Презентация Поражение нервной системы при инф. заболеваниях онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Поражение нервной системы при инф. заболеваниях абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 77 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:77 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:260.50 kB
- Просмотров:61
- Скачиваний:0
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Поражение
нервной системы
при инфекционных заболеваниях
зав.кафедрой детских инфекций
Поздеева Ольга Сергеевна
№2 слайд
Содержание слайда: Все мы родом из детства.
А. Экзюпери
№3 слайд
Содержание слайда: Группы заболеваний
I. Бактериальные менингиты и менингоэнцефалиты.
II. Вирусные менингиты и энцефалиты.
III. Острый полиомиелит и полиомиелитоподобные заболевания.
IV. Энцефаломиелиты и миелиты.
V. Полирадикулоневриты, невриты.
VI. Поражение н.с. при гриппе и других ОРЗ.
VII. Ботулизм.
№4 слайд
Содержание слайда: Актуальность
- Полиомиелит – старая, но не умершая инфекция. И до тех пор, пока в мире не останется ни одного ребенка, инфицированного полиомиелитом, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах.
- Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.
№5 слайд
Содержание слайда: - В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно нижних конечностей). Из таких парализованных 5-10% умирают в результате иммобилизации дыхательных мышц.
- При полиомиелите один паралитический случай заболевания возникает на фоне нескольких сотен или тысяч случаев бессимптомной инфекции.
- Несмотря на высокий уровень популяционного иммунитета, риск заражения вирусом полиомиелита сохраняется.
№6 слайд
Содержание слайда: Больной Э., 19 лет. Прибыл из Душанбе, работал на стройке, проживал на съемной квартире с братом. 27 марта прибыл из Душанбе в Екатеринбург. Заболел через 55 дней (2 максимальных инкубационных периода), 20 мая.
№7 слайд
Содержание слайда: Вакцинация:
V1 – IV.91;
V2 – VII.91;
V3 – VIII;
R1 – IX.92;
R1 – II.92;
R2 – III.92;
R2 – II.93.
Уровень ВНА в РН: 1 тип 1/32; по 2 типу – 1/128; к 3 типу – 1/64.
№8 слайд
Содержание слайда: Клиника:
классика паралитической формы полиомиелита:
- боли в спине, ногах,
- дыхательное расстройство,
- паралич на VI день,
- паралич типичный – мышцы бедра, голени,
- чувствительность поверхностная сохранена,
- вир.миокардит.
№9 слайд
Содержание слайда: Лабораторные данные:
материалы отправлены в национальный центр (г.Москва) – выделен полиовирус 1 типа, «дикий» штамм.
- стойкая лимфопения
- ликвор: клеточно-белковая диссоциация
Цитоз 456 - 112.
- ЭМГ – поражение периферических нервов.
№10 слайд
Содержание слайда: Больной 20 лет, из Узбекистана. Прибыл 25 мая, заболел через 6 дней.
2 июня обратился к врачу; вялый тетрапарез, нарастали дыхательные расстройства, ИВЛ. Через 9 часов после госпитализации умер. Выделен полиовирус 1 типа.
Диагноз: острый полиомиелит, бульбоспинальная форма, тетраплегия, тяжелое поражение лимфатической системы (как при СПИДе).
№11 слайд
Содержание слайда: Синдромологическая структура
нейроинфекций
Общие для всех – общеинфекционный синдром:
- проявления интоксикации;
- нарушение функции внутренних органов.
Синдромы поражения н.с.:
- специфические для данного заболевания;
- неспецифические.
№12 слайд
Содержание слайда: Общеинфекционный
синдром:
Выраженность и клиническая характеристика зависят от::
- пути инфицирования;
- патогенности возбудителя;
- тропности к определенным органам и тканям.
№13 слайд
Содержание слайда: К общеинфекционным проявлениям относят
Продромальный период заболевания:
- общее недомогание;
- головная боль;
- повышение tº.
