Презентация Обследование больных с патологией органов мочевыделения онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Обследование больных с патологией органов мочевыделения абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 88 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Презентации » Без категории » Обследование больных с патологией органов мочевыделения
Оцените!
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:88 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.02 MB
- Просмотров:60
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№7 слайд
![Почечная колика При МКБ боли](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img6.jpg)
Содержание слайда: «Почечная колика»
При МКБ
боли в поясничной области или по ходу мочеточника, иррадиируют вниз в паховую область, в половые органы
боли острые, приступообразные (внезапно начинаются и могут также внезапно закончиться);
боли очень интенсивные, нестерпимые (больные беспокойны, не могут найти положения, которое
облегчало бы их состояние);
№10 слайд
![Олигурия Уменьшение](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img9.jpg)
Содержание слайда: Олигурия
Уменьшение количества выделяемой за сутки мочи менее 500-800 мл
Внепочечные причины (ограничение потребляемой жидкости, усиление потоотделения, профузные поносы, неукротимая рвота, задержка жидкости при СН)
Почечные причины (нарушения функции почек при почечной недостаточности)
№21 слайд
![Отеки повышение проницаемости](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img20.jpg)
Содержание слайда: Отеки
повышение проницаемости капилляров в результате повышения активности гиалуронидазы;
снижение онкотического давления плазмы в результате уменьшения общего количества
белка крови
активация ренин-ангиотензин-альдостероно-
вой системы (РААС), возникающая при ишемии
почек,
№23 слайд
![Нефротический синдром](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img22.jpg)
Содержание слайда: Нефротический синдром
выраженные и распространенные отеки, в тяжелых случаях по типу анасарки
выраженная протеинурия (больше 3,0 г/сут);
гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л);
гиперлипидемия
Встречается при гломерулонефрите, системных заболеваниях, СД, вирусном гепатите, при лекарственном поражении почек
№25 слайд
![Уремический синдром Общая](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img24.jpg)
Содержание слайда: Уремический синдром
Общая интоксикация: нарушение памяти, сна, утомляемость, сонливость, апатия
Уремический бронхит, альвеолит: уремический запах в выдыхаемом воздухе, сухой кашель, одышка
Уремический гастрит, колит: тошнота, рвота, поносы
Кожный зуд, отложение кристаллов мочевины на коже
Уремический перикардит
№27 слайд
![Данные анамнеза](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img26.jpg)
Содержание слайда: Данные анамнеза
Переохлаждение
Стрептококковая инфекция, вирусный гепатит В,С
Употребление анальгетиков, наркотиков, нефротоксические а/б
Наличие системных заболеваний, СД, подагры, ГБ,
Контакт с ионизирующей радиацией, углеводородами, тяжелыми металлами
Наследственный анамнез (нефриты, амилоидоз, тубулопатии)
№32 слайд
![Перкуссия мочевого пузыря](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img31.jpg)
Содержание слайда: Перкуссия мочевого пузыря
Проводится после его опорожнения по передней срединной линии сверху (от уровня пупка) вниз (до лобка).
В норме после опорожнения мочевого пузыря при перкуссии выявляется тимпанический перкуторный звук.
При увеличении размеров мочевого пузыря (например, при экскреторной анурии или опухоли пузыря) в надлобковой области появляется тупой звук.
№34 слайд
![Пальпация почек в положении](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img33.jpg)
Содержание слайда: Пальпация почек в положении стоя
I момент пальпации: ладонь левой руки врача накладывают на поясничную область так, чтобы указательный палец находился чуть ниже XII ребра. Согнутые пальцы правой руки устанавливают под реберной дугой латеральнее наружного края прямых мышц живота.
№35 слайд
![Пальпация почек II момент](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img34.jpg)
Содержание слайда: Пальпация почек
II момент пальпации: во время вдоха
сдвигают правой рукой кожу вниз и создают кожную складку.
III момент пальпации: во время выдоха правую руку погружают вглубь живота, а левой рукой стремятся приблизить кпереди область соответствующего фланка.
IV момент пальпации: во время глубокого вдоха, когда почка опускается вниз, стремятся захватить почку между двумя руками, и соскальзывают правой пальпирующей рукой вниз.
это удается лишь при увеличении почки или ее опущении (нефроптоз)
№46 слайд
![Реакция мочи Кислая реакция](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img45.jpg)
Содержание слайда: Реакция мочи
Кислая реакция мочи /РН 5,0/ - при перегрузке рациона мясной пищей и в патологии при метаболическом ацидозе, остром нефрите, подагре, туберкулёзе почки.
Ощелачивание мочи отмечается при пищевом рационе, богатом фруктами и овощами. Резко и стойко щелочная моча отмечается при почечном канальцевом ацидозе, мочевой инфекции, обусловленной бактериями, расщепляющими мочевину /например, протеем/.
Кислотность мочи имеет значение для образования мочевых камней: уратные камни чаще образуется в кислой моче, оксалатно-кальциевые и фосфатные - в щелочной
№49 слайд
![Микроскопия мочевого осадка](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img48.jpg)
Содержание слайда: Микроскопия мочевого осадка
Лейкоциты- в N до 5-6 в п/зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.
Пиурия - массивное выделение лейкоцитов /гноя/ с мочой.
При пиелонефрите в составе лейкоцитов мочи преобладают нейтрофилы; при гломерулонефрите, амилоидозе, преобладают лимфоциты.
№50 слайд
![Активные лейкоциты Лейкоциты](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img49.jpg)
Содержание слайда: Активные лейкоциты
Лейкоциты окрашенные в красный или голубой цвет, увеличеные в размерах, с вакуолизированной цитоплазмой, в которой отмечается зернистость, находящаяся в броуновском движении
Клетки Штейнгеймера-Мальбина
Наблюдаются при активизации воспалительного процесса в мочевыводящих путях
№51 слайд
![Микроскопия мочевого осадка](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img50.jpg)
Содержание слайда: Микроскопия мочевого осадка
эритроциты - могут быть неизменённые и измененные (выщелоченные).
В норме содержатся единичные эритроциты в препарате, не более 1.
Гематурия - встречается при гломерулонефрите, МКБ, опухолях, туберкулезе, травме
По интенсивности эритроцитурии выделяют макрогематурию и микрогематурию
№57 слайд
![Проба Зимницкого В норме](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img56.jpg)
Содержание слайда: Проба Зимницкого
В норме количество мочи в каждой порции 70-250 мл, суточный диурез – около 1500 мл.
Дневной диурез преобладает над ночным в соотношении 3:1
Возможность выявления полиурии, олигоурии
Колебания удельного веса I0I0-I025.
При снижении функциональной способности почек отмечается снижение удельного веса (гипостенурия), уменьшение размаха удельного веса за сутки менее 10 (изостенурия), преобладание ночного диуреза над дневным (никтурия)
№67 слайд
![Причины заболевания](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img66.jpg)
Содержание слайда: Причины заболевания
Перенесенная стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, рожистое воспаление, пневмония)
Холодовой фактор
Образование в крови иммунных комплексов и их осаждение на базальной мембране клубочков с повреждением последней с развитием аутоиммунного воспаления
№70 слайд
![Хронический гломерулонефрит](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img69.jpg)
Содержание слайда: Хронический гломерулонефрит
Хронческое иммуновоспалительное поражение почек с развитием ХПН
Клинические формы:
- латентная с изолированным мочевым синдромом,
- гематурическая,
- гипертоническая,
- нефротическая,
- смешанная (нефротический синдром с АГ)
Фазы: обострение , ремиссия
№71 слайд
![Клинические проявления](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img70.jpg)
Содержание слайда: Клинические проявления
Латентный ХГН ( изменения в моче )
Нефротический вариант- выраженные отеки, протеинурия (более 3,0 г белка с олигурией), гипопротеинемия, гиперхолестеринемия.
Гипертонический вариант – выраженная АГ с изменениями глазного дна , ГЛЖ (изменения в моче минимальные)
Смешанный вариант имеет тяжелое клиническое течение с плохим прогнозом, с прогрессирующим развитием ХПН
№73 слайд
![Острая почечная](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img72.jpg)
Содержание слайда: Острая почечная недостаточность (ОПН)
Остро развивающийся синдром, характеризующийся
- внезапным снижением клубочковой
фильтрации
- проявляющийся снижением диуреза,
- нарушением азотовыделительной
функции,
- водно-солевого и других видов обмена,
- сопровождающийся патологическим
поражением практически всех систем и
функций.
№74 слайд
![Причины ОПН Преренальные](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img73.jpg)
Содержание слайда: Причины ОПН
Преренальные:
шоковая почка (травмы, кровотечения, ожоги, массивный распад тканей, гемолиз, кардиогенный шок с гиповолемией)
заболевания, приводящие к дефициту воды и соли (неукротимые рвота и понос, фистулы желудка)
тяжелые инфекции (ДВС-синдром, пневмония).
№75 слайд
![Причины ОПН Ренальные о. и](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img74.jpg)
Содержание слайда: Причины ОПН
Ренальные:
о. и подострый гломерулонефрит
тромбоз почечной вены
некроз мозгового слоя надпочечников
о. канальцевый некроз
интоксикация солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарственными препаратами (в том числе и рентгеноконтрастными средствами)
аномалии развития, кистоз
№78 слайд
![Клиническая картина II стадия](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img77.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина
II стадия (олигоанурическая)
олигоанурия, отеки
азотемия, запах аммиака изо рта, зуд
со стороны ЦНС - утомляемость, слабость, сильная головная боль, нарушение сна, подергивание мышц
со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, аритмия, расширение границ сердца, перикардит
со стороны дыхательной системы - диспноэ, застойные хрипы в легких вплоть до интерстициального отека легких
со стороны ЖКТ - сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, понос, трещины слизистой оболочки рта и языка, иктеричность склер и кожных покровов, боли в животе, парез кишечника
№79 слайд
![Клиническая картина III](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img78.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина
III стадия - стадия восстановления диуреза.
