Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
39 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
4.86 MB
Просмотров:
69
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Заболевания периферических](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img0.jpg)
Содержание слайда: Заболевания периферических артерий
(артериальная недостаточность)
№2 слайд![Заболевания периферических](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img1.jpg)
Содержание слайда: Заболевания периферических артерий
(артериальная недостаточность)
№3 слайд![Анатомия артерий нижних](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img2.jpg)
Содержание слайда: Анатомия артерий нижних конечностей
№4 слайд![Острая артериальная](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img3.jpg)
Содержание слайда: Острая артериальная недостаточность
№5 слайд![Классификация острой](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img4.jpg)
Содержание слайда: Классификация острой артериальной недостаточности
№6 слайд![Острая окклюзия артерий](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img5.jpg)
Содержание слайда: Острая окклюзия артерий
№7 слайд![](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img6.jpg)
№8 слайд![](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img7.jpg)
№9 слайд![Тромбоз. Эмболия артерий.](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img8.jpg)
Содержание слайда: Тромбоз. Эмболия артерий. Диагностика.
№10 слайд![Тромбоз. Эмболия артерий.](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img9.jpg)
Содержание слайда: Тромбоз. Эмболия артерий. Хирургическое лечение.
№11 слайд![Тромбоз. Эмболия артерий.](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img10.jpg)
Содержание слайда: Тромбоз. Эмболия артерий.
Консервативное лечение.
Снятие спазма, боли;
Гепарин до 40.000-50.000 ЕД в сутки подкожно через 4 часа или внутривенно под контролем ВСК;
Тромболитическая терапия в первые 6-8 часов:
Фибринолизин до 60.000-10.0000 ЕД в сутки;
Стрептокиназа до 1.500.000 ЕД в сутки;
Урокиназа до 800.000 ЕД в сутки.
Улучшение реологических своиств крови и обменных процессов в тканях:
Реополиглюкин;
Трентал;
Никотиновая кислота;
Вазапростан.
№12 слайд![Болезнь Рейно Поражение](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img11.jpg)
Содержание слайда: Болезнь Рейно
Поражение артерий конечностей (чаще верхних) мелкого калибра;
Болеют чаще женщины;
В основе заболевания нарушение вазомоторной иннервации приводящее к спазму артериол.
3 стадии заболевания:
I стадия – ангиоспастическая;
II стадия – ангиопаралитическая;
III стадия – трофических нарушений.
Лечение: хирургическое и консервативное.
№13 слайд![Болезнь Рейно.](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img12.jpg)
Содержание слайда: Болезнь Рейно. Дифференциальный диагноз.
Сдавление подключичной артерии:
Добавочным шейным ребром;
Первым ребром;
Гипертрофированной передней лестничной мышцей;
Гипертрофированной малой грудной мышцей.
Остеохондроз шейного, грудного отдела позвоночника;
Заболевание щитовидной железы;
Психоневрозы.
№14 слайд![Облитерирующий эндартериит](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img13.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий эндартериит
№15 слайд![Облитерирующий эндартериит](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img14.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий эндартериит
№16 слайд![Облитерирующий эндартериит](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img15.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий эндартериит
№17 слайд![Облитерирующий эндартериит](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img16.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий эндартериит
Диагностика:
Данные клинического осмотра;
Ультразвуковая диагностика;
Артериография;
Реовазография.
Лечение:
Хирургическое – реконструктивные операции, симпатэктомия;
Консервативное:
Спазмолитики;
Трентал;
Танакан;
Солкосерил;
Реополиглюкин;
Никотиновая кислота.
№18 слайд![Тромбангиит болезнь](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img17.jpg)
Содержание слайда: Тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера)
Воспалительный процесс стенок артерий и вен – сочетание облитерирующего эндартериита и тромбофлебита (мигрирующего) поверхностных вен. Часто осложняется гангреной конечности.
Диагностика:
Клинический осмотр;
Реовазография;
Ультразвуковая диагностика;
Артериография.
Лечение:
Консервативная терапия – спазмолитики, противовоспалительная терапия, дезагреганты, преднизолон.
Хирургическое лечение – шунтирование, поясничная симпатэктомия.
№19 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img18.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
Поражение внутренней оболочки артерий – интимы за счёт образования атеросклеротических бляшек.
Чаще болеют мужчины;
Возраст после 40 лет;
Сочетается со склерозом сосудов сердца, головного мозга.
Факторы риска:
Курение;
Нарушения липидного обмена;
Артериальная гипертензия;
Сахарный диабет;
Гиподинамия;
Отягощённая наследственность.
№20 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img19.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
Нарушение 3-х звеньев:
Нарушение липидного обмена (гиперхолестеринемия, атеросклеротические бляшки суживающие просвет артерий);
Изменениея структуры и метаболизма в сосудистой стенке;
Нарушение свёртывающей и противосвёртывающей систем.
№21 слайд![Патогенез облитерирующего](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img20.jpg)
Содержание слайда: Патогенез облитерирующего атеросклероза
№22 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img21.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
Симптомы:
Боли в ногах при ходьбе «перемежающаяся хромота»;
Онемение, похолодание стоп;
Уменьшение волосяного покрова;
Дистрофия
ногтевых пластинок;
Трофические язвы;
Сухая гангрена;
Влажная гангрена.
№23 слайд![Симптомы хронической](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img22.jpg)
Содержание слайда: Симптомы хронической артериальной недостаточности
Симптом плантарной ишемии Оппеля – побледнение кожи при поднятии стопы.
Симптом Панченко – боли при скрещивании ног.
Симптом Гольдфлама – усталость при флексии стопы.
Симптом Самуэльса – побледнение кожи при флексии стопы.
Симптом «белого пятна» - при давлении на подошвенную поверхность I-ого пальца стопы остаётся белое пятно (в норме через 5-10 сек. нормальная окраска).
Изменение окраски кожи в зависимости от положения нижних конечностей – в положении лёжа поднять ноги, появление бледности кожи стоп через 1 мин., при опущенных вниз ногах появляется ярко-красная окраска стоп.
№24 слайд![Классификация стадий](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img23.jpg)
Содержание слайда: Классификация стадий артериальной недостаточности нижних конечностей
№25 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img24.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
№26 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img25.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
Диагностика:
Данные клинического осмотра;
Ультразвуковое исследование
Доплерография;
Ангиосканирование.
Реовазография;
Артериография.
№27 слайд![Лодыжечно-плечевой индекс ЛПИ](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img26.jpg)
Содержание слайда: Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)
ЛПИ=систолическое
давление на лодыжке/
систолическое
давление на плечевой
артерии
В норме ЛПИ=1,0-1,5
№28 слайд![Облитерирующий атеросклероз](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img27.jpg)
Содержание слайда: Облитерирующий атеросклероз
№29 слайд![Оперативное лечение](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img28.jpg)
Содержание слайда: Оперативное лечение хронических окклюзий артерий нижних конечностей
Аорто-подвздошный сегмент:
Резекция сосуда, протезирование;
Шунтирующие операции.
Бедренно-подколенный сегмент:
Шунтирующие операции;
Эндартерэктомия;
Чрезкожная балонная ангиопластика, стентирование;
Роторная дилатация бляшки лазером;
Удаление или реканализация бляшки катетером;
Ультразвуковая реканализация.
Периферический сегмент:
Симпатэктомия.
№30 слайд![Схема аорто-бедренного](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img29.jpg)
Содержание слайда: Схема аорто-бедренного шунтирования
№31 слайд![Бедренно-подколенное](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img30.jpg)
Содержание слайда: Бедренно-подколенное шунтирование аутовеной
№32 слайд![Эндартерэктомия](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img31.jpg)
Содержание слайда: Эндартерэктомия
№33 слайд![Принципы консервативного](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img32.jpg)
Содержание слайда: Принципы консервативного лечения хронической артериальной окклюзии нижних конечностей
№34 слайд![Синдром Диабетическая стопа](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img33.jpg)
Содержание слайда: Синдром «Диабетическая стопа»
Поражение артерий среднего и мелкого калибра дистальных отделов конечностей (стопа, голень) - микроангиопатия;
Остеопороз, деструкция костных тканей;
Поражение периферических нервов – полинейропатия, полиневрит.
Диабетическая ангиопатия;
Абсцесс, флегмоны;
Трофические язвы;
Гангрена;
Остеомиелит.
№35 слайд![Диабетическая стопа](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img34.jpg)
Содержание слайда: Диабетическая стопа
№36 слайд![Диабетическая стопа](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img35.jpg)
Содержание слайда: Диабетическая стопа
№37 слайд![Диабетическая стопа](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img36.jpg)
Содержание слайда: Диабетическая стопа
№38 слайд![Диабетическая стопа](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img37.jpg)
Содержание слайда: Диабетическая стопа
№39 слайд![Диабетическая стопа. Лечение.](/documents_6/048a87e7faf677fc1d7c0ac52459a755/img38.jpg)
Содержание слайда: Диабетическая стопа. Лечение.
Устранение гнойно-воспалительного очага, некроза:
Лечение гнойных ран;
Лечение трофических язв;
Вскрытие абсцесса, флегмоны;
Некроэктомия;
Ампутация.
Нормализация углеводного обмена (введение дробно простого инсулина);
Антибактериальная терапия;
Дезинтоксикационная терапия;
Лечение артериальной недостаточности (вазапростан, танакан,пентоксифиллин, никотиновая кислота, солкосерил);
Дезагреганты (курантил, тиклид, плавикс, ТромбоАСС, низкомолекулярные препараты);
Коррекция липидного обмена (липостабил, эндурацин, зокор);
Реконструктивные операции на артериях (протезирование, шунтирование и др.).