Общеинфекционные симптомы:
- озноб;
- жар;
- повышение tº;
- тахикардия, брадикардия;
- вегетативные нарушения (диссоциация между tº и пульсом, появление кожных петехий).
№14 слайд
Содержание слайда: Неспецифические синдромы
поражения н.с.:
1) менингизм;
2) ликвородинамические и сосудистые нарушения;
3) энцефалические реакции;
4) отек и набухание головного мозга.
Общее звено в патогенезе: сосудисто-циркуляторные нарушения.
№15 слайд
Содержание слайда: Менингизм: наиболее часто
- головная боль;
- рвота;
- менингеальные симптомы различной выраженности;
- отсутствует плеоцитоз в ликворе;
- белок менее 0,1 г/л;
- быстрое, в течение 1-2 дней, исчезновение симптомов при падении tº и уменьшении интоксикации;
- диссоциация менингеального синдрома: при наличии ригидности затылочных мышц и верхнего Брудзинского отрицательные симптомы Кернига и нижний Брудзинского.
№16 слайд
Содержание слайда: Нарушение ликвородинамики
чаще по гипертензионному типу – клинические проявления внутричерепной гипертензии:
- распирающая головная боль (особенно по ночам, в положении лежа, в лобно-височной области);
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- брадикардия.
№17 слайд
Содержание слайда: Синдром вегетативно-
сосудистых нарушений:
может протекать в форме кризов
- тахикардия;
- повышение АД;
- пароксизмальная потливость;
- нарушение ритма дыхания;
- жажда;
- внезапное чувство голода.
№18 слайд
Содержание слайда: Энцефалические реакции:
- в форме генерализованных судорог;
- бреда, галлюцинаций;
- психомоторного возбуждения;
- различных степеней нарушения сознания;
- отсутствие этиологической специфичности;
- общемозговой тип нарушений;
- исход без стойкого церебрального дефекта.
Клинически 2 основные формы:
1) судорожная – дети раннего возраста
(«фебрильные судороги»);
2) делириозная – дети старшего возраста.
№19 слайд
Содержание слайда: Синдром отека и набухания мозга - наиболее тяжелая форма неспецифического поражения.
Основные клинические проявления:
- судорожный статус;
- мозговая кома.
№20 слайд
Содержание слайда: Клинические проявления
менингитов:
1. общеинфекционные симптомы;
2. общемозговые (менингеальные, оболочечные);
3. нарушение состава СМЖ.
№21 слайд
Содержание слайда: Признаки менингеального
синдрома:
1. головная боль (чаще диффузная);
2. тошнота;
3. рвота (раздражение n. vagus);
4. общая гиперестезия (гиперакузия, блефароспазм) – повышенная чувствительность (кожная, слуховая, световая) на обычные раздражители;
№22 слайд
Содержание слайда: 5. Менингеальные симптомы:
- ригидность мышц затылка;
- Брудзинского: верхний, средний, нижний;
- Кернига и другие (всего 18 симптомов);
6. Болевые феномены:
- рефлекс Пулатова;
- рефлекс Куимова;
- Бехтерева (всего 8 симптомов);
7. Изменения со стороны ликвора.
№23 слайд
Содержание слайда: Классификация
вирусных менингитов
I. По первичности поражения ЦНС и других органов:
- первичные (энтеровирусные, герпетический, краснушный, гриппозный, арбовирусный, полиовирусный);
- вторичные (паротитный, ВИЧ).
II. По характеру воспалительного процесса в оболочках ЦСЖ:
- серозные.
№24 слайд
Содержание слайда: III. По этиологии:
энтеровирусный, о. лимфоцитарный хориоменингит, герпетический (ВПГ 1 и 2 типа, вирус ЭБ, в/о, Zoster), паротитный, гриппозный, аденовирусный, арбовирусный, вызванный вирусом кори, краснухи, ВИЧ и др.
IV. По форме:
- начальный;
- выраженный.
№25 слайд
Содержание слайда: V. По характеру течения:
- молниеносное;
- острое (до 4 нед.);
- затяжное (до 3 мес.);
- хроническое (более 3 мес.);
- рецидивирующее;
- осложнённое.
№26 слайд
Содержание слайда: VI. По тяжести течения:
- средней тяжести;
- тяжёлое.
VII. Осложнения:
- внутричерепная гипертензия I-III степени,
- гидроцефальный синдром,
- диэнцефальный синдром.
VIII. По патогенезу и способу инфицирования:
- генерализованные (вирусемия);
- трансплацентарные.
№27 слайд
Содержание слайда: IX. По морфологическому признаку:
- без вовлечения в процесс вещества головного и спинного мозга;
- с вовлечением в процесс вещества головного и спинного мозга.
X. По исходу:
- полное выздоровление;
- выздоровление с остаточными явлениями.
№28 слайд
Содержание слайда: Заболеваемость энтеровирусной инфекцией
в Удмуртской Республике
в 2009г. – 56,03 (РФ – 4,74)
№29 слайд
Содержание слайда: Количество госпитализированных в РКИБ с серозным менингитом энтеровирусной этиологии
№30 слайд
Содержание слайда: Серозный менингит – основная клиническая форма ЭВИ
Инкубационный период: 2-8 дней.
tº 38-39ºC, недомогание, сильная головная боль, больше в височно-лобный областях, многократная рвота, светобоязнь, адинамия, вялость, сонливость.
Клиническим ядром является гипертензионно-гидроцефальный синдром.
№31 слайд
Содержание слайда: Серозный менингит
Серозный менингит
(согласно рекомендациям НИИДИ, СПб, 2007)
1. постельный режим до нормализации ликвора (несмотря на нормальную температуру и исчезновение патологических симптомов);
2. этиотропная терапия:
а) рекомбинантные интерфероны:
- виферон (свечи): 1 свеча 2 раза в день = 5-7 дней; 1-2 курса
- человеческий лейкоцитарный интерферон: интраназально 5 капель каждые 2 часа;
№32 слайд
Содержание слайда: б) индукторы интерферона:
- циклоферон: 6-10 мг/кг/сут 1 раз в день = 1,2,4,6,8 день терапии (в/м);
- неовир: 4-6 мг/кг/сут 1 раз в день = 7-10 дней;
- анаферон детский: 1 таб (0,3) через 30 минут первые 2 часа;
затем 1 таб 3 раза в этот же день;
далее 1 таб 3 раза в день – 7-10 дней;
- в тяжелых случаях, с угрозой витальным функциям – в/в иммуноглобулины;
№33 слайд
Содержание слайда: патогенетическая терапия:
патогенетическая терапия:
НПВС (нурофен): при цитозе более 300 кл/мкл
100-200 мг 3 раза в день = 14 дней;
- дегидратация: лазикс, диакарб;
- сосудистые препараты (кавинтон, трентал, актовегин);
- ноотропы (пикамилон, пантогам и т.д);
4. симптоматическая терапия:
- нейровитамины.
№34 слайд
Содержание слайда: Классификация
бактериальных менингитов
I. По первичности поражения ЦНС и других органов:
- первичные;
- вторичные.
II. По характеру воспалительного процесса в оболочках ЦСЖ:
- гнойные;
- серозные.
№35 слайд
Содержание слайда: III. По этиологии:
- бактериальные гнойные менингиты:
менингококковый, пневмококковый, гемофильный, стафилококковый, стрептококковый, эшерихиозный, клебсиеллёзный, протейный, сальмонеллёзный, синегнойный, орнитозный, энтеробактерный, сибиреязвенный, гонококковый и др.;
№36 слайд
Содержание слайда: - бактериальные серозные менингиты:
туберкулёзный, бруцеллёзный, лептоспирозный, сифилитический, листериозный, микоплазменный, боррелиозный, при тифоидной лихорадке, цитробактерный, ацинетобактерный;
- микозные: аспергиллёзный, кандидозный, кокцидиомикозный, криптококковый, бластомикозный;
№37 слайд
Содержание слайда: - вызванные простейшими: дизентерийной и свободноживущей амёбой (амёбный), токсоплазмой (токсоплазменный), африканской или американской трипаносомой (сонная болезнь, болезнь Шагаса),
- вызванный гельминтами: нейроцистицерком, эхинококком, трихинеллой и др.,
- вызванный дрожжевыми грибами: торулёзный.
№38 слайд
Содержание слайда: IV. По форме:
- начальный (цитоз от 30·106 до 900∙106/л);
- выраженный (цитоз выше 1000∙106/л).
V. По характеру течения:
- молниеносное;
- острое (до 4 нед.);
- затяжное (до 3 мес.);
- хроническое (более 3 мес.);
- рецидивирующее;
- осложнённое.
№39 слайд
Содержание слайда: VI. По тяжести течения:
- средней тяжести;
- тяжёлое;
- очень тяжёлое.
VII. Осложнения:
- неврологические: отёк головного мозга, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, субдуральный выпот, гипоталамическая дисфункция, вентрикулит, эпендиматит, инфаркт, гидроцефалия, дислокационный синдром, синдромы вклинения.
- общеинфекционные: инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром.
№40 слайд
Содержание слайда: VIII. По патогенезу и способу инфицирования:
- генерализованные (бактериемические, септикопиемические);
- контактные (нагноение внутричерепной эпидуральной кисты, септические воспалительные очаги);
- посттравматические;
- трансплацентарные (внутриутробное инфицирование).
IX. Внебольничный и нозокомиальный.
№41 слайд
Содержание слайда: Дифференциальная диагностика менингитов
Менингококковый менингит
- чаще дети первых 3 лет жизни, редко дети до 3 мес.
- преморбидный фон не изменен.
- чаще в зимне-летний период.
- острейшее начало заболевания.
- t 39-40° в течение 3-7 дней.
- менингеальный синдром резко выраженный с первых часов болезни.
- ЦСЖ:
• мутная, беловатая
• цитоз – нейтрофильный
• белок 0,6-4,0 г/л
№42 слайд
Содержание слайда: картина крови: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ.
- ведущий клинический синдром – менингеальный, токсический.
- симптомы поражения ЦНС – в первые дни нарушение сознания, судороги; нарушение слуха, гемисиндром, атаксия.
- соматические нарушения – артриты, миокардит, при смешанных формах геморрагическая сыпь.
- острое течение болезни. Санация ЦСЖ на 8-12 сутки.
№43 слайд
Содержание слайда: Пневмококковый менингит:
- чаще дети первых 3 лет жизни.
- преморбидный фон: пневмония, гайморит, отит; недавно перенесенное ОРЗ.
- чаще в осенне-зимний период.
- подострое начало заболевания у младших детей, у старших – острое, бурное.
- t 39-40° в течение 7-25 дней.
- менингеальный синдром выраженный, иногда неполный.
- ЦСЖ:
• мутная, зеленоватая
• цитоз – нейтрофильный
• белок 0,9-8,0 г/л
№44 слайд
Содержание слайда: картина крови: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ.
- ведущий клинический синдром – интоксикационный, энцефалитический.
- симптомы поражения ЦНС –картина менингоэнцефалита: с первых дней нарушение сознания, очаговые судороги, параличи, поражение черепных нервов; гидроцефалия.
- соматические нарушения – пневмония, отит, синуситы.
- острое течение болезни у старших детей, у младших – нередко затяжное. Санация ЦСЖ на 14-30 сутки.
№45 слайд
Содержание слайда: Hib-менингит
- в основном дети первых 18 мес. жизни, новорожденные болеют редко.
- преморбидный фон – ослабленные дети (рахит, гипотрофия, частые ОРВИ, отиты, пневмонии).
- чаще в осенне-зимний период.
- подострое начало заболевания.
- t в начале 38-39°, затем субфебрильная, до 4-6 нед.
- менингеальный синдром выраженный, иногда неполный.
- ЦСЖ:
• мутная, зеленоватая
• цитоз – нейтрофильный
• белок 0,3-1,5 г/л
№46 слайд
Содержание слайда: - картина крови: анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ.
- ведущий клинический синдром – интоксикационный.
- симптомы поражения ЦНС – иногда поражение черепных нервов, парезы конечностей.
- соматические нарушения – трахеит, бронхит, ринит, пневмония, артриты, конъюнктивит, буккальный целлюлит, остеомиелит.
- течение болезни волнообразное. Санация ЦСЖ на 10-20, иногда 30-60 сутки.
№47 слайд
Содержание слайда: Стафилококковый менингит
- чаще новорожденные и дети первых месяцев жизни
- преморбидный фон – гнойные поражения кожи, костей, внутренних органов; сепсис.
- сезонность не выражена.
- подострое начало заболевания, реже бурное.
- t 38-40°, реже субфебрильная, волнообразная.
- менингеальный синдром умеренно выраженный.
- ЦСЖ:
• мутная, желтоватая
• цитоз – нейтрофильный
• белок 0,6-8,0 г/л
№48 слайд
Содержание слайда: - картина крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ.
- ведущий клинический синдром – септический.
- симптомы поражения ЦНС – эпилептиформные припадки, поражение черепных нервов, парезы конечностей.
- соматические нарушения – гнойные очаги кожи, внутренних органов, сепсис.
- течение болезни затяжное. Склонность к блокированию ликворных путей, абсцедированию.
№49 слайд
Содержание слайда: Антибиотики, используемые при эмпирической терапии больных менингитом в зависимости от возраста и возбудителя
№50 слайд
Содержание слайда:
№51 слайд
Содержание слайда: Лечение больных гнойными менингитами
Лечение больных гнойными менингитами в остром периоде в стационаре:
Режим – постельный на весь острый период
Диета соответствует возрасту, полноценная, механически и химически щадящая, богатая витаминами
№52 слайд
Содержание слайда: Этиотропная терапия:
1. Препараты выбора:
- левомицетина сукцинат 80-100 мг/кг/сут (не более 2 г в сут) через 6 ч в/м или в/в
- бензилпенициллина натриевая соль 300 тыс ЕД/кг/сут через 4 час в/м или в/в
№53 слайд
Содержание слайда: 2. Препараты резерва (назначаемые эмпирически при неизвестной этиологии менингита):
Цефалоспорины III поколения:
- цефатоксим до 200 мг/кг/сут через 6 час в/в (у взрослых 12 г/сут)
- цефтриаксон до 100 мг/кг/сут через 12 ч или 1-кратно в/в (у взрослых 4 г/сут)
Карбапенемы
- Меранем 40 мг/кг через 8 час в/в (у взрослых 6 г/сут)
Длительность курса составляет не менее 10 дней (в среднем 14 – 21 день)
№54 слайд
Содержание слайда: Патогенетическая терапия:
1. Детоксикационная:
- оральная
- парентеральная - в/в инфузии глюкозо-солевых растворов (10% глюкоза, 0,9% NaCl, Рингера) и коллоидов (реополиглюкин, реомакродекс, HS - стерил) растворов в объеме до 75% физиологической потребности. Соотношение 1:3
2. Гормонотерапия
- дексаметазон – 0,6 мг/кг/сут в 4 приема через 6 час до 4 дней
№55 слайд
Содержание слайда: 3. Респираторная поддержка - в т.ч. ИВЛ
4. Дегидратационная (для снижения ВЧГ)
- положение тела под углом 30º
- маннитол (20% раствор) из расчета 0,25 – 1,0 г/кг, в течение 10-30 мин
- через 60-90 мин после маннитола лазикс 1-2 мг/кг или онкодегидратанты (альбумин, реополиглюкин) или реоглюман
- per os: диакарб, глицерин по схеме 3-3-3- и т.д. в течение 3-4 нед
№56 слайд
Содержание слайда: 5. Судорожный синдром
- диазепам 0,12-0,2 мл/год, при отсутствии эффекта – повторить через 3-5 мин в дозе 0,3-0,5 мг/кг
- фенобарбитал – 10 мг/кг в течение 10-15 мин.
- ГОМК 20% 50-150 мг/кг
6. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Курс
3-4 нед.
№57 слайд
Содержание слайда: Симптоматическая терапия:
1. Жаропонижающие – per os и парентерально
2. Поливитамины с микроэлементами
№58 слайд
Содержание слайда: Лечение больных гнойными менингитами в период реконвалесценции:
1. Препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге:
- кавинтон
- пантогам
- пикамилон
- пирацетам и др. Курс 1 – 1,5 мес
2. Растительные адаптогены
№59 слайд
Содержание слайда: 3. Дегидратация (по показаниям) – диакарб, мочегонные фитосборы
4. Витаминотерапия
5. Противосудорожные – по показаниям.
Курс 1 – 1,5 мес
Диспансерное наблюдение у невролога не менее 2 лет.
№60 слайд
Содержание слайда: Классификация
вирусных энцефалитов
1. По срокам возникновения:
1.1. Первичные
1.1.1. Вирусные (полисезонные):
- герпетический (ВПГ, в/о – zoster);
- эпидемический (эпид. Экономо);
- энтеровирусный;
- ЦМВ;
- аденовирусный.
№61 слайд
Содержание слайда: 1.2. Вторичные.
1.2.1. Постэкзантемные:
- коревой;
- краснушный;
- ветряночный.
1.2.2. Поствакцинальные:
- после АКДС;
- после коревой, краснушной, паротитной вакцинации.
1.2.3. Демиелинизирующие:
- о. диссеминированный энцефаломиелит.
№62 слайд
Содержание слайда: 2. По темпу развития и течению:
- сверхострый;
- острый;
- подострый;
- хронический прогредиентный;
- ремиттирующий.
3. По локализации:
- корковый;
- подкорковый;
- стволовой;
- поражение мозжечка.
№63 слайд
Содержание слайда: 4. По распространенности:
- лейкоэнцефалит;
- полиоэнцефалит;
- панэнцефалит.
5. По морфологии:
- некротический;
- геморрагический.
6. По тяжести:
- средней степени;
- тяжелый;
- крайне тяжелый.
№64 слайд
Содержание слайда: 7. Осложнения:
- отек-набухание головного мозга;
- дислокация мозга;
- мозговая кома;
- эписиндром;
- кистоз.
8. Исходы:
- выздоровление;
- вегетативное состояние;
- грубая очаговая симптоматика.
№65 слайд
Содержание слайда: Энцефалиты
Синдромы:
- общеинфекционнотоксический
- общемозговой
- менингеальный
- ликворологический
+ очаговая симптоматика
№66 слайд
Содержание слайда: Очаговые симптомы:
- при поражении мозжечка – мышечная гипотония, скандированная речь, интенционный тремор, нарушение статики, координации;
- при поражении ствола – птоз, косоглазие, нистагм, головокружение, поражение лицевого нерва, бульбарный синдром (дизартрия, дисфагия, назолалия, расстройство дыхания);
- при поражении полушарий мозга – локальные припадки, остро развивающиеся параличи, афазия;
№67 слайд
Содержание слайда: - при поражении подкорковых ядер – разнообразные гиперкинезы, акинетико-ригидный синдром;
- энцефаломиелит – вялые парезы, тазовые нарушения;
- диффузное поражение мозговых структур – нарушение сознания в виде оглушенности, сопора, комы либо психомоторного возбуждения, делирия.
№68 слайд
Содержание слайда: Средства специфической этиопатогенетической терапии вирусных энцефалитов
Герпес-вирусы (ВПГ-1, 2; ЦМВ, ВВЗ, ВЭБ, ВГ-6)
Этиотропная терапия: ацикловир, валацикловир, фоскарнет, ганцикловир, видарабин, противогерпетический иммуноглобулин, антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект), цидофовир, пенцикловир.
Патогенетическая терапия: рекомбинантные интерфероны: альфаферон, вэлферон, роферон-А, интрон-А, виферон. Индукторы интерферонов: амиксин.
№69 слайд
Содержание слайда: Арбовирусы:
- вирус клещевого энцефалита
Этиотропная терапия: противоклещевой иммуноглобулин, рибонуклеаза, рибавирин, панавир.
Патогенетическая терапия: виферон, реаферон, неовир, циклоферон, амиксин, ларифан, амфоглюкамин, амфотерицин-В.
Энтеро-, поливирусы
Этиотропная терапия: плеконарил (pleconaril)
Патогенетическая терапия: неовир, циклоферон.
№70 слайд
Содержание слайда: Вирус гриппа
Этиотропная терапия: амантадин, ремантадин, занамавир, озелтамивир, рибавирин.
Патогенетическая терапия: α-ИФ.
Вирус кори
Этиотропная терапия: рибавирин, изопринозин
Патогенетическая терапия: кортикостероиды (метилпреднизолон).
Вирус краснухи
Этиотропная терапия: –
Патогенетическая терапия: кортикостероиды (метилпреднизолон, дексазон), α-ИФ.
№71 слайд
Содержание слайда: III. Полиомиелит и полиомиелитоподобные заболевания
Полиомиелит:
- 3 типа вируса;
- поражение мотонейронов в сером веществе спинного мозга и ядрах двигательных черепных нервов ствола головного мозга.
Клиника:
- вялые парезы и параличи;
- непаралитические формы (серозный менингит).
- ВАП.
№72 слайд
Содержание слайда: Вялые парезы и параличи:
энтеровирусы (Коксаки А, В, ЕСНО)
- легкость течения;
- обратимость клинических проявлений;
- часто отсутствие лихорадки.
№73 слайд
Содержание слайда: IV. Энцефаломиелиты и миелиты
Энцефаломиелит – инфекционное поражение головного и спинного мозга.
Вызывается различными нейротропными вирусами, бактериями, риккетсиями, спирохетами, грибами, паразитами, токсическими агентами. Чаще встречается у детей.
Клиника:
- общеинфекционный синдром;
- общемозговой синдром;
- локальное мелкоочаговое поражение ГМ и СМ.
№74 слайд
Содержание слайда: Миелит – воспаление спинного мозга с вовлечением в процесс белого и серого вещества (инфекционные или токсические агенты).
Локализация: чаще грудные сегменты.
№75 слайд
Содержание слайда: V. Полирадикулоневриты, невриты
Полирадикулоневрит (инфекционный полиневрит, синдром Гийена-Барре) – множественное заболевание периферических нервов и корешков спинального и краниального отделов н.с. с выраженным болевым синдромом, нарушением чувствительности по периферическому типу, вялыми параличами конечностей, вегетативными расстройствами, изменением ЦСЖ в виде белково-клеточной диссоциации.
Развивается через 1-3 недели после подъема tº, начинается болевыми феноменами – боли в ногах.
№76 слайд
Содержание слайда: Неврит лицевого нерва занимает
1 место среди заболеваний н.с.
Дети – 30% заболевших,
в основном школьного возраста.
Причина: охлаждение.
Инфекции: грипп, герпес, энтеровирусы, аденовирусы.
№77 слайд
Содержание слайда: VI. Поражение н.с. при гриппе
и других ОРЗ
грипп, парагрипп, аденовирус, RS-вирус
- энцефалические реакции;
- энцефалит;
- менингоэнцефалит;
серозный менингит.
Скачать все slide презентации Поражение нервной системы при инф. заболеваниях одним архивом:
