Презентация Хроническая сердечная недостаточность: определение, этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника онлайн
На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Хроническая сердечная недостаточность: определение, этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 18 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.
Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!
- Тип файла:ppt / pptx (powerpoint)
- Всего слайдов:18 слайдов
- Для класса:1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
- Размер файла:1.10 MB
- Просмотров:104
- Скачиваний:2
- Автор:неизвестен
Слайды и текст к этой презентации:
№1 слайд
Содержание слайда: Сибирский государственный медицинский университет
Кафедра факультетской терапии
Зав.кафедрой: профессор, академик РАМН Карпов Ростислав Сергеевич
Хроническая сердечная недостаточность:
определение, этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника
№2 слайд
Содержание слайда: Хроническая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
«патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение насосной функции, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца»
Европейские рекомендации по
диагностике и лечению ХСН
№3 слайд
Содержание слайда: Этиология
ИБС
Артериальная гипертония
Клапанные пороки сердца
Миокардиты
Кардиомиопатии
Констриктиные перикардиты
№4 слайд
Содержание слайда: Основными причинами развития ХСН в РФ являются АГ (88%) и ИБС (59%)
Основными причинами развития ХСН в РФ являются АГ (88%) и ИБС (59%)
Комбинация ИБС и АГ встречается у половины больных ХСН
Хроническая форма мерцательной аритмии утяжеляет течение ХСН в 10,3 % случаев. С увеличением тяжести ХСН (III – IV ФК) встречаемость МА составляет 45 %
№5 слайд
Содержание слайда: Эпидемиология
В РФ 7,9 млн. пациентов с ХСН (7 %)
Клинически выраженную ХСН (II – IV ФК) имеет 5,1 млн.человек (4,5 %)
Терминальная ХСН (III-IV ФК) у 2,4 млн.человек (2,1%)
Распространенность ХСН выше среди мужчин, чем среди женщин в группах до 60 лет
№6 слайд
Содержание слайда: Распространенность ХСН растет в среднем на 1,2 человека на 1000 населения в год
Распространенность ХСН растет в среднем на 1,2 человека на 1000 населения в год
Декомпенсация ХСН - причина госпитализации в стационары почти каждого второго больного (49%)
Годовая смертность от ХСН в среднем 6%
За один год в РФ умирают до 612 тыс.больных ХСН
№7 слайд
Содержание слайда: Патогенез
Пусковый механизм – снижение ударного и минутного объема, ведет к нарушению перфузии органов и тканей
Это происходит в результате:
перегрузки сердца давлением (АГ, стеноз клапанных отверстий и т.д.);
перегрузки сердца объемом (недостаточность клапанного аппарата сердца, врожденные пороки сердца со сбросом крови);
первичного поражения сердца за счет снижения коронарного кровотока (ИБС);
некоронарогенного повреждения миокарда (миокардиты, кардиомиопатии).
№8 слайд
Содержание слайда: Нейрогуморальные изменения при ХСН:
Нейрогуморальные изменения при ХСН:
Активация САС и снижение активности парасимпатической НС
Активация РААС
Гиперпродукция АДГ (вазопрессина)
Нарушение функционирования системы натрийуретических пептидов
Дисфункция эндотелия
Гиперпродукция провоспалительных цитокинов (в первую очередь ФНО)
Активация апоптоза кардиомиоцитов
№9 слайд
Содержание слайда: Гиперактивация САС:
Увеличение ЧСС (стимуляция b1-адренергических рецепторов)
Системная вазоконстрикция и повышение ОПСС и АД (стимуляция а1-рецепторов)
Повышение тонуса вен (стимуляция а1-рецепторов), что сопровождается увеличением венозного возврата крови к сердцу и увеличением преднагрузки
Стимуляция развития компенсаторной гипертрофии миокарда
Активирование РААС в результате стимуляции b1-адренергических рецепторов юкстагломерулярных клеток
№10 слайд
Содержание слайда:
№11 слайд
Содержание слайда: Эффекты РААС:
выраженная вазоконстрикция, повышение АД;
задержка в организме натрия и воды и увеличение ОЦК;
повышение сократимости миокарда (положительное инотропное действие);
инициирование развития гипертрофии и ремоделирования сердца;
активация образования соединительной ткани (коллагена) в миокарде;
повышение чувствительности миокарда к токсическому влиянию катехоламинов
№12 слайд
Содержание слайда:
№13 слайд
Содержание слайда: Стадии ХСН
I Начальная стадия поражения сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая СН. Бессимптомная дисфункция левого желудочка.
IIА Клинически выраженная стадия поражения сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов.
IIБ Тяжелая стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов.
III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и необратимые структурные изменения органов-мишеней. Финальная стадия ремоделирования сердца и сосудов.
№14 слайд
Содержание слайда:
№15 слайд
Содержание слайда: Левожелудочковая ХСН - проявляется признаками застоя в малом круге кровообращения и возникает у больных с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, пороками митрального и аортального клапанов
Левожелудочковая ХСН - проявляется признаками застоя в малом круге кровообращения и возникает у больных с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, пороками митрального и аортального клапанов
Правожелудочковая ХСН - проявляется отеком нижних конечностей, застойным увеличением печени, асцитом, выпотом в плевральную полость и перикард, развивается при пороках трехстворчатого клапана и легочном сердце
№16 слайд
Содержание слайда: Систолическая ХСН - связана с нарушением сократительной способности миокарда
Систолическая ХСН - связана с нарушением сократительной способности миокарда
Диастолическая ХСН - связана с нарушением наполнения ЛЖ (например, при рестриктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите или при выраженной концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ)
Чаще всего имеется комбинированное нарушение как сокращения, так и расслабления миокарда, и речь может идти только о преобладании того или иного процесса
№17 слайд
Содержание слайда: КЛИНИКА
Повышенная утомляемость
Слабость
Ортопноэ
Непродуктивный сухой ночной кашель
Сердечная астма
Отек легких
Периферические отеки, анасарка
Никтурия
№18 слайд
Содержание слайда: СПАСИБО
ЗА ВНИМАНИЕ !
Скачать все slide презентации Хроническая сердечная недостаточность: определение, этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника одним архивом:
