Презентация Патофизиология критического состояний Курс анестезиологии и реаниматологии стационара кафедры детских болезней 1 Доцент Обед онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Патофизиология критического состояний Курс анестезиологии и реаниматологии стационара кафедры детских болезней 1 Доцент Обед абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 31 слайд. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:31 слайд
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:871.00 kB
- Просмотров:61
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Патофизиология критического состояний
Курс анестезиологии и реаниматологии стационара кафедры детских болезней № 1
Доцент Обедин А.Н.
2006
№2 слайд
Содержание слайда: Цели оказания реанимационной помощи
Оживление больного
Синдромальная диагностика и лечение
Профилактика возможных осложнений терапии
Установление диагноза и лечение заболевания:
Минимальное обследование (план на первые часы или сутки)
Оптимальная лабораторная диагностика
Консультации специалистов
Адекватная терапия
№3 слайд
Содержание слайда: Оживление больного
Оценка состояния (признаки клинической смерти)
Отсутствие признаков биологической смерти
Вызов помощи (скорая помощь, добровольные помощники)
№4 слайд
Содержание слайда: Принципы реанимации
A – (airway) проходимые дыхательные пути
B – (breathing) дыхание
C – (circulation) кровообращение
№5 слайд
Содержание слайда: Оживление больного - (А)
Восстановление проходимости дыхательных путей
Очистка полости рта от инородных тел
Приведение нижней челюсти
Запрокидывание головы кзади
Выведение нижней челюсти
Вставление воздуховода
№6 слайд
Содержание слайда: Оживление больного – (В)
Обеспечение адекватной вентиляции легких
Дыхание «рот ко рту»
Дыхание «рот к носу»
Дыхание через простейшие устройства
Вентиляция мешком «АМБУ»
ИВЛ
№7 слайд
Содержание слайда: Ошибки при вентиляции легких
Недостаточен объем воздуха
Не восстановлена проходимость дыхательных путей
Есть сброс воздуха через естественные отверстия
Воздух в желудке
№8 слайд
Содержание слайда: Для избегания ошибок
Контроль за восстановлением проходимости дых.путей
Закрывать все «ненужные» отверстия
Набрать в грудь побольше воздуха
Выдыхать медленно
№9 слайд
Содержание слайда: Оживление больного – (С)
Непрямой массаж сердца
Двумя руками
Одной рукой у детей до 8 лет
Специальные устройства (кардиопамп)
№10 слайд
Содержание слайда: Ошибки при непрямом массаже
Неправильное положение рук и переломы
Недостаточное усилие и малый сердечный выброс
Недостаточная экскурсия грудной клетки
Неправильное соотношение дыхания и компрессии
№11 слайд
Содержание слайда: Для избегания ошибок
Руки на грудину между большими грудными мышцами
Усилие достаточное для сокращения грудины на 4-5 см
Не висеть на пострадавшем после компрессии
Дыхание:ЧСС = 2:30 (у детей до 1 года 1:4- 1:5)
№12 слайд
Содержание слайда:
№13 слайд
Содержание слайда: После успешной СЛР
Организм проходит целый ряд взаимосвязанных патологических изменений, задача реаниматолога – диагностировать и лечить данные состояния.
КАКИЕ ЖЕ ИМЕННО ?
№14 слайд
Содержание слайда:
№15 слайд
Содержание слайда:
№16 слайд
Содержание слайда: Патологические синдромы
1-4 час лечения
Снижение МСВ
Спазм периферии
Повышение вязкости крови
Тканевая гипоксия
Повышение проницаемости мембран
Ацидоз
№17 слайд
Содержание слайда: 1. СНИЖЕНИЕ МСВ
Пути воздействия
Увеличение ОЦК (20 мл/кг за 1 час физ.р-р)
Адреналин
Дофамин в средней дозе
Гормоны
№18 слайд
Содержание слайда: 2. СПАЗМ ПЕРИФЕРИИ
Пути воздействия
Периферические вазодилятаторы
Повышение ОЦК
Дофамин в малой дозе
О2
№19 слайд
Содержание слайда: 3. ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИ
Пути воздействия
Гепарины
НПВС (анальгин и т.д.)
Дезагреганты (трентал, курантил, реополиглюкин)
Повышение ОЦК
№20 слайд
Содержание слайда: 4. ТКАНЕВАЯ ГИПОКСИЯ
Пути воздействия
Улучшить кровоток
Седатация (ниже потребность в О2)
Кислородотерапия (выше доставка О2)
Антиоксиданты
№21 слайд
Содержание слайда: 5. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ
Пути воздействия
СОДА 4% 4 МЛ/КГ
Перевод на ИВЛ
Улучшение выделительной ф-ии почек (повышение ОЦК, улучшение реологии, О2)
№22 слайд
Содержание слайда: 6. ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАН
Пути воздействия
Гормоны
Антиоксиданты
Фосфолипиды (эссенциале, липостабил)
№23 слайд
Содержание слайда: Работа калий-натриевого насоса
№24 слайд
Содержание слайда:
№25 слайд
Содержание слайда:
№26 слайд
Содержание слайда: 7. Водно-электролитные нарушения
Какие именно ?
Дефицит внутриклеточных ионов
Избыток внеклеточных ионов
Внутриклеточная гипергидратация
ОТЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА
№27 слайд
Содержание слайда: Коррекция дефицита внутриклеточных ионов
Назначить KCl 4% 4 мл/кг/сут
Назначить MgSo4 25% 0,2 мл/кг/сут
(или панангин 1 мл/год/сут)
Обеспечить поступление источника энергии (глюкозы)
Иными словами - ввести ПОЛЯРИЗУЮЩУЮ СМЕСЬ
№28 слайд
Содержание слайда: Коррекция избытка внеклеточных ионов
Ограничить введение Na+ и Ca++
Ограничить введение изотонических р-ров
Назначить осмотически активные растворы
№29 слайд
Содержание слайда: 8. Коррекция внутриклеточного отека головного мозга
Ограничить введение жидкости
Ограничить введение изотонических р-ров и NaCl
Назначить осмотически активные растворы (удержать воду в сосудах):
маннит 1 г/кг
Реоглюман 10 мл/кг
Альбумин 20% 5-10 мл/кг
СЗП 10 мл/кг
Уменьшить проницаемость мембран (гормоны)
№30 слайд
Содержание слайда: 9. КОМА
Пути воздействия
O2-терапия
Ноотропы
Глюкоза=энергия
Пробуждающие амины (глиатилин)
Сосудистые препараты
№31 слайд
Содержание слайда: Необходимые назначения в критическом состоянии
Повышение МСВ (СЛР)
О2-терапия (ИВЛ)
Уменьшение потребности в О2 (седация)
Дофамин
Стабилизация мембран (гормоны)
Терапия водно-электролитных нарушений (поляризующая смесь, осмодиуретики)
Скачать все slide презентации Патофизиология критического состояний Курс анестезиологии и реаниматологии стационара кафедры детских болезней 1 Доцент Обед одним архивом:
