Презентация ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗиК КБР неврология АБАЗОВА ИННА САЛАДИНОВНА Г. Нальчик, октябрь 2013г. онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗиК КБР неврология АБАЗОВА ИННА САЛАДИНОВНА Г. Нальчик, октябрь 2013г. абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 29 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:29 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:344.00 kB
- Просмотров:51
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: ГБУЗ «Республиканская клиническая больница»
МЗиК КБР
неврология
АБАЗОВА ИННА САЛАДИНОВНА
Г.Нальчик, октябрь 2013г.
№2 слайд
Содержание слайда: ОБМОРОК -
внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная острой гипоксией головного мозга.
№3 слайд
Содержание слайда: Основные клинические
признаки:
- сознание отсутствует, иногда
судороги;
- кожные покровы бледные;
- пульс слабый;
- дыхание поверхностное;
- АД снижено;
- тоны сердца приглушены
№4 слайд
Содержание слайда: НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Горизонтальное положение, голова ниже ног;
Обеспечить доступ свежего воздуха;
Вдыхание паров нашатырного спирта, растирание висков нашатырным спиртом;
Кофеин-бензоат натрия 20% - 1-2мл п/к
№5 слайд
Содержание слайда: 5. Кордиамин 2,0 мл в/м;
6. Сульфокамфокаин 10% - 2,0 мл п/к, в/м
ТАКТИКА
Госпитализация не требуется
№6 слайд
Содержание слайда: КОЛЛАПС
Остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и уменьшением массы циркулирующей крови; проявляется резким снижением артериального и венозно - го давления, признаками гипоксии головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма
№7 слайд
Содержание слайда: Основные клинические признаки:
- бледность кожных покровов;
- глаза запавшие; зрачки расширены;
- холодный липкий пот;
- выраженная адинамия;
- дыхание поверхностное;
- пульс частый, нитевидный, иногда не определяется;
- АД резко снижено, иногда не определяется;
- тоны сердца глухие.
№8 слайд
Содержание слайда: НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Горизонтальное положение, голова ниже ног;
Ингаляции кислорода;
Кордиамин 2,0 мл на физ. р-ре 20,0 в/в;
Мезатон 1%- 1,0 на физ. р-ре 20,0 в/в или 1,0 в/м;
Преднизолон 60-90 мг физ. р-ре 20,0 в/в;
№9 слайд
Содержание слайда: ТАКТИКА
Госпитализация при нормализации гемодинамики в терапевтическое отделение (отделение реанимации).
Транспортировка на носилках в положении лёжа!
№10 слайд
Содержание слайда: ИНСУЛЬТ –
острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное патологическим процессом (тромбозом, эмболией, кровотечением и др.) и сопровождающееся развитием стойких (более 24 ч) симптомов поражения ЦНС
№11 слайд
Содержание слайда: Основные клинические признаки:
Нарушение сознания, кома;
Асимметрия лица;
Взгляд в сторону очага поражения;
Нарушение речи;
АД повышено (как правило, при геморрагическом инсульте) или понижено;
Повышение температуры тела
№12 слайд
Содержание слайда: НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Установить характер инсульта на догоспитальном этапе бывает сложно, а иногда невозможно.
А. Недифференцированная помощь
(проводится не зависимо от типа
инсульта)
Обеспечить проходимость дыхательных путей;
Ингаляции кислорода, при необходимости – ИВЛ;
№13 слайд
Содержание слайда: 3. Эуфиллин 2,4% - 10,0 на физ. р-ре в/в;
4. Дексаметазон 8 мг в/в (для уменьшения
отёка мозга);
5. Магния сульфат 25% - 10,0 в/в медленно
в течение 8-10 минут;
6. Мексидол 5%-4,0 в/в. Глицин 1,0 сублинг-
вально при отсутствии аспирации;
7. Цераксон или актовегин до 2 гр. в сутки
( по 1 гр. утром и вечером в/в/капельно);
8. При АД˃200/110 Hg: каптоприл 12,5-25 мг
под язык, анаприлин 10-40 мг внутрь,
эналаприл 1,25 мг в/в;
№14 слайд
Содержание слайда: При повышенном АД: клофелин 0,01% - 1,0 в/м
При пониженном АД: ГЭК 250 – 500 мл в/в/к
Б. Дифференцированная помощь
Ишемический нсульт
1. Эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в;
2. Реополиглюкин 400,0 мл в/в/капельно;
3. Аспирин 0,5 гр 3 раза в сутки (курантил 2,0 в/в);
4. Трентал 100 мг на 100 мл 0,9% физ. раствора в/в
№15 слайд
Содержание слайда: !!! АНТИКОАГУЛЯНТЫ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НЕ ПОКАЗАНЫ!
