Презентация Классификация и принципы терапии хронической сердечной недостаточности онлайн

На нашем сайте вы можете скачать и просмотреть онлайн доклад-презентацию на тему Классификация и принципы терапии хронической сердечной недостаточности абсолютно бесплатно. Урок-презентация на эту тему содержит всего 39 слайдов. Все материалы созданы в программе PowerPoint и имеют формат ppt или же pptx. Материалы и темы для презентаций взяты из открытых источников и загружены их авторами, за качество и достоверность информации в них администрация сайта не отвечает, все права принадлежат их создателям. Если вы нашли то, что искали, отблагодарите авторов - поделитесь ссылкой в социальных сетях, а наш сайт добавьте в закладки.

Презентации » Образование » Классификация и принципы терапии хронической сердечной недостаточности

Просмотр ВСЕЙ презентации! ЖМИТЕ

Оцените презентацию от 1 до 5 баллов!

Смотреть онлайн
Скачать

Тип файла:

ppt / pptx (powerpoint)
Всего слайдов:

39 слайдов
Для класса:

1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
Размер файла:

388.50 kB
Просмотров:

66
Скачиваний:

0
Автор:

неизвестен

Слайды и текст к этой презентации:

№1 слайд

Содержание слайда: В. А. Шульман Классификация и принципы терапии хронической сердечной недостаточности

№2 слайд

Содержание слайда:

№3 слайд

Содержание слайда:

№4 слайд

Содержание слайда:

№5 слайд

Содержание слайда: Стадии ХСН I ст. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена, скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ. IIА ст. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения (выражено умеренно). Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов.

№6 слайд

Содержание слайда: Стадии ХСН (продолжение) II Б ст. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца, выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов. III ст. Конечная стадия поражения сердца, выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов-мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов.

№7 слайд

Содержание слайда: Функциональные классы ХСН 1 ФК Ограничения физической активности отсуствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки и сердцебиения. Повышенную нагрузку больной переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным востановлением сил. 2 ФК Незначительное ограничение физической акивности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением.

№8 слайд

Содержание слайда: Функциональные классы ХСН (продолжение) III ФК. Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов. IV ФК. Невозможность выполнить какую либо физическую нагрузку без появления дискомфорта, симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности.

№9 слайд

Содержание слайда: 6-минутный тест Определение функционального класса сердечной недостаточности по данным 6-минутного теста

№10 слайд

Содержание слайда: Уровни ограничения NaCl в зависимости от ФК СН 1-й уровень – ограничение продуктов, содержащих большое количество поваренной соли. Суточное потребление NaCl < 3 г (I ФК). 2-й уровень – не подсаливание пищи, использование заменителей NaCl. Потребление NaCl 1,2 – 1,8г (II-III ФК). 3-й уровень –приготовление пищи без соли. Потребление NaCl < 1г в сутки (IV ФК). Ограничение воды. Максимум 1,5 л в сутки.

№11 слайд

Содержание слайда:

№12 слайд

Содержание слайда:

№13 слайд

Содержание слайда:

№14 слайд

Содержание слайда: Исследование CONSENSUS (сердечная недостаточность, NYHA Class IV)

№15 слайд

Содержание слайда: Исследование CONSENSUS. Кривые смертности за 10 лет наблюдения (1999)

№16 слайд

Содержание слайда: TRACE: TRandolapril Cardiac Evaluation - RESULTS continued -

№17 слайд

Содержание слайда:

№18 слайд

Содержание слайда:

№19 слайд

Содержание слайда: Класификация диуретиков в зависимости от места действия в нефроне 1. Проксимальный каналец Ингибиторы карбонгидразы (диакарб). Осмотические диуретики (маннитол). 2. Восходящая часть пертли Генле а.На всем протяжении (фурасемид, этакриновая кислота). б. В кортикальном сегменте (Тиазидные сульфаниламиды – гипотиазид, хлорталидон. Нетиазидные сульфаниламиды - гигротон, бринальдикс). 3. Дистальный каналец а. Конкурентные антагонисты альдостерона (верошпирон). б. Производные птеридина (триамтерен, амилорид).

№20 слайд

Содержание слайда:

№21 слайд

Содержание слайда:

№22 слайд

Содержание слайда: Схема назначения диуретиков при СН 1 ФК – диуретики не назначаются. II ФК без застоя – диуретики не назначаются. II ФК с застоем – тиазиды. III ФК - петлевые диуретики + верошпирон IV ФК – петлевые диуретики + тиазиды + верошпирон + диакарб(периодически).

№23 слайд

Содержание слайда:

№24 слайд

Содержание слайда:

№25 слайд

Содержание слайда:

№26 слайд

Содержание слайда:

№27 слайд

Содержание слайда: COPERNICUS

№28 слайд

Содержание слайда: CIBIS II: Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II - RESULTS continued-

№29 слайд

Содержание слайда: Принципы применения ß-адреноблокаторов при СН 1.Проведение предварительной диуретической терапии для стабилизации состояния. 2.АД не менее 85 мм рт. ст. 3. При гипотонии подключение стероидов. 4. Отмена вазодилятаторов. 5. Назначение БАБ в разные часы с ИАПФ. 6. Строгий контроль за массой тела. 7.При задержке жидкости увеличение дозы диуретиков и замедление темпов титрования. 8.Удвоение дозы БАБ не ранее, чем через 2 недели (процесс может затягиваться до 6 месяцев).

№30 слайд

Содержание слайда:

№31 слайд

Содержание слайда: Хирургические методы лечения ХСН Реваскуляризация миокарда (АКШ, ЧТАП). Трансплантация сердца. Искусственный левый желудочек. Ресинхронизация работы сердца.

№32 слайд

Содержание слайда: Современные рекомендаци по лечению больных СН Максимально переносимые дозы ИАПФ при отсутствии противопоказаний к ним. Применение антагонистов АТ1 рецепторов как резервного средства при непереносимости ИАПФ. Бета-адреноблокаторы при СН II-IV ФК. Спиронолактоны (верошпирон) при СН IV ФК.

№33 слайд