Презентация Микробиологическая диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ИППП) Сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз онлайн
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
Тип файла:
ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:
27 слайдов
Для класса:
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:
1.18 MB
Просмотров:
64
Скачиваний:
0
Автор:
неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд![Микробиологическая](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img0.jpg)
Содержание слайда: Микробиологическая диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ИППП)
Сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз
№2 слайд![ГОНОРЕЯ Гонорея венерическое](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img1.jpg)
Содержание слайда: ГОНОРЕЯ
Гонорея – венерическое заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек преимущественно урогенитальной системы и
склонностью к хроническому течению
№3 слайд![Таксономическое положение](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img2.jpg)
Содержание слайда: Таксономическое положение возбудителя гонореи
Семейство Neisseriaceae
Род Neisseria
Вид Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae)
№4 слайд![Морфология N.gonorrhoeae](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img3.jpg)
Содержание слайда: Морфология N.gonorrhoeae
Грамотрицательные диплококки бобовидной формы, их размеры 1,0-1,3 х 0,6-0,8 мкм, неподвижные, спор не образуют, имеют пили, в организме образуют нежную капсулу
№5 слайд![Гонококки в электронном](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img4.jpg)
Содержание слайда: Гонококки в электронном микроскопе и в гное
№6 слайд![Гонококк в гное, окраска по](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img5.jpg)
Содержание слайда: Гонококк в гное, окраска по Леффлеру (метиленовым синим) и по Граму
№7 слайд![Культуральные свойства](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img6.jpg)
Содержание слайда: Культуральные свойства гонококков
Аэробы
Растут на питательных средах с добавлением крови, сыворотки, асцитической жидкости в присутствие 5-10% СО2
№8 слайд![Факторы патогенности . Пили -](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img7.jpg)
Содержание слайда: Факторы патогенности
1. Пили - основной фактор адгезии и колонизации. Пили повышают устойчивость возбудителей к фагоцитозу.
2. Р1(порин) - главный белковый компонент наружной мембраны способен встраиваться в мембрану эпителиальных клеток человека, формируя в ней каналы. Этот процесс, по-видимому, служит первым этапом эндоцитоза - проникновения возбудителя в эпителиальные клетки.
3. Ора-белки - обладают адгезивностью, участвуя во взаимодействии с фагоцитами.
4. Капсула - является антифагоцитарным фактором, защищает клеточную стенку возбудителя от непосредственного контакта с бактерицидными веществами крови, маскирует антигенные детерминанты гонококка.
5. IgA-протеазы - разрушают IgA-антитела, защищающие слизистые оболочки, тем самым облегчая адгезию гонококков на клетках эпителия. Одновременно понижается активность фагоцитоза, опосредованного антителами.
6. Эндотоксин (ЛПС)
№9 слайд![Антигенные свойства](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img8.jpg)
Содержание слайда: Антигенные свойства
Антигенными свойствами обладают все поверхностные белки
Фимбрии состоят из множества одинаковых белковых субъединиц. Эта субъединица называется пилином и имеет молекулярную массу около 20000. В составе пилина есть консервативные и вариабельные участки. Перестройки хромосом, ведущие к экспрессии любого из множества неактивных генов пилина, сопровождаются изменениями антигенного состава фимбрий
Другие перестройки хромосом приводят к тому, что обладающий фимбриями гонококк (Pil+) утрачивает их (то есть становится Pil-). Это явление известно как смена фаз роста . Исследования на добровольцах показали, что при введении в мочеиспускательный канал уретрит вызывают только гонококки, обладающие фимбриями .
Изменения антигенного состава фимбрий позволяют гонококкам прикрепляться к разным эпителиальным клеткам и уклоняться от иммунного ответа, смена фаз роста - отрываться от эпителиальных клеток и разноситься с кровью по всему организму.
№10 слайд![Антигенные свойства В](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img9.jpg)
Содержание слайда: Антигенные свойства
В настоящее время выделенные штаммы Neisseria gonorrhoeae характеризуют по антигенным свойствам белка РI (серотипирование)
В отличие от антигенных свойств фимбрий и Ора-белков , антигенные свойства белка PI постоянны у одного штамма и различаются у разных штаммов. Существуют две формы этого белка - белок РIA и белок PIB , каждый штамм содержит только одну из них. Гены, кодирующие белки PIA и PIB, - аллельные варианты одного гена.
Моноклональные антитела к различным антигенным детерминантам этих белков позволяют разделить гонококков на серотипы: от IA1 до IA24 и от IВ1 до IВ32.
№11 слайд![Гонококки на поверхности](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img10.jpg)
Содержание слайда: Гонококки на поверхности лимфоцита
№12 слайд![Электронная микрофотография](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img11.jpg)
Содержание слайда: Электронная микрофотография гранулоцита человека, распознавшего Neisseria gonorrhoeae (зеленые) в отсутствии специфических ат . Стимуляция клеточных рецепторов вызывает изменения в мембране клетки, способствующие захвату патогена.
