетативный синдром. Побочный эффект в виде синдрома гастродуоденита развился у 8% больных. В целом же частота развития побочных эффектов оказалась ниже у албендазола. Интенсивность инвазии описторхом сразу после лечения у группы, прнимавшей албендазол оказалась выше (0,42) в сравнении с группой, получавшей празиквантель (0,37) Через 3-4 месяца после лечения интенсивность инвазии в контрольной группе стала ниже (0,7), чем в группе сравнения (0,8), что подтверждает лабораторную эффективность албендазола в лечении описторхозной инвазии Терапия албендазолом длительнее, чем лечение празиквантелем, а следовательно, экономически более затратна. Таким образом, албендазол показал свою клинико-лабораторную эффективность в лечении описторхозной инвазии и может применяться наряду с празиквантелем в терапии данного заболевания.

Содержание слайда: Использованная литература