№16 слайд
Содержание слайда: Геморрагический инсульт
Дицинон 12,5% - 2,0 в/в (викасол 1% - 1,0 в/м);
Транексам до 500 мг/кг в сутки;
Аскорбиновая кислота 5% - 10,0 в/в;
Аминокапроновая кислота 400 – 600 мл/сут. Через 4-6 часов в/в;
№17 слайд
Содержание слайда: ТАКТИКА
Госпитализация в отделение реанимации или неврологии;
Транспортировка в положение лёжа;
№18 слайд
Содержание слайда: ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ –
повышение внутричерепного давления
№19 слайд
Содержание слайда: Основные клинические признаки:
Мучительная головная боль;
Гиперстезии (повышенная чувствительность кожных покровов);
Менингеальные симптомы;
Психическое возбуждение;
Судороги;
Парезы;
Нарушение сознания: ступор – стопор - кома
№20 слайд
Содержание слайда: Неотложная помощь
Лазикс 1% 2-4 мл в/в или в/м. Контроль за диурезом в течение первого часа;
Эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в;
Преднизолон 60 -120 мг в/м или в/в;
Супрастин (тавегил, пипольфен, димедрол) в/м;
Оксибутират натрия 20%-10 мл в/в
№21 слайд
Содержание слайда: ТАКТИКА
госпитализация в
специализированное
неврологическое
отделение
№22 слайд
Содержание слайда: ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК -
внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся болезненное состояние, характеризующееся потерей сознания, сопровождающееся судорогами и другими признаками.
№23 слайд
Содержание слайда: Основные клинические признаки:
Потеря сознания;
Широкие зрачки;
Тонические судороги в течение 10-30 сек., с остановкой дыхания;
Внезапное падение, крик;
Цианоз;
Тахикардия;
№24 слайд
Содержание слайда: 7. Клонические судороги в течение
1-3мин;
8. Иногда прикусывание языка;
9. Пена у рта;
10. Непроизвольные мочеиспускание,
дефикация.
После приступа: оцепенение,
дезориентация, как правило,
глубокий сон.
№25 слайд
Содержание слайда: Неотложная помощь
ЗАПРЕЩЕНО:
- удерживать во время судорог;
- разжимать челюсти во время
судорог пальцами и посторонними
предметами.
№26 слайд
Содержание слайда: Необходимо:
Защитить от повреждений во время судорог;
Освободить дыхательные пути (устранить возможное западение языка);
Кислород, при необходимости ИВЛ;
Диазепам (седуксен) 2-4 мл в/в медленно.
При отсутствии эффекта через 5-10 минут диазепам можно ввести в той же дозе повторно
№27 слайд
Содержание слайда: Примечание.
В то время как эпилептический припадок в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения, при эпилептическом статусе (который всегда сопровождается длительной остановкой дыхания) иногда необходим наркоз
№28 слайд
Содержание слайда: ТАКТИКА
Госпитализация в неврологическое отделение. При эпилептическом статусе – реанимационное отделение
№29 слайд
Содержание слайда: Спасибо за внимание!
Скачать все slide презентации ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗиК КБР неврология АБАЗОВА ИННА САЛАДИНОВНА Г. Нальчик, октябрь 2013г. одним архивом:
