Презентация Современные методы диагностики и лечения в геронтостоматологии онлайн

Содержание слайда: МГМСУ им. А.И.Евдокимова Презентация на тему: Современные методы диагностики и лечения в геронтостоматологии. Выполнил : Воробьев П.И. Москва 2019.

Содержание слайда: Возрастные изменения тканей полости рта.

Содержание слайда: Эмаль С возрастом эмаль твердеет вследствие накопления минеральных солей (Costache, 1963; М.Л. Заксон, 1969). В зубах стариков полностью стираются грани призм, только расположение кристаллов указывает на их границы. Признаком возрастных изменений являются трещины эмали на губных поверхностях фронтальных зубов. В них определяются очень мелкие апатиты и минерализованные бактерии, похожие на зубной камень (Katterbuch, 1965) наступает атрофия амелобластов и эмаль перестает реагировать на процессы, происходящие в организме (И.Г. Бегельман, 1963; М.Я. Берри, 1963; И.Б. Виллер, 1967).

Содержание слайда: Эмаль молодого пациента

Содержание слайда: Шлиф эмали пожилого пациента.

Содержание слайда: Дентин. Физиологическое стирание, продолжающееся до глубокой старости, сопровождается отложением вторичного дентина в рогах пульпы и вблизи режущего края коронки, что приводит к уменьшению полости зуба. Вторичный дентин зубов лиц пожилого возраста называется «остео-дентином». Он состоит из уменьшенного количества дентинных канальцев, которые нередко вообще отсутствуют (Okban, 1953). Дентин пожилых людей иногда принимает желтую окраску. Он менее чувствителен, и может превращаться в прозрачную массу однородной структуры (прозрачный дентин).

Содержание слайда: Пульпо-дентинная граница зуба ребенка (а) и взрослого человека (б): первичный и заместительный дентин

Содержание слайда: Цемент. Цемент. Цемент корня с возрастом утолщается, достигая у пожилых людей толщины в 3 раза больше, чем у молодых.

Содержание слайда: Пульпа. В пульпе зуба увеличивается количество фиброзных волокон. Это приводит к склерозированию пульпы и превращению ее в плотную фиброзную ткань.

Содержание слайда: Парадонт. Огрубление волокнистых структур, их рост, накопление мукополисахаридов объясняется гипоксией тканей пародонта. Атрофируется кость альвеолярного отростка. В ней наблюдается остеопороз, уменьшается васкуляризация и снижается обмен веществ. Круговая связка дегенерирует, нарушается ее связь с цементом. Костные стенки лунки постепенно истончаются, уменьшается высота альвеолярного отростка. Снижается уровень десны.

Содержание слайда: Периодонт. Периодонтальная щель сужается, что является следствием напластования кости в молодом возрасте и новообразования цемента в пожилом. Количество волокон и клеток уменьшается, отмечается атрофия и дегенеративные изменения периодонтальной связки. Отмечается неподвижная фиксация зубов вследствие сужения периодонтальной щели.

Содержание слайда: Слизистая оболочка полости рта. Слизистая оболочка полости рта (СОГТР) и губ является тончайшим индикатором оценки патологических процессов желудочно-кишечного тракта, иммунного статуса организма, общего уровня активности, пролиферации клеточных систем [Банченко Г.В. с соавт., 1997; Canaan T.J. et al., 2005].

Содержание слайда: С возрастом заболевания СОПР развиваются на фоне снижения слюноотделения и местной резистентности тканей, нарушения процессов дифференцировки и ороговения клеток эпителия, а также изменения микробиоценоза слизистой оболочки.

Содержание слайда: Основные методы обследования Опрос Анамнез Внешний осмотр Осмотр (внешний осмотр, осмотр полости рта)

Содержание слайда: Дополнительные методы обследования Цитологическое Бактериоскопическое Общий клинический анализ крови Биохимический анализ крови Гистологическое иследование Аллергологические исследования

Содержание слайда: Специальные методы обследования СОПР

Содержание слайда: Диаскопия Метод дает возможность определить характер эритемы и уточнить детали элементов поражения. Обследование заключается в нажиме стеклянной пластинкой на элементы поражения.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Проба Шиллера – Писарева обнаруживает степень воспалительного процесса. Ее применяют для контроля эффективности противовоспалительной терапии, а также степени ороговеванияэпителия. Проба основывается на свойстве витальной окраски гликогена в клетках эпителия.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Стоматоскопия визуальное обследование пораженной CO с помощью специального прибора —фотодиаскопа люминесцентного, который увеличивает обследуемую зону в 20—30 раз. При обзоре можно использовать витальные красители (раствор Люголя, гематоксилин илитолуидиновый синий), в таком случае этот метод называют расширенной стоматоскопией.

Содержание слайда:

Содержание слайда:

Содержание слайда: Современные методы лечения.

Содержание слайда: Общее лечение Общее лечение проводится одновременно с местным. Проводится стоматологом в контакте с другими специалистами (терапевт, эндокринолог, невропатолог и т. д.). Так как многие заболевания слизистой оболочки рта развиваются на фоне различных общесоматических болезней Направлено на нормализацию обменных процессов, повышение защитных сил организма, ликвидацию или уменьшение влияния причинного фактора.

Содержание слайда: Противовоспалительная терапия. Противовоспалительная терапия. Витаминотерапия. Десенсибилизирующая терапия. Психотерапия. Нейролептическая терапия. Противогрибковая терапия. Иммуномодуляторы.

Содержание слайда: Местное лечение. Цель местного лечения — ликвидация возникших изменений, восстановление нормальной функции органов полости рта, т. е: а) устранение местных травмирующих факторов (снятие зубного камня, сошлифовывание острых краев зуба, замена неполноценного протеза и т.д.); б) обезболивание, обеспечивающее нормальный прием пищи, речь и т. д.; в) предотвращение инфицирования эрозий и язв и создание тем самым условий для эпителизации; г) стимулирование процессов эпителизации эрозий, трещин, язв; д) устранение дисбактериоза; е) усиление процессов фагоцитоза; регенерации; ж) применение хирургического вмешательства в случае необратимых изменений (иссечение хронических трещин, патологических разрастаний и т.д.); з) ортопедическое лечение для восстановления нормальной функции зубочелюстной системы.

Содержание слайда: Лазерное лечение Применяется как физиотерапевтических так и в хирургических целях

Содержание слайда: Криохирургия. Применяют для лечения предопухолевых заболеваний кожи и слизистых оболочек полости рта, доброкачественных и злокачественных новообразований, заболеваний пародонта, эпулидов, при папиллите и гипертрофическом гингивите, лейкоплакии, красном плоском лишае, язвенном и афтозном стоматите, гемангиомах, ретенционных кистах, хейлитах фибромах полости рта, невралгии тройничного нерва

Содержание слайда: Криодеструкция очага веррукозной лейкрплакии

Содержание слайда: Электрокоагуляция Прижигание тканей нагретым инструментом. Его температуру специалист увеличивает, подавая электрический ток. По действием последнего клетки высушиваются.

Содержание слайда:

Содержание слайда: Спасибо за внимание !