№13 слайд![Электронная микроскопия](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img12.jpg)
Содержание слайда: Электронная микроскопия: микроколонии N. gonorrhoeae (голубые) атакуют эпителиальные клетки человека.
№14 слайд![Патогенез гонореи](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img13.jpg)
Содержание слайда: Патогенез гонореи
№15 слайд![](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img14.jpg)
№16 слайд![Входные ворота инфекции -](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img15.jpg)
Содержание слайда: Входные ворота инфекции - цилиндрический эпителий уретры, цервикального канала, реже - прямой кишки, глотки и конъюнктивы глаза.
Входные ворота инфекции - цилиндрический эпителий уретры, цервикального канала, реже - прямой кишки, глотки и конъюнктивы глаза.
Гонококки прикрепляются к специализированным рецепторам эпителиального слоя и проникают в эпителиоциты путем активного эндоцитоза.
В эндосомах возбудители размножаются; часто несколько эндосом, находящихся в клетке, объединяются в одну большую вакуоль, где бактерии продолжают размножаться. Вакуоли сливаются с базальной мембраной и гонококки попадают в субэпителиальную соединительную ткань.
Развивается воспалительный процесс, который имеет гнойный характер, в зону инфекции мигрирует огромное количество нейтрофилов, фагоцитирующих возбудителей.
В результате цитотоксического действия возбудителей происходит гибель и слущивание эпителиальных клеток, гонококки распространяются, продвигаясь по слизистой оболочке мочеполовых путей и по лимфатическим сосудам.
Первоначально инфекция поражает нижние отделы мочеполового тракта - область входных ворот и нередко прилежащие органы.
Далее развивается как восходящая инфекция
№17 слайд![Внегенитальные поражения При](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img16.jpg)
Содержание слайда: Внегенитальные поражения
При внегенитальных входных воротах наблюдается проктит, фарингит, конъюнктивит. Возможно проникновение возбудителей в кровоток и занос их в различные органы и ткани. У 1-2% больных развивается диссеминированная гонорейная инфекция, для которой характерны артриты и другие поражения костно-мышечной системы, эндокардит, менингит, сепсис и др.
№18 слайд![](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img17.jpg)
№19 слайд![Иммунитет При гонорее](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img18.jpg)
Содержание слайда: Иммунитет
При гонорее развиваются реакции гуморального и клеточного иммунитета.
Противогонококковые антитела появляются в сыворотке крови на 5-7-й день болезни, пик титра антител наблюдается на 14-й день, затем титр постепенно уменьшается.
Наибольшая роль в защите при инфицировании принадлежит факторам местного иммунитета, секреторным иммуноглобулинам sIgA,
Стойкий постинфекционный иммунитет не развивается, возможны повторные заражения (реинфекция).
№20 слайд![Эпидемиология Источник](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img19.jpg)
Содержание слайда: Эпидемиология
Источник – больной человек, как правило, с бессимптомной формой инфекции
Пути передачи:
Основной – половой
Поражение глаз у взрослых возникает вследствие заноса возбудителей руками с мочеполовых органов
Инфицирование новорожденных при прохождении плода по родовым путям (бленнорея)
Возможно также бытовое заражение девочек при нарушении гигиенических правил ("горшечная" инфекция, пользование общими предметами личной гигиены, например губками, и пр.).
№21 слайд![Микробиологическая](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img20.jpg)
Содержание слайда: Микробиологическая диагностика гонореи
Исследуемые материалы: гной из уретры, слизь из шейки матки, отделяемое других пораженных слизистых оболочек, осадок мочи, пунктат из суставах (при артрите), кровь.
Методы диагностики:
1. Микроскопический
2. Бактериологический.
3. Серологические тесты для выявления Аг гонококка в клиническом материале – МИФ, ИФА
4. Полимеразная цепная реакция - ПЦР
№22 слайд![Микроскопическая диагностика](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img21.jpg)
Содержание слайда: Микроскопическая диагностика острой гонореи
Исследуемый материал (гной из уретры) красят по Граму и Леффлеру.
При положительном результате в поле зрения препарата видны многочисленные лейкоциты и диплококки бобовидной формы, расположенные преимущественно внутри лейкоцитов.
При свежей острой гонореи этот метод является окончательным.
№23 слайд![Микроскопический метод](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img22.jpg)
Содержание слайда: Микроскопический метод диагностики
№24 слайд![Бактериологический метод](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img23.jpg)
Содержание слайда: Бактериологический метод диагностики гонореи
№25 слайд![Тест на оксидазу](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img24.jpg)
Содержание слайда: Тест на оксидазу
№26 слайд![Экспресс метод прямой ИФ](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img25.jpg)
Содержание слайда: Экспресс метод – прямой ИФ
№27 слайд![Лечение](/documents_5/8eb2f33dc89feba137bacf8e584e8aeb/img26.jpg)
Содержание слайда: Лечение