Презентация Клиника, патоморфология, дифференциальная диагностика хронических форм онлайн

На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Клиника, патоморфология, дифференциальная диагностика хронических форм абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 60 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.

Презентации » Образование » Клиника, патоморфология, дифференциальная диагностика хронических форм

Просмотр ВСЕЙ презентации! ЖМИТЕ

Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!

Смотреть онлайн
Скачать

Тип файла:

ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:

60 слайдов
Для класса:

1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:

1.47 MB
Просмотров:

57
Скачиваний:

0
Автор:

неизвестен

Слайды и текст к этой презентации:

№1 слайд

Содержание слайда: Клиника, патоморфология, дифференциальная диагностика хронических форм пульпита Мультимедийный диафильм Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМА Автор профессор А.С. Солнцев

№2 слайд

Содержание слайда: Цель: Рассмотреть вопросы клиники, диагностики хронических и обострившихся форм пульпита Цель: Рассмотреть вопросы клиники, диагностики хронических и обострившихся форм пульпита План: Этиология хронического пульпита Патогенез хронических форм пульпита Клиника хронических форм пульпита Диагностика и дифференциальная диагностика хронических и обострения хронических форм пульпита

№3 слайд

Содержание слайда: Этиология, патогененз хронических форм пульпита Причинами могут быть как экзогенные так и эндогенные факторы. Развитие хронического пульпита связано с бактериальным началом; Имеет место постоянное аутоинфецирование пульпы микробами из кариозных полостей (особенно при глубоком кариесе); Развитие хронического пульпита происходит 2 путями. Первый - как исход острого воспаления пуль-пы; Второй – бессимптомно из глубокого кариеса;

№4 слайд

Содержание слайда: Хронический фиброзный пульпит В процесса перехода острого воспаление в хроническое ведущая роль принадлежит в большей степени состоянию организма больного, а также состоянию пульпы и степени вирулетности бактерий.

№5 слайд

Содержание слайда: Стадии развития хронического фиброзного пульпита Первая фаза - обратимых процессов. Полость зуба не вскрыта; Вторая фаза – необратимых процессов. Когда пластическая функция пульпы нарушена и на раздражители не вырабаты-вает заместительный или вторичный дентин. Полость зуба в этом случае, как правило, вскрыта.

№6 слайд

Содержание слайда: Клиника хронического фиброзного пульпита Субъективные симптомы: Боли возникают меньшей интенсивности; Боли возникают лишь от сильных раздражи-телей (механических и температурных); После устранения раздражителя постепенно нарастают болевые симптомы (пассивная реакция), в отличие от глубокого кариеса при которой после устранения болевой симптом быстро проходит (активная быстропроходя-щая).

№7 слайд

Содержание слайда: Микроциркуляция при хроническом фиброзном пульпите В артериолярном звене микроциркуляции ухудшаются условия васкуляризации пульпы. Стенки сосудов неравномерно утолщены, наблюдается выбухание и десквамация эндотелиальных клеток в просвет артерио-лы, деструкция мышечной оболочки. Происходят глубокие дистрофические повреждения клеточных элементов сосудис-той стенки.

№8 слайд

Содержание слайда: Фиброзное изменение ткани коронковой пульпы, деструктивные повреждения стенок микрососудов

№9 слайд

Содержание слайда: продолжение Полиморфизм нарушений сосудов четко проявляется перестройкой обменного звена микроциркуляторного русла. В большинстве микрососудов, капилляров и венул сохраняю-тся признаки геморрологических сдвигов и повышения сосудистой проницаемости, свой-ственные острому воспалению. Однако в данном случае внутрисосудистые сдвиги выражены слабее, агрегация эрит.носит ме-нее распространенный характер, пиноцитоз не активен. Снижена гидратация пери-васкулярного интерстиция, в экссудате преобладают мононуклеарные лейкоциты.

№10 слайд

Содержание слайда: Ультраструктура гемокапилляра с умеренно выраженными признаками повышения сосудистой проницаемости

№11 слайд

Содержание слайда: Лимфоцит в составе экссудата в коронковой пульпе

№12 слайд

Содержание слайда: Полная облитерация просвета микрососуда, деструктивные изменения эндотелия, деформация БМ

№13 слайд

Содержание слайда: Хронический гипертрофитческий пульпит

№14 слайд

Содержание слайда: Гипертрофический пульпит

№15 слайд

Содержание слайда: Клиника, патоморфология гипертрофического пульпита Это форма пульпита часто развивается из хронического фиброзного пульпита ; Если кариозным процессом разрушено дно кариозной полости зуба и на большом участке обнажается пульпа, которая подвергается действию механических или другой травме, то это приводит к разрастанию грануляционной ткани.

№16 слайд

Содержание слайда: Субъективные симптомы Самопроизвольные боли отсутствуют; Непродолжительные боли возникают от ме-ханических раздражителей (попадания пищи в полость или от горячего); Больные отмечают кровоточивость из разра-стания (полипа)в результате травмы.

№17 слайд

Содержание слайда: Объективные симптомы Коронка зуба значительно разрушена; Из кариозной полости выбухает грануляцион-ная ткань, которая при прикосновении зондом кровоточит; Поверхностное зондирование безболезнен-но, глубокое вызывает боль; Реже образуется полип, когда обнаруживае-тся плотное бледно-розового цвета образование.

№18 слайд

Содержание слайда: Гипертрофический пульпит (полип пульпы)

№19 слайд

Содержание слайда: Полость зуба широко раскрыта бактерии достигли пульпы и вызвали изъязвление, а также большое скопление воспалительных клеток. Грануляционная ткань.

№20 слайд

Содержание слайда: Коронковая пульпа состоит из грубой соединительной ткани, много коллагеновых волокон, мало сосудов, а также зоны хронического воспалительного инфильтрата

№21 слайд

Содержание слайда: Дифференциальная диагностика гипертрофического пульпита Проводят с разрастанием 1) десневого сосоч-ка и с 2) разрастанием ткани из периодонта. В первом случае с помощью зонда проводят по внешнему краю кариозной полости и оттесняют разросшийся десневой сосочек. Как правило он разрастается в кариозных полостях 2-го класса. Во втором случае проводят рентгенографию. На снимке будет видна перфорация в области бифуркации корней.

№22 слайд

Содержание слайда: Хронический гангренозный пульпит

№23 слайд

Содержание слайда: Хронический гангренозный пульпит Развивается из острой формы воспаления пульпы, если в ней образуется очаг некроза как результат нарушения кровообращения или гнойного расплавления. В коронковой части пульпы выявляется рас-пад пульпы; В корневой пульпе на различной глубине отмечается демаркационный вал. Ниже грануляционной ткани корневая пульпа в состоянии хронического воспаления и фиброза.

№24 слайд

Содержание слайда: Виды распада пульпы При влажной форме гангрены пульпа теряет свои первоначальные очертания, приобретает темно-бурый цвет или сероватый, кашицообразная с неприятным запахом; При сухой форме гангрены пульпа бескровна, неплотно прилегает к стенкам полости зуба и корневым каналам, значительно сокращена в объеме, но все таки напоминает своими очертаниями здоровую пульпу. Влажный не гнилостный и сухой распад возникает при асептическом некрозе пульпы в интактном зубе после острой или хронической травмы.

№25 слайд

Содержание слайда: Гангренозный пульпит

№26 слайд

Содержание слайда: Гангренозный пульпит

№27 слайд

Содержание слайда: Коронковая пульпа некротизирована полностью, образовался абсцесс

№28 слайд

Содержание слайда: Ткань литически распалась, клеточные ядра не выявляются

№29 слайд

Содержание слайда: На границе с корневой пульпой наблюдается некроз ткани

№30 слайд

Содержание слайда: Внутри ткани, наблюдаются литический распад, в которой выявляются нейтрофильные гранулоциты, выделяя ферменты приводят к дальнейшей гибели ткани

№31 слайд

Содержание слайда: Продолжение предыдущего снимка (нейтрофильные гранулоциты)

№32 слайд

Содержание слайда: Субъективные симптомы при гангренозном пульпите Неприятный запах изо рта за счет гангренозного распада пульпы с выделением газов (индол, скатол, сероводород и др.); Ноющего характера боли, усиливающиеся при приеме горячего в результате расширения газов, которые давят на демаркационную зону и вызывают боль. Зуб изменен в цвете.

№33 слайд

Содержание слайда: Объективные данные при гангренозном пульпите Полость зуба, как правило, раскрыта, пульпа имеет грязно-серый цвет и издает резкий гнилостный запах. Глубокое зондирование в области устьев корневых каналов резко болезненно (область демаркационной зоны). В много корневых зубах можно наблюдать, что в одном канале она погибла полностью в других она еще частично сохранилась и болезненна при зондирование.

№34 слайд

Содержание слайда: Дифференциальная диагностика гангренозного пульпита При верхушечном периодонтите: Возможны незначительные боли от теплого или горячего; Зондирование и введение в канал корневой иглы не вызывает боль; Электроодонтометрия зашкаливает свыше 100 мкА. На СО десны в области проекции верхушки корня можно иногда наблюдать отечность, свищевой ход или рубец от бывшего свища. На рентгенограмме будет одна из форм хронического периодонтита.

№35 слайд

Содержание слайда: Клиника обострившегося хронического пульпита Наиболее часто обостряется хронический фиброзный пульпит. Субъективные симптомы: Острые самопроизвольные боли, ирради-ирующие по ходу ветвей тройничного нерва (напоминает клинику диффузного пульпита); Объективно глубокая кариозная полость, полость зуба как правило вскрыта (в отличие от диффузного пульпита). Зондирование вскрытой точке резко болезненна; Пульпа кровоточит; Перкуссия болезненна.

№36 слайд

Содержание слайда: Патоморфологические изменения в пульпе при обострении хронического пульпита Наряду с склеротическими изменениями в пульпе происходит острая дезорганизация клеточных и тканевых элементов с типичными процессами набухания, отека и распада и сопровождается в клиники болевым симптомом; Наблюдается резкий склероз, гиалиноз, участки петрификации пульпы, очаги скопле-ния лейкоцитов с участками фибриноидного налета;

№37 слайд