Отмечаются 2 варианта - постепенное нарастание диуреза или внезапное увеличение количества мочи; клиническая картина связана с возникающей дегидратацией и дизэлектролитемией:
потеря массы тела, астения, вялость, заторможенность, возможно присоединение инфекции;
нормализация азотно-выделительной функции.
№80 слайд
![Клиническая картина IV стадия](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img79.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина
IV стадия - выздоровления.
отмечается медленное восстановление почечных функций (концентрационной, фильтрационной)
нормализуются водно-солевой обмен и кислотно-основное равновесие
ликвидируются симптомы поражений сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма
№81 слайд
![Хроническая почечная](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img80.jpg)
Содержание слайда: Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
синдром, включающий в себя стойкое необратимое прогрессирующее нарушение всех функций почки с развитием азотемии, нарушением кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса и других нарушений в связи с невозможностью почек выполнять основные функции
№84 слайд
![Клиническая картина II стадия](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img83.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина
II стадия компенсированная (полиурическая)
период адаптации организма к своему новому состоянию
мобилизуются все компенсаторные возможности.
к концу этой стадии могут появиться жалобы на утомляемость, слабость, жажду и сухость во рту, увеличение количества мочи
в анализе по Зимницкому – полиурия, никтурия, гипоизостенурия
снижение СКФ, небольшое повышение уровня мочевины, креатинина в крови
№85 слайд
![Клиническая картина При](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img84.jpg)
Содержание слайда: Клиническая картина
При уремии на первый план выступают общие симптомы - слабость, сонливость, утомляемость, апатия (уремическая энцефалопатия), мышечная слабость и судорожные подергивания мышц, кожный зуд, носовые, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, подкожные геморрагии, анемия.
диспептический синдром (тошнота, рвота, икота, потеря аппетита вплоть до анорексии, понос)
кожа сухая, со следами расчесов, язык сухой и коричневый, изо рта распространяется запах мочи.
появляются изменения со стороны сердца, возможен нефрогенный отек легкого
олигоанурия
задержка натрия в крови приводит к злокачественной артериальной гипертензии с ретинопатией.
резкое снижение СКФ
значительное повышение мочевины, креатинина крови
№86 слайд
![Пиелонефрит](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img85.jpg)
Содержание слайда: Пиелонефрит
инфекционно-воспалительное заболевание почек, сопровождающееся повреждением преимущественно интерстициальной ткани, лоханки и чашечек почки
восходящий, нисходящий
острый (выраженная лихорадка, боль в поясничной области (чаще односторонняя), лейкоцитурия, бактериурия, «+» с-м XII ребра)
хронический (гипертонический синдром, лейкоцитурия, протеинурия, присоединение признаков ХПН, при обострении – клиника о.пиелонефрита)
№88 слайд
![Погружение в специальность .](/documents/e49922590f33c3eb2b8161b75a4c5bff/img87.jpg)
Содержание слайда: «Погружение в специальность»
20.12.10 – 25.12.10 с16.00-20.00.
20.12.10 «Обследование больных с патологией органов дыхания (расспрос, осмотр, пальпация гр.клетки)» доц. Балашова Н.А.
21.12.10 «Перкуссия, аускультация легких» доц. Балашова Н.А.
22.12.10 «Обследование больных с патологией органов кровообращения (расспрос, осмотр, пальпация перекардиальной области)» доц. Карпухина Е.О.
23.12.10 «Перкуссия, аускультация сердца» доц. Карпухина Е.О.
24.12.10 «ЭКГ» ассистент, к.м.н. Деревянных Е.В.
Скачать все slide презентации Обследование больных с патологией органов мочевыделения одним архивом:
Похожие презентации
-
Обследование больных с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Клинико-лабораторные и инструментальные призн
-
На тему "Методы обследования больных с эндокринной патологией" - скачать презентации по Медицине
-
Институт стоматологии Кафедра ортопедической стоматологии Лекция 2 Особенности обследования больных при полной потере з
-
Лечение больных опухолями печени и органов билиопанкреатодуоденальной зоны
-
Тема: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ Ташкентская Медицинская Академия Кафедра: Нормальная, патологическая физиоло
-
ПАТОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Доврачебная помощь при заболеваниях внутренних органов и отравлениях Лекция 4
-
Профилактика наследственных болезней. Организация помощи больным с наследственной патологией.
-
Методы обследования больных при заболеваниях почек. Особенности жалоб, анамнеза, осмотра больных
-
Структура экономической деятельности таможенных органов Выполнили студентки экономического факультета третьего курса группы э1
-
Анализ обеспеченности и использования материальных ресурсов таможенных органов Выполнили: Минниахметова М. , Сочнева А. Э111б