Презентация Электрокардиография Нарушения ритма и проводимости сердца онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Электрокардиография Нарушения ритма и проводимости сердца абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 28 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:28 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:215.50 kB
- Просмотров:52
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Электрокардиография
Нарушения ритма и проводимости сердца
№2 слайд
Содержание слайда: Основные функции сердца
Хронотропная (автоматизма)
Батмотропная (возбудимости)
Дромотропная (проводимости)
Инотропная (сократимости)
Нормальный сердечный ритм называют синусовым, т.к. импульсы вырабатываются синусовым узлом. При этом перед комплексом QRS хорошо виден зубец Р.
№3 слайд
Содержание слайда: Нарушения автоматизма
Синусовая тахикардия – увеличение ЧСС более 80 уд/мин.
Возникает у здоровых людей: физическая нагрузка, волнение.
При патологии: сердечная недостаточность, анемия, тиреотоксикоз, лихорадка и др.
№4 слайд
Содержание слайда: Нарушения автоматизма
Синусовая брадикардия – урежение ЧСС менее 60 уд/мин.
У здоровых людей: спортсмены, конституциональная (семейная).
При патологии: органические поражения мозга (инсульт, травма, менингит), гипотиреоз, язвенная болезнь 12 п.к., желтуха и др.
№5 слайд
Содержание слайда: Нарушения автоматизма
Синусовая аритмия – интервал между самым коротким и самым длинным интервалом R-R превышает 0,1 сек. Чаще связана с фазами дыхания (на вдохе – учащение, на выдохе – урежение).
Наблюдается у молодых здоровых людей.
Для отличия от истинной аритмии регистрируют ЭКГ при задержке дыхания.
№6 слайд
Содержание слайда: Нарушения возбудимости
Экстрасистолия
Пароксизмальная тахикардия
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
№7 слайд
Содержание слайда: Экстрасистолия
Определение: экстрасистола – преждевременное (внеочередное) возбуждение сердца из гетеротопного очага, расположенного вне синусового узла.
В зависимости от локализации очага различают предсердные (наджелудоч-ковые, суправентрикулярные) и желудочковые экстрасистолы.
№8 слайд
Содержание слайда: ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолии
Э/с комплекс приближен к основному, т.е. возникает преждевременно.
Зубец Р в э/с деформирован или отрицательный или отсутствует.
Комплекс QRS не изменён.
После э/с следует компенсаторная пауза.
№9 слайд
Содержание слайда: Желудочковая экстрасистолия
Э/с возникает преждевременно.
Зубец Р в э/с отсутствует.
Комплекс QRS в э/с расширен свыше 0,1 сек., часто М-образно изменён.
Дискордантность (разнонаправленность) основного зубца э/с и зубца Т.
После э/с следует компенсаторная пауза.
№10 слайд
Содержание слайда: Виды экстрасистол
Э/с м.б. единичными и групповыми.
Номотопными (из одного очага) и политопными (из разных очагов).
Правильное чередование нормальных комплексов из синусового узла и э/с комплексов называется аллоритмией.
Виды аллоритмии: бигемения (каждый второй комплекс – э/с), тригемения (каждый третий).
№11 слайд
Содержание слайда: Пароксизмальная (приступообразная) тахикардия
Пароксизмальная тахикардия представляет собой постоянную экстрасистолию.
Пароксизмальная тахикардия так же, как и э/с, бывает предсердной (наджелудочковой, суправентрикулярной) и желудочковой.
№12 слайд
Содержание слайда: Предсердная пароксизмальная тахикардия
ЧСС = 150-300 уд/мин.
Интервалы R-R равны между собой.
Комплекс QRS не изменён.
Вследствие высокой ЧСС зубцы Т предыдущего комплекса и зубцы Р последующего комплекса сливаются в единый зубец.
№13 слайд
Содержание слайда: Желудочковая пароксизмальная тахикардия
ЧСС = 120-250 уд/мин.
Интервалы R-R равны между собой.
Зубец Р отсутствует.
Комплекс QRS более 0,1 сек, часто
М-образно деформирован.
Дискордантность основного зубца комплекса QRS и зубца Т.
№14 слайд
Содержание слайда: Трепетание(мерцание) желудочков – гетеротопный очаг находится в дистальных отделах желудочков. Вместо комплекса QRS регистрируются синусоидальные осцилляции.
Фибрилляция желудочков – хаотическая асинхронная электрическая активность отдельных мышечных волокон с прекращением систолы желудочков и циркуляции крови.
№15 слайд
Содержание слайда: Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
Зубец Р отсутствует, т.е. ритм несинусовый.
Интервалы R-R разные, т.е. ритм неправильный.
Вместо зубца Р регистрируются волны фибрилляции «ff» (признак необязательный).
Трепетание предсердий: волны «ff» имеют постоянную форму и регулярный характер, напоминают зубчики пилы.
№16 слайд
Содержание слайда: Нарушения проводимости
Атрио-вентрикулярные блокады
Блокады ножек пучка Гиса
№17 слайд
Содержание слайда: Атрио-вентрикулярные блокады (3 степени)
№18 слайд
Содержание слайда: I степень – удлинение интервала
PQ (R) более 0,2 сек.
II А степень (Mobitz I)
- от комплекса к комплексу увеличивается интервал PQ (R) до тех пор, пока
- зубец Р следует без комплекса QRS («блокированный» Р)
- затем всё повторяется сначала (период Самойлова-Венкебаха)
№19 слайд
Содержание слайда: II Б степень (Mobitz II)
- интервал PQ во всех комплексах одинаковый (нормальный или удлинённый)
- периодически зубец P следует без комплекса QRS («блокированный» Р)
- затем всё повторяется сначала (период Самойлова-Венкебаха)
№20 слайд
Содержание слайда: III степень (полная а-в блокада, полная поперечная блокада)
- предсердия сокращаются от синусового узла, в связи с чем зубцы Р следуют с частотой 60-80 в 1 мин.
- желудочки сокращаются от собственного водителя ритма, в связи с чем комплексы QRS следуют с частотой в 2-3 раза меньше (30-40)
- никакой взаимосвязи между ними нет
№21 слайд
Содержание слайда: При редком ритме сокращения желудочков сердца возникает гипоксия головного мозга. У больных возникают головокружения, обморочные состояния, потеря сознания, судороги (приступы Морганьи-Эдемса-Стокса – МЭС).
В этих случаях требуется имплантация искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора).
№22 слайд
Содержание слайда: Блокады ножек пучка Гиса
№23 слайд
Содержание слайда: Блокада правой ножки пучка Гиса
Изменяется последовательность и направление вектора деполяризации.
Если в норме вектор направлен вначале слева направо, а затем – справа налево, то при б.п.н.п.Г. вектор направлен вначале слева направо, затем – справа налево, а затем вновь слева направо.
№24 слайд
Содержание слайда: ЭКГ-признаки б.п.н.п.Г.
Увеличение продолжительности комплекса QRS свыше 0,12 сек.
В отведениях V1-2 вместо комплекса rS – комплекс rSR или RSR’.
В отведениях V5-6 – углублённый и уширенный зубец S (отражённый признак).
В отведениях V1-2 – депрессия сегмента ST и отрицательн. зубцы Т (изменение также хода реполяризации).
№25 слайд
Содержание слайда: Клиническое значение б.п.н.п.Г.
Врождённая или конституциональная.
При гипертрофии правого желудочка (врождённые пороки сердца, митральный стеноз, лёгочное сердце).
При миокардитах.
При ишемии, некрозе (инфаркте миокарда), кардиосклерозе.
№26 слайд
Содержание слайда: Блокада левой ножки пучка Гиса
Возбуждение начинается с правой ножки, т.е. вначале возбуждается правый желудочек, затем – межжелудочковая перегородка, затем – левый желудочек.
Таким образом, вектор деполяризации (возбуждения) всё время направлен справа налево.
№27 слайд
Содержание слайда: ЭКГ-признаки б.л.н.п.Г.
Увеличение длительности комплекса QRS свыше 0,12 сек.
В отведениях V5-6 исчезает зубец q.
В отведениях V5-6 – расширенный, часто М-образный комплекс QRS.
В отведениях V1-2 – комплексы QS либо rS.
В отведениях V5-6 – депрессия сегмента ST и отрицат. зубцы Т (изменение хода реполяризации)
№28 слайд
Содержание слайда: Клиническое значение б.л.н.п.Г.
Очень редко бывает врождённой.
Чаще всего является признаком тяжёлого поражения сердца, связанного с гипертрофией левого желудочка при артериальной гипертонии, пороках сердца, инфаркте миокарда, миокардитах, обширном кардиосклерозе.
Скачать все slide презентации Электрокардиография Нарушения ритма и проводимости сердца одним архивом:
